舒缓护理对肿瘤病人腹胀症状和负性情绪的影响_柴茗艳.docx
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1、 1560 CHINESE GENERAL PRACTICE NURSING May 2016 Vol. 14 No. 15 专科护理 舒缓护理对肿瘤病人腹胀 症状和负性情绪的影响 柴茗艳 摘要: 目的 探讨舒缓护理对有腹胀症状及负性情绪肿瘤病人的作用效果。 方法 收集 100例住院期间有腹胀症状及焦虑和抑郁 的病人实施舒缓护理,干预时间为 2周,干预前后比较病人腹胀、抑郁和焦虑程度的差别。 结果 干预后病人腹胀、抑郁和焦虑情绪 的程度都比干预前低,经比较差异有统计学的意义 ( P5分为重度的腹胀。 抑郁和焦虑:采用焦虑自评量表 ( SAS)1和抑郁自评 量表 ( SDS)1对病人的焦虑和抑郁
2、程度进行评分。调 查时间为病人入院后 1 d 3 d、 入院 2周时。 1.3.7 统计学方法采用 SPSS19. 0统计软件进行 统计学分析。 T预前后病人腹胀程度比较采用 f检 验,SAS和 SDS评分比较采用配对?检验。 2结果 表 1干预前后病人 S AS和 SDS评分比较 ( 7 s) 分 时间 例数 SAS SDS 干预前 100 52. 5915. 31 49. 8114. 43 干预后 100 41.2614. 22 38. 8413. 11 表 2干预前后病人腹胀程度比较 例 时间 例数 轻度腹胀 重度腹胀 干预前 100 78 22 干预后 100 95 5 注:两组腹胀程
3、度比较, x2 = = 32. 374, P0. 01。 3讨论 3. 1 舒 缓 护 理 可 减 轻 肿 瘤 病 人 腹 胀 的 程 度 恶 性 肿 瘤病人通常久病体弱、长期卧床,加之病情反复会使病 人焦虑、紧张,这些都会兴奋交感神经,从而使胃肠蠕 动减弱导致腹胀的出现。病人由于腹胀导致膈肌上升 且运动受限,就会引起呼吸困难、肠梗阻、肠粘连等一 系列更为严重的并发症。舒缓护理是向病人及其家属 提供包括生理、心理、社会等方面的全面照顾,使病人 症状得到控制,身心健康得到维护和增强 5。本次研 宄通过成立舒缓小组,在生活、环境、沟通、安抚等多方 面对患有肿瘤并伴有腹胀的病人进行干预,这些都在 一
4、定程度上减轻甚至缓解了病人腹胀的症状。本次结 果显示,在干预后病人腹胀的程度较干预前明显有所 减轻,干预前后比较也发现差异具有统计学意义 ( f = 32.374, P0.01), 本次结果也说明,舒缓护理可以减 轻肿瘤病人腹胀程度。 3. 2 舒 缓 护 理 可 降 低 肿 瘤 腹 胀 病 人 的 负 性 情 绪 肿 瘤晚期并伴有腹胀会加重病人的不适感,易使其产生 焦虑、抑郁等不良情绪,这些负性情绪对病人的腹胀程 度也会造成一定影响,形成恶性循环 (;71。科学和完善 的护理干预可提高治疗效果,缓解病人负性情绪 m。 舒缓护理是对那些患无法治愈疾病的病人提供积极 的、功能整体性的护理服务,通
5、过有效控制病人其他 躯体症状,处理心理、社会和精神方面的一系列问题, 最大可能地提高病人生活质量 ;1。此次研究对肿瘤腹 胀病人实施了舒缓护理,通过成立舒缓小组,小 组成员 在必要时对病人进行心理疏导,从而帮助病人从消极 的情绪中脱离出来;指导、教会病人正确的活动并指导 病人及家属如何饮食,加速肠蠕动,减少产气量;通过 分散及转移病人的注意力和提供安静舒适的病房环 境,使病人产生安宁、愉悦的心情,消除其紧张的情绪, 促使病人保持一个较为良好的心态;平常加强医患、护 患和家属的沟通,避免潜在的矛盾,减少了病人及家属 忧虑、抑郁的情绪;充分安抚了病人及家属,满足病人 被关爱与归属感的需求,使病人在
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