青岛市参与艾滋病防治的非政府组织状况分析.doc
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1、24 社区医学杂志 2014 年 1 月第 12 卷第 1 期 JCM,Jan.2014,Vol.12,No.1政策与管理青岛市参与艾滋病防治的非政府组织状况分析修翠珍青岛市疾病预防控制中心性病艾滋病防制科,山东 266034摘要: 目的 了解青岛市参与艾滋病防治 “草根” 非政府组织 (non-governmental organizations,NGO) 现况, 探讨建立社会 民间组织参与艾滋病防治的长效机制。 方法 2013 年 1 月通过对 “草根”NGO 负责人面对面问卷调查和访谈, 了解被调 查 NGO 的有关艾滋病防治工作的信息, 采用 Excel2003 软件进行汇总和统计分析
2、。结果 被调查 15 个 “草根”NGO, 只 有 1 个已注册, 能够持续有计划地开展艾滋病防治工作的 8 个; 经费来源以基金项目为主。 主要在知识宣传、 行为干预、 关怀救助等领域开展工作, 并取得显著成绩。结论 NGO 在青岛市的艾滋病防治工作中起到不可代替的作用。建议政 府部门通过加强对 NGO 的管理, 建立第三方监督评估机制等措施, 积极推进向社会民间组织购买艾滋病防治服务, 充 分发挥 NGO 在艾滋病防治工作中的独特优势。关键词:艾滋病;非政府组织;同性恋;吸毒;性病中图分类号:R512.91 文献标志码:B 文章编号:1672-4208(2014)01-0024-03艾滋病
3、是一种严重危害人类健康的传染性疾病, 由于其潜伏期长, 致死率高, 不可治愈, 而且在潜伏期, 感 染者可能没有任何临床表现, 难以被早期发现, 因此 到目 前为止, 人类仍然难以彻底控制它1-2。几十年来, 围绕艾滋病的病因、 致病机制、 实验室诊断、 预防技术 和方 法、 抗病毒治疗等科学研究都取得了很大的进展。 但 由于其独特的传播方式, 使其与人们的生活方式、 社 会 行为密切相关, 已经超出了医学的范围, 成为严重的 社 会问题。因此要做好艾滋病防治工作, 需要全社会参 与 。而以往经验表明, 一些参与艾滋病防治的 NGO 在 开 展艾滋病防治宣传教育、高危人群行为干预和动员 检 测
4、以及艾滋病病毒 (human immunodeficiency virus, H IV ) 感染者 / 病人的关怀与救助等方面具有独特优 势 。多年来, 依托中盖艾滋病项目在青岛市的实施, 本市 建 立了若干支针对男男性接触者 (men who have sex with men,MSM) 、 暗娼 (female sex worker,FSW) 、 吸毒等高危 行 为人群开展干预活动的社区民间组织3。 这些民间组 织作为本市艾滋病防治队伍的有力补充,在扩大和加 深 对高危行为人群干预的广度和深度工作中发挥了不 可 替代的积极作用。为了探讨有效措施, 使这些组织在 国 际项目结束后能够继续持续
5、、稳定地协助疾病控制 机 构开展艾滋病综合干预工作,进一步落实社区民间 组 织参与艾滋病防治的长效机制,笔者对青岛市参与 艾 滋病防治的 “草根”NGO 的防治情况进行了调查。1对象与方法1.1调查对象2013 年 1 月选择包括在青岛市的非政府举办的、非盈利的、带有志愿性的有组织有计划地开展防治艾滋病工作的“草根”NGO 为调查对象。 1.2方法根据近年来 NGO 参与艾滋病防治工作情 况及查阅有关资料,粗略了解我市以往参与各项艾滋 病防治工作的“草根组织”的数量和规模;然后自行设 计调查问卷,内容包括组织名称、注册情况、组织人力 资源状况、服务的主要目标人群、工作领域、经费状况 等。通过对
6、社区组织负责人面对面问卷调查和访谈了 解各个 NGO 参与艾滋病防治状况。问卷内容利用 Microsoft Office Excel2003 软件录入计算机,进行审 核、汇总和统计分析。 2 结 果2.1 基本情况 本次共调查参与艾滋病防治的“草根”NGO 15 个,多数是依托中盖艾滋病项目在青岛的 实施而于 20082009 年成立,占 73.33%(11/15),其 中只有 1 个在民政局注册,其余均未正式注册;有 5 个 是以医务工作者为核心的志愿者 NGO,占 27.78%;自 成立以来一直坚持开展性病艾滋病防治工作的小组只 有 8 个,占 44.44%,其余小组或由于中盖艾滋病防治
7、项目不支持相关领域的工作,或由于受自身能力或人 员限制,于 2008 年开始参与对 FSW 或吸毒人员动员 检测 12 年后,便停止了有计划有组织地开展艾滋病 防制工作。 2.2 参与艾滋病防治领域和方式 持续开展艾滋病 性病防治工作的 8 个 NGO 的工作内容主要为临床诊 疗、外展服务、咨询服务、知识宣传、行为干预、志愿者社区医学杂志 2014 年 1 月第 12 卷第 1 期 JCM,Jan.2014,Vol.12,No.1培训以及关怀支持和阳性预防等;其中以开展临床诊 疗、 外展服务和咨询检测为主的 5 个, 占 62.5%, 以开 展知识宣传和行为干预为主的 2 个,以开展艾滋病感
8、染者 / 病人关怀支持的 1 个;工作方法主要为深入高 危场所对行为人群进行动员检测、 提供诊疗服务、 预防 艾滋病性病知识和技能培训、 交流、 调查研究等, 通过 网络进行知识宣传和动员检测, 通过同伴教育、 心理关 怀、 减少歧视、 培训等方式对艾滋病感染者 / 病人进行 关怀救助和阳性预防。尤其是“胶州爱心健康咨询中 心“青岛姐妹行关爱小组”等利用其具有医疗机构背 景的优势, 通过 “走出去、 请进来” 的工作方式, 除了为 服务对象提供性病艾滋病防治知识,还满足了她们对 女性生殖健康知识的需求, 取得了 FSW 人群的高度信 任。 服务目标人群主要涉及 FSW、MSM、 艾滋病感染者/
9、 病人、 青少年流动人群、 吸毒人群。 其中只涉及 FSW 的 社会小组 1 个, 只涉及 MSM 人群的 1 个, 而有 3 个组 织同时将 FSW 和 MSM 人群作为服务目标人群 , 占 37.5%,并且其中 1 个组织主要在大龄 FSW 中开展外 展工作; 另外 3 个 NGO 分别以吸毒人群、HIV 感染者/ 病人、 青少年流动人群作为主要服务目标人群。2.3 人力资源和经费情况 15 个 NGO 小组共有专职人员 28 人,平均(2.51.8)人;文化程度:高中及以下 占 17.86%(5/28),大专占 42.86%(12/28),大学及以上 占 39.29% (11/28);兼
10、职人员 54 人,平均(4.11.8)人; 文化程度:高中及以下占 33.33%(18/54),大 专占 37.04%(20/54),大学及以上占 29.63%(16/54);专职人 员占总人数的 34.15%(28/82),年龄多数在 2039 岁, 占 80.49%(66/82)。其中 8 个持续开展艾滋病防治工 作的小组共有专职人员 22 人,平均(2.80.4)人;兼职 人员 34 人,平均(4.32.1)人。另外 15 个 NGO 拥有志 愿者 99 人。8 个持续开展艾防工作的小组经费来源均 以项目基金为主,另外有少量的来自疾控部门的资 助,5 个小组还有来自政府部门的购买服务。开
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