EV71型肠道病毒手足口疫苗预防接种告知书.docx
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EV71型肠道病毒手足口疫苗预防接种告知书.docx
EV71 型肠道病毒手足口疫苗预防接种告知书 尊敬的家长: 手、足、口疾病是由肠道病毒引起的一种急性传染病,发病对象多为 5 岁及 其以下儿童 。可通过 :密切接触、消化道传播,也可以经呼吸道飞沫、咳嗽、打喷 嗔等方式传播;还可以通过接触患者口鼻分泌物、皮肤或粘膜疱疹液及被污染的 手及物品等方式传播。患儿主要表现口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出 现小疱疹或小溃疡。多数患儿可以治愈,少数重症患儿可出现神经系统感染引起 的神经源性肺水肿、心肺功能衰竭、无菌性脑膜脑炎等严重神经系统疾病,甚至 出现死亡。 肠道病毒 71 型 ( EV71)和柯萨奇病毒 A 组 16 型 ( CoxA16)是引起我国大陆 手足口病最常见的病毒。其中 EV71是引起患儿肠遒病毒手足口病死亡的主要病 毒,据研究, 80%的重症病例、 93%的死亡病例均由 EV71 引起。 接种 2 剂 EV71 型肠迸病毒灭活疫苗疫后,预防由 EV71 感染引起的手足口 病保护率可达到 97.3%;预防重症手足口病的保护率为 100.0%。 特别提醒 :本疫苗为灭活疫苗,接种后不会引起 EV71 型病毒引起的手足口病。 但同其它疫苗一样,接种本疫苗后不一定 100%会起到保护效果;该疫苗也不能预 防EV71 型病毒以外的其他肠道病毒感染所致的手足口病。 【接种对象】 6 月龄 -5 岁的 EV71 病毒易感儿童。 【免疫程序和剂量】基础免疫为 2剂次, 2剂次接种间隔 1个月 ;每剂次 0. 5ml。 【使用方法】注射前须摇匀,上臂三角肌肌内注射。 【不良反应】全身反应多为发热,局部可有疼痛、发红、肿胀、硬结。其他 罕见不良反应,根据病情及时送医院对症治疗。 【接种禁忌】 1.对本品中的活性物质、任何非活性物质或制备工艺中使用的 物质,包括辅料、甲醛以及硫酸 +那霉素过敏者。 2.发热、急性疾病期患者。 3. 严重慢性疾病、过敏体质者禁用。、 【温馨提示】本疫苗为第二类疫苗,按照 “ 知情、自愿、自费 ” 的原则选择 接种本疫苗。接种疫苗后,须在接种单位观察 30 分钟,无异常反应后方可离开 本人已阅读并明白以上告知内容,确认小孩无以上接种禁忌症,且小孩处于 健康状态,同意 () /不同意 () 为小孩接种 EVH 型肠道病毒手足口疫 苗:( 请在选项的括号内打 “ V ” ) 受种者姓名: 出生日期: 年月日 儿童监护人签字: 接种时间: 年月日 接种单位: