PDCA循环在患者合法权益管理目标中地应用.doc
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1、PDCA 循环 在尊重患者合法权益管理中的应用现代生活中患者知情同意权的法律保护是一个不争的热点问题。依法保护患者知情同意权是有效解决医患纠纷的一个重要途径。患者知情同意权制度的不完善是导致医患纠纷和矛盾愈演愈烈的一个重要因素。患者知情同意权制度的立法完善是保护患者合法权益和平衡医患双方权利义务关系的重要条件和制度前提。因此,患者知情同意权制度的立法完善对于有效缓解我国现实中紧张的医患关系具有重要的理论价值和现实意义。我院于 2018 年 6 月,借三级医院创建之机,按照三级医院评审要求,重新修订了关于尊重和维护患者合法权益的管理规定 、 患者知情同意告知制度 ,举行院、科两级培训,并定期督导
2、、检查。一、P(计划)(一)三级综合医院评审要求 【】 1有保障患者合法权益的相关制度并得到 落实。 2医务人员尊重患者的知情选择权利,对 患者或其近亲属、授权委托人进行病情、诊 断、医疗措施和医疗风险告知的同时,能提 供不同的诊疗方案。 3医务人员熟知并尊重患者的合法权益。2611患者或其近亲属、授权委托人对病情、诊断、医疗措施和医疗风险等具有知情选择的权利。医院有相关制度保证医务人员履行告知义务。()【】符合“”,并 1患者或近亲属、授权委托人对医务人员 的告知情况能充分理解并在病历中体现。 2职能部门对上述工作进行督导、检查、 总结、反馈,有改进措施。【】符合“”,并 持续改进有成效。(
3、二)存在问题1、各类医务人员对关于尊重和维护患者合法权益的管理规定 、 患者知情同意告知制度知晓情况参差不齐,相关内容掌握不系统。2、各类医务人员对关于尊重和维护患者合法权益的管理规定 、 患者知情同意告知制度执行不到位,如:医生对病情解释、治疗方案等向患方告知情况尚不尽理想;手术病例,很多术前未告知替代方案,忽视患方对手术方案的选择权。(三)原因分析1、鱼骨图根因分析尊尊 重重 患患 者者 合合 法法 权权 益益 不不 到到 位位环境管理法人医务人员对尊重和维护患者权益的重要性认识不到位工作量大,人力不足制度掌握不够,工作中无法落实医院的制度、规范不健全执行力度不够培训不到位主管职能部门监管
4、不到位缺乏有效监管措施制度、规范缺乏约束力无有效的奖惩措施尊重患者合法权益的氛围不够病人多为农民,理解力不够调查 50 名医护人员、20 名医技人员、10 名管理人员,统计分析影响患者合法权益管理的因素为:项目项目问题数问题数百分比百分比医务人员对尊重和维护患者权益的重要性认识不到位2531.25%院、科两级培训不到位2025%主管职能部门监管不到位1518.25%工作量大,人力不足1225%尊重患者合法权益的氛围不够56.25%病人多为农民,理解力不够33.75%2、对影响患者合法权益管理的真因分析(柏拉图)25201512530%31.25%56.25%75%90%96.25%010203
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