急危重症护理专业学名词解释.doc
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1、急危重症护理学急危重症护理学 名词解释名词解释1EMSS:是集院前急救、院内急诊科诊治、重症监护病房救治和各专科的“生命绿色通道”为一体的急救网络,即院前急救负责现场急救和途中救护,急诊科和 ICU 负责院内救护,它既适合于平时的急诊医疗工作,也适合于大型灾害或意外事故的急救。2院前急救:是指急、危、重症伤病员进入医院前的医疗救护。包括病人发生伤病现场对医疗救护的呼救、现场救护、途中监护和运送等环节。3危重病(症)救护:是指受过专门培训的医护人员在备有先进监护设备和救治设备的重症监护病房,接受由急诊科和院内有关科室转来的危重病人,对多种严重疾病或创伤以及继发于各种严重疾病或创伤的复杂并发症病人
2、进行全面监护及治疗护理。4急危重症护理学:是以挽救病人生命、提高抢救成功率、促进病人康复、减少伤残率、提高生命质量为目的,以现代医学科学、护理学专业理论为基础,研究危急重症病人抢救、护理和科学管理的一门综合性应用学科。5院外急救是指在医院之外的环境中对各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等伤病者进行现场救护、转运及途中救护的统称,即在病人发病或受伤开始到医院就医之前这一阶段的救护。6急救半径是指急救单元所执行院外急救服务区域的半径,它代表院外急救服务范围的最长直线辐射距离。7反应时间是急救中心(站)调度室接到呼救电话至急救车到达现场所需时间。8 “生存链”是以早期通路(呼救) 、早期心肺复
3、苏、早期除颤、早期高级生命支持四个相互联系的环节组成,环环相扣。定义了第一目击者(第一反应人) 、急救调度、急救服务人员、急救医生和护士作为团队,共同为抢救生命进行有序工作。9分诊是指对来院急诊就诊病人进行快速、重点地收集资料,并将资料进行分析、判断,分类、分科,同时按轻、重、缓、急安排就诊顺序的技术。10SOAP 公式是四个英文单词第一个字母的缩写组成。S 是收集病人的主观感受资料,包括主诉及伴随的症状;O 是收集病人的客观资料,包括体征及异常征象;A 是将收集的资料进行综合分析,得出初步判断;P 是根据判断结果,进行专科分诊,按轻、重、缓、急有计划地安排就诊。11PQRST 公式是五个英文
4、单词第一个字母组成的缩写,适用于疼痛的病人。P 是指疼痛发生的诱因及加重与缓解的因素;Q 是指疼痛的性质;R 是指有无放射痛,向哪些部位放射;S 是指疼痛的程度如何;T 是指疼痛开始、持续、终止的时间。12快速评估是指对来院急诊就诊病人进行有重点地快速收集资料,并将资料进行分析、判断,分类、分科,时间一般应在 25min 内完成.13动态评估是指对急诊待诊病人进行动态观察,一般应每1015min 再评估一次,视病情变化进行必要的调整分类与就诊顺序等;另外,对留急诊监护室、观察室病人需进行入室再评估。14NIBP 即自动化无创性测压法,是指用特别的气泵自动控制袖套充气,可定时间段测压,是 ICU
5、、麻醉手术中使用最广泛的血压测量方法。15CVP 中心静脉压是指胸腔内上、下腔静脉的压力。16BE 碱剩余,是指在标准状态下(PaCO2 为 40mmHg,T37,HbO2100饱和)将每升动脉血的 pH 值滴定到 7.40 时所用的酸或碱的 mmol 数。17AGp:血浆阴离子间隙,是血浆中未定阴离子和未定阳离子之差。18SaO2;动脉血氧饱和度,系指动脉血单位 Hb 带 O2 的百分比。19时间肺活量:亦称为用力呼吸量或用力肺活量,为深吸气后再用最快的速度,最大的气力呼气,所能呼出的全部气量。可用呼气率测定,1s 率 88,2s 率 96,3s 率 99%。20生理无效腔:即解剖无效腔和肺
6、泡无效腔的总和。解剖无效腔系指口鼻气管和细支气管这一段呼吸道。肺泡无效腔系指一部分在肺泡中未能与血液发生气体交换的空间。21肺泡通气量:通气量中进入肺泡的部分称为肺泡通气量或有效通气量。22潮式呼吸:是一种交替出现的阵法性的急促深呼吸后,出现的一段呼吸暂停时间。一般每个周期历时 3070 秒,在呼吸暂停阶段病人昏迷,而在急促呼吸阶段病人可有不安及咳嗽表现。23哮喘性呼吸:发生在哮喘、肺气肿及其其他喉部以下有阻塞者,其呼气期较吸气期延长,并带有哮鸣。24心搏骤停是指病人的心脏正常或无重大病变的情况下,受到严重的打击,致使心脏突然停搏,有效泵血功能消失,引起全身严重缺血、缺氧。25心肺脑复苏是指对
7、心搏骤停病人采取的使其恢复自主循环和自主呼吸,并尽早加强脑保护措施的紧急医疗救治措施。26心泵学说当按压胸骨时,对位于胸骨和脊柱之间的心脏产生直接压力,引起心室内压力的增加和瓣膜的关闭,就是这种压力使血液流向肺动脉和主动脉。27胸泵学说胸外按压时,胸廓下陷,容量缩小,使胸内压增高并平均传出胸腔内所有大血管,由于动脉不萎陷,动脉压的升高全部足以促使动脉血由胸腔内向周围流动,而静脉血管由于静脉萎陷及静脉瓣的阻挡,压力不能传向胸腔外静脉;当放松时,胸骨由于两侧肋骨和肋软骨的支持,回复原来位置,胸廓容量增大,胸内压减少,当胸内压低于静脉压时,静脉血回流至心脏,心室得到充盈。28.基本生命支持又称初期复
8、苏处理或现场急救。其主要目标是向心,脑及全心重要器官供氧,延长机体耐受临床死亡时间。29 人工呼吸是用人工方法(手法或机械)借外力来推动肺,膈肌或胸廓的活动,使气体被动进入或排出肺脏,以保证机体氧的供给和二氧化碳排出。30 进一步生命支持主要为在 BLS 基础上应用辅助设备及特殊技术,建立和维持有效的通气和血液循环,识别及治疗心律失常,建立有效的静脉通路,改善并保持心肺功能及治疗原发疾病。31 复苏体位:复苏体位病人仰卧于硬质平面,头不高于胸部,并与躯干呈一直线,解开衣领及裤带。32 延续生命支持重点是脑保护,脑复苏及复苏后疾病的防治。即除了积极进行脑复苏,应严密监测心,肺,肝,肾,凝血及消化
9、器官的功能,一旦发现异常立即采取有针对性的治疗。33 LAC-CPR 是 20 世纪 90 年代初期提出的建立人工循环的新方法。该法是在实行标准的 CPR 时,由另一名救护者在胸部按压的间歇期间插入一个附加的腹部加压动作。34 自动体外除颤器是一种便携式、易于操作,稍加培训即能熟练使用,专为现场急救设计的急救设备,从某种意义上讲,AED 不仅是种急救设备,更是一种急救新观念,一种由现场目击者最早进行有效急救的观念。35脑死亡包括脑干在内的全部脑组织的不可逆损害。36恢复体位病人去枕侧卧位,下颌向前方推出,下侧肢体肘部及膝部屈曲。37。环状软骨压迫法用力压迫病人的环状软骨,向环状韧带压迫,使气管
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