高速改扩建工程中毒事故应急预案.doc

高速改扩建工程中毒事故应急预案 8.1事故风险分析 结合本工程项目的现场实际情况，经过项目部应急救援小组分析，确定发生中毒事故发生的原因及危险性有以下几种情况： 1、亚硝酸盐中毒； 2、发霉食物中毒； 3、细菌性、真菌性食物中毒； 4、动物性食物中毒； 5、化学性食物中毒； 6、人为投毒等。 8.2处置程序 8.2.1预防与预警 A、预防1、建立完善的食品卫生规章制度，严格执行中华人民共和国食品卫生法，明确食物采购、验收、卫生、保洁等方面的职责权限。2、把好食堂、食品原料进货关。采购人员要严格把关，定点采购，确保所采购的原料符合有关的规定，从源头上把好食品卫生关。3、严格采购验收制度，每天采购的食品要有专人验收，做到采购与验收分离，严禁有毒、有害及不符合卫生要求的食物入库，从源头上杜绝中毒事故的发生。4、严把食堂仓库关。工地食堂仓库的钥匙由专人保管，责任落实到人，使用原料时要进行检查，发现变质原料，及时处理，坚决杜绝变质的原料流入餐桌。5、把好餐具消毒关。工地食堂对餐具按规定进行严格消毒，确保餐具清洁卫生，防止出现因交叉感染而引发的中毒事故。6、每餐的饭菜要做好留样，每餐取饭菜250克密封好在冷藏柜内保存24小时。7、严格监督工作人员个人卫生，食堂炊事人员定期按规定进行身体检查，发现有不适宜的病患者及时调换工作。8、食物原料变质。夏季气温高，鱼、肉、贝类等食品容易变质。如果在加工过程中不把它烧熟、煮透，这样中心部位的细菌就不会被杀死，就极容易变质，从而引起食物中毒。9、食物存放时间过长。有的人认为食物存放在冰箱中很安全，其实细菌在冰箱中同样可以繁殖并污染食物，所以要求食堂管理人员定量购买食物，避免囤积过多导致食物腐败。10、生熟不分造成食物污染。生食品上常常带有大量细菌，如果盛装生熟食品的容器不分，熟食品就会被细菌污染，人们吃了被污染的食物，就会导致食物中毒。11、生吃水产品。水产品本身就带有大量的细菌，如果只用开水烫一下就吃，往往寄生在其内部的细菌还会存活，再加上运输、加工过程中的污染，很容易引起食物中毒。 B、预警 发生中毒事故后，发现人员必须立即向应急领导小组报告。应急领导小组立即组织确认，如情况属实，立即通知食堂人员在查明原因前停止工作，以防事故进一步扩大。保留造成食物中毒或者可能导致食物中毒的食品及其原料、工具、设备和现场，待确认后交予卫生部门处理； 8.2.2应急报告 1)值班室接到中毒事故汇报后，立即将事故概况向项目部经理（应急救援小组组长）汇报，汇报的内容有：事故发生的时间、地点、现场人员伤亡情况、事故已造成的影响及可能造成的影响、已采取的措施及人员撤离情况等； 2)项目部经理（应急救援小组组长）接到中毒事故报告后，立刻赶赴现场，核实现场实际情况，并立刻组织人员进行救援，事态重大则向项目办、监理等上级部门汇报，启动应急预案。当事故达到二级时，启动预案的同时，立即报项目办、监理。 4)扩大应急:当事故仅靠项目部自身救援力量无法控制，有可能造成更大人员伤亡和财产损失时应立即向合肥市应急救援办公室、项目办、总监办、驻地办、消防大队、公安局求援。 8.3处置措施 8.3.1处置原则1、 封存控制措施(1) 发生食物中毒后，应保护好事故现场，配合卫生监督部门做好临时封存控制工作。(2) 立即停止可疑食品的食用。(3) 对可疑中毒食物及相关工具、设备和现场采取临时控制措施，封存造成食物中毒或者可能导致食物中毒的食品及其原料；封存被污染的食品、容器及用具。(4) 为控制中毒事故的扩散，应全力追回已发出的造成食物中毒的食品或者有证据证明可能导致食物中毒的食品。(5) 落实卫生监督部门要求采取的其它控制措施。2、 现场救援措施 （1）施工现场发生中毒事故时，现场救援小组立即检查人员中毒情况。中毒人员如果中毒不深，应及时采取自救措施。 （2）对中毒较深人员，现场救护小组应按正确方法采取急救措施，并立即向120急救中心呼救，说明中毒人员症状、持续时间、人数、地点，并派人到路口接应。在医护人员到达之前不得停止对伤员的急救，医护人员到场后配合医护人员进行救护。 （3）急性中毒是指在短时间内，人体接触、吸入、食入毒物，大量毒物进入人体后，突然发生的病变，是威胁生命的急诊。在施工现场如一旦发生，应尽快确诊，并迅速给予紧急的处理。积极而因地制宜、分秒必争地给予妥善的现场处理和及时转送医院。这对提高中毒人员的抢救成效率，十分重要。 （4）急性中毒现场救治原则 a）不论是轻度还是严重中毒人员，不论是自救还是互救、外来救护工作，均应设法尽快使中毒人员脱离中毒现场、中毒物源，排除吸收的和未吸收的毒物。 b）根据中毒的不同途径，采取以下相应措施： 皮肤污染、外表接触毒物：如在施工现场接触油漆、涂料、沥青、外掺剂、添加剂、化学制品等有毒物品中毒时，应脱去污染的衣物并用大量的微温水清洗污染的皮肤、头发以及指甲等，对不溶于水的毒物用适宜的溶剂进行清洗。 吸入毒物（有毒的气体）：如进入下水道、地下管道、地下的或密闭的仓库、化粪池等密闭不通风的地方施工；环境中有毒有害气体及氧焊割作业、乙炔气中的磷化氢、硫化氢、煤气（一氧化碳）泄露；二氧化碳过量；油漆、涂料、保温、粘合等施工时；苯气体等作业产生的有毒有害的气体的吸入造成中毒时。应立即使中毒人员脱离现场，在抢救和救治时应加强通风及吸氧。 食入毒物：如误食发芽的土豆、未熟扁豆等动植物毒素及变质食物、混凝土添加剂中的亚硝酸钠、硫酸钠等和酒精中毒，对一般神志清者应设发催吐：喝微温水300500mL，用压舌板等刺激咽喉壁或舌根部以催吐，如此反复，直到吐出物为清亮物体为止。对催吐无效或神智不清者，则可给予洗胃，洗胃一般宜在送医院后进行。5) 急性中毒急救注意事项 救护人员在将中毒人员脱离中毒现场的急救时，应注意自身的保护，在有毒有害气体发生场所，应视情况，采取加强通风或用湿毛巾等捂着口鼻，腰系安全绳有场外人控制、应急，如有条件要使用防毒面具。 常见食入中毒的解救，一般在医院进行，吸入毒物中毒人员应尽可能送往高压氧舱的医院救治。 在事故现场如已发现病人心跳、呼吸不规则或停止呼吸、心跳时间不长，则应把中毒人员移到空气新鲜处立即施行口对口（口对鼻）呼吸法和体外心脏挤压法进行急救。6) 现场保护： 事故发生后，应立即采取有效措施，首先抢救伤员和排除险情，制止事故蔓延扩大，稳定施工人员情绪。要做到有组织有指挥。同时，要严格保护事故现场，因抢救伤员、疏导交通等原因、需要移动现场物件时，应当做出标志，绘制现场简图，并做出书面记录，妥善保存现场重要痕迹、物件，并进行拍照或录像。必须采取一切可能的措施如安排人员看守事故现场等，防止人为或自然因素对事故现场的破坏。清理现场必须在事故调查组取证完毕，并完整记录在案后方可进行。在此之前，不得借口恢复施工，擅自清理现场。