公立医院PPP项目有哪些回报机制?.doc
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1、公立医院 PPP 项目有哪些回报机制?项目回报机制指的是项目收入的来源方式,决定了社会投资者的回报方式及稳定性,是 PPP 项目运作成功的关键。公立医院经营的目标是向社会提供基本的医疗服务,满足人民群众基本的医疗需求,社会效益是其活动的准则 ,医院盈利的分配,只能用于医院的发展,如改善就医环境、购置仪器设备等, 医院的所有者和工作人员不得从盈利中获取利益。因此,社会资本投资公立医院, 其营利方式受到较大的限制。所以,社会资本一般并不通过提供医疗服务直接盈利, 其投资回报主要是通过医院产业链管理、配套资源开发与运营等方式实现。公立医院 PPP 项目有哪些回报机制?公立医院 PPP 项目的回报机制
2、,具体而言,总结起来主要有以下几种:一、租赁收入在公立医院 PPP 项目中,项目公司承担医院项目的融资和建造等工作,项目建成后,由医院租赁使用建设项目, 项目公司负责项目的日常维护工作。同时,项目公司通过医院支付的租金回收项目投入成本并获得合理的回报。二、管理收入如果社会资本同时具备相应医院管理能力,则社会资本方可接受医疗机构的委托,对医疗机构进行受托管理,并收取相应的管理服务费。其中,委托管理服务费可和医疗机构的经营效果关联起来, 即按照利润值的一定比例进行计提,当然此举社会资本承担相对比较大的经营风险。通常情况下,在医院尚未进入稳定盈利期之前, 或需要设置与一定绩效相关联的相对固定金额的受
3、托管理费,以覆盖受托管理的成本.三、供应链业务收入通过规模化增加溢价能力,按供应商议定的价格购买药品、器械及耗材,然后按政府设定的招标价转售给医院 ,赚取差价。四、其他非核心医疗服务收入包括整合餐饮、金融、保险等上下游服务获得部分收入。五、绑定营利性医疗或养老或医养结合类项目,作为资源性补偿此举需要考虑对应的作为资源补偿的部分其用地获得风险,虽根据国务院关于促进健康服务业发展的若干意见(国发2013 40 号) 规定:对于非营利性健康服务业用地供给, 不符合划拨用地目录的,可采取协议出让方式办理用地手续。即使是协议方式出让土地,如果产生两个或两个以上意向用地者的,则根据协议出让国有土地使用权规定,依然需要采取招拍挂的方式进行出让, 尽管实践操作中通常会以带宗地规划方案的方式进行出让,但仅作友情提醒。六、医院周边配套设施开发与运营收入在这种方式中,投资者通过医院周边设施的开发和运营等方式, 从而获得投资回报。具体而言,又可分为以下三种类型。第一, 设立专科医院,比如骨科医院、口腔医院、心脏病医院等, 这种类型的医院其盈利结构比较单一,大多通过所提供的专项优质服务获取更强盈利能力。第二,设立专门医院,比如妇幼保健医院、高端医院和高端私人诊所等,主要通过非治疗性环节提供增值服务的方式创造价值。第三,社会投资者通过医院周边地产开发、商业设施运营等方式,从而获得投资回报。
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