中专病理学试题集(及答案)(14页).doc

-中专病理学试题集(及答案)-第 14 页 中专病理学试题集 第一章 绪论与疾病概论 一 、名词解释 1、病理学：研究人体疾病发生的原因、发生机制、发展规律以及疾病过程中机体的形态结构、功能代谢变化和病变转归的一门基础医学学科。 2、疾病：机体在一定的病因作用下，因自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。 二、填空题 3、病理学研究疾病的方法有_活体组织学检查_、_脱落细胞学检查_、_尸体解剖_、_组织细胞培养_、_动物实验_ 4、病理过程是指_是指存在于不同疾病中的共同的、成套的功能、代谢和形态结构的异常变化。_ 5、判断脑死亡的依据有_不可逆的昏迷和大脑无反应，对外界刺激无反应_、_自主呼吸停止_、_颅神经反射消失，瞳孔散大或固定_、_脑电波消失_、_脑血液循环停止。 三、问答题 6、病理学在医学中有什么作用？ 答：病理学是一门介于基础医学和临床医学之间的学科。它与前期的基础学科密切相关，也为后期的临床学科提供诊断、治疗和预防的依据，特别是在疾病的诊断方面有重要意义。 第二章 细胞和组织的适应、损伤与修复 一、名词解释 1、萎缩：是指发育正常的质细胞、组织或器官的体积缩小。2、肥大：是指细胞，组织或器官体积的增大。3、增生：是指组织或器官内实质细胞数量增加。4、化生：一种分化成熟的组织或细胞被另一种分化成熟的组织或细胞所取代的过程 5、变性: 由于物质代谢障碍，细胞或细胞间质内出现异常物质或原有正常物质的量显著增多 6、坏死：是指活体局部组织、细胞的死亡。7、坏疽:是较大范围的组织坏死合并腐败菌感染。 8、机化：肉芽组织取代坏死组织、血栓、异物等的过程。 9、肉芽组织：主要由新生的毛细血管，增生的成纤维细胞及少量炎细胞组成的幼稚的结缔组织。 二、填空题 10、适应在形态上一般表现为_萎缩_、_肥大_、_增生_、_化生_.损伤主要有_变性_和_坏死_ 11、化生是指_一种分化成熟的组织或细胞被另一种分化成熟的组织或细胞所取代的过程_，常见的类型_鳞状上皮化生_、_肠上皮化生_和_结缔组织化生。 12、 坏死的主要类型有_凝固性坏死 、_液化性坏死、 坏疽 _、_纤维素样坏死_13、 坏死的结局包括_溶解吸收、 分离排除、 机化、 包裹和钙化_三、单项选择题 A型题 （ D ）14、化生不可能发生于 A 结缔组织 B 膀胱粘膜上皮 C 支气管粘膜上皮 D 神经组织 E 贲门部粘膜上皮（ B ） 15、实质器官最容易发生脂肪变性的是 A 心脏 B 肝脏 C 脾脏 D 肺脏 E 肾脏（ C ）16、坏死组织经腐败菌作用后常用可发生 A 栓塞 B 脂肪坏死 C 坏疽 D 梗死 E 凝固 B型题 A 凝固性坏死 B 液化性坏死 C 溶解性坏死 D 干酪性坏死 E 脂肪坏死（ D ）17、肺结核可发生（ B ）18、脑梗死属于 四、多项选择题（ BCE ）19、实质细胞常见的有 A 纤维素样变性 B 玻璃样变性 C 水变性 D 粘液样变性 E 脂肪变性 五、问答题 20、细胞、组织的适应有哪些形式？对机体有何意义？ 答：细胞、组织的适应形式有：萎缩、肥大、增生、化生. 意义：以适应环境条件的改变，抵御刺激因子的损害。21、简述干性坏疽与湿性坏疽的区别。干性坏疽湿性坏疽部位四肢内脏及四肢血液循环动脉受阻，静脉回流正常动、静脉均受阻感染腐败菌，较轻腐败菌，严重坏死类型凝固性凝固性+液化性坏死特点黑色蓝绿色四周界限清楚不清22、肉芽组织的主要功能是什么？答：抗感染、保护创面； 机化血凝块，坏死组织及异物； 填补伤口及其他组织缺损。 第三章 局部血液循环障碍 一、名词解1、动脉性充血：局部组织或器官的动脉输入血量增多，称为动脉性充血，简称充血。2、淤血：由于静脉血回流受阻，血液淤积在小静脉和毛细血管内，使局 部组织或器官血管内的血液含量增多。3、血栓：在活体心血管内血液某些成分析出、聚集或凝固成的固体质块。 4、梗死：局部组织由于动脉血流阻断而发生的坏死。 二、填空题 5、血栓形成的条件有_心血管内皮细胞的损伤_、_血流状态的改变_和_血液凝固性增高 _ 6、梗死可分为_贫血性梗死_和_出血性梗死_两类。前者多见于_组织结构致密_及侧支循环不丰富的_心_、_脾_、_肾_、_脑_等实质器官;后者多见于_梗死前已发生了严重的淤血_、_组织结构疏松_并具有双重血液循环丰富的 肺 、 肠 等器官。 三、单项选择题 A 型题( D )7、淤血时扩张充血的血管主要是 A 动脉 B 静脉 C 小动脉和毛细血管 D 小静脉和毛细血管 E 小动脉、小静脉和毛细血管( B )8、左心衰竭首先引起淤血的是 A 肝 B 肺 C 脾 D 肠 E 四肢( E )9、右下肢静脉血栓脱落主要栓塞于 A 肠系膜动脉 B 门静脉 C 肾静脉 D 脑动脉 E 肺动脉( D )10、下列哪些器官容易发生出血性梗死 A 心、肝 B 心、脑 C 心、肺 D 肺、肠 E 脾、脏B型题 A 血栓栓塞 B 空气栓塞 C 氮气栓塞 D 脂肪栓塞 E 细菌栓塞( D )11、股骨骨折可引起( B )12、颈静脉破裂可引起( A )13、下肢静脉血栓脱落可引起(C)14、潜水员浮水上升过快可发生四、多项选择题（ ABCDE ） 15、慢性淤血的后果有 A 实质细胞的萎缩变性 B 组织水肿 C 漏出性出血 D 间质细胞的增生 E 器官梗死五、问答题 16.简述淤血的原因、病理变化及结局。答：原因:（1）静脉受压（2）静脉管腔阻塞（3）心力衰竭； 病理变化：肉眼观察，淤血的局部组织或器官体积增大，重量增加，表面包膜紧张，颜色暗红或紫红色，切面湿润多血。淤血发生在体表时，局部皮肤温度降低；镜下观察，局部组织或器官内小静脉及毛细血管扩张，含血量增多。 结局：主要表现有淤血性水肿、淤血性出血、实质细胞萎缩、变性、坏死、和淤血性硬化 17.简述栓子的运行途径。答：（1）来自左心和体循环动脉系统的栓子，随动脉血流运行，最终栓塞在各组织器官的口径与栓子直径相当的动脉分支，常见栓塞于脑、脾、肾及四肢等;(2)来自体循环静脉系统和右心的栓子，随静脉血流运行，最终进入肺动脉主干或其分支，引起肺栓塞；（3）来自门静脉系统的栓子，随血流运行人肝引起肝内门静脉分支的栓塞。18.试述淤血、血栓形成、栓塞和梗死的相互关系答:静脉回流受阻导致淤血，由于淤血使血流状态改变可以引起血栓形成 ，血栓随着血液运行最终阻塞血管腔引起栓塞，栓塞局部组织或器官的动脉，引起动脉血流供应中断而导致缺血性坏死梗死。第四章 炎症 一、名词解1、变质：炎症局部组织发生的变性和坏死。 2、渗出：炎症局部组织血管内的液体成份、蛋白质和各种炎症细胞通过血管壁进入组织间隙、体腔、黏膜表面和体表的过程为渗出。 3、蜂窝织炎：疏松结缔组织中的弥漫性化脓性炎。 4、炎细胞浸润：渗出到血管外的白细胞，由于趋化性而进入炎区组织内的现象，称为炎细胞浸润。 5、炎性假瘤：是指炎症局部组织增生而形成的境界清楚的、肉眼观及X线等辅助检查均似肿瘤的结节状团快。 6、炎性肉芽肿：炎症局部由巨噬细胞及其演化的细胞增生而形成的境界清楚的结节状病灶，成为肉芽肿。 二 填空题 7、致炎因子可归纳为 生物性因子 、 物理性因子 、 化学性因子 、 免疫反应性异常 8、炎症局部的临床表现有 红 、 肿 、 热 、 痛 、功能障碍 9、炎症蔓延扩散的方式有 局部蔓延 、 淋巴道扩散 、 血道扩散 三、单项选择题 A型题（ B ）10、急性化脓性炎症的早期，炎症部位浸润的炎细胞主要是： A 巨噬细胞 B 中性粒细胞 C淋巴细胞 D 嗜酸性粒细胞 E 浆细胞（ C ）11、金黄色葡萄球菌感染常引起： A 蜂窝织炎 B 纤维素性炎 C脓肿 D 浆液性炎 E 出血性炎 B型题 A 变质性炎 B 浆液性炎 C化脓性炎 D 纤维性炎 E 肉芽肿性炎（ C ）12、流行性脑脊髓膜炎（ A ）13、流行性乙型脑炎（ E ）14、结核病（ D ）15、大叶性肺炎 四、多项选择题（ ABCDE）16、炎症渗出的防御性作用表现在 A 毒素的稀释 B 清除坏死组织 C 炎性病灶的局限 D 清除、消灭致炎因子 E 提供氧和原料 五、问答题 17、简述炎症时液体渗出的机制及意义。 答：（1）机制：炎症过程中，由于血管内流体静压升高、血管通透性增加及组织渗透压升高等因素，致使血管中富含蛋白质的液体成分得以逸出，进入周围组织内，即液体渗出。 （2）意义：渗出液可稀释局部毒素，减轻毒素对组织的损伤；为局部带来营养物质，带走炎症区域内的有害物质；渗出液中富含抗体、补体、溶菌物质，有利于杀灭病原体及中和毒素；渗出物中的纤维素交织成网，可防止病原微生物的扩散，有利于吞噬细胞的吞噬，纤维蛋白网还是验证后期修复的支架。 18、简述炎症的结局 答：结局：痊愈 迁延不愈 局部蔓延 蔓延扩散 淋巴道扩散 血道扩散：菌血症、毒血症、败血症、脓毒血症第五章 肿瘤一、名词解释1、肿瘤：机体在致瘤因子作用下，局部组织细胞异常增生而形成的新生物，常在局部形成肿块。2、异型性：肿瘤组织在细胞形态和组织结构上与相应的正常组织相比，有不同程度的差异，这种差异称之肿瘤的异型性。3、转移：是指肿瘤从原发部位侵入淋巴管，血管或体腔，被带到其他部位 继续生长，形成与原发瘤同类型肿瘤的过程。4、癌前病变：指某些具有明显癌变危险的良性病变，如不及时治愈，有可能发展为癌。5、原位癌：指仅局限于上皮细胞层内，没有突破基底膜的早期癌。二、填空题6、肿瘤细胞异型性反映肿瘤组织的 分化 程度，异型性越高， 分化程度 越低。7、肿瘤的生长方式有 膨胀性生长 、 浸润性生长 和 外生性生长 三种。8、常见的肿瘤转移途径有 淋巴道转移 、 血道转移 和 种植性转移 三种。9、来源与上皮组织的恶性肿瘤称为 癌 ，来源于间叶组织的恶性肿瘤称为 肉瘤 。三、单项选择题 A型题（ D ）10、下列哪一项不符合肿瘤性生长 A 常形成肿块 B 生长旺盛 C 相对无限制生长 D 增生过程中需致癌因素持续存在 E 细胞分化成熟能力降低（ B ）11、肿瘤实质指的是 A 结缔组织 B 肿瘤细胞 C 血管 D 淋巴管 E 神经（ B ）12、肿瘤组织分化程度越低 A 恶性程度越低 B 恶性程度越高 C 转移越晚 D 预后较好 E 生长时间越长（ A ） 13、“癌症”是指 A 泛指所有恶性肿瘤 B 所有肿瘤统称 C 上皮组织发生的恶性肿瘤 D 癌和肉瘤 E 间叶组织来源的恶性肿瘤（ C ）14、良、恶性肿瘤的根本区别 A 肿瘤生长方式 B 肿瘤的生长速度 C 肿瘤细胞的异型性 D 肿瘤是否转移 E 肿瘤的组织结构B型题A 鳞状细胞癌 B 腺癌 C 骨肉瘤 D 葡萄胎 E 淋巴瘤（ A ）15 皮肤可发生（ C ）16 来自间叶组织四、多项选择题（ ABCD ）17 对原位癌的描述,那些是正确的A 多由上皮异型增生发展而来B 肿瘤进一步发展可突破基底膜C 癌细胞只局限在上皮层 D 及时发现可完全治愈E 延误治疗,可发生转移五、问答题 18、如何鉴别良、恶性肿瘤？答： 良 恶 分化程度：高、异型性小，核分裂少。 低、异型性大，核分裂多。 生长方式：膨胀性或外生性生长。 侵润性或外生性生长。 生长速度：缓慢。 较快 转 移：不转移 常有转移复 发：很少复发 较易复发 对机体影响：较小 较大，甚至死亡。 19、试比较癌与肉瘤的区别 答：第六章 常见疾病 一、名词解释 1、原发性高血压：一种原因未名的、以体循环动脉血压升高为主的全身性独 立性疾病。 2、支气管肺炎：又称小叶性肺炎，是以细支气管为中心的肺组织的急性化脓性炎。 3、肝硬化：肝细胞弥漫性变性坏死，继发纤维组织增生和肝细胞结节状再生，反复交错进行，导致肝小叶结构及肝内血液循环途径被改建，使肝脏变形、变硬而形成肝硬化 二、填空题 4、高血压引起脑的疾病主要有 脑水肿 、 脑软化 和 脑出血 5、门静脉高血压的临床表现有 脾大 、 胃肠道淤血 、 腹水 和 侧支循环形成 。三、单项选择题A型题（ A ）6、动脉粥样硬化病变主要发生于A 大、中等动脉 B 小动脉 C 细动脉 D 微动脉 E 后微动脉（ C ）7、心肌梗死的好发部位多见于A 左心室前壁 B 左心室后壁 C 左心室前壁、心尖部及室间隔前2/3 D 室间隔后1/3及右心室壁大部 E 右心室前壁（ A ）8、高血压病的主要病变特征是A 细动脉玻璃样变 B 中层动脉硬化 C 大动脉粥样硬化 D 中动脉粥样硬化 E微动脉粥样硬化（ B ）9、关于大叶性肺炎，下列那项是错误的A 主要是由肺炎球菌引起 B 造成整个肺大叶破坏 C 属纤维素性炎 D 咯铁锈色痰 E 可并发休克（ D ）10、患者出现寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰时，最有可能是：A 小叶性肺炎 B 支气管扩张症 C 肺癌 D 大叶性肺炎 E 肺结核（ D ）11、肝硬化时蜘蛛痣发生的主要原因是A 侧支循环形成 B 凝血机制障碍 C 低蛋白血症 D 雌激素增多 E 毛细血管内压增高（ C ）12、下列哪项不属于门脉高压症的表现A 脾大 B 腹水 C 肝掌 D “海蛇头”现象 E 消化不良（ E ）13、急性弥漫性增生性肾小球肾炎的病变性质是A 化脓性炎 B 出血性炎 C 纤维素性炎 D 变质性炎 E 增生性炎（ B ）14、下列关于急性弥漫性增生性肾小球肾炎的病变特点，哪项最具有特征性病变A 肾小球出血 B 肾小球体积增大，细胞数增多 C 肾小球内有较多中性粒细胞 D 肾小管上皮细胞肿胀变性 E 肾小管内见到各种管型 （ C ）15、 慢性肾小球肾炎的特征性病理变化是A 肾小球毛细血管内皮细胞增生 B 肾小球囊壁层上皮细胞增生 C 肾小球纤维化、玻璃样变性 D 肾小球脏壁层上皮细胞增生 E 肾小球入球动脉玻璃样变性 B型题 A 心肌短暂性缺血缺氧 B 心肌持久而严重的缺血缺氧 C 心肌慢性缺血缺氧 D 心肌变性坏死.炎细胞浸润 E 心肌脂肪浸润（ A ）16.心绞痛（ B ）17.心肌梗死 四、多项选择题（ ACDE）18.动脉粥样化的继发性改变有 A 斑块内出血 B 斑块玻璃样变 C 溃疡形成 D 血栓形成 E 动脉瘤形成（ ABCDE）19.引起肝硬化的原因有 A 病毒性肝炎 B 血吸虫病 C 慢性酒精中毒 D 慢性肝淤血 E 胆汁淤血五.问答题 20、简述大叶性肺炎和小叶性肺炎的区别 答： 大叶性肺炎小叶性肺炎 年龄青壮年 小儿、年老病前体健体弱炎症性质 纤维素性炎 化脓性炎病变范围 肺大叶肺小叶肉眼 单侧肺.左下叶多见，肺大叶实变.病灶大两肺各叶.背侧及下叶多见，病灶常小(直径约1cm)散在实变镜下纤维素性炎 无组织坏死肺泡壁完整化脓性炎.肺组织有破坏预后 较好 较差 . 21、叙述肝硬化时门静脉高血压和肝功能障碍的临床表现.答：门脉高压： 脾脏肿大 胃肠道淤血、水肿 腹水侧枝循环形成肝功能障碍：血浆白蛋白减少雌激素的灭活减少出血倾向黄疸肝性脑病第七章 传染病 一.名词解释 1.病毒性肝炎：是一组由肝炎病毒引起的，以肝细胞变性坏死为主要病变的常见传染病 2.结核病：由结核杆菌引起的一种慢性传染病。 二.填空题 3.各型病毒性肝炎的基本病变是 肝细胞变性、坏死 、 炎细胞浸润 、 肝细胞再生 、 纤维组织增生 4.结核病的病变特点是 渗出性病变 、 增生为主的病变 和 坏死为主的病变 5.继发性肺结核的常见类有 局灶性肺结核 、 浸润性肺结核 、 慢性纤维性空洞性肺结核 、 干酪性肺炎 、 结核球 及结核性膜炎. 三.选择题 A 型题（ C ）6.肝细胞碎片状坏死或形成桥接坏死见于 A 急性重型肝炎 B 亚急性重型肝炎 C 慢性重度肝炎 D 急性葡萄型肝炎 E 慢性轻度肝炎（ C ）7.X射线检查,右肺上部有透光区,两肺有散在条索状,斑点状阴影,这位病人可诊断为 A 右肺结核球 B 浸润型肺结核 C 慢性纤维空洞型肺结核 D 干酪样肺炎 （ C ） 8.肠结核为 A 烧杯状溃疡 B 大小不等.形状不一的线溃疡 C 环型溃疡 D 圆形椭圆型溃疡 E 火山口溃疡 四、多项选择题题（ ABCD ）9.肝炎病毒的主要传播途径有 A 密切接触 B 输血 C 母婴传播 D 肠道,易暴发流行 E 空气传播 四.问答题 10.简述病毒性肝炎的病理临床类型答：1、急性（普通型）肝炎：无黄疸型和黄疸型。 2、慢性肝炎：轻度、中度、重度慢性肝炎 3、重型肝炎：急性和亚急性重型肝炎 11.简述原发性肺结核与继发性肺结核的区别 答： 原发性肺结核病 继发性肺结核病 感 染： 初次感染 再次感染 好发年龄： 儿童 成人 特异性免疫力：低 高病变特点： 肺原发复合症 病变复杂，新旧交替 其始病灶： 上叶下部、下叶上部近胸膜处 肺尖部局限性病变 播散方式： 淋巴道、血道为主 肺内支气管播散为主 病 程： 短 长