山东高级主治医师(内科)基础知识专业考试试题~.doc
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1、山东省高级主治医师( 内科)基础知识考试试题 一、单项选择题(共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中,只有 1 个事最符合 题意) 1、由静脉输注高渗溶液易引起 A:水肿 B:以上都不是 C:栓塞 D:发热 E:出血 2、关于糖尿病肾病高血压,哪项不正确 A:血压控制应 3、男性,12 岁,出现肢端震颤 2 个月,并且进行性加重。查体无肌张力变化, 肌力正常。检查重点应是_ A下肢肌肉肌电图 B肌酶谱 C角膜 K-F D风湿三项 E头颅 MRI 4、下列哪项是甲亢患者手术治疗的适应症 A:甲状腺肿大显著,有压迫症状 B:胸骨后甲状腺肿 C:结节性甲状腺肿伴甲亢 D:以上都是 E:中、重度甲
2、亢长期服药或停药复发,或不能坚持服药者 5、运动员,训练时淋雨,之后流涕,口周出现疱疹,发热 39,咳少量铁锈 色痰,左肺下叶查体时叩诊音,该患者治疗使用抗生素的疗程一般是 A血常规正常 B无咳嗽 C 线提示病灶完全吸收 D热退后 72h E患者无不适主诉 6、对生育能力影响较重要的异常精子形态为 A双头 B双尾 C尾部消失 D体部肿胀 E短尾 7、异染性脑白质营养不良发病年龄多见于 A:812 岁 B:16 20 岁 C:50 岁以上 D:14 岁 E:2030 岁 8、引起肝大的感染性疾病,最常见的是A病毒性肝炎 B败血症 C白血病 D血吸虫病 E钩端螺旋体病 9、伴三凹征的呼吸困难,出现
3、于下列哪种情况 A:呼气性呼吸困难 B:吸气性呼吸困难 C:神经官能症 D:中毒性呼吸困难 E:脑膜炎 10、下列不属于肾上腺皮质腺瘤特点的是 A:起病较缓慢 B:腺瘤呈圆形或椭圆形,包膜完整 C:切面呈黄色或褐黄色,含透明细胞和颗粒细胞 D:多毛、多见雄激素增多表现 E:多见于成人,男性相对较多见 11、患者,女性,32 岁,感活动后胸闷、乏力,听诊心尖区闻及柔和、舒张期 递减型杂音,杂音较局限,胸骨左缘第 3 肋间闻及舒张期叹气样杂音,向下传 导。该患者可能是_ A风心病、二尖瓣狭窄 B风心病、二尖瓣关闭不全C 风湿性主动脉瓣关闭不全 D室间隔缺损E房间隔缺损 12、55 岁,女性患者,2
4、 年来经常出现发作性右面颊痛,拔牙后仍反复发作, 每次发作 1530 秒,进食可诱发,发作间期无异常感觉。查体:右上磨牙全部 脱落,右面皮肤粗糙,其他未见异常。诊断考虑是 A:丘脑痛 B:继发性三叉神经痛 C:舌咽神经痛 D:牙周炎 E:原发性三叉神经痛 13、大量胸腔积液 X 线胸片典型表现 A:肋膈角变钝 B:纵隔向健侧移位 C:气管被推向健侧 D:胸部 X 线示向外侧、向上的弧形上缘的积液影 E:患侧膈肌抬高 14、下列哪项符合 1997 年 ADA 糖尿病诊断标准 A:有症状,空腹血糖8mmolL B:有症状,随机血糖1mmolL C:OGIT 任何一点血糖1mmol L D:餐后 l
5、 小时血糖对诊断无帮助 E:无症状,空腹血糖7mmol L 15、最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是A肌酸磷酸激酶(CPK) BCPK-MM 亚型:MM3 MM1 比值 CCPK-MB D-羟丁酸脱氢酶( -HBDH) E血清肌红蛋白 16、神经系统钩端螺旋体感染并能够在脑脊液中分离出钩端螺旋体的阶段是 A:后期 B:潜伏期 C:早期 D:中期 E:早、中、后三期 17、患者男性,73 岁,陈旧心肌梗死病史 5 年,平素偶有心前区疼痛发作。查 体:血压 115/75mmHg,心界向两侧扩大,心尖区可听到收缩期吹风样杂音 3/6 级,不向远处传导。该患者的杂音最可能由哪种情况引起 A功能性杂
6、音 B相对性二尖瓣关闭不全 C器质性二尖瓣关闭不全 D相对性二尖瓣狭窄 E器质性二尖瓣狭窄 18、下列哪一项不是铁粒幼细胞性贫血的特点 A未饱和铁结合力降低 B转铁蛋白饱和度降低 C总铁结合力降低 D血清铁蛋白上升 E网织红细胞正常或上升 19、患者男性,14 岁,中学生,四肢进行性无力 3 天,加重伴呼吸费力 2 小时 急送急诊室。呼吸活动度差,说话声音低微,二便正常。R 32 次min,脑神 经正常,四肢肌力 1 级,腱反射引不出,感觉正常,病理征阴性。血钾 8 mmolL ,脑脊液白细胞 510 6L,蛋白 45 gL ,糖 0 mmolL,氯化物 122 mmolL 。最可能的诊断是
7、A:低钾性瘫痪 B:急性脊髓炎 C:重症肌无力危象 D:脊髓灰质炎 E:格林- 巴利综合征 20、结缔组织病不包括_ ARA B痛风 C原发性干燥综合征 D血管炎 ESIE 21、男性,30 岁,临床表现为反复发作性肉眼血尿,在劳力及感染后加重,无 浮肿、高血压及肾功能减退。最可能的诊断足 A:泌尿系统肿瘤 B:急性肾小球肾炎 C:慢性肾小球肾炎 D:IgA 肾病 E:泌尿系统感染 22、继发性尿崩症,最常见的病因 A:颅脑创伤 B:颅内肿瘤 C:脑血管瘤 D:脑部感染性疾病 E:肉芽肿病 23、重度脾肿大的标准 A:脾肋下 2cm B:脾肋下,2cm ,在脐平以上 C:脾肋下,5cm,在脐平
8、以上 D:脾脏达脐平,但未超过 E:脾大,超过前正中线 24、15 岁男性,于半月前突然惊叫一声,倒在地上,双眼上翻,四肢抽搐,面 色青紫,历时约 5 分钟逐渐清醒,醒后未述不适。5 年前曾有类似发作一次。1 周前脑电图检查为正常。神经系统检查无异常。此时最合适的处理是 A:复查脑电图 B:头颅 CT 检查 C:脑脊液检查 D:给予抗癫痫药物 E:暂不给抗癫痫药,继续观察 25、心源性脑栓塞时,栓塞多发生在_ A大脑前动脉 B大脑中动脉 C大脑后动脉 D椎动脉 E基底动脉 二、多项选择题(共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符 合题意,至少有 1 个错项。错选,
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