生活自理-六个生活自理的基础家庭训练项目.docx

生活自理生活自理-六个生活自理的基础家庭训练项目六个生活自理的基础家庭训练项目在自闭症儿童康复训练中，生活自理能力是很基础也是很重要的环节，是 孤独症儿童在他们的生活环境中独立生活所必须具备的技能。在这些必须发展 的技能中最重要的领域是进餐、入厕、洗漱和穿着。当孤独症儿童不能自己具 有这些必要的功能时，家长应在在家里和学校的日常生活中对孤独症儿童进行 干预训练。一、起床1、在孩子起床的过程中，你会和孩子说什么？（1）你会有意识地告诉他每天的时间吗（今天星期几，今天几月几日）？ 会告诉他起床的时间吗（现在几点钟）？（2）你会告诉他今天的天气吗？你会告诉他今天一天的计划吗？或者告诉 他今天的主要活动吗？会告诉他起床以后马上要做的事情吗？你会孩子夜里做 了什么梦吗？（3）孩子会主动和你说什么呢？孩子一般会问什么？你怎么回答？如果孩 子这个时候的语言表达不当，你怎么引导他？2、孩子怎样穿衣服？（1）起床以后，孩子是自己主动穿衣服吗？还是大人要求穿时他才穿？（2） 孩子知道穿衣服的顺序吗？孩子穿衣服的过程连贯吗？中途需要大人 提醒吗？（3）孩子能独立地穿衣服吗？需要辅助吗？3、孩子选择自己的衣服吗？（1）孩子会表现出对自己衣服的喜欢和不喜欢吗？能说出理由吗？（2）孩子每天穿什么衣服是他自己选择还是大人替他选择呢？你让他自己 选过吗？（3）孩子会和别人比较服装吗？二、洗漱1、孩子知道洗漱的意义吗？（1）洗漱完毕孩子会照镜子吗？引导过孩子比较洗漱前后的变化吗？（2）孩子明白洗漱与讲卫生的关系吗？知道洗漱和美观的关系吗？（3）让孩子观察过家人洗漱前后的变化吗？2、孩子能独立完成洗漱吗？需要别人辅助吗？（1）洗漱过程孩子能独立做的事情有哪些？（2）还不能独立完成的事情有哪些？（3）不能独立完成的事情怎样辅助呢？（替孩子做，动作辅助，动作示范 辅助，语言辅助）。3、孩子的洗漱过程连贯吗？ （1）不能连贯的原因是什么？注意转移，依赖辅助，没有能力（不会）。（2）孩子明白洗漱的顺序吗？固定吗？（3）给孩子规定过完成洗漱的大概时间吗？三、就餐1、餐前（1）孩子是主动要求就餐吗？孩子是怎样知道该吃饭了呢？第一，看到饭菜已经摆好了。第二，因为自己饿了。第三，知道到时间了。第四，大人告诉他说“吃饭了”。（2）就餐前孩子会参与哪些准备工作呢？摆椅子吗？拿餐具吗？擦桌子吗？端食物吗？其他？（3）懂得家庭成员需要共同就餐吗？比如等待没有到场的其他人。2、就餐（1）就餐时你会和孩子说什么？评价饭菜的味道吗？知道饭菜是哪里来的吗（哪里买来的？自己做的？别人送的）？告诉孩子饭菜的营养吗？你告诉孩子提供饭菜的人和自己的关系吗？告诉孩子要感谢提供食物的人吗？（2）孩子有良好的就餐习惯吗？孩子有固定的座位吗？孩子的就餐过程连贯吗？中间会离开餐桌吗？就餐时有和就餐无关的故意行为吗？知道不能浪费食物吗？（3）孩子会正确使用餐具吗？会用筷子吗？会用大勺子把汤、粥盛到碗里吗？（4）会和别人分享食物吗？在食物有限的时候知道分享吗？遇到自己不喜欢吃的东西孩子怎么样做呢？（拒绝吃，通过说服可以吃）。让孩子学过为别人分配食物吗？3、餐后（1）孩子自己收拾自己的餐具吗？孩子会收拾别人的餐具吗？会擦桌子吗？（2）知道剩下的食物如何处理吗？（3）你给孩子总结今天的就餐表现吗？四、就寝1、知道就寝的准备吗？（1）就寝时告诉孩子时间吗？（2）孩子知道就寝需要做哪些准备吗？（3）孩子参与准备工作吗？能做哪些准备呢？2、孩子知道就寝的常规吗？（1）孩子独立睡眠吗？需要别人陪伴吗？（2）孩子知道其他人就寝的地点和习惯吗？（3）孩子会照顾家人的就寝习惯吗？比如不去打扰别人等。（4）孩子知道就寝需要安静吗？（5）孩子知道就寝的时候有闭合窗帘的习惯吗？知道关上窗帘的意义吗？五、洗浴1、孩子知道洗浴的意义吗？（1）孩子洗浴的原因是什么呢？大人要求/ 每次固定的时间到了/ 是孩子觉得不舒服，比如出汗了/ 孩子觉得自己身体脏了/ 看到家人洗浴/ 其他（2）家人洗浴时特意和孩子讲过自己洗浴的理由吗？讲过洗浴前后的不同感觉吗？（3）让孩子说过他自己洗浴前后的不同吗？2、在洗浴过程中（1）洗浴会使孩子快乐吗？在洗浴前孩子参与哪些准备工作呢？自己准备换的衣服吗？自己准备拖鞋吗？准备其他用品吗？（2）在洗浴中孩子自己能做的事情有哪些？比如自己脱衣服吗？还不能做的事情有哪些呢？（3）孩子独立洗浴吗？在和孩子共同洗浴中，给孩子讲解什么吗？3、在洗浴中给孩子进行了性别教育吗？（1）大人洗浴的时候，给孩子讲过洗浴的常规吗？比如不同性别的人不能同时洗浴，比如关闭房门等。（2）告诉过孩子他自己什么应该独立洗浴吗？妈妈或者姐姐帮助他洗浴，孩子有不好意思的感觉吗？（3）试过让孩子独立洗浴吗？六、入厕1、入厕能力（1）孩子能在家庭、幼儿园和其他自己习惯的场所以外的地方识别卫生间吗？当自己有入厕所需要的时候，知道怎样找到为卫生间吗？（2）孩子会正确使用卫生间吗？使用便池，冲刷、正确放置使用过的为什么纸、使用水龙头洗手等等。孩子会使用各种公共为什么间吗？（3）在卫生间里孩子会独立处理自己的大小便过程吗？还需要辅助吗？2、入厕意识（1）孩子知道通常情况下入厕必须去卫生间吗？孩子还有公共场合大小便的现象吗？告诉过孩子为什么不能在公共场所大小便吗？（2）在外出活动前，教育过孩子提前准备吗？告诉过孩子有入厕要求时要提前报告吗？（3）成人入厕的时候让孩子注意过关门的行为吗？孩子进入厕所有关门的意识吗？