急诊科日常工作介绍文本.doc
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1、急诊科工作手册急诊科工作手册 医师分册医师分册株洲市中心医院 2014 年 10 月2014 年急诊工作手册年急诊工作手册-医师分册目录医师分册目录第一章第一章 急诊科基本情况急诊科基本情况 (一)(一)急诊科简介急诊科简介 (二)(二)急诊科医师岗位分级分组结构图急诊科医师岗位分级分组结构图 (三)(三)急诊科医师职称结构图急诊科医师职称结构图 (四)(四)急诊科建设与管理指南(试行)急诊科建设与管理指南(试行) (五)(五)需要紧急救治的急危重伤病标准及诊疗规范需要紧急救治的急危重伤病标准及诊疗规范 第二章第二章急诊科医疗质量与安全急诊科医疗质量与安全(一一) 患者十大安全目标患者十大安全
2、目标(二)科室医疗质量与安全管理小组成员组成(三)科室医疗质量与安全管理小组制度(四)科室医疗质量与安全管理小组职责(五)急诊科(五)急诊科 2014 年度质量与安全管理工作计划年度质量与安全管理工作计划 (六)急诊管理与持续改进评价标准(六)急诊管理与持续改进评价标准 (七)急诊管理与持续改进评价要点(七)急诊管理与持续改进评价要点 第三章第三章 急诊科岗位职责和资质要求急诊科岗位职责和资质要求1、管理岗位职责、管理岗位职责急诊科主任职责急诊科主任职责急诊科副主任、病区(急诊科副主任、病区(EICU)主任职责)主任职责急诊儿科主任职责急诊儿科主任职责急诊科总住院职责急诊科总住院职责急诊科值班
3、医师职责急诊科值班医师职责2、分区岗位职责、分区岗位职责急诊科诊室医师岗位职责急诊科诊室医师岗位职责急诊科抢救室医师岗位职责急诊科抢救室医师岗位职责急诊科病区医师岗位职责急诊科病区医师岗位职责急诊急诊 ICU 医师岗位职责医师岗位职责3、病区分级职责、病区分级职责三级医师职责三级医师职责二级医师职责二级医师职责一级医师职责一级医师职责 附:急诊科医师岗位资质要求一览表附:急诊科医师岗位资质要求一览表 第四章第四章 急诊科医疗管理制度急诊科医疗管理制度 (一)急诊科岗位工作制度(一)急诊科岗位工作制度 1、急诊科管理工作制度、急诊科管理工作制度 2、急诊抢救室工作制度、急诊抢救室工作制度 3、急
4、诊输液室工作制度、急诊输液室工作制度 4、急诊留观室工作制度、急诊留观室工作制度 5、急诊病房工作制度、急诊病房工作制度 6、急诊重症监护室(、急诊重症监护室(EICU)工作制度)工作制度7、急诊清创室、急诊清创室(手术室手术室)工作制度工作制度 8、急诊科示教室管理制度、急诊科示教室管理制度 (二)急诊科医疗服务制度(二)急诊科医疗服务制度 1、急诊病情分级管理制度、急诊病情分级管理制度 2、急诊绿色通道制度、急诊绿色通道制度 3、急诊绿色通道的有关规定、急诊绿色通道的有关规定 4、急危重症患者优先处置制度、急危重症患者优先处置制度 5、急危重症患者先救治后付费制度、急危重症患者先救治后付费
5、制度 6、急诊抢救患者优先住院制度、急诊抢救患者优先住院制度 7、医院无空床或医疗设施有限时的处理制度、医院无空床或医疗设施有限时的处理制度 8、急诊科、急诊科“三无三无”病人管理制度病人管理制度 9、急诊留观时间超过、急诊留观时间超过 72 小时的协调管理机制小时的协调管理机制 10、住院时间超过、住院时间超过 30 天患者管理与评价制度天患者管理与评价制度 11、急危重症患者流向分析制度、急危重症患者流向分析制度 (三)、急诊科医疗管理制度(三)、急诊科医疗管理制度 1、急诊病历管理制度、急诊病历管理制度 2、急诊科病历书写规范、急诊科病历书写规范 3、死亡证明书书写规范、死亡证明书书写规
6、范 4、急诊抢救制度、急诊抢救制度 5、急诊会诊制度、急诊会诊制度 6、急诊手术管理制度、急诊手术管理制度 7、患者病情评估管理制度、患者病情评估管理制度 8、患者入、出院管理制度、患者入、出院管理制度 9、患者知情同意及告知制度、患者知情同意及告知制度 10、医患沟通制度、医患沟通制度 11、出院病历讨论制度、出院病历讨论制度 12、患者出院指导与随访制度、患者出院指导与随访制度 13、患者转院、转科管理制度、患者转院、转科管理制度 14、转科及转诊病情病历资料交接制度、转科及转诊病情病历资料交接制度 15、双向转诊制度、双向转诊制度 16、科室人员紧急替代制度、科室人员紧急替代制度 17、
7、临床用血审核制度、临床用血审核制度 18、危急值报告制度、危急值报告制度 19、高风险操作卫生技术人员授权制度、高风险操作卫生技术人员授权制度 20、急诊报告制度、急诊报告制度 21、差错、事故登记报告处理制度、差错、事故登记报告处理制度 22、医疗安全(不良)事件报告制度、医疗安全(不良)事件报告制度 23、多发伤、复合伤、疑难病例的多部门、多科室间的协调制度、多发伤、复合伤、疑难病例的多部门、多科室间的协调制度 24、手术及有创操作分级分类管理制度、手术及有创操作分级分类管理制度 25、临床路径开发与实施管理制度、临床路径开发与实施管理制度 (四)准入、培训、考核、教学制度(四)准入、培训
8、、考核、教学制度 1、急诊医师准入与培训制度、急诊医师准入与培训制度 2、急诊医师培训与考核制度、急诊医师培训与考核制度 3、急诊科医师、护士技术和技能要求、急诊科医师、护士技术和技能要求4、急诊科医护人员授权管理制度、急诊科医护人员授权管理制度 5、教学工作制度、教学工作制度 (五)急诊科院感管理制度(五)急诊科院感管理制度 1.急诊科医院感染管理制度急诊科医院感染管理制度 2.急诊科医院感染监控小组工作制度急诊科医院感染监控小组工作制度 3.急诊科消毒隔离制度急诊科消毒隔离制度 4.多重耐药菌医院感染防控制度与措施多重耐药菌医院感染防控制度与措施 5.多重耐药菌感染及定植患者交班制度多重耐
9、药菌感染及定植患者交班制度 6.医院感染病例报告制度医院感染病例报告制度 7.手卫生管理制度手卫生管理制度 8.医务人员职业防护制度医务人员职业防护制度 9.医疗废物管理制度医疗废物管理制度 10.导尿管相关尿路感染预防与控制操作规程导尿管相关尿路感染预防与控制操作规程 11.呼吸机相关性肺炎预防与控制操作规程呼吸机相关性肺炎预防与控制操作规程 12.导管相关血流感染预防与控制操作规程导管相关血流感染预防与控制操作规程 第五章第五章 急诊科流程图急诊科流程图 (一)急诊科服务流程图(一)急诊科服务流程图 1、急诊就诊流程图急诊就诊流程图 2、急诊分级分诊流程图急诊分级分诊流程图 3、普通急诊就
10、诊服务流程普通急诊就诊服务流程 4、危重病人急诊就诊服务流程图危重病人急诊就诊服务流程图 5、危重病人急诊抢救流程图危重病人急诊抢救流程图 6、急诊留观流程图急诊留观流程图 7、发热患者预检分诊流程图发热患者预检分诊流程图 8、发热及可疑手足口病患儿就诊流程图发热及可疑手足口病患儿就诊流程图 9、可疑呼吸道传染病工作流程图可疑呼吸道传染病工作流程图 10、儿童急诊病人就诊流程图儿童急诊病人就诊流程图 11、院前急救与院内急诊有效衔接的工作流程图院前急救与院内急诊有效衔接的工作流程图 12、急诊科与住院连贯的医疗服务标准与流程急诊科与住院连贯的医疗服务标准与流程 13、急诊与住院部衔接流程图急诊
11、与住院部衔接流程图 14、急诊与急诊与 ICU 转接流程图转接流程图 15、急诊与手术室转接流程图急诊与手术室转接流程图 16、急诊抢救患者优先住院流程图急诊抢救患者优先住院流程图 17、急诊患者入院流程图急诊患者入院流程图 18、三级医师查房流程图三级医师查房流程图 19、急诊患者转科流程图急诊患者转科流程图 20、急诊患者转院流程图急诊患者转院流程图 21、急诊患者出院流程图急诊患者出院流程图 22、双向转诊流程图双向转诊流程图 23、急诊科与本市急诊科与本市 120 病人交接流程图病人交接流程图 24、急诊科与基层医疗机构急诊科与基层医疗机构 120 接诊流程接诊流程 25、知情同意书告
12、知流程图知情同意书告知流程图 26、危急值报告流程图危急值报告流程图 27、急诊会诊流程图急诊会诊流程图28、“三无人员三无人员”服务流程图服务流程图 29、急诊科大型突发公共事件应急流程图急诊科大型突发公共事件应急流程图 30、急诊重大突发事件医疗抢救协作流程急诊重大突发事件医疗抢救协作流程 31、急诊群体性突发事件抢救工作接诊流程急诊群体性突发事件抢救工作接诊流程 32、医院无空床或医疗设施有限时处理流程图医院无空床或医疗设施有限时处理流程图 33、急诊科医疗设施有限时处理流程图急诊科医疗设施有限时处理流程图 34、TAT 脱敏注射流程图脱敏注射流程图 35、急诊对有疑问医嘱澄清流程图急诊
13、对有疑问医嘱澄清流程图 36、医疗投诉及纠纷处理流程图医疗投诉及纠纷处理流程图 37、抗菌药物分级管理临床应用流程图抗菌药物分级管理临床应用流程图 38、药品不良反应事件报告处置流程药品不良反应事件报告处置流程 (二)急诊科绿色通道流程图(二)急诊科绿色通道流程图1、急诊绿色通道流程图、急诊绿色通道流程图2、重点病种急诊服务流程、重点病种急诊服务流程3、急诊重点病种抢救、紧急会诊和优先入院抢救的管理规定、急诊重点病种抢救、紧急会诊和优先入院抢救的管理规定4、涉及重点病种科室的职责、涉及重点病种科室的职责5、急性心肌梗死患者绿色通道管理制度与服务流程、急性心肌梗死患者绿色通道管理制度与服务流程6
14、、急性脑卒中患者绿色通道管理制度与服务流程、急性脑卒中患者绿色通道管理制度与服务流程7、急性颅脑外伤患者绿色通道管理制度与服务流程、急性颅脑外伤患者绿色通道管理制度与服务流程8、急性创伤患者绿色通道管理制度与服务流程、急性创伤患者绿色通道管理制度与服务流程 (三)急诊科重点病种抢救流程与时限图(三)急诊科重点病种抢救流程与时限图1、急性心肌梗死抢救流程与限时图、急性心肌梗死抢救流程与限时图2、急性心力衰竭抢救流程与限时图、急性心力衰竭抢救流程与限时图3、急性呼吸衰竭抢救流程与限时图、急性呼吸衰竭抢救流程与限时图4、急性脑卒中抢救流程与限时图、急性脑卒中抢救流程与限时图 5、急性颅脑外伤抢救流程
15、与限时图、急性颅脑外伤抢救流程与限时图6、急性创伤抢救流程与限时图、急性创伤抢救流程与限时图 (四)急诊科常见急危重病诊疗流程图(四)急诊科常见急危重病诊疗流程图1、无脉性心跳骤停抢救流程、无脉性心跳骤停抢救流程2、成人致命性快速性心律失常抢救流程、成人致命性快速性心律失常抢救流程3、休克抢救流程、休克抢救流程4、过敏性反应抢救流程、过敏性反应抢救流程5、急性呼吸困难急救流程、急性呼吸困难急救流程6、窒息抢救流程、窒息抢救流程7、急性喉梗阻抢救流程、急性喉梗阻抢救流程8、致命性哮喘抢救流程、致命性哮喘抢救流程9、全身性强直、全身性强直-阵挛性发作持续状态的抢救流程阵挛性发作持续状态的抢救流程
16、10、高血压急症抢救流程、高血压急症抢救流程11、大咯血抢救流程、大咯血抢救流程12、急性上消化道出血急救流程、急性上消化道出血急救流程13、急性中毒急救流程、急性中毒急救流程14、急性有机磷农药中毒抢救流程、急性有机磷农药中毒抢救流程 (五五)急诊科常见非创伤性疾病急救流程图急诊科常见非创伤性疾病急救流程图1、发热的诊治流程、发热的诊治流程2、糖尿病酮症酸中毒急救流程、糖尿病酮症酸中毒急救流程3、中暑的急救流程、中暑的急救流程4、淹溺的急救流程、淹溺的急救流程5、电击伤的急救流程、电击伤的急救流程6、昏迷的诊断思路、昏迷的诊断思路7、眩晕的诊断思路及救治流程、眩晕的诊断思路及救治流程8、晕厥
17、诊断与鉴别诊断流程、晕厥诊断与鉴别诊断流程9、抽搐急性发作期的抢救流程、抽搐急性发作期的抢救流程10、铅、苯、汞急性中毒诊疗流程、铅、苯、汞急性中毒诊疗流程11、急性药物中毒的诊疗流程、急性药物中毒的诊疗流程(六)急诊科常见创伤性疾病急救流程图目录(六)急诊科常见创伤性疾病急救流程图目录1、胸部、心脏创伤的急救流程、胸部、心脏创伤的急救流程2、腹部创伤的急救流程、腹部创伤的急救流程3、骨折的急救流程、骨折的急救流程4、多发伤复合伤急救流程、多发伤复合伤急救流程(七)急诊儿科急危重病急救流程图(七)急诊儿科急危重病急救流程图1、小儿哮喘诊疗流程图、小儿哮喘诊疗流程图2、社区获得性肺炎诊疗流程图、
18、社区获得性肺炎诊疗流程图3、儿童腹泻诊疗流程图、儿童腹泻诊疗流程图4、小儿惊厥诊治流程图、小儿惊厥诊治流程图 第六章第六章 急诊应急管理急诊应急管理 1、急诊成批量抢救应急预案、急诊成批量抢救应急预案2、成批量抢救分工细则、成批量抢救分工细则3、急诊科节假日、晚夜班及高峰时段合理分流患者工作预案、急诊科节假日、晚夜班及高峰时段合理分流患者工作预案4、急诊科医务人员紧急替代应急预案急诊科医务人员紧急替代应急预案5、急诊、急诊医疗投诉、纠纷应急预案医疗投诉、纠纷应急预案6、可疑急性呼吸道传染病应急预案可疑急性呼吸道传染病应急预案7、手足口病医疗救治应急预案、手足口病医疗救治应急预案8、食源性疾病监
19、测方案、食源性疾病监测方案9、群体性食物中毒突发事件应急预案、群体性食物中毒突发事件应急预案10、医务人员血液体液暴露(锐器伤及黏膜暴露)处理预案11、急诊科火灾应急预案(附急诊科火灾应急预案(附急诊科火灾分工细则、急诊科消防设施)12、火灾紧急疏散患者应急预案(附、火灾紧急疏散患者应急预案(附急诊科火灾疏散分工细则图)13、急诊科停电应急预案、急诊科停电应急预案14、急诊科治安暴力突发事件应急预案、急诊科治安暴力突发事件应急预案15、紧急封存病历应急预案紧急封存病历应急预案 第第 7 章章 急诊科抗菌药物管理急诊科抗菌药物管理1、株洲市中心医院抗菌药物分级管理目录株洲市中心医院抗菌药物分级管
20、理目录2、急诊科固定医师抗生素使用权限表(、急诊科固定医师抗生素使用权限表(2014 年)年) 第第 8 章章 急诊操作与流程急诊操作与流程 (一)、急诊科专科操作规范与评分标准(一)、急诊科专科操作规范与评分标准1、双人心肺复苏操作规范、双人心肺复苏操作规范 2、心肺复苏操作评分标准、心肺复苏操作评分标准 3、电除颤操作规范、电除颤操作规范 4、电除颤操作评分标准、电除颤操作评分标准 5、电复律操作规范、电复律操作规范 6、电复律操作评分标准、电复律操作评分标准 7、气管插管操作规范、气管插管操作规范 8、气管插管操作评分标准、气管插管操作评分标准 (二)、穿刺术类操作规范与评分标准(二)、
21、穿刺术类操作规范与评分标准 1、深静脉置管操作规范、深静脉置管操作规范 2、深静脉置管操作评分标准、深静脉置管操作评分标准 3、有创动脉穿刺操作规范、有创动脉穿刺操作规范 4、有创动脉穿刺操作评分标准、有创动脉穿刺操作评分标准 5、胸腔穿刺术操作规范、胸腔穿刺术操作规范 6、腹腔穿刺术操作规范、腹腔穿刺术操作规范 7、心包穿刺术操作规范、心包穿刺术操作规范 8、腰椎穿刺术操作规范、腰椎穿刺术操作规范 (三)、创伤急救操作规范与评分标准(三)、创伤急救操作规范与评分标准 1、前臂创伤包扎止血操作规范、前臂创伤包扎止血操作规范 2、前臂创伤包扎止血操作评分标准、前臂创伤包扎止血操作评分标准 3、胸
22、部创伤包扎止血操作规范、胸部创伤包扎止血操作规范 4、胸部创伤包扎止血操作评分标准、胸部创伤包扎止血操作评分标准 5、头部创伤包扎止血操作规范、头部创伤包扎止血操作规范 6、头部创伤包扎止血操作规范、头部创伤包扎止血操作规范 7、上臂闭合性骨折固定操作规范、上臂闭合性骨折固定操作规范 8、上臂闭合性骨折固定操作评分标准、上臂闭合性骨折固定操作评分标准 9、大腿闭合性骨折固定操作规范、大腿闭合性骨折固定操作规范 10、大腿闭合性骨折固定操作评分标准、大腿闭合性骨折固定操作评分标准 11、颈椎损伤固定与搬运操作规范(仰卧位)、颈椎损伤固定与搬运操作规范(仰卧位) 12、颈椎损伤固定与搬运操作评分标
23、准(仰卧位)、颈椎损伤固定与搬运操作评分标准(仰卧位)第九章第九章 急诊科监测表格急诊科监测表格1、重点病种抢救登记表、重点病种抢救登记表 2、创伤评分登记表、创伤评分登记表 3、突发公共事件登记表、突发公共事件登记表 4、急诊科危重病人登记表、急诊科危重病人登记表 5、全国伤害监测报告卡、全国伤害监测报告卡 6、食源性疾病(包括食物中毒)报告卡、食源性疾病(包括食物中毒)报告卡 7、中华人民共和国传染病报告卡、中华人民共和国传染病报告卡 8、株洲市中心医院医疗不良事件报告表、株洲市中心医院医疗不良事件报告表 9、药物不良反应事件报告表、药物不良反应事件报告表 10、医院感染病例报告卡、医院感
24、染病例报告卡 11、医务人员血液体液职业暴露登记表、医务人员血液体液职业暴露登记表 12、急性、急性 ST 段抬高心肌梗死临床路径表单段抬高心肌梗死临床路径表单13、急诊科住院时间超过、急诊科住院时间超过 30 天患者管理与评价登记表天患者管理与评价登记表株洲市中心医院急诊科简介株洲市中心医院原名株洲市一医院,建于 20 世纪 80 年代,2013 年 5 月整体搬迁到株洲市河西天元区滨江南路上。急诊科现占地面积约:4400m2,现有急诊手术间 2 间,共有床位 60 张,成人区 48 张,其中抢救室床位 6 张,复苏室床位 1 张,EICU 床位 4 张,急诊病房 20 张,成人留观区 15
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