护士长业务手册.doc
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1、护护士士长长工工作作手手册册医院名称:禹城市人民医院医院名称:禹城市人民医院病区名称:病区名称:护护 士士 长长:年年 份:二零一六年份:二零一六年手册使用说明手册使用说明一、本手册为医院各护理单位护士长工作记录、统计专用。 二、护士长应按本手册所列项目认真准确填写。三、本手册各部分内容根据要求按时填写,每月 10 号之前及时打印出上月应完成的部分。四、一年内护士长如有调动,原任护士长应将已打印手册和电子版一并移交。如护士长脱产学习或病休等离开岗位时,应移交给代理工作的同志继续填写,以保持其连续性。五、护理部每月审阅一次,并作为对护士长的工作考察依据之一。六、护士长手册每年底装订成册后上交护理
2、部,存档。目目 录录1、护士长工作手册使用说明2、护士基本情况登记3、病区护理人员调动情况4、病区护理人员结构5、护理管理目标6、年护理管理目标7、年护理工作计划8、护理工作季度安排9、月护理工作重点、月总结11、护士长每月护理质量检查记录12、护理质量检查分析记录13、抢救危重病人护理登记14、护理查房登记15、疑难、危重病例讨论登记1616、护理人员年培训计划17、护理业务学习登记18、护士“三 基”考核安排19、护士“ 三 基”考核记录20、护士长跟随主任查房记录21、护理不良事件登记22、护士奖惩记录23、护理论文、著作、课题、科研、专利登记24、外出进修、参加学术会议登记2525、外
3、来进修人员登记外来进修人员登记26、实习人员登记27、医患座谈会记录28、医护组会议记录29、医德医风考评30、护理人员考勤记录31、半年护理工作总结32、年终护理工作总结33、病区大事记34、护理部反馈意见记录士基本情况登记士基本情况登记姓姓 名名性性 别别出生年月出生年月工作时间工作时间来院时间来院时间政治面貌政治面貌取得时间取得时间副主副主 任护任护 师师聘任时间聘任时间取得时间取得时间 主管主管 护师护师 聘任时间聘任时间取得时间取得时间护师护师聘任时间聘任时间护士护士执业证书执业证书 取得时间取得时间名名 称称职务职务聘任时间聘任时间学学 校校 第一第一 学历学历 毕业时间毕业时间学
4、学 校校 第二第二 学历学历 毕业时间毕业时间学学 校校 第三第三 学历学历 毕业时间毕业时间病区护理人员调动情况病区护理人员调动情况时间时间姓名姓名原科室原科室调入科室调入科室离职离职/调动原因调动原因病区护理人员结构病区护理人员结构项目比例50 岁40-49 岁30-39 岁29 岁硕士本科专科年龄中专副高中级初级职称未注册病区固定床位数病区实际床位数病区护士数病区床位及护理 人员比例实际床护比护护 理理 管管 理理 目目 标标1、基础护理合格率 90%;2、危重患者护理合格率 90%;3、基础护理技术操作合格率 100%;4、专科护理技术操作合格率 95%;5、急救技术操作合格率 100
5、%;6、健康教育覆盖率 100%;7、健康教育知晓率 95%;8、急救物品完好率 100%;9、医疗器械消毒灭菌合格率 100%;10、护理文书合格率 90%;11、已出院患者对护理服务满意度 90%;12、护士培训率 100%;13、院内理论考试成绩 80 分;14、院内操作考试成绩 90 分;15、手卫生知晓率 100%16、手卫生执行率95%;17、护理三基三严考核合格率 100%;18、用药正确率 100%;2016 年科室护理管理目标及措施年科室护理管理目标及措施在院领导、护理部的领导下,认真贯彻医院管理评价标准,坚持以患者为中心,提高服务质量,规范服务行为,强化管理意识、质量意识、
6、服务意识和安全意识。本着“质量为先,教育为重,管理为新,人员为本”的理念,以医院迎接二甲复审为契机,不断提高护理服务的质量,为患者提供“优质、高效、便捷、满意”的服务。一、加强护理质量管理,保证护理工作持续改进。一、加强护理质量管理,保证护理工作持续改进。目标:护理管理规范化、制度化、标准化。目标:护理管理规范化、制度化、标准化。1、充分发挥护理质量控制小组的作用,每周进行护理质量质控检查一次,以便及时发现问题,及时纠正、处理。不足之处进行原因分析及时整改,强化护理人员的服务意识、质量意识。2、不断修改完善各种护理质量标准,并组织学习,按照标准实施各项护理工作。3、每月在护士例会上,护士长将质
7、量控制小组质量检查信息及存在问题,进行综合分析,查找原因,制定切实可行的整改措施,并检查整改落实情况进行反馈。二、开展人文关怀,满足患者需求,提高患者二、开展人文关怀,满足患者需求,提高患者满意度满意度。目标:住院病人满意率达目标:住院病人满意率达95%95%,出院病人满意率达,出院病人满意率达90%90%,健康教育知晓率,健康教育知晓率95%95%。1.组织全科护理人员认真学习服务礼仪规范 ,并组织全体护理人员考试,以此规范护士行为。2.开展以“患者在我心”为主题的优质护理服务竞赛活动。旨在使护理人员更加重视护理服务,让患者感受护士的精湛技术、精心护理;建立和谐、向上、互动、融洽的护患关系,
8、弘扬传统,提升护理价值。3.继续开展护理服务承诺,进一步落实护理服务承诺内容,做好夯实基础护理,以继续提高患者对护理工作的满意度。4.进一步加强健康教育工作,采取患者易于接受的施教方式,使健康教育知晓率95%。5.每月召开工休座谈会,征求病陪人意见,出院病人发放满意度调查表。三、加强三、加强“三基三严三基三严”训练,保证基础护理质量训练,保证基础护理质量目标:护理人员三基三严考核合格率达目标:护理人员三基三严考核合格率达 100%100%,护理技术操作合格率达,护理技术操作合格率达 100%100%。基础护理合。基础护理合格率格率90%90% 1、坚持基本理论,基本技能,基本知识的训练,培养严
9、格要求,严格组织,严谨态度。2、基础知识的考核:重点加强对新入院护士,低年资护士的培训与考核,强化她们的学习意识,每月对护士进行三基理论的考试,提高护理人员的理论水平。3、加强专科技能的培训:制定出专科理论与技能的培训与考核计划,定期组织考试,提高护理人员的专科知识水平,更好的为患者服务。4、基本技能考核:制定技术操作的培训与考核计划,每月分层对护理人员进行培训与考核,规范护理操作,提高技术水平。四、加强危重患者的护理,提升护理质量四、加强危重患者的护理,提升护理质量目标:危重患者护理合格率达目标:危重患者护理合格率达90%90%。1、由高年资护士带领低年资护士对危重患者实施护理措施,提升年轻
10、护士的护理水平,使全体护理人员都能熟练掌握危重患者的护理技巧。2、定期组织护理人员对疑难危重患者进行病历讨论,解决护理问题,制定护理措施,减少并发症的发生。3、加强危重患者的安全管理,杜绝不良事件的发生。五、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效的回避护理风险五、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效的回避护理风险目标:急救药品物品完好率达目标:急救药品物品完好率达 100%100%,医疗护理差错事故发生率为,医疗护理差错事故发生率为 0 0,护理文书合格率达,护理文书合格率达90%90%1、不断强化安全意识教育,发现工作中的不安全因素要及时提醒,并提出整改措施。2、完善护理安全管
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