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    三基模拟--医学影像(共51页).doc

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    三基模拟--医学影像(共51页).doc

    精选优质文档-倾情为你奉上医学影像 1.下列哪块骨骼不是眼眶的构成骨(1分)A.额骨B.颞骨C.筛骨D.蝶骨E.上颌骨正确答案:B答案解析:眼眶的构成骨包括额骨、筛骨、蝶骨、上颌骨,不包括颞骨。2.以下哪项是成人颅高压最常见的X线征象(1分)A.头颅增大B.囟门增宽C.颅缝分离D.脑回压迹增多E.蝶鞍萎缩脱钙正确答案:E答案解析:蝶鞍萎缩脱钙是成人颅高压最常见的X线征象。3.钱氏(Chamberlain's)线是硬腭后缘至枕大孔后唇间的连线,正常枢椎齿状突顶点,不应超过此线(1分)A.1mmB.2mmC.35mmD.68mmE.810mm正确答案:C答案解析:正常枢椎齿状突顶点不应超过钱氏(Chamberlain's)线的35mm。4.X线照片上所指的关节间隙,代表解剖学上的(1分)A.关节腔B.关节囊C.关节软骨D.关节囊和关节腔E.关节腔和关节软骨正确答案:E答案解析:X线照片上所指的关节间隙,代表解剖学上的关节腔和关节软骨。5.脊柱结核的好发部位是(1分)A.颈椎B.胸椎C.腰椎D.胸腰交界区E.骶、尾椎正确答案:D答案解析:胸腰交界区是脊柱结核的好发部位。6.患者急起发热、咳嗽、咳脓臭痰,胸片显示右下肺大片阴影,其内可见气-液面,应考虑为(1分)A.大叶性肺炎B.支气管肺炎C.支原体肺炎D.过敏性肺炎E.化脓性肺炎正确答案:E答案解析:化脓性肺炎的临床表现为急性起病,发热、咳嗽、咳脓臭痰等,X线示脓腔及气液平。7.脊髓造影选用(1分)A.碘化油B.碘番酸C.碘苯脂D.泛影葡胺E.胆影葡胺正确答案:C答案解析:碘苯脂是脊髓造影用药。8.患儿气促发绀,X线上心影不扩大,心尖圆钝上翘,肺动脉段凹陷呈“靴形”,主动脉影增宽,肺血减少,应考虑(1分)A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉狭窄E.法洛四联症正确答案:E答案解析:法洛四联症是指心脏有四种畸型,即:室间隔缺损、主动脉骑跨、肺动脉狭窄和右心室肥厚。其临床表现有紫绀及其他缺氧表现。9.急性脑卒中首选以下哪种检查方法(1分)A.CTB.MRIC.MRAD.颅骨平片E.脑血管造影正确答案:A答案解析:CT是急性脑卒中的首选检查方法。10.关于类风湿性关节炎的描述,以下哪项不正确(1分)A.好发于四肢小关节,多发对称B.关节周围软组织梭形肿胀C.关节软骨破坏,间隙变窄D.骨性关节面增生、硬化E.晚期肌肉萎缩,关节半脱位正确答案:D答案解析:类风湿性关节炎好发于四肢小关节,多发对称,晚期肌肉萎缩,关节半脱位,X线示关节周围软组织梭形肿胀,关节软骨破坏,间隙变窄。11.指骨囊状膨大,其边界清楚,内有钙化点,应首先考虑(1分)A.骨囊肿B.骨巨细胞瘤C.内生性软骨瘤D.软骨母细胞瘤E.动脉瘤样骨囊肿正确答案:C答案解析:内生性软骨瘤的X线特征为指骨囊状膨大,其边界清楚,内有钙化点。12.钼靶照片上,早期乳腺导管癌的特征性X线表现是(1分)A.不规则性肿块B.肿块触诊较X线显示为大C.砂粒样钙化D.皮肤增厚、乳头下陷E.血管扭曲增粗,腋下淋巴结肿大正确答案:C答案解析:钼靶照片上,砂粒样钙化是早期乳腺导管癌的X线特征性表现。13.男,16岁,左大腿肿痛2个月余,X线摄片示左股骨下端溶骨性破坏,边界模糊,可见“骨膜三角”征。该患者应诊断为(1分)A.骨髓炎B.骨结核C.骨梅毒D.骨肉瘤E.骨软骨瘤正确答案:D答案解析:骨肉瘤疼痛为早期症状,可发生在肿瘤出现以前,起初为间断性疼痛,渐转为持续性剧烈疼痛,尤以夜间为甚。X线片表现:骨质致密度不一。有不规则的破坏,表面模糊,界限不清,病变多起于骺端,因肿瘤生长及骨膜反应高起形成考德曼氏三角,有与骨干垂直方向的放射形骨针。14.青年男性,主诉低热、乏力、腹泻数月余,右下腹触及包块,钡餐示盲肠缩短,黏膜粗乱伴息肉样病变,回肠末段粗细不均。该患者应考虑为(1分)A.溃疡性结肠炎B.增生性结肠癌C.增殖性肠结核D.溃疡性肠结核E.阿米巴结肠炎正确答案:C答案解析:增殖性肠结核临床表现有低热、乏力、腹痛腹泻,腹部可触及肿块,钡餐示盲肠缩短,黏膜粗乱伴息肉样病变,回肠末段粗细不均。15.腰椎骨质疏松,骶髂关节和脊椎小关节面模糊,椎旁韧带钙化,应考虑(1分)A.脊椎结核B.脊椎转移C.化脓性脊椎炎D.强直性脊椎炎E.脊椎骨软骨炎正确答案:D答案解析:强直性脊椎炎的X线表现为腰椎骨质疏松,骶髂关节和脊椎小关节面模糊,椎旁韧带钙化。16.动脉导管未闭属于(1分)A.肺血增加、无发绀B.肺血增加、发绀C.肺血正常、无发绀D.肺血减少、无发绀E.肺血减少、发绀正确答案:A答案解析:动脉导管未闭患者无发绀,X线可见肺血增加。17.主动脉缩窄属于(1分)A.肺血增加、无发绀B.肺血增加、发绀C.肺血正常、无发绀D.肺血减少、无发绀E.肺血减少、发绀正确答案:C答案解析:主动脉缩窄患者无发绀,X线可见肺血正常。18.三尖瓣低位属于(1分)A.肺血增加、无发绀B.肺血增加、发绀C.肺血正常、无发绀D.肺血减少、无发绀E.肺血减少、发绀正确答案:D答案解析:三尖瓣低位患者无发绀,X线可见肺血减少。19.法洛四联症属于(1分)A.肺血增加、无发绀B.肺血增加、发绀C.肺血正常、无发绀D.肺血减少、无发绀E.肺血减少、发绀正确答案:E答案解析:法洛四联症患者发绀,X线可见肺血减少。20.中年女性,疲乏无力、色素沉着和低血压症状已数年,CT示双侧肾上腺肿块,内见坏死灶和点状钙化,强化不明显,应考虑(1分)A.Cushing综合征B.Addison病C.嗜酪细胞瘤D.肾上腺转移瘤E.原发性醛固酮增多症正确答案:B答案解析:阿狄森病(Addison)又名原发性肾上腺皮质功能减退症,是一种局部病变引起肾上腺皮质细胞破坏,肾上腺糖皮质激素、盐皮质激素和雄激素慢性缺乏性疾病。临床表现可有疲乏无力、色素沉着和低血压。CT可见双侧肾上腺肿块,内见坏死灶和点状钙化,强化不明显。21.多普勒频移(1分)A.与反射体的速度成正比B.在脉冲多普勒系统中较大C.在声强极高时较大D.取决于所用探头阵元数E.连续波多普勒最大正确答案:A答案解析:多普勒频移,当运动在波源后面时,会产生相反的效应。波长变得较长,频率变得较低(红移redshift)。波源的速度越高,所产生的效应越大。根据光波红(蓝)移的程度,可以计算出波源循着观测方向运动的速度。22.最早在妊娠多少周时能够用超声测量双顶径(1分)A.14周B.12周C.8周D.6周E.10周正确答案:B答案解析:最早在妊娠12周时能够用超声测量双顶径。23.彩色多普勒超声心动图图像中红色代表(1分)A.朝向探头的正向血流B.背向探头的负向血流C.动脉血流D.静脉血流E.垂直探头方向的血流正确答案:A答案解析:彩色多普勒超声心动图图像中红色代表朝向探头的正向血流。蓝色代表背向探头的负向血流。24.超声心动图最基本的检查方法是(1分)A.二维超声心动图B.M型超声心动图C.频谱多普勒超声心动图D.彩色多普勒超声心动图E.M型彩色多普勒超声心动图正确答案:B答案解析:超声心动图最基本的检查方法是M型超声心动图。25.具有较好时间分辨力的超声心动图是(1分)A.二维超声心动图B.频谱多普勒超声心动图C.彩色多普勒超声心动图D.M型超声心动图E.组织多普勒显像正确答案:D答案解析:M型超声诊断仪是一种以光点亮度来表示反射声信号强弱的仪器。它是将沿声束方向各反射点位移随时间变化来显示的一种超声诊断仪,因此静止目标的显示像是一条水平亮迹,摆动着的目标显像为一正弦曲线,具有较好时间分辨力。26.二尖瓣狭窄超声心动图表现为(1分)A.左心房、右心房扩大B.左心房、右心室扩大C.右心房、右心室扩大D.左心房、左心室扩大E.左心室、右心室扩大正确答案:B答案解析:二尖瓣狭窄超声心动图表现为左心房、右心室扩大。27.患者出现右上腹痛、发热以及白细胞计数增高,胆囊显示增大伴有回声增强的碎片,这可能提示为(1分)A.瓷状胆囊B.水肿胆囊C.胆囊积脓D.胆囊癌E.胆囊积血正确答案:C答案解析:胆囊积脓有感染症状,胆囊显示增大伴有回声增强的碎片。28.二维超声心动图在什么切面可直接显示左冠状动脉主干和右冠状动脉近端(1分)A.左心长轴切面B.心底短轴切面C.心尖四腔心切面D.剑突下四腔切面E.胸骨旁四腔切面正确答案:B答案解析:二维超声心动图在心底短轴切面可直接显示左冠状动脉主干和右冠状动脉近端。左心长轴切面显示右室、室间隔、左室、左房、主动脉根部及主动脉瓣和二尖瓣。心尖四腔心切面图,上室间隔起于扇尖,向远端伸延,接房间隔及心房穹窿。十字交叉位于中心,向两侧伸出二尖瓣及三尖瓣隔叶,并可清楚地看到二、三尖瓣口。由于室间隔房间隔连线与二、三尖瓣连线成十字交叉,故将左、右心划分为4个腔室。剑突下四腔切面在图上扇尖处可见肝实质反射,再为右室、左室、右房、左房,此切面声束与房间隔垂直,房间隔完整,一般无假性回声脱失。29.超声检查时,下列哪组血管是胰腺的定位标志(1分)A.脾静脉、肠系膜上动脉、腹主动脉B.脾静脉、肠系膜下动脉、十二指肠动脉C.腹主动脉、肠系膜下动脉、肠系膜上静脉D.肠系膜上动脉、肠系膜下动脉、脾动脉E.十二指肠动脉、胃左动脉、脾动脉正确答案:A答案解析:超声检查时,脾静脉、肠系膜上动脉、腹主动脉是胰腺的定位标志。30.男,54岁,超声发现膀胱内有一高回声肿块,呈菜花样,有一蒂与膀胱壁相连。该患者最可能的诊断是(1分)A.膀胱炎B.膀胱肿瘤C.膀胱结石D.血凝块E.以上都不是正确答案:B答案解析:膀胱肿瘤超声可见膀胱内高回声肿块,呈菜花样,有蒂与膀胱壁相连,应进一步行膀胱镜检查。31.声频<16kHz(1分)A.次声B.可听声C.超声D.空间脉冲长度E.脉冲宽度正确答案:A答案解析:物体的机械性振动在具有质点和弹性的媒介中的传播现象称为波动,而引起人耳听觉器官有声音感觉的波动则称为声波(Sonicwave,soundwave)。人耳的听阈范围,其振动频率为16赫(Hertz;Hz)20千赫(KHz)。声频<16kHz称为次声,声频>20kHz成为超声。32.声频>20kHz(1分)A.次声B.可听声C.超声D.空间脉冲长度E.脉冲宽度正确答案:C答案解析:物体的机械性振动在具有质点和弹性的媒介中的传播现象称为波动,而引起人耳听觉器官有声音感觉的波动则称为声波(Sonicwave,soundwave)。人耳的听阈范围,其振动频率为16赫(Hertz;Hz)20千赫(KHz)。声频<16kHz称为次声,声频>20kHz成为超声。33.周期与某个脉冲中的循环周期数之积为(1分)A.次声B.可听声C.超声D.空间脉冲长度E.脉冲宽度正确答案:E答案解析:周期与某个脉冲中的循环周期数之积为脉冲宽度。34.彩色多普勒血流显像的特点,以下哪项是错误的(1分)A.血流方向朝向探头,显示红色B.血流方向背离探头,显示蓝色C.动脉血流显示为红色D.出现湍流为混合色E.血流速度高显示亮度大正确答案:C答案解析:彩色多普勒血流显象技术的图像输出方式是将多普勒频移为彩色编码,该技术是由红、篮、绿三种基本颜色组成。它主要以速度方式显示,速度的方向以红蓝两色的区别来表示,红色的流速代表正向频移,蓝色的流速代表负向频移,两者之间为零线,零线无流速因而不显色。速度的大小以不同的色调即色泽的亮度来表示,流速越高,色调越高,即色彩越亮;反之,流速越低,色调越低,即色泽越暗。35.关于频谱多普勒技术的应用,不对的是(1分)A.测量血流速度B.确定血流方向C.确定血流的种类如层流、射流等D.了解组织器官的结构E.获得速度时间积分、压差等有关血流的参数正确答案:D答案解析:在频谱多普勒仪上,探头接收到的多普勒正负频移以信号波在基线的上下(正负)来表示的,它有连续和脉冲两种形式。连续式多普勒:使用双晶片探头,一个晶片连续地发射脉冲波,返回的声波由另一个晶体片连续地接收。它可测量高速血流,缺点是不能提供距离信息,缺乏空间分辨能力,故不能进行定位诊断。脉冲式多普勒:其探头作为声源发射出一组超声脉冲后,又作为接收器接受反射的回声。它具有距离分辨能力,增加了血流定位探查的准确性,主要缺点是不能测量深部血管的高速血流,高速血流可能错误地显示为低速血流(倒错现象)。36.二维超声心动图法洛四联症左心长轴切面显示室间隔与下列哪项相连中断(1分)A.主动脉后壁B.主动脉前壁C.房间隔D.二尖瓣前叶E.三尖瓣前叶正确答案:B答案解析:二维超声心动图法洛四联症左心长轴切面显示室间隔与主动脉前壁相连中断。37.腹腔脏器经腹超声检查最常用的探头是(1分)A.线阵探头B.凸阵探头C.腔内探头D.矩阵探头E.相控阵探头正确答案:B答案解析:凸阵中心频率一般是3.5MHZ,检测的深度比较深,所以也叫腹部探头,通常检测肝脏,肾脏等腹腔脏器。38.急性胰腺炎的超声表现,正确的是(1分)A.胰腺增大,回声减低B.胰腺缩小,回声增强C.胰腺与周围组织分界不清D.主胰管扩张E.可有腹腔积液正确答案:A答案解析:急性胰腺炎的超声表现胰腺增大,回声减低。39.肝切面图内见边界清楚之结节,且无包膜,周边回声强,内部回声略低于周边并呈筛孔状回声(1分)A.肝血管瘤B.肝癌C.肝囊肿D.肝脓疡E.血吸虫病性肝纤维化正确答案:A答案解析:肝血管瘤超声肝切面图内见边界清楚之结节,且无包膜,周边回声强,内部回声略低于周边并呈筛孔状回声。40.横向分辨力(1分)A.超声仪有区分平行于声束的两物体的能力B.超声仪有区分垂直于声束的两物体的能力C.完成一个整周或波长所需的时间D.两个相邻波峰或波谷之间的距离E.超声系统可控制的最大能量与最小能量之比正确答案:A答案解析:横向分辨力(Transverseresolution)指在垂直于超声波束轴的平面上可区分两个点目标的最小距离,是超声仪有区分平行于声束的两物体的能力,它与点目标到探头之间的距离有关。声束宽,分辨力低,反之,声束越窄,分辨力越高。41.实施姑息性放射治疗的作用不包括(1分)A.对肿瘤出血有效B.对肿瘤止痛有效C.对缓解梗阻或阻塞有效D.对预防病理性骨折发生有效E.对增加肿瘤患者食欲有效正确答案:E答案解析:姑息性放射治疗对肿瘤出血、止痛、缓解梗阻或阻塞以及预防病理性骨折发生等有效。肿瘤患者食欲减退可能是放射治疗过程中出现的不良反应之一。42.原子核外电子在不同的壳层时,具有不同的能量,下列说法正确的是(1分)A.外层电子能量等于内层电子能量B.外层电子能量低于内层电子能量C.外层电子能量高于内层电子能量D.外层电子的结合势能高于内层电子的结合势能E.外层电子的结合势能等于内层电子的结合势能正确答案:C答案解析:原子核不同壳层上的电子具有不同的结合势能。习惯上规定了电子距离原子核无限远时,这种势能为零。因此原子核外壳层的电子势能为负值,其数值大小表明了使该电子脱离原子核束缚所需要的能量。而且越是内层的电子脱离原子核束缚所需能量越高,所以外层电子的能量高于内层电子的能量。43.带电粒子与靶物质相互作用主要有(1分)A.与核外电子发生弹性与非弹性碰撞B.与质子发生弹性与非弹性碰撞、与中子发生弹性与非弹性碰撞C.与核外电子发生弹性与非弹性碰撞、与原子核发生弹性与非弹性碰撞D.与核外电子发生弹性与非弹性碰撞、与中子发生弹性与非弹性碰撞E.与核外电子发生弹性与非弹性碰撞、与质子发生弹性与非弹性碰撞正确答案:C答案解析:带电粒子与物质相互作用主要有四种形式:与核外电子发生非弹性碰撞、与原子核发生非弹性碰撞、与原子核发生弹性碰撞、与核外电子发生弹性碰撞。44.发生康普顿效应时,如果入射光子的能量是单一的,则(1分)A.散射光子的能量随散射角增大而增大,相应的反冲电子动能将增大B.散射光子的能量随散射角增大而增大,相应的反冲电子动能将减少C.散射光子的能量随散射角增大而减少,相应的反冲电子动能将增大D.散射光子的能量随散射角增大而减少,相应的反冲电子动能将减少E.散射光子的能量随散射角减少而减少,相应的反冲电子动能将增大正确答案:C答案解析:发生康普顿效应时,向各个方向散射的光子对应的反冲电子的能量不尽相同。入射光子的能量一定时,反冲电子的能量随散射角的增大而减少,相应的反冲电子能量将增大,但增大的速度逐渐减慢。45.视神经、视网膜、角膜的放射耐受量为(1分)A.4000cGy/4周B.4500cGy/5周C.5000cGy/5周D.5500cGy/6周E.6000cGy/6周正确答案:C答案解析:TD5/5为最小耐受剂量,是指在标准条件下,治疗后5年内小于或等于5%的病例发生严重并发症的剂量。此处标准治疗条件是指超高压治疗,1000cGy/周,每天一次,治疗5次,休息2天。视神经、视网膜、角膜的TD55(最小耐受剂量)为5000cGy。46.有关头颈部肿瘤术前放疗的描述不正确的是(1分)A.术前放疗可使瘤体缩小,减少手术困难,增加手术切除率B.术前放疗可使肿瘤周围小的血管、淋巴管闭塞,从而减少术中医源性播散的机会C.合适的术前放疗剂量如50Gy,不会增加手术并发症D.术前放疗50Gy的剂量会明显增加手术的并发症E.目前临床证实40Gy的术前放疗仅能控制60%70%的亚临床病灶正确答案:D答案解析:术前放疗可使瘤体缩小,减少手术困难,增加手术切除率;还可使肿瘤周围小的血管、淋巴管闭塞,从而减少术中医源性播散的机会。合适的术前放疗剂量如40005000cGy并不增加术后吻合口及手术切口不愈合等并发症的发生率。47.鼻咽癌放疗靶区范围一般不包括(1分)A.全部鼻咽壁B.咽旁、后间隙C.上颌窦腔的后1/3D.喉咽E.蝶窦、蝶骨体正确答案:D答案解析:鼻咽癌靶区应包括全部鼻咽壁,咽旁、后间隙,颅底,蝶窦,翼腭窝,鼻腔和上颌窦的后1/3的结构及上颈深淋巴结(淋巴结活检处一并包括)。48.关于鼻咽癌,描述错误的是(1分)A.鼻咽癌是我国最常见的头颈部恶性肿瘤B.鼻咽癌约90%以上是低分化鳞癌C.目前鼻咽癌的根治手段仍然为手术+放射治疗D.鼻咽的腺癌、囊腺癌等较少见E.放射治疗总的5年生存率超过50%正确答案:C答案解析:鼻咽癌的根治手段仍然为放射治疗,病变局限的早期病变可单纯体外放疗,晚期患者可放疗加化疗。有远处转移者则以化疗为主。对放疗后残存病变可考虑再次放疗或手术。放射治疗是鼻咽癌治疗的主要和有效的手段,鼻咽癌的5年生存率超过50%。49.鼻咽癌的病理类型中常被称为“下行型”鼻咽癌的是(1分)A.高分化鳞状细胞癌B.中分化鳞状细胞癌C.泡状核细胞癌D.未分化癌E.囊腺癌正确答案:C答案解析:高分化鳞状细胞癌早期侵犯颅底、鼻窦、颅神经等,较少出现颈部淋巴结转移,故常被称为“上行型”鼻咽癌,放疗敏感性差。泡状核细胞癌患者早期易出现颈部多个淋巴结转移,颅底侵犯少见,故被常称为“下行型”鼻咽癌。鼻咽未分化癌除了明显的局部颅内、外侵犯和广泛的淋巴结巨大转移外,易血行转移,故称为“上下行型”鼻咽癌。50.下列有关喉癌的描述不正确的是(1分)A.喉癌多为鳞状细胞癌B.喉癌可分为声门上区癌、声门癌和声门下区癌C.声门上区癌容易发生颈部转移D.声门下区癌较声门上区癌更容易发生颈部转移E.声门区癌T1T2发生颈部转移者甚少正确答案:D答案解析:喉癌可分为声门上区癌、声门癌和声门下区癌,组织学上多为高分化鳞癌。声门上区癌由于富含淋巴管,早期即易出现淋巴转移。声门癌早期较少出现淋巴转移,故早期放疗不必包括淋巴引流区。声门下区癌淋巴转移居两者之间。51.下列有关鼻腔鼻窦癌的描述不正确的是(1分)A.由于鼻腔及鼻窦解剖部位邻近,不易确定原发灶部位B.筛窦癌前部淋巴引流到颌下及颈内静脉淋巴结上组C.上颌窦癌淋巴引流可达颈内静脉上组的淋巴结D.筛窦癌可侵及眼眶、蝶窦、口咽和鼻腔E.上颌窦癌可侵及颅底、眼眶、筛窦、硬腭正确答案:D答案解析:筛窦癌可侵及眼眶导致眼球移位,往后可至蝶窦、鼻咽,向下至鼻腔。52.肺癌淋巴结转移的规律依次为(),也可跳跃性转移(1分)A.纵隔-隆突下淋巴-同侧肺门-锁骨上淋巴结B.隆突下淋巴-同侧肺门-纵隔-锁骨上淋巴结C.同侧肺门-纵隔-隆突下淋巴结-锁骨上淋巴结D.锁骨上淋巴结-同侧肺门-纵隔-隆突下淋巴结E.纵隔-锁骨上淋巴结-同侧肺门-隆突下淋巴结正确答案:C答案解析:肺癌淋巴结转移的规律依次为同侧肺门、纵隔、隆突下淋巴结而后锁骨上淋巴结,然后进入血液循环,也可跳跃性转移。53.肺癌在早期就发生淋巴结转移,()通常为第一站(1分)A.纵隔B.肺门淋巴结C.隆突下锁骨上淋巴结D.锁骨上淋巴结E.以上都不是正确答案:B答案解析:肺癌在早期就发生淋巴结转移,肺门淋巴结通常为第一站。54.非小细胞肺癌常规放疗的照射剂量为(1分)A.4550Gy,1.82Gy/次B.5060Gy,1.82Gy/次C.5060Gy,23Gy/次D.6070Gy,1.82Gy/次E.6070Gy,23Gy/次正确答案:D答案解析:肺癌常规放疗照射剂量在非小细胞肺癌为6070Gy,1.82Gy/次,在小细胞肺癌为5060Gy,1.82Gy/次,同步化疗时剂量相同或稍降低。55.在肺癌的三维适形和三维适形调强放射治疗尽量减少肺组织的照射时,依照射部位、肺照射20Gy与30Gy的肺体积和肿瘤体积及肺功能情况,提高肿瘤剂量,如不行同步化疗,给予()以上剂量(1分)A.4045GyB.4550GyC.5060GyD.6070GyE.70Gy以上正确答案:E答案解析:肺癌在三维适形和三维适形调强放射治疗时由于已尽可能的减少肺组织的照射,因此可依照射部位、肺照射20Gy与30Gy的肺体积和肿瘤体积(CTV或GTV)以及肺功能的状况,提高肿瘤照射剂量,如不同步化疗给予70Gy以上剂量,如同步化疗,增加了肺损伤的可能,剂量给予6070Gy即可。56.下列乳腺癌非对称照射野摆位技术描述不正确的是(1分)A.独立准直器系统可使相邻照射野交界部位剂量均匀,精确B.X1、X2、Y1、Y2可独立运行C.偏心野计算要乘射野离轴比D.半野照射锁骨上野,中心对准锁骨上野下缘,对好SAD,纵轴上半部打开,下半部关闭E.半野照射锁骨上野,中心对准锁骨上野下缘,对好SAD,纵轴下半部打开,上半部关闭正确答案:E答案解析:乳腺癌半野照射锁骨上野时,应该纵轴上半部打开,下半部关闭。57.属于乳腺癌放疗的晚期反应的是(1分)A.皮肤毛细血管扩张、纤维化B.肺纤维化C.肋骨骨折D.心血管并发症E.以上都是正确答案:E答案解析:乳腺癌放疗晚期反应有:皮肤毛细血管扩张、纤维化,肺纤维化,肋骨骨折,心血管并发症等。58.关于前列腺癌常规外照射,下列叙述不正确的是(1分)A.采用前后野和两侧野四野照射法B.射野上界位于耻骨联合上5cmC.下界位于坐骨结节下缘D.前后野两侧界常为射野中心各旁开3.54cmE.侧野前界位于耻骨骨皮质后缘,后界包括直肠前壁后610cm,不避开直肠后壁正确答案:E答案解析:前列腺癌常规外照射采用前后野和两侧野四野照射法,射野范围包括:射野上界位于耻骨联合上5cm,下界位于坐骨结节下缘,前后野两侧界常为射野中心各旁开3.54cm,侧野前界位于耻骨骨皮质后缘,后界包括直肠前壁后610cm,需避开直肠后壁。59.不属于前列腺癌放疗后并发症的是(1分)A.直肠出血B.肛门狭窄C.膀胱炎D.放射性肾炎E.尿道狭窄正确答案:D答案解析:前列腺癌放疗后远期并发症有;直肠出血、肛门狭窄、膀胱炎、尿道狭窄、膀胱挛缩等,不包括放射性肾炎。60.对乳腺癌已远处转移的治疗时,()转移以化疗为主,一般不作放疗(1分)A.肺+脑B.骨+脑C.骨+肺D.骨+肝E.肺+肝正确答案:E答案解析:乳腺癌远处转移治疗是姑息性的,主要是缓解症状,减轻患者的痛苦,改善生活质量,如骨转移和脑转移仍以放射治疗为首选,肺、肝转移的治疗以化疗为主,一般不作放疗。61.乳腺癌放射治疗中属早期反应的是(1分)A.放射性干性或湿性皮炎B.放射性脊髓炎C.白细胞和血小板减少D.放射性干性或湿性皮炎、皮肤毛细血管扩张、纤维化E.肺纤维化、肋骨骨折、皮肤毛细血管扩张、纤维化、心血管并发症正确答案:A答案解析:乳腺癌放射治疗中早期反应主要为放射性干性或湿性皮炎,有症状的急性肺炎少见。晚期反应有:皮肤毛细血管扩张、纤维化、肺纤维化、肋骨骨折、心血管并发症等。62.霍奇金病扩大野照射包括全淋巴结照射和次淋巴结照射,其中全淋巴结照射包括几个部分(1分)A.斗篷野B.斗篷野+锄形野(腹主动脉旁和脾脏)C.斗篷野+锄形野(腹主动脉旁和脾脏)+盆腔野D.受累野E.斗篷野+狗腿野正确答案:C答案解析:霍奇金病扩大野照射包括全淋巴结照射和次淋巴结照射,全淋巴结照射包括三部分:斗篷野、锄形野(腹主动脉旁和脾脏)和盆腔野;次淋巴结照射包括斗篷野和锄形野。63.某宫颈癌患者经过检查发现,肿瘤超过宫颈侵犯宫旁但未达盆壁,阴道侵犯未达下1/3,此患者的临床分期为(1分)A.0期B.期C.B期D.A期E.期正确答案:C答案解析:宫颈癌采取临床分期标准,宫颈癌1995FIGO分期(Montreal)规定:期指癌肿严格局限于宫颈;期指癌超出宫颈但未达盆壁或癌累及阴道但未达阴道下1/3。期指癌浸润达盆壁,直肠检查肿瘤与盆壁之间没有无癌间隙,或肿瘤累及阴道下1/3。凡有肾盂积水或肾无功能者,除已知为其他原因所致者外,均列入期。期指癌扩散超出真骨盆或临床已侵犯膀胱黏膜或直肠黏膜,但泡状水肿不属期。64.X线产生的基本条件是(1分)A.电子源、加速电场和靶B.电子源、真空盒和靶C.加速电场、真空盒和靶D.电子源、真空盒和加速电场E.电子源、真空盒加速电场和靶正确答案:D答案解析:X线产生的基本条件是电子源、真空盒和加速电场。65.X线深部治疗机X线管衰老导致故障的合理处理方法为(1分)A.更换X线球管B.更换高压器电流C.更换控制保护电路D.调节水流量不足E.减少使用次数正确答案:A答案解析:X线深部治疗机X线管衰老可导致X线剂量率下降,此时应更换X线球管。而更换调整损坏其他部件并不能改变X线管衰老导致故障。66.由机器本身设计造成的半影包括(1分)A.几何半影B.穿射半影C.散射半影D.几何半影和穿射半影E.几何半影和散射半影正确答案:D答案解析:半影区的构成是由几何半影、穿射半影和散射半影三种因素组成。前两种是机器本身设计造成,应考虑设法减少,如使用直径较小的钴源。67.10MVX射线穿射5%所需LML的厚度约(1分)A.45mmB.55mmC.65mmD.70mmE.>80mm正确答案:E答案解析:根据(HVL)n(12)n=0.05,而10MVX射线在低熔点铅中的半价层值为1.74cm,解得n=In0.05÷ln0.5>80mm。68.低熔点铅的熔点为(1分)A.50B.60C.70D.80E.90正确答案:C答案解析:外加挡块均由纯铅制成,由于铅的熔点比较高(327)制作困难,多用于射野标准挡块使用。而对于每个患者制作特定形状的铅块,采用低熔点铅可克服铅的缺点,实现了患者个体化的不规则限光筒。低熔点铅的熔点约为70。69.深部X线机(1分)A.一般用于皮肤表面,面积较小的肿瘤B.一般用于皮肤表面,面积较大的肿瘤C.一般用于皮下浅层组织肿瘤或表浅淋巴结D.一般用于体表下25cm深的肿瘤或淋巴结E.一般用于体表下5100cm深的肿瘤正确答案:D答案解析:放射治疗的X线机类型:接触治疗X线(1060kV),主要治疗皮肤表面,面积较小或体腔表面病变;浅层治疗X线(60120kV),用于治疗皮肤表面,面积较大的肿瘤;中层治疗X线(120160kV),用于治疗皮下浅层组织肿瘤或表浅淋巴结;深层治疗X线(180400kV),用于治疗体表下25cm深的肿瘤或淋巴结。70.全挡块其厚度使得厚射线的穿射量不超过5%,一般要半价层的个数为(1分)A.1个半价层B.2个半价层C.3个半价层D.4个半价层E.4.5个半价层正确答案:E答案解析:全挡块其厚度使得厚射线的穿射量不超过5%,根据(HVL)n(1/2)n0.05,n=4.5。即一般要4.5个半价层。71.3/4挡块穿射1/4约需半价层的个数为(1分)A.1个半价层B.2个半价层C.3个半价层D.4个半价层E.4.5个半价层正确答案:B答案解析:根据(HVL)n(1/2)n=0.25,故n=2,即3/4挡块穿射1/4约需2个半价层。72.对放射治疗摆位参加技师的人数,描述比较合理的是(1分)A.简单的病例为1人B.复杂的病例为2人C.通常为1人D.通常为2人E.通常为3人正确答案:D答案解析:放射治疗摆位参加技师的人数为2人。73.下列关于放疗技师的职责描述不正确的是(1分)A.摆位治疗中要能解决一些疑难患者的摆位B.应对放疗技术员的工作起到指导、帮助、检查和监督的作用C.负责新的照射技术的研究推广及应用D.治疗结束时检查机器及辅助设备、门窗、水电关闭情况E.负责放疗摆位的质量控制正确答案:E答案解析:负责放疗摆位的质量控制属于主管技师的职责。74.两相邻射野从一侧入射,SSD均为100,相邻射野边长分别为24cm和26cm,在深度2.4cm处边缘相接,若得到比较均匀的剂量分布,则两野在皮肤表面的间距为(1分)A.5mmB.100mmC.6mmD.3.3mmE.5.5mm正确答案:C答案解析:公式为(L1+L2)×深度(SSD×2),其中L1及L2为射野在接野方向的边长,SSD为源皮距。75.盆腔肿瘤的照射方式(1分)A.一前两后斜野B.一后两前野C.一前一侧野D.一后两侧野E.四野照射正确答案:E答案解析:盆腔肿瘤可以采用四野照射的方法,得到均匀的箱形的剂量分布。但是对宫颈癌等多采用前后对穿两野照射。76.关于适形放射治疗技术的描述错误的是(1分)A.其高剂量区的剂量分布形状在三维方向上与病变的形状一致B.要求其靶区内所有各点的剂量处处相等C.也称之为“三维适形放射治疗”D.是一种较为有效的提高治疗增益的方法E.治疗区的形状与靶区的形状一致正确答案:B答案解析:适形放射治疗技术要求在照射方向上,照射野的形状必须与病变(靶区)一致,又称为经典或狭义适形放射治疗。调强适形放射治疗要求在上述基础上,必须满足其靶区内及其表面所有各点的剂量处处相等。77.用适形射野,配合使用多野结合、楔形板、组织补偿技术等,以下哪种情况最有可能使其高剂量区分布形状与靶区一致(1分)A.靶区很大、形状不规则且沿纵轴方向扭曲B.前列腺、鼻咽癌等肿瘤C.食道、气管、中枢神经系统、淋巴系统等部位的肿瘤靶区D.病变周围有较多的重要器官、靶区呈凹形E.对于小体积、形状比较规则的凸形靶区正确答案:E答案解析:对于小体积、形状比较规则的凸形靶区,用适形射野,配合使用多野结合、楔形板、组织补偿技术等,有可能使其高剂量区分布形状与靶区一致,大体积和形状复杂的肿瘤应用调强适形手段才能获得较好的剂量分布。78.全脑全脊髓头部固定器需采用(1分)A.仰卧枕B.软枕C.船形枕D.侧卧枕E.平枕正确答案:C答案解析:全脑全脊髓头部固定需采用俯卧船形枕。79.与独立准直器、MLC运动调强相比,以下不是电磁偏转扫描技术的优点的是(1分)A.光子利用率高B.漏射线和半影小C.治疗时间短D.实现质子、电子束的调强E.电子、X线治疗转换容易正确答案:B答案解析:与独立准直器、MLC运动调强相比,电磁偏转扫描技术的优点有光子利用率高,治疗时间短,实现质子、电子束的调强,电子,X线治疗转换容易等。80.关于三维适形放射治疗的描述不正确的是(1分)A.不必使用立体定位框架B.精确重建治疗部位三维图像C.能模拟常规定位机的射野选择功能D.具有逆向算法功能E.射野核实正确答案:A答案解析:三维适形放射治疗一定要使用立体定位框架,确保定位和摆位准确及其重复性。81.Mackie方式()采用螺旋CT扫描方式,机架旋转时治疗床缓慢前移,机架可作360°旋转,实现扇形束的调强切片治疗,在治疗床的下方安装有影像系统(1分)A.IC静态调强B.电磁偏转扫描技术C.MLC静态调强D.旋转调强E.断层调强治疗正确答案:E答案解析:Mackie方式断层调强治疗采用螺旋CT扫描方式,机架旋转时治疗床缓慢前移,机架可作3

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