电针技术操作规范.doc

电针技术操作规范一、适应症1各种痛症、痹证、痿证。2心、胃、肠、胆、膀胱、子宫等器官的功能失调。3 癫狂。4肌肉、韧带、关节的损伤性疾病等。5针剌麻醉。二、禁忌症严重器质性病变。三、器械毫针、电针仪消毒棉、镊子。四、操作方法及步骤1配穴处方：与毫针刺法治疗大致相同。但须选取两个穴位以上，一般以取用同侧肢体13对穴位（即是用13对导线）为宜，不可过多过，多则会刺激太强，患者不易接受。 2电针方法：针刺穴位有了治疗所需的"得气"感应后（神志失常、知觉麻木、小儿患者例外），外输出电位能调到"0"度，负极拉主穴，正极接配穴（也有不分正负极，将两根导线任接两支针柄），然后拨开电源开关，选用波型，慢慢调高至所结输出电流量。通电时间一般520分钟左右，针刺麻醉可持续更长时间。如感觉减低，可适当加大输出电流量，或暂时断电12分钟后再行加电。如果病情只需用一个穴位，可把一根导线接在针柄上，另一根导线接在一块约25厘米大小的薄铝板上，外包几层湿纱布，平放在离针稍远的皮肤上，用带子固定。这样，针刺部位的电刺激感应很明显，作用较集中，而铝板部位因电流分散，感应微弱，作用很小。3电流的刺激强度：当电流达到一定强度时，患者有麻刺感，这时的电流强度称为"感觉阀"。如电流强度再稍增加，患者会突然产生刺痛感，能引起疼痛感觉的电流强度称为电流的"痛阀"。脉冲电流的"痛阀"强度因人而异，在各种病态情况下差异也较大。一般情况下，感觉阀和痛阀之间的电流强度，是治疗最适宜的刺激强度。但此区间范围较窄，须仔细调节。超过"痛阀"以上的电流强度、患者不易接受，应以病人能耐受的强度为宜。 五、注意事项1、电针仪在使用前须检查性能是否良好。如电流输出时断时续，须注意导线接触是良好，应检修后再用。干电地使用过一段时间，如电流输出微弱，就须换新电池。2、电针仪最大输出电压在40伏以上者，最大输出电流应控制在一毫安以内，避免发生触电事故。直接电或脉冲直流电有电解作用，容易引起断针和灼伤组织，不能作电针仪的输出用流。3、调节电流量时，应逐渐从小到大，切勿突然增强，防止引起肌肉强烈收缩，患者不能忍受，或造成弯针、断针、晕针等意外。4、有心脏病者，避免电流回路通过心脏。近延髓、脊髓部位使用电针时，电流输出量宜小，切勿通电过大，以免发生意外。孕妇应慎用。5、温针灸用过的毫针，针柄表面因氧化而不导电；有的毫针柄是用铝丝绕制而成，并经氧化处理镀成金黄色，氧化铝绝缘不导电。以上两种毫针应将电针仪输出线夹持在针体上。