带状疱疹病人护理 [带状疱疹的护理] .docx

带状疱疹病人护理 带状疱疹的护理 摘要：总结了60例带状疱疹患者，对其进行皮肤护理，眼部护理，心理护理，难受护理。本组病人经过治疗及护理，预后良好。 关键词:带状疱疹 护理 Belt-shaped blister measles nursing Wu Mingjun Abstract:Summarized 60 example belt-shaped blister measles patient,carries on skin nursing to it,an eye nursing,psychological nursing,ache nursing.This group of patients after treatment and nursing,prognosis is favorable. Keywords：Belt-shaped blister measles Nursing R47B 1008-1879(2010)11-0075-02 带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒引起，初次感染可表现为水疱，以后病毒长期潜藏在脊髓后根神经节中，当机体反抗力下降，免疫功能减弱或一些诱发因素的作用下，水痘带状疱疹病毒可再度活动，沿单侧四周神经分布的群簇性小水疱为特性，常伴有神经痛。好发于春秋季节，成人多见。带状疱疹最常见于胸部的肋间神经及面部的三叉神经所分布的区域，其次颈腰腹、四肢及其他部位包括口腔。我们对60例带状疱疹患者采纳针对性治疗和护理，取得满足效果，现报告如下， 1 临床资料 2010年1月7月我科收治60例带状疱疹，均获得随访，其中男35例，女25例，年龄1878岁，发作部位颈、面部、胸肋部30例、腹部6例、下肢2例、左上肢1例、臀部4例、背部及其它部位17例。 2 治疗方法 患者入院诊断明确后，首先给于抗病毒治疗。发病7天内（最好72h）刚好治疗，可减轻病情及难受，削减内脏并发病，药物首先阿昔洛韦（ACV）,ACV400800mg口服，每日5次，或更昔洛韦5mg/kg每日1次静脉滴注57天，镇痛可选用双氯芬酸钠75mg每日2次，vitB1 vitB12肌肉注射，养分神经，严峻时可以肌肉注射曲马多100mg每日一次。若药物镇痛无效，可作神经组滞。病情重、又无禁忌者，早期口服糖皮质激素，用强的松40-60mg/天，疗程10天。多数患者7-14天基本痊愈。 3 护理 3.1 皮损护理。 修剪指甲，避开搔抓皮损。爱护皮肤的清洁，避开摩擦，爱护袒露创面，预防创面感染。气温高时则暴露皮损处。 3.2 眼部护理。 眼部分泌物多者外用盐水冲洗眼动，如有角膜溃疡禁用冲洗，仅用棉签擦除分泌物每日2-3次，防止眼脸粘连。角膜结膜受累时，留意做好眼部护理。嘱病人不宜终日紧闭双眼，留意活动眼球，并交替用抗病毒眼液和抗生素眼液水滴眼，每2小时一次。洗脸面巾要保持清洁，勿让污水溅入眼内。角膜疱疹有破溃，要防止眼球受压，滴药时动作温柔。 3.3 难受护理。 告知病人难受是短暂的，神经痛一般随病程会渐渐减弱直至消逝，从而消退病人的顾虑，嘱症状较重的病人适当休息，难受难忍者遵医嘱给于止痛药，并指导病人实行分散留意力的方法如听音乐、看书等减轻难受，老年患者让其家属陪伴。其次帮助病人采纳爱护性体位，以减轻难受。另外操作时，动作要温柔，尽量削减或避开操作带来的不适，嘱病员穿纯棉衣裤避开衣裤摩擦患外皮损增加难受。饮食宜清淡多食蔬、水果，保持大便通畅。治疗红光照耀皮损每日2次，湿敷皮损处温度要相宜，温度38-40，纱布紧贴皮损处。 3.4 心理护理。 由于此病治疗不刚好，诊断不明确，错过最佳治疗时期，简单产生后遗神经痛，大多表现为惊慌、焦虑、苦痛、恐惊，护士应爱护、关切，耐性向病人讲解此病的发病因素，发展规律和预后效果，使病人有肯定相识，解除不必要的思想负担，主动协作治疗，避开后果，保持室内宁静，灯光柔软，以使患者心情稳定心情安逸，另外告知病人及家属治愈后大多不再复发，解除后顾之忧，主动协作治疗，告知皮肤不会出现永久性疤痕。 4 出院指导 带状疱疹是因为如多种缘由，如平常生活没有规律，没有重视身体健康，导至机体反抗力下降，引起潜藏行神经节的水痘带状疱诊病毒的活跃并发病，所以病人痊愈后，告知患者应留意劳逸结合，多进行户外活动，增加机体反抗力，加强养分保证，摄入适量的蛋白质，多吃粗纤维食物，多饮水，保持大便通畅，避开辛辣食物。