中医医院中医类别医师考核访谈.doc
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1、1县中医医院中医类别医师考核访谈县中医医院中医类别医师考核访谈指指标标 18.4。 。21.3 1、常用、常用针针灸灸进针进针法有哪四种?法有哪四种?答:指切进针法、舒张进针法、提捏进针法、夹持进针法2、常用、常用针针灸行灸行针针法有哪两种?法有哪两种?答:提插法、捻转法3、中、中风风病中病中经络经络半身不遂的常用取穴。半身不遂的常用取穴。答:取手足阳明经穴为主,辅以太阳、少阳经穴。常用穴:百会、风池、曲池、外关、合谷、环跳、阳陵泉、足三里。4、 、头头痛的常用部位分痛的常用部位分经经取穴取穴(说出一类以上)。 。答:太阳头痛(后枕痛):天柱、风池、后溪少阳头痛(侧头痛):率谷、悬颅、外关阳明
2、头痛(前额痛):上星、印堂、合谷厥阴头痛(巅顶痛):百会、前顶、太冲5、 、针针刺的禁忌症有哪些?刺的禁忌症有哪些?答:(1)妇女妊娠三个月内者,不宜针刺小腹部的穴位。(2)怀孕三个月以上者,其腹部、腰骶部不宜进行针刺。(3)一些通经活血的腧穴,在怀孕期间应禁刺。(4)有出血倾向者,不宜针刺。(5)小儿囟门未合时,头顶部的腧穴不宜针刺。(6)肤感染、溃疡或肿瘤部位,不宜针刺。6、 、针针刺刺时时的异常情况有哪些?的异常情况有哪些?答:晕针、滞针、弯针、断针、血肿、气胸7、演示隔姜灸的操作方法。、演示隔姜灸的操作方法。答:用鲜姜切成直径大约 3cm-4cm,厚约 0.3cm-0.4cm 的薄片,
3、中间以针刺数孔,然后置于应灸的穴位上或患处,再将艾炷放置于姜片上点燃施灸,当患者感觉灼烫时,可将姜片稍提起,稍停后再放下灸,2以免烫伤。艾炷燃尽,易炷再灸,直至灸完应灸壮数。8、常用的、常用的悬悬灸方法有哪三种?灸方法有哪三种?答:温和灸、雀啄灸、回旋灸等。9、泄泻病灸法的常用主穴和配穴。、泄泻病灸法的常用主穴和配穴。答:主穴:天枢、足三里。配穴:胃脘胀痛者加中脘、内关;湿盛者加上巨虚、阴陵泉;脾胃虚弱者加脾俞、公孙、气海;肾火虚弱者加命门、肾俞、关元、神阙;肝木乘脾者加脾俞、太冲。10、膝痹病灸法的常用主穴和配穴。、膝痹病灸法的常用主穴和配穴。答:主穴:局部压痛点配穴:血海、梁丘、犊鼻、膝眼
4、,寒湿重者加足三里、阴陵泉。11、腰痛灸法的常用主穴和配穴、腰痛灸法的常用主穴和配穴。答:主穴:腰部压痛点、腰夹脊穴配穴:肝肾不足者加肾俞、志室;阳虚者加命门、腰阳关;寒湿重者加大肠俞、气海俞。12、灸法的禁忌症有哪些?、灸法的禁忌症有哪些?答:(1)中暑高热、高血压危象、肺结核晚期大量咯血等忌用艾灸疗法。(2)孕妇的腹部和腰骶部不宜施灸。13、灸法操作、灸法操作时时注意事注意事项项有哪些?有哪些?答:(1)如因施灸不慎灼伤皮肤,局部出现小水泡,可嘱患者保护好水泡,勿使破溃,任其吸收,一般 2-5 日即可愈合。如水泡较大,可用消毒毫针刺破水泡,放出水液,再适当外涂烫伤油膏等,保持创面洁净。(2
5、)注意晕灸的发生。如发生晕灸现象,按晕针处理。(3)患者在精神紧张、大汗后、劳累后或饥饿时不宜艾灸。(4)注意防止艾灰脱落或艾炷倾倒而烫伤皮肤或烧坏衣服。尤其幼儿患者更应认真守护观察,以免发生烫伤。艾条灸毕后,应将剩下的艾条套入灭火管内或将燃头浸入水中,以彻底熄灭,防止再燃。如3有绒灰脱落床上,应清扫干净,以免复燃。14、火罐运用有哪些具体的方法?、火罐运用有哪些具体的方法?答:留罐、走罐、闪罐、刺血(刺络)拔罐等。15、演示腰痛病的拔罐治、演示腰痛病的拔罐治疗疗操作方法。操作方法。答:患者取俯卧位,背腰部皮肤充分暴露。先在背腰部正中均匀涂抹液体石蜡等润滑剂,用闪火法将中号玻璃罐扣在督脉上,医
6、者左手扶住患者肩部,右手握住火罐,缓慢沿督脉推进或拉回,如此往返推拉 10-15 次,反复操作,直至皮肤深红或紫色为度。然后于腰部脊柱两侧同法操作。起罐后,擦净润滑剂。1 周 1-2 次,5 次为一疗程。16、演示感冒刮痧治、演示感冒刮痧治疗疗的刮前的刮前头头部的方法。部的方法。答:术者一手呈八字扶持患者前额,保持头部相对稳定;另一手握刮痧板,首先刮拭头顶部正中督脉偱行区域,从头顶部的百会穴向前额方向刮拭,每一侧刮拭 10-20 次为宜,然后刮拭头顶部双侧膀胱经偱行区域,刮拭力量和次数同正中部位。17、演示感冒的蒜泥、演示感冒的蒜泥贴贴敷方法。敷方法。答:当感冒伴有明显咽痛时,可用本法贴敷合谷
7、穴,方法为将大蒜(最好是紫皮独头蒜)10 克,去皮洗净,捣烂如泥状。每次取 3-5 克贴穴位上,一般贴 1-3 小时,以皮肤发痒发红但不起泡为度,每日贴敷一次,3-5 天为 1 疗程。18、演示肝胆管、演示肝胆管结结石的耳石的耳压压取穴操作方法。取穴操作方法。答:(1)取穴:肝、胆、交感、内分泌、皮质下。(2)配穴:伴有恶心不欲饮食、口苦加用腹、脾;厌油、发热、黄疸加用十二指肠、耳迷根。(3)操作:耳穴消毒,采用压痛法在上述耳穴探查区域用探针以轻、慢而均匀的压力寻找压痛敏感点,嘱患者感到受压处感到明显疼痛时及时告知或医者根据患者皱眉反应做出判断,这些压痛敏感点就是耳穴治疗的准确的耳穴刺激点。在
8、上述准确的耳穴刺激点上贴敷王不留行籽后,用拇、食指尖或指腹相对置于患者贴有王不留行籽的耳穴的耳廓正面和背面,或用食指尖或指腹置于贴有王不留行4籽的耳穴的耳廓正面,垂直施压至患者出现沉、重、胀、痛感,每穴按压 1 分钟左右,如有必要,每穴重复操作 2-3 遍,每天 3-5 次。双侧耳穴轮流使用,2 日 1 换。19、演示、演示项项痹病的推拿操作方法。痹病的推拿操作方法。答:(1)患者正坐,医者先用拇指点揉法分别在风池、肩井、曲池、合谷、神门等穴操作,每穴约 30 秒左右。(2)医者站于患者背后用滚法放松颈肩部、上背部及上肢的肌肉约 3-5 分钟,再用拿法拿揉颈项部并配合推肩臂部约 3-5 分钟。
9、(3)在颈背部痛点处,用肘部点揉法操作 2-3 分钟。(4)用一手拇指置于患处相应椎旁,在压痛点上施按揉法,并拿捏两侧肩井及患肩至前臂反复数次,大约 2-3 分钟。20、十八反的内容是什么?、十八反的内容是什么?答:半夏,瓜蒌,贝母,白蔹,白芨反乌头;海藻,大戟,甘遂,芫花反甘草;人参、党参、丹参、南沙参、北沙参、玄参、苦参,细辛,芍药反藜芦。21、什么是六淫?六淫致病特点?、什么是六淫?六淫致病特点?答:六淫是风、寒、暑、湿、燥、火六种外感治病邪气的总称。致病特点:(1)与季节气候和居处环境有关;(2)可单独作用于机体而致病,也可两种以上的邪气同时侵袭人体而致病。(3)六淫治病各有特点,但不
10、是孤立的,是可以相互影响、相互转化的。(4)发病途径或侵犯肌表,或从口鼻而入,或两者同时感受。22、 、简简述述风热风热感冒主要症状、治法及方感冒主要症状、治法及方药药答:症状:发热、咽喉疼痛、痰黄粘稠治法:辛凉解表方药:银翘散组成:连翘、银花、桔梗、薄荷、竹叶、生甘草、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子、芦根523、形成瘀血的原因有哪些?、形成瘀血的原因有哪些?答:(1)气滞血行不畅而成瘀。在气和血的关系上,气为血之帅,气行则血行,气滞则血滞,所以气滞则血行不畅是造成瘀血的重要原因。(2)阳气虚,鼓动无力,以致血行迟滞。同事阳虚可致血寒,更易凝滞,从而形成瘀血。(3)寒热痰湿之邪阻滞络脉,使血液凝滞而形
11、成瘀血。(4)外伤和各种原因的出血,离经之血停留于体内某一局部,不能及时消散或排除而成瘀血。24、眩、眩晕晕常常见见中医中医证证型和中成型和中成药选择药选择?(?(举举出至少三出至少三类类) )答:肝阳上亢型:可选用松龄血脉康胶囊、脑立清胶囊等治疗。心脾两虚型:可选用归脾丸等药物治疗。肝肾不足型:可选用六味地黄丸、杞菊地黄丸。痰浊中阻型:可选用二陈丸等药物治疗。25、保和丸和气滞胃痛、保和丸和气滞胃痛颗颗粒分粒分别别用于哪两种用于哪两种证证型的胃痛?型的胃痛?答:保和丸:饮食停滞气滞胃痛颗粒:肝气犯胃26、足三里的定位和主治病、足三里的定位和主治病证证(至少(至少举举出三种)。出三种)。答:定
12、位:小腿前外侧,当犊鼻小 3 寸,距胫骨前缘一横指(中指)。主治病证:治疗消化系统的常见病,如胃十二指肠球部溃疡、急性胃炎、胃下垂等,解除急性胃痛的效果尤其明显,对于呕吐、呃逆、嗳气、肠炎、 、便秘以及糖尿病等,也有辅助治疗作用。27、 、针针刀刀疗疗法的治法的治疗疗目的及适用于哪些常目的及适用于哪些常见见疾病(疾病(举举出至少两种)出至少两种)?答:针刀疗法的治疗目的:活血化瘀,舒筋通络,止痛除痹,主要用于下述疾病的治疗:(1)各种软组织损伤引起的顽固性疼痛。(2)部分骨关节退行性疾病,如:颈椎病、腰椎间盘脱出症、骨性关节炎等。6(3)肌肉、肌腱和韧带的慢性积累性损伤、肌紧张、损伤后遗症。(
13、4)某些脊柱相关性内脏疾病。 县综合医院中医类别医师考核访谈提纲县综合医院中医类别医师考核访谈提纲(指标(指标 19.119.1)1、日常工作中、日常工作中经经常使用哪些中医常使用哪些中医药药方法服方法服务务?答:中药饮片、中成药、针灸、推拿等2、外感、外感头头痛中医痛中医证证型及常用中成型及常用中成药药答:风寒外袭川芎茶调丸风热上扰芎菊上清丸3、外感、外感风热风热引起咳嗽的主要症状及常用中成引起咳嗽的主要症状及常用中成药药答:主要症状-咳嗽新起,痰稠色黄。常用药-羚羊清肺丸4、 、饮饮食停滞引起的胃痛有哪些症状及常用中成食停滞引起的胃痛有哪些症状及常用中成药药答:症状-因暴饮暴食引起的胃痛,
14、可见胀满、嗳腐吞酸等。常用药-保和丸5、 、针针刺刺时时的异常情况有哪些?(至少的异常情况有哪些?(至少举举出三种)出三种)答:晕针、滞针、弯针、断针、血肿、气胸等。6、灸法的禁忌症有哪些?(至少、灸法的禁忌症有哪些?(至少举举出两种)出两种)答:中暑高热、高血压危象、肺结核晚期大量咯血、孕妇的腹部和腰骶部等均不宜施灸。7、足三里的定位、足三里的定位答:小腿前外侧,犊鼻下 3 寸,距胫骨前缘一横指(中指)。8、大椎的定位、大椎的定位答:在后正中线上,第 7 颈椎棘突下凹陷中。9、太阳、太阳头头痛和厥阴痛和厥阴头头痛的典型部位?痛的典型部位? 答:太阳头痛-后枕部;厥阴头痛-巅顶部。10 举举出
15、至少三种以上的常用推拿手法出至少三种以上的常用推拿手法答:揉法、推法、滚法、按法、拿法、点法、拍法、摇法等。7乡镇卫生院、村卫生室乡镇卫生院、村卫生室中医类别医师和以中医为主的乡村医师中医类别医师和以中医为主的乡村医师考核访谈提纲考核访谈提纲(第(第二册为主)册为主)(指标(指标 21.3.221.3.2)1 1、举例说出三种常用的中成药?、举例说出三种常用的中成药?2 2、风寒感冒常用什么中成药?、风寒感冒常用什么中成药?答:感冒清热颗粒或九味羌活丸3 3、外感风热引起的咳嗽常用中成药是什么?、外感风热引起的咳嗽常用中成药是什么?答:羚羊清肺丸4 4、外感头痛分哪两型?、外感头痛分哪两型?答
16、:外感风寒和外感风热5 5、演示感冒刮痧治疗的刮前头部的方法、演示感冒刮痧治疗的刮前头部的方法答:手呈八字扶持患者前额,保持头部相对稳定;另一手握刮痧板,首先刮拭头顶部正中督脉循行区域,从头顶部的百会穴向前额方向刮拭,每一侧刮拭 10-20 次为宜,然后刮拭头顶部双侧膀胱经循行区域,刮拭力量和次数同正中部。6 6、举出中暑常用的穴位、举出中暑常用的穴位答:人中、合谷、百会等7 7、常用针灸行针法有哪两种?、常用针灸行针法有哪两种?答:提插法、捻转法8 8、针刺时的异常情况有哪些?(举出至少两种)、针刺时的异常情况有哪些?(举出至少两种)答:晕针、滞针、弯针、断针、血肿、气胸等。9 9、火罐运用
17、有哪些具体的方法?(举出至少两种)、火罐运用有哪些具体的方法?(举出至少两种)答:留罐、走罐、闪罐、刺血(刺络)拔罐等。1010、举出至少两种常用推拿手法并示范。、举出至少两种常用推拿手法并示范。答:揉法、推法、滚法、按法、拿法、点法、拍法、摇法8等。乡镇卫生院、村卫生室乡镇卫生院、村卫生室 临床类别医师和以西医为主的乡村医师临床类别医师和以西医为主的乡村医师考核访谈提纲考核访谈提纲(第一册为主)(第一册为主)(指标(指标21.3.121.3.1)1 1、日常工作中经常运用的中医药适宜技术有那些?日常工作中经常运用的中医药适宜技术有那些?2 2、风寒感冒常用的中成药是什么?、风寒感冒常用的中成
18、药是什么?答:九味羌活丸、感冒清热颗粒等。3 3、风热感冒的主要症状有哪些?、风热感冒的主要症状有哪些?答:发热、咽喉肿痛、痰黄粘稠。4 4、举出三种以上可以使用拔罐疗法治疗的常见疾病。、举出三种以上可以使用拔罐疗法治疗的常见疾病。答:感冒、头痛、胃痛、痛经、颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、坐骨神经痛等。5 5、举出两种以上可以选用刮痧疗法治疗的常见疾病?、举出两种以上可以选用刮痧疗法治疗的常见疾病?答:感冒、发热、中暑、头痛、落枕、肩周炎、肌肉劳损等。6 6、眩晕心脾两虚型可以选用的中成药是什么?、眩晕心脾两虚型可以选用的中成药是什么?答:归脾丸等7 7、气虚感冒常用的中成药是什么?、气虚感
19、冒常用的中成药是什么?答:玉屏风颗粒等8 8、暑湿感冒常用中成药是什么?、暑湿感冒常用中成药是什么?答:藿香正气水(胶囊)等9 9、中风后遗症气虚血瘀型常用的中成药是什么?、中风后遗症气虚血瘀型常用的中成药是什么?答:华佗再造丸等。1010、妊娠期间禁用的药物有哪些?(举出至少三种)、妊娠期间禁用的药物有哪些?(举出至少三种) 9答:乌头、巴豆、牵牛、商陆、甘遂、三棱、莪术、干漆、斑蝥、水蛭、麝香、皂荚等10乡镇卫生院、村卫生室乡镇卫生院、村卫生室中医类别医师和以中医为主的乡村医师中医类别医师和以中医为主的乡村医师考核访谈提纲考核访谈提纲(第(第二册为主)册为主)(指标(指标 21.3.221
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