申请撤回行政许可申请书.doc

申请撤回行政许可申请书申请撤回行政许可申请书申请人住所邮政编码营业执照 编号/统一 社会信用 代码申请人基本信息E-mail联系电话申请撤回行政许可事项名称受理号联系人联系方式申 请 内 容我单位于 年 月 日申请的（行政许可事项名称） ，受理决定书编号为：，我单位要求撤回该生产许可申请。根据质量监督检验检疫行政许可实施办法第三十九条第四款、 工业产品生产许可证管理条例实施办法三十二条第二条的规定，我单位自愿承担“申请人撤回生产许可申请，自收到质检部门终止办理行政许可书面凭证之日起六个月内，不得再次提出该行政许可申请”的后果。申请人签章根据中华人民共和国行政许可法第三十一条“申请人申请行政许可，应当如实向行政机关提交有关材料和反映真实情况，并对其申请材料实质内容的真实性负责。 ”的规定，申请人对提供的材料的真实性负责，并承担因提供不真实材料而产生的法律后果。签字（盖章）： （单位印章）年 月 日