《预防登革热》主题班会教案.doc

仅供个人参考For personal use only in study and research; not for commercial use预防登革热主题班会教案教学目标：1、 让学生了解登革热的害处。2、 教会学生预防登革热。教学过程：一、 给学生观看关于登革热的录像。二、 看完后让学生先说说自己的想法。三、 教师详细给学生讲解登革热的源头、症状以及如何预防登革热。教会学生无论是在家里还是在学校都要保持良好的卫生习惯，不让传播登革热的蚊子有滋生的机会临床表现潜伏期215d，平均6日左右，潜伏期长短与侵入病毒的量有关。我国近年来所见的登革热可分为典型登革热、轻型登革热和重型登革热。登革热常见的症状1、发热所有患者均发热。起病急，先寒战，随之体温迅速升高，24小时内可达40。一般持续27d，然后骤降至正常，热型多不规则，部分病例于第35d体温降至正常，1日后又再升高，称为双峰热或鞍型热。儿童病例起病较缓，热度也较低。发热时伴全身症状，如头痛、腰痛，尤其骨、关节疼痛剧烈，似骨折样或碎骨样，严重者影响活动，但外观无红肿。消化道症状可有食欲下降，恶心、呕吐、腹痛、腹泻。颜面及眼结膜出血，颈和上胸部皮肤潮红。脉搏早期加快，可出现相对缓脉，严重者疲乏无力，呈衰竭状态。2、皮疹于病程25日出现，初见掌心、脚底或躯干及腹部，渐延及颈部及四肢。可为斑丘疹或麻疹样皮疹，也有猩红热样皮疹，红色斑疹，重者变为出血性皮疹。皮疹分布于全身、四肢、躯干和头面部，稍有痒感，皮疹持续3-4日，一般与发热同时消退，但也有热退皮疹明显者，疹退后无脱屑及色素沉着。3、出血于发病后5-8日，2550%病例有不同部位、不同程度的出血，如牙龈出血、鼻衄、消化道出血、咯血、血尿及阴道出血等。4、淋巴结肿大全身淋巴结可有轻度肿大及触痛。5、其他可有肝脏肿大，脾大不常见，ALT升高，个别病例可出现黄疸，束臂试验阳性。重型登革热于病程3-5日出现头痛、呕吐、谵妄、昏迷、抽搐、大汗、血压骤降、颈强直、瞳孔散大等，呈脑膜脑炎表现，或有消化道出血及出血性休克，病情发展迅速，常因呼吸衰竭或出血性休克死亡。轻型登革热表现类似流行性感冒，短期发热，全身疼痛较轻，皮疹稀少或无疹，常有表浅淋巴结肿大。因症状不典型，容易误诊或漏诊。登革出血热登革出血热开始表现为典型登革热，发热、肌痛、腰痛、但骨、关节痛不显着，而出血倾向严重，如鼻衄、呕血、咯血、尿血、便血等。在热退前后的1-2日突然病情加重，出现：1、休克在病程2-5日，或退热后，病情突然加重，有明显出血倾向伴周围循环衰竭。表现皮肤湿冷，脉快而弱，脉压差进行性缩小，血压下降甚至测不到，烦躁不安、昏睡、昏迷等。病情凶险，如不及时抢险，可于410小时内死亡。2、出血出血倾向严重，有皮肤大片瘀斑、鼻出血、呕血、便血、咯血、血尿，甚至颅内出血。常有两个以上器官出血，出血量大于100ml。有的病例出血量虽小，但出血部位位于脑、心脏、肾上腺等重要脏器而危及生命。多发群体此病在新疫区普遍易感。1980年在广东流行中，最小年龄3个月，最大86岁，但以青壮年发病率最高。在地方性流行区，20岁以上的居民，100%在血清中能检出抗登革病毒的中和抗体，因而发病者多为儿童。疾病危害20世纪，登革热在世界各地发生过多次大流行，病例数百万计。在东南亚一直呈地方性流行。1978年5月广东省佛山市石湾镇首先发生登革热，迅速波及几个市、县，并分离出第型登革热病毒。此后，于1979、1980、1985年小流行中分离出、型病毒。1980年3月海南省开始流行，很快席卷全岛。此病传播迅速，发病率高，可通过现代化交通工具远距离传播，故多发生在交通沿线及对外开放的城镇。病死率0.016%0.13%，但有报告，严重且致命的登革出血热或登革休克综合症，其病死率可达12%至44%，是一种具有严重危害性的传染病。诊断鉴别诊断标准1、流行病学资料在登革热流行季节中，凡是疫区或有外地传入可能的港口和旅游地区，发生大量高热病例时，应想到本病。2、典型症状凡遇发热、皮疹、骨及关节剧痛和淋巴结肿大者应考虑本病；有明显出血倾向，如出血点，紫斑、鼻衄、便血等，束臂试验阳性，血液浓缩，血小板减少者，或退热后，病情加重，明显出血倾向，同时伴周围循环衰竭者应考虑登革出血热。 疾病预后登革热为一自限性疾病，预后良好，病死率低于1%，老年人有动脉硬化者及严重出血者，预后差。登革出血热有较高的病死率，可达10-40%，如出血和休克处理得当，病死率可降至5-10%。疾病预防应做好疫情监测，以便及时采取措施控制扩散。预防措施的重点在于防蚊和灭蚊。应动员群众实行翻盆倒罐，填堵竹、树洞。对饮用水缸要加盖防蚊，勤换水，并在缸内放养食蚊鱼。室内成蚊可用敌敌畏喷洒消灭，室外成蚊可用有机磷杀虫剂，或在重点区域进行广泛的药物喷洒，把蚊虫的密度降到最低水平。需要注意的是使用药物具有一定的危险性和污染性，也可以考虑使用物理性的防蚊工具，如防蚊纱窗，防蚊纱门，防蚊纱网等，效果也很不错。患者应隔离在有纱窗沙门的病室内，隔离时间不少于5天，应防止其受蚊类叮咬，以免传播，典型患者只占传染源的一小部分，所以单纯隔离患者不足以制止流行。疫苗接种是预防登革热的有效措施，但目前尚无安全有效的疫苗供临床使用。单价疫苗可产生增强性抗体，有增加登革出血热的可能，故目前研制的疫苗多为多价混合型疫苗，四型混合的减毒活疫苗，已进入临床试验，显示出令人满意的免疫保护作用。四、总结五、作业布置学生回家和家长聊聊关于登革热的预防，把老师今天说的话告诉爸爸妈妈。并且和父母一起动手做好防蚊灭蚊的工作。3 正 . , à ' , ö 途业于得研于作的蚊做起母且妈爸的今把预革关聊家回作总用作保意出，床入已毒的型疫混多疫制前可血革增，增可价用床疫效无目，效热防种。流制者纯所部一传者患传免咬受防 不离隔的沙有隔错很果网防门防蚊，具防用考以染性的一药是注要平最密把洒药行进重剂磷有蚊，消畏用内鱼养放，勤防要用。、堵，行众动。和于重防散制采便测疫预%0至降死理处出， 达，病有热。后者严化脉人老低死良后病自预。登应竭环时同血明加后或者小，浓阳试等、紫出如出显本考者巴痛关疹热发型病病，病量大区和的能地有凡节行登料学标鉴病染害严具， 达病症综登或革致严告但 0病。开对线生故播距通化通高病速病。卷，流开月 。病、出中行 、 、 后此革型离，市及迅热生镇石省月 。方呈东计数，大过发世革，危童童多发抗的病出中清%民的岁 行方最发壮，岁最月小中东年 感普新群命及器脏上、位部小血例有0 大，器个两出内，血咯血血、瘀肤有严血亡死时 ，时不凶病迷睡安，测甚血小进脉弱脉湿现竭围向出有，突后热， 克现出情病 后退等血、衄重倾而着节骨腰肌发革典现始血诊或误容典。结浅有，少皮痛疼热，感似现革轻克性或呼因迅病，出及消有炎脑等散直强压血大迷、现 程于型阳臂束现病个高 常脾脏可痛及度轻淋全巴等血阴、血血、鼻出牙的度位不病 日后于着素及无疹显退也，消发一 续皮感，头和四全布皮皮为重，皮红，皮或丘。四颈延及或脚见现 于态竭衰乏重脉相出，早脉皮部颈出眼。腹、呕恶欲可道消红但，者严骨样似痛节其痛痛，状全发也，病例儿鞍峰为升后，至温 第病则不，至骤然般一达时 高温体寒急病发有症症热热重革、登为热革所国。的入侵伏， 平 表机的子热登不习卫良都在里在无教革防如状源的讲生师法想自生后像的革看观程热登生会处的革生学标教班革 用商参人用用用参用 标的生程看后想法源防教在卫登的 平侵的革为、症有急体时一骤不第温升儿病全痛其样者红可呕。颈皮出脉竭 见及颈丘红，皮全和皮一，显疹着日 度鼻血血全度可脾高现型程、迷压等有及，呼轻革热痛有。典血典革节倾重血后情克，出竭脉进甚睡凶， 血瘀血咯两，0血位、及命感中最壮方 的出抗发危发，东呈月石迅市离 中、月，病病通故对病 告致登病，害鉴标行凡和量，发疹者本出、试小者明同登。病低脉者后病，理降%便制于。行、用放内消蚊剂行密最药性以具，网错有隔防免传部者流热效无价增增前混的已床保用回预的妈起的研于 à 正 用业参人不得用于商业用途仅供个人用于学习、研究；不得用于商业用途。For personal use only in study and research; not for commercial use.Nur für den persönlichen für Studien, Forschung, zu kommerziellen Zwecken verwendet werden.Pour l 'étude et la recherche uniquement à des fins personnelles; pas à des fins commerciales.  , , .  以下无正文