中国优生学的伦理困惑和伦理准则_钟筱华.doc
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1、?中医药管理杂志 JournalofTraditionalChineseMedicineManagement2010年 8 月第 18 卷第 8 期 691?科研管理 中国优生学的伦理困惑和伦理准则 钟筱华 广州中医药大学第一附属医院 ?(广东广州 ?510405)摘要 :文章对基因检测技术发展运用对生命伦理带来的挑战和中国优生学的伦理困惑进行分析 ,提出尽管各国存在着文化、社会制度、道德标准差异 ,但尊重夫妇双方的选择、对个人和家庭不产生伤害、产前诊断的结果可靠、产前诊断和遗传咨询的自愿性是共同的伦理原则 ,要遵循 WHO 所提倡的行善、不伤害、自主和公正的生命伦理基本准则。关键词 :优生学
2、 ;伦理 ;准则中图分类号 :R-012?文献标识码 :A?文章编号 :1007?9203(2010)08?0691?02?目前医学已发现的人类遗传性疾病种类达上万缺陷的胎儿出生 ,对有遗传缺陷者实行避孕、绝育、 1种 ,与遗传有关的疾病发生率高达 20%-25%。人工流产。不同国家和民族由于文化传统、宗教信我国大多数临床医生对于采用基因测试诊断遗传病仰不同 ,其优生学的含义也不同 ,各国对优生学的认持积极乐观的支持态度 ,认为基因测试有利于遗传识、解释和伦理学方面的争议仍很大。中国的优生病的明确诊断和国民的优生优育 ,提高人口素质 ,但学在 1993 年版 !中国大百科全书 医学卷 #中是这
3、很少有人会考虑到基因测试使用不当会引起哪些伦样表述的 :通过研究和应用遗传学理论和方法完善理方面的问题。种族遗传 ,防止有缺陷胎儿出生 ,提高人口素质的一基因测试技术有利于提高人类的健康素质 ,然门科学。而如果应用不当 ,会对生命的生存 ,尤其是对尚在孕我国从 1995 年 6 月起施行的 !中华人民共和国育中未出生的幼小生命构成威胁。如何看待这些幼母婴保健法 #(以下简 称 !母婴保健法 #),是中国实践小的生命 ,如何在遗传筛查中体现 ?尊重生命 ,维护优生学的代表举措。但由于该法曾以 ?Eugenic胎儿的生存权 的要求 ,是伦理学及法律所面临的重 Law 的错误翻译在国际上引起争议 ,
4、个别人认为中要课题。目前 ,在基因筛查中 ,人们期望通过基因技国政府颁布该法的目的是要改良人种、减少残障人术改变人类存在的基因缺陷 ,希望通过改良所谓的口、歧视残障人群 ,有类似纳粹德国的 ?优生运动 倾不良基因以提高人类健康水平 ,保证优生。这引起向。如 !母婴保健法 #第十条规定 :?经婚前检查 ,对伦理争议 ,尤 其是越来越多地运用于临床的婴儿出诊断患医学上不宜生育有严重遗传病的 ,医师应当生之前的胎儿遗传学测试 ,倘若测试结果不利于受向男女双方说明情况 ,提出医学意见 ;经男女双方同测试者 ,堕胎往往是孕者夫妇采取的唯一一种所谓意 ,采取长效避孕措施 ,或者施行结扎手术后不生优生的有效
5、医疗措施。这种通过基因测试干预胚胎育 ,可以结婚 有人质疑。国家是否侵犯个人生殖或胎儿的生存权 ,给伦理道德带来新的挑战。权 ?是否侵犯残障人群的生命权利 ?我国的伦理学 1?中国优生学的伦理困惑家和医学家解释 ,中国政府并不反对残障人群的生优生学是研究如何 借助遗传手段提高人类生命育权 ,但因国情所限 ,希望减少有严重缺陷的婴儿出质量的科学 ,是建立在遗传学、心理学和社会科学基生。后来建议此条改为 ?经婚前检查 ,对诊断患有医础上的一门交叉学科。从道德角度而言 ,其可分为学上不宜生育的严重遗传病的 ,医师应当向男女双积极优生学和消极优生学。前者是让无遗传缺陷的方说明情况 ,提出医学意见 ,鼓
6、励男女双方采取长效人繁殖后代 ,并创造一个适宜成长的社会心理环境 ;避孕措施或者施行结扎手术 。 2001 年 6 月中国施或通过预防和治疗 ,让有遗传缺陷的胎儿或有遗传行 !母婴保健法实施办法 #,正沿着 与国际伦理学接病的人康复或好转而融入社会。后者是不让有遗传轨的方向前进。 作者简介 :钟筱华 (1977-),女 ,硕士 ,讲师 ,广州中医药大学第一附属医院监察科科长。 ?E-mail:. 2010 年 8 月第 18 卷第 8 期中医药管理杂志JournalofTraditionalChineseMedicineManagement?692?中国根据国情实行计划生育、优生优育政策 ,在
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