天津2017年上半年主治医师外科学基础普外专业考试题~.doc
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1、天津2017 年上半年主治医师外科学基础普外考试题 一、单项选择题(共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中,只有 1 个事最符合 题意) 1、患者,女,30 岁。已婚 3 年不孕,月经 23 月一行,头晕耳鸣,腰痠腿软, 畏寒肢冷,性欲淡漠,舌淡苔白,脉沉细而迟。治疗应首选 A大补元煎 B固阴煎 C补肾固冲丸 D毓麟珠 E温胞饮 2、早期肝癌,目前最有效的治疗方案是 A手术切除 B化疗 C放疗 D免疫治疗 E肝移植+ 综合治疗 3、下列哪些部位的挤压伤易发生挤压综合征 A头部 B胸部 C手和前臂 D大腿和臀部 E足和小腿 4、分析一名 80 岁老年人发生机械性肠梗阻的梗阻病因时,首先应想到
2、的是 A肠道肿瘤 B嵌顿性腹外疝 C肠系膜血管栓塞症 D肠粘连所致 E蛔虫团阻塞 5、结肠癌的好发部位,最多见为 A升结肠 B盲肠 C横结肠 D乙状结肠 E降结肠 6、关于气腹并发症哪一项是不正确的 A二氧化碳气腹可使心率增快,出现心律紊乱 B气腹可引起下肢静脉血栓形成 C术后可出现肩背部酸痛 D皮下气肿主要是腹腔内气压过高引起 E气体栓塞主要是气腹针刺入腹膜后血管内,血流内气体逐渐积聚成气泡形 成气栓 7、术后假性肠梗阻区别于粘连性肠梗阻的表现 A无急性腹部绞痛 B无呕吐 C无明显腹胀 DX 线平片无小肠充气表现 E以上都是 8、在术中判断肠管的生机十分重要,下列除哪项外均说明肠管已无生机
3、A用等渗盐水纱布热敷及 0.5%普鲁卡因作肠系膜根部封闭后肠管恢复蠕动, 由暗红转为淡红色 B相应的肠系膜终末小动脉无搏动 C肠壁已呈黑色 D肠管麻痹、扩大,对刺激无收缩反应 E肠壁已失去张力和蠕动能力 9、皮肤鳞状细胞癌和基底细胞癌不同之处,以下哪项是正确的_ A基底细胞癌较鳞状细胞癌多见B 基底细胞癌恶性程度较鳞状细胞癌高C 基底细胞癌以血行转移为主,鳞状细胞癌以淋巴转移为主D基底细胞癌对放射线很敏感,鳞状细胞癌中度敏感E基底细胞癌女性多见,鳞状细胞癌男性多见 10、化脓性海绵状静脉窦炎的临床表现中,下列哪项是错误的_ A患侧眼球及周围进行性红肿和硬结B 局部疼痛、压痛C 寒战、高热D头痛
4、或昏迷E对侧肢体瘫痪 11、上消化道大出血最常见的原因是 A门脉高压症 B胃癌 C胃十二指肠溃疡 D出血性胃炎 E肝内局限性感染 12、小肠损伤与结肠损伤的不同点是 A小肠损伤早期出现腹膜炎症状 B小肠损伤常产生膈下游离气体 C大肠损伤症状比较明显 D大肠损伤污染轻 E大肠有回盲瓣存在阻止肠内容物反流,故闭合伤时损伤机会大 13、胃、十二指肠溃疡急性穿孔最常见的是 A十二指肠球部前壁 B十二指肠球部后壁 C胃幽门的前壁 D胃窦部 E以上都不正确 14、肝癌病人发生黄疸的原因中应除外A肝癌压迫了肝胆管 B肝癌细胞侵入胆管内形成癌栓 C肝癌晚期 D肝功能衰竭 E肝肿瘤的破坏 15、慢性阑尾炎最主要
5、的体征是 A结肠充气试验阳性 B转移性右下腹痛 C直肠指诊直肠右前方触痛 D右下腹局限性压痛 E腰大肌试验阳性 16、为明确黄疸性质,最有意义的检查是 ACT BMRI C肝功能测定 D“两对半“测定 EERCP 17、早期胃窦癌的手术方法是_ A全胃切除术 B根治性胃大部切除术 C胃大部切除术 D胃肠吻合术 E胃窦切除术 18、男性,62 岁,胆囊切除术后,术中输血 200ml ,术后第 11 天无明显诱因 体温升高至 38.6,血压 95/55mmHg ,查体见皮肤、巩膜黄染,化验检查发现 贫血和血红蛋白尿,对该患者采取的治疗原则中哪一项是错误的 A抗休克治疗 B静脉滴注碳酸氢钠碱化尿液
6、C不得再进行输血治疗 D防治 DIC E必要时采用血浆置换治疗 19、脾功能亢进主要发生于 A巨大脾囊肿 B脾良性肿瘤 C脾内瘤 D脾萎缩 E充血性脾肿大 20、在作低压灌肠时,灌入生理盐水不足 500ml,便不能再灌入。此病人的诊 断是(B) A乙状结肠癌 B乙状结肠扭转 C横结肠癌 D横结肠息肉 E肠套叠 21、有关痈处理方法错误的是 A中央部坏死组织多,全身症状重者,应手术治疗 B切口应扭出炎症范围 C切开至皮肤全层 D尽量剪除坏死组织 E唇痈不宜切开 22、下列哪项不是纤维板层型肝癌的特点 A中位生存期较长,预后较好 B很少伴有肝硬化 CAFP 常为阴性 D好发于青年人 E肿瘤常为多发
7、,可切除率低 23、应诊断 A左侧腹股沟斜疝 B左腹股沟脂肪瘤 C左腹股沟肿大淋巴结 D大隐静脉曲张结节膨大 E左侧股疝 24、急性化脓性梗阻性胆管炎时,基本病理生理变化是胆道的完全性梗阻和化 脓性感染,胆管内压力升高,有时可达 A30cmH20 B20cmH20 C10cmH20 D25cmH20 E40cmH20 25、下面哪个不是上颌骨支柱 A尖牙支柱 B颧突支柱 C翼突支柱 D上述三者都是 E腭突支柱 二、多项选择题(共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符 合题意,至少有 1 个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分) 1、女性,28
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