2015年上半年天津骨外科学主治医生考试试题.pdf

20152015 年上半年天津骨外科学主治医生考试试题年上半年天津骨外科学主治医生考试试题一、单项选择题共一、单项选择题共 2525 题，每题题，每题 2 2 分，每题的备选项中，只有分，每题的备选项中，只有 1 1 个事最符合题个事最符合题意意1、疲劳骨折最易发生于A肱骨B尺骨和桡骨C第二跖骨D股骨E胫腓骨和跟骨2、查体发现患者旋颈试验阳性，四肢感觉运动均未见异常，最可能的诊断是A脊髓型颈椎病B椎动脉型颈椎病C交感型颈椎病D混合型颈椎病E美尼尔病3、男性，60 岁，腹部束带样痛 2 个月，渐加重。体格检查：脐以下皮肤感觉退钝，右侧明显，双下肢肌力正常，膝、踝反射亢进，巴氏征(+)，脊髓造影胸椎10 水平造影剂中断，呈杯口状充盈缺损，其诊断最大可能性是A椎间盘突出症B胸椎转移性肿瘤C胸椎结核D胸椎管内肿瘤E粘连性蛛网膜炎4、脊髓震荡是指A脊髓受压B脊髓挫伤C脊髓裂伤D脊髓血运障碍E脊髓暂时性功能抑制5、Ollier 病属于A骨组织肿瘤B软骨组织肿瘤C纤维组织肿瘤D骨髓组织肿瘤E滑膜组织肿瘤6、正常的下肢负重力线中，以下哪 3 点连成的直线是正确的A髂前上棘、髌骨中点、内踝下缘B髂前上棘、髌骨中点、第一趾蹼C股骨大转子、髌骨中点、内踝下缘D股骨大转子、髌骨中点、第一趾蹼E髂前上棘、髌骨中点、踝关节中点7、四格表 X2 检验，可用于A两均数差异的假设检验B两中位数比较的假设检验C两样本率比较的假设检验D样本率与总体率比较的假设检验E样本均数与总体均数比较的假设检验8、休克时，穿休克服(裤)的作用不包括A有助于下肢出血的止血B压迫下半身，起自体输血的作用C可增加 400500ml 的血液D可使生命器官的血液灌流得到改善E增加有效循环血量9、关于姿势性平足，以下表达不正确的选项是A负重时足部出现畸形，不负重时足部亦不能恢复正常B足部外翻，下肢重力线落于足的内侧C主要症状为足部和小腿的酸胀感D足腰部足印增宽E舟骨结部明显肿胀和压痛10、男性患者，46 岁，右大腿外伤出血，能有效制止出血的方法是A指压法B压迫包扎法C填塞D止血带法E以上都不对11、比较 19491957 年某市儿童结核病和白喉的死亡率(1/10 万)(两种疾病的死亡率数值相差很大)的变化速度，宜选择的统计图是A直条图B半对数线图C直方图D线图E散点图12、关于肘关节损伤后遗症哪种说法不正确A肘内翻畸形的发生率为 9%57%，内翻大于 20时即应手术矫形B肘关节骨化性肌炎的发生率儿童高于成年人C肘关节损伤后可继发尺神经炎D肘外翻达 35以上者应考虑手术治疗E创伤性骨化性肌炎与进行性骨化性肌炎不是一种疾病，发病部位与表现亦不相同13、为防止医生以及病人对实验效应观察的主观偏性，可采用的方法是A随机化B单盲C双盲D对照E多中心研究14、下述哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合A细菌感染B血液循环不良C异物存留D局部制动E服用皮质激素类药物15、超过 16 小时的开放性胫骨骨折的处理方法中，以下哪项是正确的A采用 V 型针进行内固定B采用钢板内固定，并一期关闭伤口C采用外固定支架固定D清创后一期关闭伤口E为预防感染，骨折内固定后，伤口留待二期缝合16、腓骨上段骨折，常见的并发症是A畸形愈合B不连续C腓总神经损伤D近端胫腓关节脱位E腓侧副韧带损伤17、突然出现的吸气困难，临床上主要见于_A气道异物或梗阻B以上都不是C气胸D肺癌E支气管哮喘18、矫正马蹄内翻足，用连续石膏矫形法常能获得成功，但应先矫正以下哪种畸形A跟腱挛缩B后足内翻C踝关节跖展D胫骨内旋E前足内收19、病例对照研究的资料分析中分析整理表如下，要比较的是Aa/a+b 与 c/c+dBa/a+c 与 d/b+dCa/c 与 b/dDb/a+b 与 d/c+dEa/a+d 与 c/c+d20、考虑的诊断为A落枕B寰枢椎半脱位C风湿性肌炎D强直性脊柱炎E颈椎结核21、对青少年或年轻成人的先天性髋脱位的手术治疗，以下陈述哪项是正确的A该组患者只能作姑息性挽救手术B成年病人行 Chiari 截骨术，手术效果较好C假设髋腰疼痛较重，可作股骨转子下截骨术以减轻症状D年龄较大症状明显者，可考虑人工全髋关节置换术E以上都正确22、缺钾性碱中毒时出现反常性酸性尿，原因是A肾远曲小管排 K+减少，排 H+增多BNa+-H+交换减少C肾小管对 HCO3的重吸收增加D血中 H2CO3 升高E以上都不是23、体格检查最可能发现的是A直腿抬高试验阳性B足背动脉搏动明显减弱C口唇发绀D腰臀部明显压痛点E腰腿部无明显阳性体征24、直线回归与相关分析中，正确的选项是A=0 时，r=0B|r|0，bOCr0 时，b0Dr0 时，b0E|r|=1，b=125、26 岁女性，3 小时前摔伤左前臂，检查发现前臂肿胀，淤斑，剧痛，并有短缩成角畸形，诊断首先考虑A前臂软组织挫伤B尺神经损伤C尺桡骨双折D桡骨骨折E尺骨骨折二、多项选择题共二、多项选择题共 2525 题，每题题，每题 2 2 分，每题的备选项中，有分，每题的备选项中，有 2 2 个或个或 2 2 个以上符个以上符合题意，合题意，至少有至少有 1 1 个错项。个错项。错选，错选，此题不得分；此题不得分；少选，少选，所选的每个选项得所选的每个选项得 0.50.5 分分1、单侧眼球凹陷见于_A严重脱水B颅内病变CH0rner 综合征D脑血管疾病E甲亢2、叩诊发现心影星梨形增大，是由于_A右室、右房增大B右室、左室增大C左室增大，主动脉弓突出D左房增大E左房增大，肺动脉段膨出3、梨状肌综合征的临床表现，以下哪些正确A坐骨神经痛为主要表现B患肢肌力下降较明显C疼痛可向大腿后方和小腿放射D可有疼痛性跛行E可有小腿肌萎缩4、在以下骨折中，哪些项是完全性骨折A压缩骨折B青枝骨折C蝶形骨折D螺旋骨折E粉碎骨折5、合并脊髓损伤的脊柱骨折多发生在A下腰椎B胸腰段C颈段D骶尾段E胸段6、恶性肿瘤的诊断，最重要的依据是A病程短、发展快B肿块质硬、固定C血清酶学及免疫学检查DX 线，放射线核素或超声波检查E病理学检查7、以下哪些不属于桡骨下端骨折ABarton 骨折BGaleazzi 骨折CSmith 骨折DColles 骨折EMonteggia 骨折8、骨与关节结核在哪种情况下，不适宜做病灶清除手术A不能自行吸收的脓肿B长期不愈的窦道C脊髓神经压迫症状D不易控制的单纯滑膜结核E合并肾结核9、女性，20 岁，外伤致骨盆骨折。查体：生命体征平稳。X 线片示：耻骨联合别离，右侧骶髂关节向上方移位，以下处理哪项最合适A卧硬板床B切开复位内固定C手法复位外固定D骨折兜悬吊加下肢牵引E卧石膏床10、伸直型桡骨下端骨折的典型畸形为A锅铲或餐叉畸形B爪形手畸形C枪刺刀状畸形D猿手样畸形E垂腕畸形11、男性，53 岁，被船撞伤致右胫脖骨中下1/3 段横断骨折，经复位达功能复位标准，夹板固定，三个月后拍片复查，骨痂少，骨折未愈合，最主要的原因A年老体衰B骨折段血液供给不良C不宜用小夹板固定D周围软组织损伤的影响E以上都不对12、强直性肌张力增高(铅管样强直)的病变部位在_A锥体系B脊髓前角C小脑D锥体外系E以上都不是13、骨关节炎的 X 线片表现包括A骨赘形成B关节间隙狭窄C软骨下骨有硬化D关节面凹凸不平E软骨下骨有囊性变14、化脓性关节炎后期关节已有破坏与增生，强直已不可防止时，最恰当的治疗措施是_A防止负重B加强活动C固定于功能位D行关节融合术E物理疗法15、以下哪项不是切开复位的优点A有效的内固定可使病人提前下床活动B方便护理，减少并发症C使手法不能复位的骨折到达解剖复位D损伤小，不减少骨折部位的血液供给E早期功能练习，防止关节僵硬，减少肌肉萎缩16、急性血源性骨髓炎早期局部穿刺的正确方法是A一次穿入骨髓腔B一次穿入骨膜下C逐层穿刺D不可穿入骨髓内E仅刺入软组织即可17、以下哪个部位骨折容易并发骨坏死A股骨颈B桡骨远端C手舟状骨D距骨E髌骨18、下为我国某行政机关部分公务员名单：局长李甲信访办办公室主任张乙，该办公室科员刘丙(丙为甲的妻子)人事处处长李丁，人事处科员孙己(已是丁的干女儿的丈夫)财务处处长钱戊(戊是甲的表弟)审计处科员王庚、陈辛(庚、辛二人关系为堂姐妹)根据我国现行公务员法，在不存在特殊原因的情况下，违反法律规定的人事关系包括_。A甲与丙之间B甲与戊之间C丁与己之间D庚与辛之间19、患者，男，54 岁，因外伤致右小腿皮肤裂伤，经清创缝合伤口 35 天后，患者高热，伤处肿胀、发红、剧痛，此时宜A继续观察B加大抗生素剂量C局部理疗D及时拆除缝线、引流E伤口内注射抗生素20、脓性指头炎切开引流时最好采用A侧面横切口B侧面纵切口C掌面横切口D掌面纵切口E鱼口形切口21、男性患者，28 岁，车祸后右侧肱骨畸形 1 小时，拍 X 线片发现右肱骨中下1/3 骨折，给病人查体时，应特别注意以下何种检查A肱动脉功能B桡神经功能C尺神经功能D正中神经功能E以上都不对22、男性，21 岁，6 周前踢足球时扭伤左膝，疼痛，至今未愈，行动时常有交锁及弹响。诊断半月板损伤的依据是A膝关节正侧位 X 线片B有膝部外伤史及疼痛C抽屉试验(+)D麦氏试验(+)E膝部 CT抽取关节液进行细菌培养MRI23、在室间隔缺损修补术的体外循环中如发现灌注压低，左心有大量鲜红色回血，应考虑A合并房间隔缺损B合并肺动脉瓣关闭不全C合并二尖瓣关闭不全D合并动脉导管未闭E合并三尖瓣关闭不全24、男性，23 岁，10 天前因“胃溃疡出血”行“胃大部切除术”，5 天前体温开始升高，呈弛张热，下腹坠胀，里急后重，排黏液样稀便。最可能的诊断是A倾倒综合征B消化不良C迷走神经切断后腹泻D盆腔脓肿E并发肠炎25、以下哪种偏倚在队列研究中见不到A错分偏倚B奈曼偏倚C失访偏倚D混杂偏倚E信息偏倚