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    中西儿科参考参考.doc

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    中西儿科参考参考.doc

    【精品文档】如有侵权,请联系网站删除,仅供学习与交流中西儿科参考参考一、选择题(A型题20道,X型题10道,每题1分。)A型题 答案说明:每一道题下面都有四个备选答案,答题时只许选一个最合适的答案,写在括号内。1. 我国的“人痘接种法”起于( )A 唐代 B 宋代 C 元代 D 明代 E 清代2. 按公式计算,8岁小儿的体重为( )A 18kg B 20kg C 22kg D 24kg E 26kg3. 早产的初生儿,感受寒邪后最易罹患( )A 哮喘 B 硬肿症 C 五软 D 五迟 E 解颅4. 确定小儿服用中药汤剂的次数,主要根据( )A 疾病性质 B 患儿年龄 C 患儿体质 D 医者经验E 患儿对治疗的配合情况5. 痰热咳嗽首选方剂是( )A 泻白散 B 千金苇茎汤 C清金化痰汤 D 清宁散E 导痰汤6. 患儿症见气喘鼻煽,喉中痰鸣,烦躁不安,两胁煽动,摇身撷肚,应辨证为( )A 风热闭肺 B 痰热闭肺 C 毒热闭肺 D 心阳虚衰 E 阴虚肺热7. 湿热泻的腹泻特点是( )A 大便稀烂夹乳片或食物残渣,气味酸臭。B 大便稀薄或溏烂,食后作泻,气味不臭。C 大便清稀,完谷不化,色淡无臭。D 大便呈水样或蛋花汤样,气味秽臭。 E大便稀烂夹乳片或食物残渣,食后作泻,气味不臭。8. 疳肿胀的病机是( )A 脾病及肝 B 脾病及心 C 脾胃同病 D 脾病及肺E 脾病及肾9. 治疗厌食的基本原则是( )A 调理脾胃 B 调肝理脾 C 清热通腑 D 消食导滞E健脾益肾10. 燕口疮的临床特点是( )A 口舌散见黄白色溃疡 B 口舌散见白屑C 口舌满布白屑 D 溃疡面积较大,上覆糜腐E溃疡只发生在口唇两侧11. 下列不属急惊风成因的是( )A 感受风邪 B 温热疫邪 C 湿热疫邪 D 暴受惊恐E 气滞血瘀12. 儿童多动综合征症见记忆力欠佳,自控能力差,多动不安,注意力不集中,遗尿,梦多,或腰酸乏力,舌苔薄,脉细软。治疗首选方剂是( )A 杞菊地黄丸 B 归脾汤 C 孔圣枕中丹 D 甘麦大枣汤E 六味地黄丸13. 下列哪项不属解颅的成因?( )A 痰热 B 脾虚 C肝郁 D肾虚 E 瘀血14. 下列哪项不属五迟证的症状?( )A 立迟 B 行迟 C 语迟 D 囟迟 E 齿迟15. 紫癜起病较急,皮肤出现瘀点或瘀斑,色较鲜红,口臭,口渴,面赤唇红,或伴鼻衄、齿衄、便血、尿血,舌红苔黄,脉数有力。治疗方法为( )A 疏风散邪,清热解毒 B 清热解毒,凉血止血C 健脾养心,益气摄血 D 滋阴降火,凉血止血E 理气化瘀,活血止血16. 麻疹的皮疹特点为( )A 疹色鲜红,密集成片 B 玫瑰色斑丘疹 C 暗红色斑丘疹 D 淡粉红色斑丘疹E 疹色紫暗或紫黑,形成斑块17. 丹痧发病,何处仅见皮肤红晕,不见疹点?( )A 颜面部 B 颈部 C 胸部 D 腋下 E 四肢18. 水痘的隔离期是( )A 疱疹结痂 B 全部疱疹结痂 C 疱疹消退1周 D 发热消退后1周 E 疱疹结痂后1周19. 痄腮肿胀部位是( )A 颌下 B 颈下 C 耳后 D 以耳垂为中心 E 面颊部20. 下列哪项不是顿咳的特点?( )A 阵发性痉挛性咳嗽 B 咳毕有回吼声 C 咳嗽日渐加重,日轻夜重 D 经治表证已解,咳嗽也渐止E 病前有百日咳接触史X型题 答案说明:A、B、C、D、E是五个备用答案,至少有一个是正确的,请根据题意有几个正确答案,便在括号内写相应的字母,多选或少选均不得分。1. 麻疹常见的逆证有( )A 邪陷心肝 B 内闭外脱 C 热毒攻喉 D 邪热伤阴E 麻毒闭肺2. 遗尿病证发病的主要原因有( )A 脾肺气虚 B 肾气不固 C 肝经郁热 D 过度疲劳 E 热毒侵淫3. 病理性胎黄的治疗原则为( )A 解表化湿,理气和中 B 化瘀消积 C 清热利湿D 益气温阳 E 温中化湿4. 佝偻病的临床特征常有( )A 烦躁夜啼 B 枕秃多汗 C 肌肉松弛 D 夜热早凉E 囟门迟闭5. 古代儿科四大要证是( )A 痧 B 痘 C 疳 D 喘 E 惊6. 小儿五脏六腑之功能皆属不足,尤以何脏更为突出?( )A 心 B 肝 C 脾 D 肺 E 肾7. 关于指纹诊法,陈飞霞幼幼集成明确提出( )A 一指定三关 B 浮沉分表里 C 红紫辨寒热D 淡滞定虚实 E 三关别阴阳8. 哮喘的临床特征有( )A 发作性喉间哮鸣气促 B 呼气延长 C 紫绀 D 发热E 肝脏进行性增大9. 惊风的治疗法则是( )A 疗惊必先豁痰 B 豁痰必先驱风 C 驱风必先解热D 解热必先祛邪 E 祛邪必先健脾10. 癫痫发作期的证型常有( )A 惊痫 B 脾虚痫 C 痰痫 D 瘀血痫 E 风痫二、填空题(20个空,每空0.5分)1. 首创“纯阳”理论的著作是_ 。首创五脏辨证,并提出“疳皆脾胃病”著名论点的儿科专著是 _。2. 小儿生理特点可归纳为 _; _ 两方面。3. 小儿心经发病的两个特点为 _、_ 。4. 肺炎喘嗽的常见变证有_ 、 _。5. 泄泻伴脱水的补液原则是_ 、_ 、_ 。6. 慢惊风的成因常有 _、_ 、_ 、_ 。7. 儿童多动综合征治疗原则为 _,_ 。8. 小儿暑温的临床表现可概括为 _、_ 、_ 三证。三、名词解释(名词5个,每个2分)1. 厌食 2. 惊风八候 3. 夏季热 4. 颅鹚咳 5. 脐风四、简答题(4道题,每题5分)1. 简述“疳”的含义。2. 为什么小儿易动肝风?3. 简述儿童多动综合征的诊断要点。4. 简述顿咳的治疗法则。五、论述题(2道题,每题10分)1小儿暑温和癫痫均可出现抽搐,其病理机制有何不同?临床如何鉴别?2试述小儿寒性哮喘的证治及哮喘急重症的西医处理要点。六、病例分析(10分)王某某,女,1岁4个月。就诊于2000年11月7日。主诉:腹泻40天。现病史:患儿40天前发热、腹泻,经西药抗感染等治疗,热退月余,但腹泻延久不愈。诊时大便稀溏,臭味不著,日35次,多于食后作泻,面黄发枯,形体消瘦,神疲倦怠,舌淡苔白。(答题要求:写出诊断、证候分析、治法、方药)试卷(二)一、选择题(A型题20道,X型题10道,每题1分。)A型题 答案说明:每一道题下面都有四个备选答案,答题时只许选一个最合适的答案,写在括号内。1. 我国最早的一部儿科专著是( )A 内经 B 小儿药证直诀 C 幼幼新书 D 颅囟经2. 按公式计算,6岁小儿的体重为( )A 18kg B 20kg C 22kg D 24kg 3. 水肿及风湿热痹好发于( )A 新生儿期 B 婴儿期 C 幼儿期 D 幼童期4. 小儿时期多见何经病变?( )A 肺脾 B 肝脾 C 脾肾 D 肝肾5. 小儿患病“易寒易热”的生理基础是( )A 发病容易 B 传变迅速 C“稚阴稚阳”之体 D 纯阳之体6. 舌红无苔属正常舌象,见于( )A 新生儿 B 乳婴儿 C 幼儿 D 进食后的婴幼儿7. 治疗暑邪感冒的首选方剂是( )A 银翘散 B 新加香薷饮 C 桑菊饮 D 藿香正气散8. 肺炎喘嗽最突出的病理特点是( )A 肺气失宣 B 肺气闭阻 C 痰热壅肺 D 气滞血瘀9. 治疗厌食的基本原则是( )A 调理脾胃 B 调肝理脾 C 清热通腑 D 消食导滞10. 湿热泻的临床特征为( )A 大便酸臭,泻前哭闹,泻后则安 B 肠鸣腹痛,便泻稀水,色淡多泡沫C 泻利黄水,急迫量多,气味秽臭D 下利清稀,完谷不化,肢冷畏寒11. 鹅口疮的病位主要在于( )A 肺脾 B 脾肾 C 心脾 D 脾胃12. 患儿1岁,发热头痛,流涕咳嗽,乳蛾红肿,烦躁不安,高热之际,突然痉厥昏迷,苔薄黄,脉浮数。治疗首选方剂是( )A 清瘟败毒饮 B 羚角钩藤汤 C 琥珀抱龙丸 D 银翘散13. 患儿7岁,近3年发作性肢体抽搐伴神志丧失4次,持续23分钟自然缓解,止后如常。其诊断应首先考虑( )A 急惊风 B 慢惊风 C 癫痫 D 抽动症14. 佝偻病的病机主要是( )A 心气虚亏 B 脾肾虚亏 C 肺气虚亏 D 肝血虚亏15. 病毒性心肌炎症见胸闷气短,心悸,头晕,胸痛叹息,时欲呕恶,咳嗽痰多,甚至咳喘不能平卧,舌微紫,苔白腻,脉滑或结代。其治疗方法为( )A 清热解毒 B 温振心阳 C 养心固本 D 化痰泄浊,活血化瘀16. 奶麻的好发年龄为( )A 6个月以内 B 6个月2岁 C 13岁 D 5岁以内17. 麻疹的特殊体征是( )A 口周苍白圈 B 杨梅舌 C 耳后及枕部淋巴结肿大 D 口腔颊粘膜近臼齿处,有细小白色疹点,周围红晕18. 痄腮的隔离期是( )A 至腮肿完全消退 B 至体温恢复正常 C 3周 D 2周19. 顿咳之痉咳期的治法是( )A 疏风祛邪,宣肺止咳 B 泻肺清热,解痉镇咳 C 清热化痰,宣肺止咳 D 滋阴润肺,清化痰热20. 硬肿症出现的时间多为( )A 生后12小时 B 生后12天 C 生后1周以内 D 生后23周X型题 答案说明:A、B、C、D、E是五个备用答案,至少有两个是正确的,请根据题意有几个正确答案,便在括号内写相应的字母,多选或少选均不得分。1. 捏脊疗法常用于治疗( )A 疳证 B 婴儿腹泻 C 紫癜 D 遗尿 E 脾胃虚弱2. 哮喘发病的诱因有( )A 寒温失调 B 接触异物 C 活动过度 D 嗜食酸甜腥辣 E 气候骤变3. 小儿口疮的病机常见( )A 风热乘脾 B 心火上炎 C 虚火上炎 D 脾虚湿蕴 E 肝胆湿热4. 儿童多动综合征的临床特征有( )A 注意力不集中 B 动作过多 C 情绪、行为异常 D 智力低下 E 肢体抽动5. 解颅的病机包括( )A 肾气亏损 B 肾虚肝旺 C 脾虚水泛 D 热毒壅滞 E 心脾两亏6. 遗尿之肝经郁热证的主症有( )A 睡中遗尿 B 尿少味臊而黄 C 心情急躁 D 面色萎黄 E 大便溏泻7. 治疗紫癜虚证的首选处方有( )A 连翘败毒散 B 金匮肾气丸 C 归脾汤 D 大补阴丸 E 桃仁汤8. 丹痧最容易出现的并发症包括( )A 水肿 B 心悸 C 疳证 D 紫癜 E 痹证9. 脐风又称为( )A 脐带风 B 脐突 C 四六风 D 七日风 E 马脾风10. 小儿暑温的临床表现可概括为( )A 痰 B 热 C 惊 D 瘀 E 风二、填空题(20个空,每空0.5分)1. 惊风四证是_ 、_ 、_ 、_ 四证。2. 疳证常证分为_ 、_ 、_ 三大证候。3. 小儿暑温辨证时应注意辨三闭,这三闭是指_ 、_ 、_ 。4. 麻疹顺证的治疗原则为 _、_ 、 _。5. 水痘患儿应隔离至_ 。6. 佝偻病的治疗原则为_ 、_ 。7. 哮喘发作期可分为 _、_ 、_ 、_ 四证型。三、名词解释(名词5个,每个2分)1. 食积 2. 疳 3. 燕口疮 4. 解颅 5. 五迟四、简答题(4道题,每题5分)1. 简述小儿的生理、病理特点。2. 如何概括小儿指纹的病理意义?3. 如何鉴别生理性胎黄和病理性胎黄?4. 简述泄泻的治疗原则。五、论述题(2道题,每题10分)1试述痄腮主要症状(包括常证、变证)的产生机制。2试述肺炎喘嗽痰热闭肺证、毒热闭肺证的证治。六、病例分析(10分)王某某,女,6岁。就诊于2001年11月27日。患儿1天前发热,流涕,轻咳,今晨发现头面、发际及胸背散见红色斑丘疹及疱疹,疱疹呈椭圆形,疱浆清亮,个别已破。查体,T37.8,口腔粘膜光滑,心肺未闻及异常。舌质红,苔薄白,脉浮数。(答题要求:写出诊断、证候分析、治法、方药)试卷(三)一、 选择题(共30题,每题1分,计30分)A型题答题说明:每一道考题下面,有四个备选答案,答题时只许选择一个最合适的答案,写在括号内。1 相传第一部儿科著作是:( )A小儿药证直诀B颅卤经C幼幼新书D活幼心法2按公式计算,5岁小儿的体重为:( )A 17kgB 18kgC 19kgD 20kg3早产的初生儿,感受寒邪后最易罹患:( )A 哮喘B 五迟C 五软D 硬肿症4诊断小儿疾病,尤为重要的是:( )A 望诊B 闻诊C 问诊D 切诊5大便呈果酱色,伴阵发性哭吵,常为:( )A 痢疾B 肠炎C 肠套叠D 食积6咳嗽痰稀,自汗畏寒,气短懒言,纳谷不香应为:( )A 风寒咳嗽B 痰热咳嗽C 痰湿咳嗽D 气虚咳嗽7三黄石膏汤适用于肺炎喘嗽哪个证候:( )A 邪陷厥阴B 风热闭肺C 痰热闭肺D 毒热闭肺8哮喘之寒热夹杂证的首选方剂是:( )A 大柴胡汤B 大青龙汤C 葛根芩连汤D 温下清上汤9治疗风寒泻的首选方剂是:( )A藿香正气散B柴胡葛根汤C异功散D痛泻要方10疳证的病位主要在:( )A脾肾B脾胃C肝脾D心脾11治疗厌食的基本原则是:( )A健脾益肾B调肝理脾C调理脾胃E消食导滞12胃寒吐的临床特点是:( )A嗳气吐酸B呕吐清涎C食入即吐D食久方吐13硬肿症的治疗原则为:( )A温中祛寒,回阳救逆B温中祛寒,益气健脾C益气温阳,活血通络D活血祛瘀,行气散寒14麻疹疹点首先见于:( )A耳后发际B头面C颈部D胸腹15奶麻的特点为:( )A 发热34天,热退疹出B 发热34天,皮疹出现,热度更高C 发热1天出疹,疹形细小,瘙痒D 发热数小时1天出疹,疹点细小鲜红,颜面无疹16丹痧发病,何处仅见皮肤红晕,不见疹点:( )A颜面部B颈部C胸部D四肢17水痘的隔离期是:( )A疱疹结痂B全部疱疹结痂C疱疹消退1周D发热消退后1周18顿咳患儿表现痉咳的病机是:( )A痰火胶结,气道阻塞,上逆于肺B外邪引动伏痰,一触即发C感受风邪,肺气失宣D感受风邪,肺气郁闭19胎黄症见面目,周身皮肤发黄,颜色鲜明如橘皮,小便色黄,伴有精神疲倦,不欲吮乳,舌红苔黄,治疗首选方剂是:( )A栀子柏皮汤B茵陈蒿汤C甘露消毒丹D三仁汤20儿童多动综合征症见记忆力欠佳、自控能力差、多动不安、注意力不集中、遗尿梦多,或者腰酸乏力,苔薄,脉细软,治疗首选方剂是:( )A杞菊地黄丸B归脾汤C孔圣枕中丹D六味地黄丸X型题答题说明:A、B、C、D、E是五个备选答案,至少有一个是正确的,请根据题意,有几个正确答案,便在括号内写出相应的字母,错选、多选或少选都不得分。21古代儿科四大要证是:( ) A痧B痘C疳D喘E惊22小儿疳证常可配合以下疗法:( )A捏脊疗法B割治疗法C耳针疗法D针刺四缝E拔火罐23泄泻伴脱水的补液原则:( )A先快后慢B先慢后快C先浓后淡D先淡后浓E见尿补钾24食积的疹断要点为:( )A乳食不思,脘腹胀痛,呕吐酸馊,大便溏泻,臭如败卵或便秘B烦躁不安,夜间哭闹,或有发热C有伤乳伤食史D大便检查有不消化食物残渣或脂肪球E病原学检查有致病性大肠杆菌生长25慢惊风的病因多见:( )A脾肾俱伤B外感时邪C内蕴痰热D津液耗损E暴受惊恐26儿童多动综合征临床特征有:( )A动作过多B注意力不集中C情绪行为异常D学习困难E智力低下27解颅病变所涉及的脏腑常有:( )A心B肺C肾D脾E肝28丹痧最容易出现的并发症包括:( )A肺炎喘嗽B水肿C心悸D惊风E痹证29瘀积发黄型胎黄的特点为:( )A黄疸颜色较深,晦暗无华B右胁下痞块C舌淡,苔白腻D大便灰白,纳呆易吐E烦躁不安,口渴唇干30脐部疾患包括:( )A脐湿B脐风C脐血D脐突E脐疮二、 填空题(共20空,每空0.5分,计10分)1. 惊风四证是_ 、_ 、_ 、 _四证。2. 疳证常证分为_ 、_ 、 _三大证候。3. 小儿暑温辨证时应注意辨三闭,这三闭是指_ 、_ 、_ 。4. 麻疹顺证的治疗原则为_ 、_ 、_ 。5. 痄腮患儿应隔离至 _。6. 佝偻病的治疗原则为 _、 _。7. 哮喘发作期可分为 _、_ 、_ 、_ 四证型。三、名词解释(共5个词,每词2分,计10分)1 稚阳稚阴2 疳3 燕口疮4 颅鹚咳5 脐风四、简答题(共4题,每题5分,计20分)1、为什么小儿易动肝风?2、如何鉴别厌食与食积?3、简述肺炎喘嗽的治疗原则。4、简述痄腮的病因病机。五、论述题(共2题,每题10分,计20分)1、慢惊风土虚木亢证与阴虚风动证的证治有何不同?2、试述痄腮主要症状(包括常证、变证)的产生机制。试卷(四)一、选择题(A型题20道,X型题10道,每题1分。)A型题 答案说明:每一道题下面都有四个备选答案,答题时只许选一个最合适的答案,写在括号内。1首创小儿“纯阳”理论的著作是( )A.颅囟经 B.小儿药证直诀 C.诸病源候论 D.温病条辨·解儿难 2按公式计算,5岁小儿的体重为:( )A.17kg B.18kg C.19kg D.20kg 3小儿肝常有余在临床上主要表现为( )A.肝火上炎 B.肝阳上亢 C.肝气郁结 D.易动肝风4丹痧(腥红热)的舌象为( )A.地图舌 B.霉酱苔 C.杨梅舌 D.红绛舌5咳嗽频作,咽痒声重,咳痰稀白应属于( )A.风寒咳嗽 B.风热咳嗽 C.痰热咳嗽 D.痰湿咳嗽6痰热闭肺证首选方剂是( )A.银翘散合麻杏石甘汤 B.五虎汤合葶苈大枣泻肺汤 C.千金苇茎汤 D.麻杏石甘汤7哮喘外寒内热证的首选方剂是( )A.大柴胡汤 B. 苏子降气汤 C.葛根芩连汤 D.大青龙汤8小儿反复呼吸道感染营卫失和,邪毒留恋型的首选方剂是:( )A大青龙汤 B黄芪桂枝五物汤 C玉屏风散 D牡蛎散9鹅口疮的辨证重在辨别( )A.寒热 B.表里 C.虚实 D.阴阳 10燕口疮的临床特点是( )A.口舌散见黄白色溃疡 B.溃疡只发生在口唇两侧C.口舌满布白屑 D.满口靡烂,色红作痛11呕吐胃热气逆证的临床特点是( )A.食入即吐 B.食久方吐 C.嗳气吐酸 D.呕吐清涎12下列哪项不是气阴两伤型腹泻的特点( )A.泻下无度 B.眼眶、囟门凹陷 C.皮肤干燥、消瘦 D.四肢厥冷13厌食的病机关键是( )A.脾运失健 B.脾胃气虚 C.脾胃阴虚 D.脾胃积热14疳积证的典型体征为( )A.面黄发稀 B.肢体肿胀 C.腹大肢细 D.形体极度消瘦 15小儿夜啼,啼哭声音低微,腹喜摩按,四肢欠温,其病机是:( )A.心火上扰 B.心神受惊 C.脾寒气滞 D.肾阳亏损16病毒性心肌炎湿热侵心型的证候特点是:( )A.发热,低热绵延,或不发热,鼻塞流涕,咽红肿痛,咳嗽有痰,肌痛肢楚,头晕乏力,心悸气短,胸闷胸痛,舌质红,舌苔薄,脉数或结代B.心悸不宁,胸闷憋气,心前区痛如针刺,腕闷呕恶,面色晦暗,唇甲青紫,舌体胖,舌质紫暗,脉滑或结代C.寒热起伏,全身肌肉酸痛,心悸胸闷,肢体乏力,恶心呕吐,腹痛泄泻,舌质红,苔黄腻,脉濡数或结代D.心悸不宁,神疲倦怠,头晕目眩,烦热口渴,夜寐不安,舌光红,脉细数或结代17儿童注意力缺陷多动症,其病在脾者,临床见症是:( )A.情绪不稳定,昏愦不敏,多梦烦躁 B.兴趣多变,做事有头无尾,记忆力差C.易于冲动,好动不静,容易发怒,常不能自控 D.多动与冲动的动作发生增加18下列哪项不是遗尿肾气不足型的症状:( )A.睡中经常遗尿 B.神疲乏力 C.肢冷畏寒 D.夜间梦语、熟睡不易唤醒 19在小儿发疹性疾病中,麻疹的疹子为:( )A.淡粉红色斑丘疹 B.暗红色斑丘疹 C.玫瑰色小斑丘疹 D.红色细小丘疹20水痘的临床特征为皮肤粘膜分批出现:( )A. 斑疹、丘疹 B. 斑疹、疱疹 C. 斑疹、丘疹、疱疹 D.丘疹、疱疹、结痂X型题 答案说明:A、B、C、D、E是五个备用答案,至少有一个是正确的,请根据题意有几个正确答案,便在括号内写相应的字母,多选或少选均不得分。21小儿五脏六腑之功能皆属不足,尤以何脏更为突出?( )A.心 B.肝 C.脾 D.肺 E.肾22脐部疾患包括( )A.脐湿 B.脐风 C.脐血 D.脐突 E.脐疮23沙参麦冬汤作为首选方剂常用于( )A.阴虚咳嗽 B.肺炎喘嗽阴虚肺热证 C.百日咳肺阴亏虚证D.猩红热疹后伤阴证 E.麻疹收没期24腹痛的病因主要为( )A.感受寒邪 B.感受热邪 C.乳食积滞 D.脏腑虚冷 E.气滞血瘀25积滞的诊断要点为( )A.乳食不思,脘腹胀痛,呕吐酸馊,大便溏泻,臭如败卵或便秘B.烦躁不安,夜间哭闹,或有发热 C.有伤乳伤食史D.大便检查有不消化食物残渣或脂肪球 E.病原学检查有致病性大肠杆菌生长26小儿尿频临床常分为:( )A.石淋 B.血淋 C.实证 D.消渴 E.虚证27奶麻的病机为:( )A.邪毒内伤肺胃 B.邪郁肌表 C.内入营血 D.邪毒布散于三焦E.与气血相搏,外泄肌肤28风疹的特征为:( )A.轻度发热,伴咳嗽 B.皮肤出现淡红色斑丘疹 C.目赤畏光D.舌系带溃疡 E.耳后及枕部淋巴结肿大29清瘟败毒饮作为首选方剂常用于( )A.手足口病邪犯肺脾证 B.手足口病湿热蒸盛证 C.流行性腮腺炎邪陷心肝证D.流行性乙型脑炎邪炽气营证 E.猩红热毒炽气营证30流行性腮腺炎的临床特征有:( )A.腮腺管口红肿 B.血、尿淀粉酶增高 C.发病前1222天有腮腺炎接触史D.颌下疼痛,可扪及肿块,边缘较清楚 E.发热,以耳垂为中心漫肿疼痛二、填空题(共20空,每空0.5分,计10分)1一般小儿时期可划分为_ 、_ 、_ 、_ 、_ 、_ 、_七个阶段。2肺炎喘嗽的常见变证有_ 、 _。3疳证常证分为_ 、_ 、 _三个阶段。4流行性乙型脑炎的治疗以_ 、_、_ 、_ 为法则。5紫癜辨证可分为_ 、_ 、 _、_ 四型。三、名词解释(共5个,每个2分,计10分)1顿咳2鹅口疮3厌食4遗尿5丹痧四、简答题(共4题,每题5分,计20分)1如何概括小儿指纹的病理意义?2如何鉴别生理性胎黄与病理性胎黄?3简述哮喘的病因病机。4简述慢惊风的治疗原则。五、论述题(共2题,每题10分,计20分)1如何理解小儿“脾常不足”、“肺常不足”?2试述紫癜的辨证要点。六、病例分析(共1题,每题10分,计10分)患儿,男性,3岁。2005年3月2日就诊。咳嗽3天,加重伴发热1天。患儿3天前始见咳嗽,渐见痰多、咳嗽夜甚,1天前发热,气急。查体:体温38.1,神清,咽充血,双下肺可闻细小水泡音。舌质红,舌苔黄,脉浮数。(答题要求:写出诊断、证候分析、治法、方药)试卷(五)一、选择题(A型题20道,X型题10道,每题1分。)A型题 答案说明:每一道题下面都有四个备选答案,答题时只许选一个最合适的答案,写在括号内。1相传第一部儿科著作是( )A.小儿药证直诀 B.颅囟经 C.幼幼新书 D.活幼心法2围产期是指( )A.从出生到28天 B.孕期28周到生后7天 C.从受孕到分娩 D.生后28天到满1周岁3前囟门关闭时间为:( )A. 6个月以内 B. 612个月 C. 1218个月 D.1824个月4舌苔厚腻垢浊不化,伴便秘腹胀者,常为( )A.宿食内积 B.寒湿内停 C.湿热内蕴 D.脾虚失运5生理性胎黄出现的时间多为( )A.出生当日 B.生后23日 C.生后45日 D.生后56日6咳声重浊,痰稠色黄,口渴咽痛,发热汗出应属于( )A.风寒咳嗽 B.风热咳嗽 C.痰热咳嗽 D.痰湿咳嗽7高热炽盛,咳嗽剧烈,气急鼻煽,鼻孔干燥如烟煤应辨证为( )A.风热闭肺 B.痰热闭肺 C.风寒闭肺 D. 毒热闭肺8寒性哮喘,若外寒不甚,表证不著者,可用( )A.小青龙汤 B.二陈汤 C.杏苏散 D.射干麻黄汤9小儿反复呼吸道感染肺脾两虚,气血不足型的首选方剂是:( )A归脾汤 B黄芪桂枝五物汤 C玉屏风散 D参苓白术散10鹅口疮的临床特征是( )A.口腔舌上布满白屑 B.口腔舌上出现黄白色溃疡 C.周围有红晕 D.疼痛流涎11呕吐脾胃虚寒证的临床特点是( )A.食入即吐 B.食久方吐 C.嗳气吐酸 D.呕吐清涎12治疗风寒泻的首选方剂是( )A.藿香正气散 B.柴胡葛根汤 C.异功散 D.痛泻要方13治疗厌食的基本法则是( )A.健脾益肾 B.调肝理脾 C.运脾开胃 D.消食导滞14疳证患儿体重低于正常值的( )A.515 B.1030 C.1540 D.15以上15小儿夜啼,哭声响亮,见灯尤甚,哭时面赤唇红,身腹俱暖舌尖红,苔薄黄者,首选方剂是( )A.黄连解毒汤 B.龙胆泻肝汤 C.导赤散 D.泻青丸16儿童注意力缺陷多动症见记忆力欠佳,自控能力差,多动不安,注意力不集中,遗尿梦多,或者腰酸乏力,苔薄,脉细弦,治疗首选方剂是:( )A.杞菊地黄丸 B.归脾汤 C.孔圣枕中丹 D.六味地黄丸17治疗多发性抽搐症的基本法则为:( )A.调和阴阳 B.补益心肾 C.滋肾平肝 D.平肝熄风18尿频湿热下注型,证见恶心、呕吐是由于:( )A.热伤阴液,胃失濡养 B.湿热内蕴,肝失条达 C.湿热内蕴,中焦受困 D.湿邪困脾,脾胃不和 19麻疹的早期特征为:( )A.高热起伏 B.咳嗽频繁 C.目泪汪汪,畏光红赤 D.麻疹粘膜斑20猩红热发病,何处仅见皮肤红晕,不见疹点?( )A.颜面部 B.颈部 C.胸部 D.腋下 E四肢X型题 答案说明:A、B、C、D、E是五个备用答案,至少有一个是正确的,请根据题意有几个正确答案,便在括号内写相应的字母,多选或少选均不得分。21古代儿科四大要证是( )A.痧 B.痘 C.疳 D.喘 E.惊22肺炎喘嗽的典型症状有( )A.热 B.咳 C.痰 D.喘 E.煽23小儿口疮的病机为( )A.肝火上亢 B.风热乘脾 C.虚火上炎 D.脾虚湿蕴 E.心脾积热24积滞的病因主要为( )A.外感六淫 B.喂养不当 C.饮食不洁 D.脾胃虚弱 E.肝胃不和25病毒性心肌炎常继发于何病之后?( )A.感冒 B.麻疹 C.水痘 D.痢疾 E.痄腮26遗尿肝经郁热型的主证有:( )A.睡中遗尿 B.尿少味臊而黄 C.心情急躁 D.面色萎黄 E.大便溏27有关奶麻好发年龄的论述,正确的是:( )A.1岁以内发病率最高 B.多见于3岁以下 C.多见于2岁以下D.12岁发病率最高 E.6个月以内亦可发病28下列有关风疹病理机制的论述,正确的是:( )A.外感风热时邪,与气血相搏,外泄肌肤 B.邪毒内陷心包,引动肝风C.热毒下移大肠,灼伤血络 D.邪毒炽盛,内传入里,迫伤营血E.邪毒阻滞于少阳经络29水痘的临床特征有:( )A.发热前23周有水痘接触史 B.在同一时期丘疹、疱疹、干痂并见C.疹退后脱皮 D.起病后一、二天出疹 E.周身可见疱疹,以躯干部多见30病变部位主要责之于肺脾二经的传染病有( )A.麻疹 B.风疹 C.猩红热 D.水痘 E.手足口病二、填空题(共20空,每空0.5分,计10分)1常用的面部望诊方法有_和_。2硬肿症的病变脏腑在 ,病机为_、_。3胎黄动风证往往在_基础上发生,治宜_,_。4小儿感冒易出现_、_、_的兼证。5肺炎喘嗽的基本病机是_;治疗以_,_为主法。6小儿夜啼的病因主要包括_、_、_。7流行性腮腺炎以_辨证为主,其变证包括_、_。三、名词解释(共5个,每个2分,计10分)1稚阴稚阳2燕口疮3厌食4惊风四证5痄腮四、简答题(共4题,每题5分,计20分)1简述小儿的生理、病理特点。2简述呕吐的病机及治则。3如何鉴别过敏性紫癜与血小板减少性紫癜?4简述单纯型肾病综合征的临床特征。五、论述题(共2题,每题10分,计20分)1试述儿童注意力缺陷多动症与正常顽皮儿童、多发性抽搐症的区别。2猩红热的恢复期有哪些病理转归?六、病例分析(共1题,每题10分,计10分)患儿,男性,7个月。就诊于2004年11月5日。1天前发热,流涕,大便稀薄,渐转为蛋花汤样,气味臭秽,日9次,呕吐2次,为胃内容物,不思进食,小便短黄,舌苔黄。体温38.3。大便常规:稀水便,白细胞01/HP。(答题要求:写出诊断、证候分析、治法、方药)试题(一)参考答案一、选择题A型题:(每题1分,共30分)1.D  2.D  3.B  4.A  5.C  6.B  7.D  8.E  9.A  10.E  11.E  12.C  13.C  14.D  15.B  16.C  17.A  18.B  19.D  20.DX型题:1.A C E   2.A B C   3.B C E   4.A B C E   5.A B C E   6.C D E 7.B C D   8.A B  9.A B C D   10.A C D E二、填空题(每空1分,共20分)1颅囟经;小儿药证直诀。2生机蓬勃,发育迅速;脏腑娇嫩,形气未充。3心神怯弱;心火有余。4心阳虚衰;邪陷厥阴。5先快后慢;先浓后淡;见尿补钾。6土虚木亢;阴虚风动;气血两虚;肾精亏损。7调和阴阳;平抑肝阳。8热;痰;风。三、名词解释(每题2分,共10分)1厌食:厌食是小儿常见的脾胃病证,(0.5分)由喂养不当、饮食失节而致脾胃运化不健所引起,(0.5分)以长期(0.5分)食欲不振、厌恶进食(0.5分)为特点。2惊风八候:指抽(搐)、搦、颤、掣、反、引、窜、视八候(每项0.25分)。3夏季热:夏季热是婴幼儿时期一种特有的疾病,(0.5分)以入夏(0.5分)长期发热、口渴多饮、多尿、汗闭为特征。(1分)4颅鹚咳:即顿咳(百日咳),是小儿时期感受时行疠气疫邪引起的肺炎疾病。(1分)以阵发性痉挛性咳嗽,咳后有特殊的吸气性吼声,咯出痰涎而暂停为特征。(1分)5脐风:即新生儿破伤风,因婴儿出生后断脐护理不当,为风冷水湿所伤而引起。(1分)以唇青口撮,牙关紧闭,苦笑面容,甚至抽搐,角弓反张为特征。(1分)四、简答题(每题5分,共20分)1  简述“疳”的含义。“疳”有两种含义:其一“疳者甘也”,是指小儿恣食肥甘厚腻,损伤脾胃,形成疳证;(1.5分)其二“疳者干也”,是指气液干涸,形体羸瘦。(1.5分)前者言其病因(1分),后者述其病机和症状。(1分)2为什么小儿易动肝风?小儿“肝常有余”,同时神识未发。(1分)由于脏腑经络柔嫩,精气未充,感邪之后,邪气易于鸱张,易化热化火,内陷心肝,引动肝风;(2分)同时小儿筋脉未盛,气血未充,加之纯阳之体,病则易化热,耗伤气血津液,筋脉失养,而使虚风内动。(2分)3简述儿童多动综合征的诊断要点。    注意力涣散,上课时思想不集中,坐立不安,喜欢做小动作,活动过度。(1.5分)情绪不稳,冲动任性,动作笨拙,学习成绩低于同年龄同学,但智力正常。(1.5分)翻手试验、指鼻试验、指指试验阳性。(1分)多见于学龄期儿童,男性多于女性。(1分)4简述顿咳的治疗法则。    顿咳的治疗原则是化痰降逆,清热泻肺。化痰降逆应贯穿本病治疗始终。(2分)根据早、中、后期的不同阶段,分别治以宣肺、泻肺、润肺。(3分)五、论述题(每题10分,共20分)1小儿暑温和癫痫均可出现抽搐,其病理机制有何不同?临床如何鉴别?小儿暑温,为外感暑温邪毒所致。本病初起,暑邪伤人,易于化热化火,伤津劫液,火热动风,发为抽搐,是为实证;病至后期,正虚邪恋,津液耗伤,阴虚风动,血不养筋而见抽风不止,是为虚证。小儿暑温之抽搐常伴持续高热、昏迷等症(风、热、痰三证并见),其发病有明显季节性,多见于盛夏季节。神经系统检查有不同程度的脑膜刺激征,外周血象、脑脊液检查等有助于诊断。(5分)癫痫之抽搐,多为内外诸因导致风痰上涌,邪阻心窍,内乱神明,外闭经络而致。因痰有聚散,风有动静,故发作无常,临床表现为突发性、反复性及自然缓解性。脑电图检查可出现痫性放电。(5分)2  试述小儿寒性哮喘的证治及哮喘急重症的西医处理要点。小儿寒性哮喘的证治如下:症状  咳嗽气喘,喉间有哮鸣音,痰多白沫,形寒,无汗,鼻流清涕,四肢欠温,面色晦滞,舌淡红,苔白腻,脉浮滑。(2分)治法  温肺散寒,化痰定喘。(2分)方药  小青龙汤、射干麻黄汤加减。(2分)哮喘急重症的西医处理要点:(4分)(1)

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