医学优质课件精选——《休克病人的护理》.ppt

,休克病人的护理,执教教师：XXX,1、各型休克的共同特点是,A、血压下降 B、中心静脉压下降 C、脉压下降 D、尿量减少 E、微循环灌流不足,2、休克病人应采取的体位是,A、头高足低位 B、侧卧位 C、半卧位 D、头低足高位 E、上身及下肢各抬高100 -300,3、休克代偿期的表现是,A、血压稍升高，脉搏、脉压正常 B、血压稍降低、脉搏、脉压正常C、血压稍升高，脉搏快、脉压无变化 D、血压稍升高，脉搏快、脉压缩小E、血压稍降低、脉搏快、脉压缩小,4、反映休克患者组织灌流量最简单而有效的指标是,A、血压 B、脉搏 C、尿量 D、神志 E、肢端温度,5、休克病人在补充足够液体后，血压偏低，中心静脉压正常，应给予,A、强心药 B、利尿剂 C、血管扩张药 D、血管收缩药 E、大量皮质激素,6、为休克病人补充血容量就首选,A、全血 B、血浆 C、低分子右旋糖酐 D、平衡盐溶液 E、5 %葡萄糖溶液,7、治疗休克的关键是,A、纠正酸碱失衡 B、补充血容量 C、维护重要脏器功能 D、应用血管活性药物E、应用肾上腺皮质激素,8 、 在抗休克过程中应用血管扩张剂必须,A、在补足血容量之后 B、与血管收缩剂配合使用 C、尽早使用 D、大剂量使用E、持续静脉点滴,9、休克病人血压和中心静脉压均低，提示,A、血容量严重不足 B、心功能不全 C、血管过度收缩 D、血容量相对过多 E、血容量相对不足,10、反映休克病人病情危重的指标是,A、神志淡漠 B、伴代谢性酸中毒 C、脉搏细速120次/分D、收缩压低于10.7K Pa（80mmHg） E、皮肤出现多处瘀点、瘀斑,二、A2 型题1、患者，女性，精神紧张、烦躁不安、面色苍白、尿量减少、脉压小。应首先给,A、血管收缩药 B、血管扩张药 C 、静脉补液 -休克代偿期 D、利尿剂 、强心药,、患者，男性，严重创伤后，血压降低，脉搏细速，面色苍白，诊断为休克。治疗重点应注意,、急性肾功能衰竭的发生 、及时扩充血容量 、及时使用露醣醇、避免使用血管收缩药 、药物对各脏器的毒性,、患者，男性，外伤后出血、烦躁，肢端湿冷，脉搏105次/分，脉压小.应考虑为,A、无休克 B、休克早期 C、休克中期 D、休克晚期 E、DIC形成,4、患者，女性，因休克进行扩容疗法快速输液时，中心静脉压 1.47KPa（15H2O），BP10. 7/8 KPa（80/60mmHg）。应采取的措施是,A、大量输液加快速度 B、控制速度 ，减慢输液 C、减慢输液， 加用强心剂-心功能不全D、暂停输液 E、用升压药,三、A3 型题（1-4题共用题干）,男， 40岁，因车祸 发生脾破裂就诊，血压8/ 4KPa（ 60/30mmHg）， 脉率 120 次/分，病人烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷 。,1、在等待配血期间，静脉输液宜首选,A、5%葡萄糖液 B、 5%葡萄糖盐水 C、平衡盐溶液 D、林格液E、5%碳酸氢钠,2、不正确的护理措施的是,A、吸氧，输液 B、置热水袋保暖-增加耗氧量加重休克 C、平卧位 D、测每小时尿量 E、测中心静脉压,3、该病人进入微循环衰竭期时会出现,A、表情淡漠 B、皮肤苍白 C、尿量减少 D、血压下降 E、全身广泛出血-DIC,4、此病人的休克指数为,A、0.5 B、1.0 C、2.0 D、2.0 -脉率/收缩压 E、2.5,四、B型题（1-3 题共用备选答案）,A、 中心静脉压低，血压低 B、 中心静脉压高，血压低燕子C、中心静脉压高， 血压正常 D、中心静脉压低，血压正常E、中心静脉压正常，血压高1、提示血容量相对不足-D2、说明血管过度收缩-C3、可能有心功能不全存在-B,（4-5题共用备选答案）,A、心源性休克 B、过敏必休克 C、低血容量性休克 D、神经源性休克E、感染性休克4、脾破裂大出血可引起 -C5、急性弥漫腹膜炎可引起-E,五、X形题 1、休克代偿期的微循环变化是,A、微动脉 、微静脉收缩 B、动静脉短路开放C、静脉回心血量增加 D、组织灌注量减少 E、微动脉扩张，微静脉收缩,2、休克代偿期的症状是,A、尿量减少 B、皮肤粘膜紫绀 C、血压正常或偏高 D、表情淡漠 E、烦躁不安,3、大面积烧伤病人抗休克治疗常用液体,A、平衡盐溶液 B、碳酸氢钠等渗盐水 C、中分子右旋钠溏酐 D、低分子可旋糖酐E、血浆,4、常用的血管扩张剂包括,A、多巴胺 B、去甲肾上腺素 C、间羟胺 D、异丙肾上腺素 E、东莨菪碱,5、外科常见的休克类型是,A 、低血容量休克 B、创伤性休克 C、感染性休克 D、过敏性休克 E、心源性休克,6、中心静脉压测定可以反映,A、左心房压力 B、 右心房压力 C、肺循环压力 D、胸腔内腔静脉压力E、左心室压力,7、休克病人可以采取的体位是,A、平卧位 B、半卧位 C、俯卧位 D、中凹位 E、截石位,谢谢观看,请指导,