妇幼健康技能竞赛题库.资料大全-围产保健.doc
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1、妇幼健康技能竞赛练兵题库第一部分 围产保健一、 单选题题型一(11345 题)1. 目前我国采用的围生期是( )A、妊娠满 20 周到产后 4 周B、妊娠满 28 周到产后 1 周C、妊娠满 20 到产后 1 周D、妊娠满 28 周到产后 4 周E、胚胎形成到产后 1 周答案:B2.孕 38 周,第一胎,有规律宫缩 5 小时,破水 3 小时,宫口开大 5cm,双顶径处在坐骨棘水平,阴道分泌物 pH 值为 7,胎心正常,正确诊断和处理是( )A、因胎膜早破,灌肠以促进宫缩B、系正常第一产程,灌肠以促进宫缩C、等待自然分娩D、剖宫产E、静点催产素引产答案:C3.某孕妇,G1P0,孕 41 周,宫口
2、开大 45cm,胎心 100 次分,胎心监测示“晚期减速”,胎儿头皮血 pH 值 7.18,最恰当的处理为A.面罩吸氧B.产妇左侧卧位,等待自然分娩C.加宫缩抑制剂缓解宫缩D.立即剖宫产E.待宫口开全,阴道助产缩短第二产程答案:D4.诊断胎儿宫内窘迫的依据不包括A.胎心音不规律,100 次分B.胎动频繁C.羊膜镜检羊水深绿色D.胎儿头皮血 pH 值7.20E.胎位异常答案:E5.初产妇临产 16 小时,肛诊宫口开全 2 小时,先露达棘下2cm,骨产道正常,枕后位,胎心 122 次分。此时最恰当的分娩方式是A.即刻行刮宫产术B.行会阴侧切术,产钳助娩C.静脉点滴缩宫素D.等待胎头自然旋转后阴道助
3、产E.静脉高营养等待阴道自娩答案:B 6.关于病理性缩复环描述不正确的是A.是先兆子宫破裂的征象B.多发生于头盆不称、持续性横位时C.常伴有血尿D.环痕之上宫体压痛E.必须立即剖宫产,以避免子宫破裂发生答案:D7.下列哪项因素与产后宫缩乏力性出血无关A.产程延长B.精神过度紧张C.羊水过多D.感染E.胎膜早破答案:E8.持续性枕后位的特点是A.腹部检查清楚可及胎背B.第二产程延长C.肛查感骨盆前部空虚,后部满D.矢状缝在骨盆斜径上,大囟门居骨盆后方,小囟门居骨盆前方E.其发生系由于骨盆入口狭窄答案:B9.G5P1,孕 40 周,人工流产 3 次,产程进展顺利,胎儿娩出后30 分钟,胎盘未蜕出,
4、亦无剥离征象,阴道无出血。最可能的原因是A.胎盘剥离后滞留B.胎盘剥离不全C.胎盘部分性植入D.胎盘完全粘连E.胎盘嵌顿答案:D10.臀位妊娠时,胎儿宫内窘迫的诊断依据是A.羊水胎粪污染B.胎动增加C.胎儿头皮血 pH 值为 7.3D.胎心听诊 120160 次分E.胎动时胎心率加速不明显,基线变异小于 3 次分答案:E11.产后出血最常见的原因是A.宫缩乏力B.胎盘植入C.胎盘胎膜残留D.软产道裂伤E.凝血功能障碍答案:A12.坐骨棘间径10cm,坐骨结节间径8cm,耻骨弓角度90,应属哪种类型骨盆A.扁平骨盆B.漏斗骨盆C.均小骨盆D.类人猿型骨盆E.骨软化病骨盆答案:B13.下列哪项不是
5、先兆子宫破裂的诊断依据A.先露部下降受阻,产程延长B.血尿C.病理性缩复环D.血红蛋白下降E.下腹剧痛拒按答案:D14.初产妇,产钳助产娩出 4200g 男婴,胎盘娩出后出现时多时少间歇性阴道出血,宫体柔软。最可能的原因是A.宫颈裂伤B.凝血功能障碍C.产后宫缩乏力D.胎盘部分剥离E.阴道静脉破裂答案:C15.初产妇,孕 39 周,双胎,第一胎儿臀位脐带脱垂,臀牵引娩出,第二胎儿头位自娩,产后 20 分钟突然阴道出血 200ml,无胎盘剥离征象。此时应如何处理A.观察胎盘剥离迹象,协助胎盘娩出B.牵引脐带,挤压宫底,迫使胎盘娩出C.手取胎盘D.检查软产道,除外损伤E.输液,静脉注射缩宫素答案:
6、C16.初产妇临产后 4 小时胎头仍未入盆,此时应测量哪条径线A.对角径B.骶耻内径C.髂棘间径D.坐骨棘间径E.坐骨结节间径答案:A17.下列对臀位妊娠的处理,不当的是A.新生儿出生后 3 天内肌内注射维生素 K1B.孕 34 周后可施行外倒转术C.骨盆入口径中度狭窄时行剖宫术D.临产后禁止肥皂水洗肠E.一旦破水应卧床,抬高臀部答案:B18.妊娠 37周,近 3 天自觉腹胀。检查:腹形较妊娠月份大,骨盆外测量正常,胎头浮,跨耻征(+)。B 型超声检查示胎儿双顶径 11.3cm,应诊断为A.巨大胎儿B.双胎妊娠C.羊水过多D.胎儿宫内发育迟缓E.胎头高直位答案:A19.造成子宫收缩乏力的主要原
7、因,正确的是A.产妇疲劳过度或受到不良刺激可造成高张型宫缩乏力B.过多的使用镇痛镇静剂,抑制子宫收缩C.妊娠期子宫肌纤维数目增长缓慢D.胎先露压迫宫颈时间过长E.子宫肌肉对乙酰胆碱的敏感性增加答案:B20.初产妇孕 40 周。临产 16 小时,宫口开口 1cm,以 5葡萄糖液 500ml 及缩宫素 5U,4050 滴分,静脉点滴,4小时后宫口开大 9cm;产妇诉腹痛,呕吐、烦躁;检查检下腹部压痛、反跳痛明显,子宫轮廓不清,胎动、胎心消失,阴道少量出血。最可能的诊断是A.前置胎盘B.胎盘早剥C.子宫破裂D.先兆子宫破裂E.妊娠合并急性胰腺炎答案:C21.以下哪项条件可给予试产机会A.轻度头盆不称
8、B.明显头盆不称C.中骨盆横径狭窄D.中骨盆及出口平面狭窄E.出口横径与后矢状径之和15cm答案:A22.下述哪种情况可使用缩宫素A.宫颈水肿B.头盆不称C.不协调性宫缩乏力D.协调性宫缩乏力E.子宫痉挛性狭窄环答案:D23.不协调性子宫收缩乏力,正确的处理应为A.静脉滴注催产素B.第一产程中可肌注哌替啶C.宫口开全准备助产前应再次给予哌替啶D.人工破膜术E.即刻剖宫手术答案:B24.关于臀位,正确的是A.胎体纵轴与母体纵轴垂直B.混合臀位是指胎儿双髋关节屈曲,双膝关节伸直C.胎心在母体脐下方D.妊娠 34 周前不必纠正胎位E.胎儿脐部娩出后,胎头娩出时长不能超过 8 分钟答案:E25.胎盘娩
9、出后阴道多量出血,宫体软,伴轮廓不清的主要原因是:A.胎盘剥离不全B.子宫胎盘卒中C.凝血功能障碍D.宫缩乏力E.软产道损伤答案:D 26.胎儿娩出后持续阴道流血,鲜红色,主要考虑出血原因是:A.胎盘剥离不全B.子宫胎盘卒中C.凝血功能障碍D.宫缩乏力E.软产道损伤答案:E27.低张型宫缩乏力时首选:A.吗啡B.哌替啶C.小剂量麦角新碱D.缩宫素静脉点滴E.苯巴比妥钠答案:D28.高张型子宫收缩功能紊乱时首选:A.吗啡B.哌替啶C.小剂量麦角新碱D.缩宫素静脉点滴E.苯巴比妥钠答案:B29.第三产程中,子宫不协调性收缩可造成:A.胎盘残留B.胎盘粘连C.胎盘剥离不全D.胎盘嵌顿E.胎盘植入答案
10、:D30.胎盘未剥离时过早挤揉子宫可造成:A.胎盘残留B.胎盘粘连C.胎盘剥离不全D.胎盘嵌顿E.胎盘植入答案:C31.胎盘与宫壁界限不清:A.胎盘残留B.胎盘粘连C.胎盘剥离不全D.胎盘嵌顿E.胎盘植入答案:E32关于骨盆哪项是错误的A骨盆入口平面呈横椭圆形,其前方为耻骨联合上缘,两侧为髂耻缘,后方为骶岬前缘B中骨盆平面是指从耻骨联合下缘中点,经过坐骨棘止于骶骨下端C骨盆出口前后径大于横径D骨盆入口前后径大于横径E真骨盆呈前浅后深的形态,它的形状、径线直接影响胎儿的分娩答案:D33骨盆出口横径是指A坐骨结节前端外侧缘之间的距离B坐骨结节前端内侧缘之间的距离C坐骨结节中段外侧缘之间的距离D坐骨
11、结节后端外侧缘之间的距离E坐骨结节后端内侧缘之间的距离答案:B34关于骨盆,错误的是A中骨盆平面是指以耻骨联合中点,经过坐骨棘止于骶尾关节B骨盆入口前后径比横径小C骨盆出口前后径大于横径D骨盆入口平面为真假骨盆的交界面E骨盆轴为连接骨盆各假想平面中点的曲线答案:A35关于正常骨产道,下述哪项是正确的A骨盆入口前后径比横径大B站立时骨盆入口平面与地平面平行C骨盆入口平面是骨盆的最宽平面D中骨盆平面横径比前后径大E中骨盆平面是骨盆最窄平面答案:E36关于女性正常骨盆,实际上常常是属于A妇女型骨盆B男子型骨盆C扁平型骨盆D类人猿型骨盆E混合型骨盆答案:A37骨盆入口前后径的正常平均值应是A9cmB1
12、0cmC11cmD12cmE13cm答案:C38中骨盆坐骨棘间径平均值为A13cmB12cmC11cmD10cmE9cm答案:D39正常骨盆骶耻内径(对角径)的值应为A不小于 10cmB不小于 11cmC不小于 12cmD不小于 13cmE不小于 14cm答案:C40骨盆测量以下哪项低于正常值A髂棘间径 25cmB髂嵴间径 28cmC骶耻外径 16cmD骶耻内径 12cmE坐骨结节间径 8cm答案:C41关于骨盆出口平面,不对的是A出口横径是指坐骨结节间的距离,平均约为 9cmB后矢状径 85cmC呈菱形D耻骨联合下缘至骶尾关节之间的距离约为 115cmE出口横径与后矢状径之和15cm 时,一
13、般大小的胎头可经阴道分娩答案:C42骨盆界线的组成是A耻骨联合下缘、髂耻缘和骶岬下缘的连线B耻骨联合下缘、髂耻缘和骶岬上缘的连线C耻骨联合上缘、髂嵴和骶岬下缘的连线D耻骨联合上缘、髂嵴和骶岬上缘的连线E耻骨联合上缘、髂耻缘和骶岬上缘的连线答案:E43关于骨产道下述哪项是正确的A骨盆是由骶骨、耻骨和尾骨组成B骨盆入口平面为骶岬上缘、髂耻线与耻骨联合上缘C真骨盆两侧为髂骨翼,后面为第 5 腰椎D骨盆出口平面是由骶尾关节,两侧坐骨棘,耻骨联合下缘,围绕的骨盆腔最低平面E中骨盆出口横径为坐骨结节间径答案:B44关于正常骨产道下述哪项是正确的A骨盆入口平面前后径比横径短B骨盆出口平面是骨盆最窄平面C骨盆
14、入口平面与出口平面平行D站立位时,骨盆入口平面与地面平行E骨盆轴线的方向与脊柱平行答案:A45骨盆最小平面其前方是耻骨联合下缘,两侧为坐骨棘,后方为A骶骨尖端B骶骨相应部位C骶骨下端D骶尾关节E骶岬答案:C46骨盆出口后三角平面两侧为骶结节韧带,顶端为A骶骨尖端B骶骨相应部位C骶骨下段D骶尾关节E骶岬答案:D47自耻骨联合下缘到骶岬上缘中点的距离是A骨盆入口前后径B中骨盆前后径C真结合径D骶耻内径E以上均不是答案:D48与加强盆底肌肉托力无关的是A球海绵体肌B会阴浅横肌C会阴深横肌D坐骨海绵体肌E臀大肌答案:E49下列各项关于骨盆测量的意义的叙述,哪个是错误的A骶耻外径是骨盆外测量中最重要的径
15、线,可间接推测骨盆入口前后径的长度B坐骨结节间径即骨盆出口横径的长度C粗隆间径反映中骨盆矢状径的长度D对角径是指耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离E坐骨的切迹宽度代表中骨盆后矢状径答案:C50有关子宫峡部哪组不正确A子宫峡部指组织内口与解剖内口之间的部分B子宫峡部在妊娠末期可延伸达 10cm 左右C子宫峡部可随月经周期而有周期变化D子宫峡部内上端与子宫内膜相接处称为组织学内口E在孕晚期组成子宫下段答案:D51关于骨盆底的组成下列说法中不正确的是A骨盆底分内、中、外三层,由多层肌肉和筋膜所组成B组成骨盆底外层的肌肉有球海绵体肌、会阴浅横肌、坐骨海绵体肌和肛提肌C中层即泌尿生殖膈由上、下两层坚韧的筋
16、膜及一层薄肌肉组成D内层是骨盆底最里面最坚韧的一层E会阴体也属于骨盆底的组成部分答案:B52关于子宫正确的是A成年的子宫长 78cm,宽 45cm,厚 45cmB子宫体与子宫颈的比例为 1:2C子宫体与子宫颈之间最狭窄的部分为子宫峡部D子宫峡部上端是组织学内口E经产妇的子宫颈外口为圆形答案:C53子宫峡部的下端是A组织学外口B组织学内口C解剖学外口D解剖学内口E鳞柱状上皮交界处答案:B54宫颈黏液呈典型羊齿状结晶,对正常月经周期的妇女在其周期的多少天时出现A第 67 天B第 89 天C第 1314 天D第 1820 天E第 2325 天答案:C55关于胎盘生乳素下列哪项正确A由细胞滋养细胞产生
17、B是糖蛋白激素C分子量约为 35000D可从孕妇血中测出E母血胎盘催乳素值与胎盘大小呈反比答案:D56选出以下正确的一项A胎盘合体细胞产生大量硫酸脱氢表雄酮经母体肝脏合成雌三醇再由母体尿中排出B胎儿肾上腺产生大量硫酸脱氢表雄酮经胎儿肝脏后至胎盘转化成雌三醇再由母体尿中排出C胎儿肾上腺产生大量雌三醇,经胎盘由母体尿中排出D妊娠期间孕妇尿中所含的雌激素主要是雌二醇E雌三醇由垂体分泌,而由尿中排出答案:B57正常妊娠的生理改变有A肾上腺皮质激素降低B醛固酮降低C脂类代谢为血脂升高D妊娠最后 3 个月铁的需要量增加E妊娠后期钙及磷需要量增加答案:A72孕期血液改变哪项是错误的A血容量增加B血液呈高凝状
18、态C血沉增快D血小板无变化或稍减少E血胆固醇降低答案:E73正常脐带内有A1 条脐动脉,1 条脐静脉B1 条脐动脉,2 条脐静脉C2 条脐动脉,1 条脐静脉 D2 条脐动脉,2 条脐静脉E2 条脐动脉答案:C74关于脐带下列哪项是错误的A妊娠足月(40 周末),脐带长度一般为 50cmB脐带有两根脐动脉和 1 根脐静脉C脐带表面由羊膜包围D脐带静脉之氧分压低于脐动脉E脐带杂音与胎心率相同答案:D75正常妊娠 40 周的羊水量约为A500ml 以下B500800mlC1000mlD1500mlE2000ml答案:C76有关羊水下列错误的是A羊水中含有胎儿尿液B羊水可被胎儿吞咽C妊娠 16 周后,
19、可见少量羊水出入呼吸道D羊水中含肌酐是病态E羊水中胆红素随妊娠月份而下降答案:D77孕妇血容量增加在哪段时间达高峰A孕 1220 周B孕 2028 周C孕 2830 周D孕 3234 周E孕 3638 周答案:D78下列哪项不是受精卵着床必须具备的条件A透明带消失B囊胚细胞滋养细胞分化出合体滋养细胞C子宫内膜迅速发生蜕膜变D囊胚和子宫内膜同步发育并相互配合E孕妇体内有足够数量的孕酮答案:C79关于羊水量下列哪项是错误的A羊水是随着妊娠的增长而逐渐增多的B孕 20 周时约为 400mlC妊娠足月时,羊水量约为 1000mlD羊水量大于 2000ml 为羊水过多E羊水量小于 300ml 为羊水过少
20、答案:A80孕卵开始着床是在受精后的A第 1 天B第 23 天C第 45 天D第 67 天E第 910 天答案:D81孕妇妊娠后期子宫的哪一部分增长速度最慢A子宫底部B子宫体部C子宫下段D子宫颈E子宫各部的增长速度基本相同答案:D82妊娠期子宫的变化错误的是A足月妊娠时子宫血流量约为 500700mlminB足月妊娠子宫血流量 8085供应胎盘,1015供应子宫蜕膜层,5供肌层C妊娠期 BraxtonHicks 收缩,宫内压力约为1320kPa(1015mmHg)D子宫肌细胞肥大,胞浆内充满具有收缩活性的肌动蛋白与肌浆球蛋白E子宫肌壁厚度由非孕时的约 1cm 至足月时增加 1 倍答案:E83关
21、于妊娠期钙、铁代谢,错误的是A胎儿发育需要大量钙、铁B钙主要在孕末期积累C近足月胎儿体内含钙约 25gD妊娠期约需铁 1g,孕妇铁储备不足,易发生缺铁性贫血E母体缺铁时,通过胎盘运输的铁会相应减少答案:E84母血与胎血不通过下列哪个组织在绒毛间隙中进行物质交换A绒毛血管壁B绒毛间质C绒毛上皮细胞及其基底膜D绒毛膜板E毛细血管基底膜答案:D85关于胎儿肾上腺哪项是错误的A是第一个发育的内分泌腺B主要由胎儿带组成,占 85以上C能产生硫酸脱氢表雄酮,与雌三醇合成有关D测定孕妇血或尿雌三醇,可了解胎儿胎盘功能E无脑儿肾上腺萎缩,易发生过期妊娠答案:A86不可以透过胎盘的物质是AIgABIgGC铁答案
22、:C108对早期妊娠的诊断中,下列各项最准确的是A自觉胎动B停经伴恶心、呕吐C阴道充血变软,显紫蓝色DB 超检查见妊娠环及环内可见有节律的胎心搏动E子宫增大答案:D109有关诊断妊娠的方法中哪项是正确的A当患者的晨尿作乳胶凝集抑制试验,出现凝集者,即为妊娠(+)可确诊妊娠B以 B 超检查时只要看到胎囊即可诊断妊娠,看到胎心搏动即可诊断活胎CHCG 放免测定法用于诊断早孕是不敏感的D超声多普勒法,在孕妇下腹部听到吹风样声音,妊娠的诊断即可确定E胎心音听诊器只能用于听胎心音而听不到胎动答案:B110关于尿妊娠试验的临床意义哪项是错误的A月经过期 1115 天即出现阳性,可用于诊断早孕B妊娠第 81
23、0 周时阳性率最高C妊娠 12 周以前稀释试验 1:256 以上阳性者应考虑葡萄胎D浓缩试验 3 次阴性,为绒毛膜癌治愈标准之E葡萄胎排出 8 周后持续阳性,而未再次妊娠者,恶变的可能性很大答案:C111确定胎龄,主要不考虑的条件是A估计胎儿大小B呈现早孕反应时间C开始胎动时间D 妊娠子宫大小E末次月经答案:A112确定早孕最可靠的辅助方法是A妇科内诊B妊娠免疫试验CB 超检查D阴道脱落细胞学检查答案:C113诊断正常早期妊娠最准确的依据为下列何种A停经后子宫增大变软B妊娠试验阳性C黑加征阳性EB 超见到胎囊和胎心搏动答案:E114当停经 3 个月,子宫远大于孕月时,鉴别正常妊娠、多胎、异常妊
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