脑室引流管的护理查房培训.ppt
《脑室引流管的护理查房培训.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《脑室引流管的护理查房培训.ppt(26页珍藏版)》请在得力文库 - 分享文档赚钱的网站上搜索。
1、脑 室 引 流 的 护 理 刘 玉 丹,主 讲 内 容,脑室引流,脑室引流并 发 症,机 制,目 的,适 应 症,脑室引流的部位及护理措施,脑室引流术: 经颅骨钻孔或椎孔穿刺侧脑室后,将带有数个侧孔的引流管前端置于脑室内, 将脑脊液或血性液经引流管流出,以缓解颅内压增高的急救手术。临床上常选用非主要半球额角或枕角进行穿刺。此方法,操作简单,易行,安全有效,并发症少,创伤小,是基层神经外科急救的一种行之有效的方法。,脑室系统包括: 侧 脑 室第三脑室中脑水管第四脑室,脑室引流目的抢救:因脑脊液循环受阻所致脑内高压危机状态检查:脑室检查以明确诊断和方位减压:脑室术后引流脑脊液,减少脑膜刺激及蛛网膜
2、粘连术后早期控制脑内压。脑内肿瘤合并颅内高压,术前可先行脑室引流降低颅内压,避免开颅术中颅压骤降引发脑疝用药:经脑室引流管冲药控制颅内感染。,适应症:A、各种原因导致的梗阻性脑积水的术前准备;B、丘脑或基底节区出血破入脑室系统至三四脑 室堵塞;C、开颅手术后脑室内较多积血;D、V-P前诊断性引流。,脑脊液循环机制 脑脊液:流动于脑室、中央管、蛛网膜下隙内的无色、透明、无沉淀、的液体为脑脊液。正常400500ml/日。,颅内压颅腔内容物对颅腔壁产生的压力。正常值:成人0.691.96kpa(70200mmh20)儿童0.490.98kpa(50100mmh20)颅内容物由颅组织、脑脊液、血液组成
3、。,脑疝 当脑内一分腔占位病变时,该腔压力高于邻 腔,脑组织由高压区向低压区移位,部分脑组 织被挤入颅内生理空间或裂隙产生的症状和体 征。,置管位置: 取一侧眉弓上3cm作一平行线,再取前额正中线旁开2.5cm作一平线,两线的交点,进5-7cm。,脑室引流管护理,引流袋高度平卧位:引流管开口需高出侧脑室1015(即外耳道水平) 侧卧位: 以正中矢状面为基线,高出1518,脑室引流管护理,标记用胶布注明引流管名称、留置日期贴于引 流管上.妥善固定管道:加强二次固定带的应用。,脑室引流管护理,引流速度及量术后早期:A、术后1-2天可略有血性,B、控制引流速度:若引流过快过多,(伴有脑积水的病人快速
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 脑室 引流 护理 查房 培训
限制150内