中医、中西医结合医院绩效考核指标.doc
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1、1北京市中医、中西医结合医院绩效考核指标北京市中医、中西医结合医院绩效考核指标一一级级指指标标二二级级指指标标三三级级指指标标考核方法考核方法分分值值指指标说标说明明(一)医院设置 (5 分)中医医院医院设置合理,基础设施建 设达到中医医院建设标准的要求。查阅医院设置规 划表及相关资料。5依据中华人民共和国国 家中医药管理局 2008 年 8 月发布的中医医院建设标 准1.中医医院临床科室设置规模应达到 相应级别的要求,三级中医医院临床中医 一级科室12 个,医技科室6 个;二级中医 医院临床中医一级科室5 个,医技科室4 个;一级中医医院临床中医一级科室3 个, 医技科室3 个。查阅科室名录
2、;实 地考察。3 (二)临床科室设 置 (6 分)2.临床科室名称符合国家中医药管理 局关于规范中医医院与临床科室名称的通 知的要求。查阅临床科室名 录和实地考察。31.按照卫生部印发的关 于下发医疗机构基本标准 (试行)的通知(卫医发 1994第 30 号)相关指标要 求。 2.依据国家中医药管理 局关于规范中医医院与临 床科室名称的通知要求一、基础建设 (15 分)(三)中药房设置 (4 分)中药房设置达到医院中药房基本标 准。设有中药饮片库房、中药饮片调剂室、 中成药库房、中成药调剂室、周转库、中药 煎药室。现场考察。4根据卫生部,国家中医药 管理局关于印发医院中药 房基本标准(国中医药
3、发 20094 号)的相关规定和要求。2一一级级指指标标二二级级指指标标三三级级指指标标考核方法考核方法分分值值指指标说标说明明1.医院中长期发展规划体现中医为主 的发展方向和中医诊疗技术广泛应用的发展目标。查阅医院发展规划。4 (一)医院发展方 向 (8 分)2.医院年度工作计划有发挥中医药特 色优势的具体措施查阅医院年度工 作计划。41.制定专科建设发展规划、工作计划和 发挥中医药特色优势的具体措施。每个重 点专科制定中医特色诊疗方案3 个,每个 专病要有明确的诊疗方案;三级医院抽查 3 个 重点专科,二级医 院抽查 2 个重点专 科,分别打分,求 平均分作为本部分 的得分。查阅相关 材料
4、。42.临床科室制定的中医优势病种中医诊 疗方案3 个,并定期对中医诊疗方案的实 施情况与临床疗效进行评估及总结。抽查 3 个临床科 室,现场抽查院病 历 3 份。4二、内涵建设 (40 分)(二)中医药特色 优势 (12 分)3.中医类别执业医师掌握本科中医基础 理论和基本技能(含中医诊疗技术操作及常 用中药方剂应用)。现场考核、访谈 3 名中医类别执业 医师(含学科带头人 或科室负责人1名)。4依据国家中医药管理 局关于印发中医医院管理 评价指南(2008)的通知 (国中医药发200816 号) 的相关规定。3一一级级指指标标二二级级指指标标三三级级指指标标考核方法考核方法分分值值指指标说
5、标说明明1.采用非药物中医技术治疗人次占医院 门诊总人次的比例10%。查阅统计报表和 相关资料非药物 治疗人次包括针 灸、推拿等42.门诊使用中医药方法(中药、针灸、按 摩等)治疗人次占门诊总人次的比例70%。查阅本年度的统 计报表。43.门诊处方中,中药(饮片、中成药、医院制剂)处方占门诊总处方数的比例60%。 中药饮片处方比例30%。查阅本年度的统计报表。查阅一天 处方数4(三)中医药服务 功能 (16 分)4.病房主病主证采用中医、中西医结合 治疗率50。查阅本年度的统 计报表。现场抽查 病历统计4按照国家中医药管理 局关于印发中医医院管理 评价指南(2008)的通知(国 中医药发200
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