武汉理工大学横向科技合同审批表.doc

武汉理工大学校外科技合作与成果转化机构设立审批表武汉理工大学校外科技合作与成果转化机构设立审批表申请学院（部、中心、所）：申请学院（部、中心、所）： 校外科技合作与成校外科技合作与成 果转化机构名称果转化机构名称校外科技合作与成校外科技合作与成 果转化机构类型果转化机构类型校外研究院 校外科研中心（所） 其他校外科技合作与成校外科技合作与成 果转化机构性质果转化机构性质事业法人 社团法人 其他_单位名称联系部门所在地区省 市 县（区）合作单位合作单位联系人姓名联系电话起止年限起止年限 年 月 日 年 月 日合作单位投资经费：合作单位投资经费： 万元。其中：万元。其中： （1）运行经费）运行经费： 万元 （2）科研配套经费：）科研配套经费： 万元 （3）其他经费：）其他经费： 万元合同经费合同经费万元合作单位其他支持：合作单位其他支持：学校承担二级单位名称学校承担二级单位名称校外科技合作与成果转化机构校内校外科技合作与成果转化机构校内 负责人姓名负责人姓名联系电话联系电话学院（部、中心、学院（部、中心、 所）审批意见所）审批意见签名：签名： 盖章盖章 ： 年 月 日项目办余区办审查意见：签名： 年 月 日产学研合作部审批意见：签名： 年 月 日科技转化中心科技转化中心 审批意见审批意见中心领导审批意见：签名： 年 月 日学校主管领导学校主管领导 审批意见审批意见签名：年 月 日校外科技转化校外科技转化 机构校内负责人机构校内负责人 承诺承诺本人对所提供材料的合规性、真实性负责。若校外科技合作与成果转化机构获批设立，严格 履行职责，遵守各项法律法规和学校相关制度，维护学校名誉和利益，若违法违规，将承担 一切责任。 负责人签字：负责人签字： 年 月 日备备 注注注：注：1.拟设立校外研究院的，拟设立校外研究院的，其承担学院（部、中心、所）应随本表提供如下材料：（1）研究院的可行性）研究院的可行性 报告以及学院（部、中心、所）对研究院的建设管理方案：报告以及学院（部、中心、所）对研究院的建设管理方案：包括科研院建设目标、发展规划、研究方向及工 作内容等管理规章制度、组织机构及运行机制、经费来源及使用管理、人员配置、办公地点、合同履行期限、 考核方式等内容；（2）合作协议；（）合作协议；（3）章程。）章程。 2.拟设立校企研发中心的，拟设立校企研发中心的，其承担学院（部、中心、所）应随本表提供如下材料：（1）研发中心的可行性）研发中心的可行性 报告以及学院（部、中心、所）对校企研发中心的建设管理方案。报告以及学院（部、中心、所）对校企研发中心的建设管理方案。 （2）合作协议。）合作协议。