西-藏2015年下半年主治医师(消化科)高级技师职称专业考试试卷~.doc
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1、西藏2015 年下半年主治医 师( 消化科)高级技师职称考试试 卷 一、单项选择题(共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中,只有 1 个事最符合 题意) 1、患者男性,32 岁,上腹胀痛 2d,今晨空腹来诊,查体发现上腹有振水音, 该患者可能是 A正常 B腹腔内大量气体 C胃内大量气体 D腹腔内大量液体 E胃内大量液体潴留 2、关于急性有机磷中毒的治疗,应立即静脉注射 A毛花苷 C B哌替啶 C氨茶碱 D硫酸阿托品 E呋塞米 3、大肠杆菌 O14 起的与人体结肠上皮细胞有交叉反应抗原的疾病是 A溃疡性结肠炎 B克隆氏病 C何杰金氏病 D消化道类癌 E慢性菌痢 4、患者男性,56 岁,既往多
2、年胃溃疡痛史,近 3 个月明显消瘦,上腹痛加重, 无规律,首先考虑的诊断 A溃疡恶变 B溃疡复发 C溃疡出血 D溃疡面扩大 E合并胃泌素瘤 5、Graves 病患者,甲巯咪唑维持治疗 10 个月,白细胞为 2.5109/L。其治疗 宜 A改用丙硫氧嘧啶+升白细胞药 B停用抗甲状腺药物后观察 C停用抗甲状腺药物+ 升白细胞药 D原治疗+ 升白细胞药 E以上都不对 6、患者男性,55 岁,间断腹泻,腹痛 20 余年,近 2 个月加重,大便每日 36 次,不成形,无脓血。食欲减退,乏力明显,体重较前下降。连续 3 次便 隐血检查阳性。为进一步明确诊断最适于做哪项检查A肿瘤标记物 B结肠镜检查 C腹部
3、 CT 检查 D腹部超声检查 E结核菌素试验 7、下列哪种胆道疾病不能引起急性胰腺炎 A胆石症 B胆道感染 C胆囊息肉 D胆道蛔虫 E胆道肿瘤 8、患者女性,25 岁,反复呕血、黑粪、皮肤黏膜出血 l 周,肝脾不大,血红蛋 白 55g/L,白细胞 5.0109/L,血小板 8109/L ,骨髓增生活跃,粒:红 5:1,巨核细胞数增加,幼巨核比例增加,首先考虑的治疗是 A叶酸、维生素 B12 B糖皮质激素 C环孢素 D雄激素 E甲氨蝶呤 9、下列哪项不符合正常骨髓象特征 A有核细胞增生活跃 B粒红比值 24:1 C可见少量网状细胞和肥大细胞 D原始淋巴细胞占 10% E原粒细胞2% ,早幼粒细胞
4、5% 10、Pick 痴呆主要为什么部位病变引起 A顶额叶 B顶颞叶 C额颞叶 D颞枕叶 E额枕叶 11、诊断胃食管反流病的最准确的方法 A24h 食管 pH 监测 B有反流的症状 C食管滴酸试验 D食管测压 E内镜+ 活检 12、女性,48 岁。反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热 10 余年。曾查尿 蛋白(+)近 1 年来出现无力纳差、清晨恶心,偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋 白(+)、尿沉渣镜检白细胞 2030 个/HP 、红细胞偶见。血尿素氮 13.6mmol/L , 血肌酐 353.6mol/L。血红蛋白 90g/L。除肾功能不全的诊断外还应有什么诊断 A慢性肾盂肾炎B 急性肾盂肾炎C
5、 慢性肾炎合并肾盂肾炎 D慢性肾盂肾炎急性发作E慢性肾炎合并下尿路感染 13、阳性对比剂的特点,错误的是 A比重大 B原子量低 CX 线不易透过 DX 线衰减系数大 E碘制剂都是阳性对比剂 14、显像剂被脏器或组织摄取的机制与显像方法的关系,99m Tc-DTPA 肾动态 显像为 A化学吸附 B细胞吞噬 C通透弥散 D选择性浓聚 E选择性排泄 15、慢性心房颤动病人应用洋地黄后心室律突然转为绝对规则,45/min,可能 为下列哪种情况 A已转变为窦性心律 B已达洋地黄化 C可能为洋地黄中毒 D转为心房扑动 E继续应用洋地黄,给予维持量 16、患者女性,25 岁,半年来常感脐周或右下腹痛,伴间歇
6、腹泻,粪便呈糊状, 无脓血,右下腹有压痛。全胃肠钡剂检查:回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭 窄,边缘不整齐,病变之间肠曲正常,最可能的诊断为 A克罗恩病 B肠结核 C结肠癌 D溃疡性结肠炎 E阿米巴性肉芽肿 17、患者男性,26 岁,阵发性心悸、胸痛半年。查体:于胸骨左缘第 3-4 肋间 闻及舒张期吹风样杂音。该患者突然出现腹痛、呕吐、血便。首先应考虑的诊 断为 A急性肠梗阻 B亚急性感染性心内膜炎、肠系膜动脉栓塞 C急性胃炎 D急性肠炎 E急性胃穿孔 18、某肝硬化患者出现血性腹水,可能性最大的诊断是 A结核性腹膜炎 B急性重症胰腺炎 C自发性腹膜炎 D门静脉血栓形成 E肝硬化癌变 19、各种
7、反射消失,肌张力降低等表现是肝性脑病哪个分期的表现 A前驱期 B昏迷前期 C昏睡期 D浅昏迷期 E深昏迷期 20、下列哪种疾病可出现周围性发绀 A慢性阻塞性肺气肿 B肺水肿 C大量胸腔积液 D右侧心力衰竭 EFallot 四联症 21、患者女性,诊断为桥本甲状腺炎,体征上与甲状腺癌鉴别点是 A是否触及颈总动脉搏动 B甲状腺是否结节性肿大 C甲状腺的大小 D甲状腺的质地 E甲状腺是否有血管杂音 22、患者女性,28 岁,低热 3 个月伴腹痛、腹胀。查体:神志清,营养略差, 巩膜无黄染,无颈静脉怒张,两肺听诊无异常,心浊音界正常。腹部饱满,未 见腹壁静脉曲张,全腹有轻度压痛;肝脾未触及,移动性浊音
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