公共卫生资金处理规章制度方针.doc

|基本公共卫生专项资金管理制度为切实加强公卫资金的管理，切实做好中心公共卫生经费的发放，促进基本公共卫生的工作开展，结合本中心实际，制定本办法。一.资金拨付1. 根据本年度上级财政部门对我中心基本公共卫生服务项目资金补助数额，结合辖区实际服务人口，确定基本公共卫生服务项目资金拨付总额。2. 我院收到拨付资金后，根据村卫生室公共卫生服务工作完成情况，拨付到村卫生室。3. 根据辖区常住人口等因素确定预拨资金，第一次拨付金额为上年度基本公共卫生服务项目资金总额的 50%。4. 按照医院基本公共卫生服务绩效考核实施方案 ，由各项目组织人员对辖区内基本公共卫生服务情况进行考核评价，考评内容为服务项目完成质量和数量、居民满意度、居民健康指标改进情况等。将项目资金余额按考核情况进行拨付。二.资金使用1. 对下拨的基本公共卫生服务项目专项资金，专款专用。2. 专项资金不得作为其他用途，不得与其他经费混用。3. 凡与项目有关的资料要按档案管理有关规定做好原始资料的归档工作，加强信息化工作，提高基本公共卫生服务项目的服务和管理水平，自觉接受上级部门的检查与监督。三.资金监督|1. 加强对基本公共卫生服务项目资金的日常监督，对不按规定用途使用专项资金的要及时制止和纠正。2. 我院要成立考核评估小组，将专项资金的落实、管理、使用情况以及项目实施的绩效作为考核评价的主要内容，考核到人。3. 任何人不得以任何形式截留、挤占和挪用基本公共卫生服务项目专项资金；不得将专项资金用于项目规定用途之外的工作，不得用于基本建设或事业经费等。4. 对实施基本公共卫生服务项目及专项资金使用等情况进行公示、提高项目实施的公开性和透明性。|2017 年基本公共卫生服务项目补助标准一、 居民健康档案管理项目基金辖区常住居民数 00000 人。1. 居民健康档案录入：镇、中心：2 元/份村、站：2 元/份2. 居民健康档案使用：镇、中心：5 元/份× 40%村、站：5 元/份×60%二、 健康教育全区共有 9 个镇卫生院， 8 个社区卫生服务中心， 204 个行政村卫生室，10 个社区卫生服务站。镇乡卫生院、社区卫生服务中心共有健康教育宣传栏 172 块，村卫生室、社区卫生服务站共有健康教育宣传栏 376 块。1. 健康教育宣传資料发放:镇、中心：3000 元×17村、站：600 元×2142. 制作播放音像资料:镇、中心：800 元×17村、站：100 元×2143. 宣传栏更新:镇，中心: 172 块 x6 次 x200 元|村、站: 376 块 x6 次×150 元4.健康知识讲座:镇、中心: 17x12 次 x200 元村、站: (204+10) x6 次 x100 元4. 健康教育咨询活动:镇、中心: 17x9 次 x300 元三、 预防接种全区 2016 年 0 岁组计划免疫常住人口 5500 人，加上流动人口共计约 6000 人。1. 儿童预防接种建卡、建证：镇、中心：2.5 元/ 人次2. 出生和流动儿童摸底:村、站：2 元/人次3. 查验接种证、开具查验接种证、并预约补种:镇、中心：5 元/人次村、站：5 元/人次4. 预防接种：镇、中心：人数×23 针次×8 元5. 疑似异常反应监测处置:20000 元四、 06 岁儿童健康管理全区出生活产 5600 人，加上流动人口共 6000 人。1. 0-6 岁儿童摸底、建册、督促:|镇、中心:1 元/人村、站：1 元/人2. 新生儿家庭访视(舍交通费) ：村、站：25 元/人3. 新生儿满月管理与指导:镇、中心：15 元/人4. 婴幼儿健康管理:镇，中心：3 月龄体检 :共 1 次，15 元/次8、18. 30 月龄体检:共 3 次，25 元/次6.12.24. 36 月龄体检: 共 4 次，18 元/次5. 学龄前儿童健康管理: (4-6 岁 3 次体检、血常规、视力检查 )镇、中心：体检费(含口腔指导和保健):15 元 /次化验费：10 元/ 次视力检查：3 元/ 次6. 高危儿童管理: (按 20%计算， 每个案例增加 3 次随访)镇、中心:15 元/次五、 孕产妇健康管理全区活产 5600 人，加上流动人口预计 6000 人。1. 孕情摸底、早孕建册（含叶酸）：镇、中心：1 元/人村、站:1 元 /人2. 早孕随访含血常规(10 元) ，菜常规(4 元 )。血型(5 元)，肝功(30 元)，|肾功(10 元)，乙型肝炎(30 元)共 89 元镇，中心: 健康指导：人数×14 元( 体检)+89 元(化验)村、站：6 元/人3. 孕中期随访: 2 次，30 元/次镇、中心：60 元/人4. 晚孕期随访: 2 次，10 元/次镇、中心:20 元/人5. 产后访视(含交通费) :村、站:30 元/人6. 产后 42 天检查: 镇、中心：20 元/次7. 高危孕产妇管理: (按 20%计算，每例增加 5 次，每次 15 元)镇，中心:人数×20%×5 次×15 元六、 老年人健康管理辖区内 65 岁及以上常住居民 39000 人。1. 健康体检：镇、中心:115 元/ 人次2. 老年人生活方式和健康状况评估：（建立管理手册 2 元/ 人，3 元/人次）村、站：5 元/人次3. 健康指导：村、站：5 元/人次|七、 高血压患者健康管理2017 年高血压患者管理人数暂按 46000 人计算。1. 筛查登记、建档：村、站：2 元/人2. 随访:共 4 次村、站：15 元/次3. 年度体检：镇、中心：20 元/人八、 2 型糖尿病患者健康管理2016 年我区 2 型糖尿病患者管理人数为 16687 人, 每年新增 2 型糖尿病患者 20%,约 3500 人，故 2017 年 2 型糖尿病患者管理人数暂按 20000 人计算。1. 筛查建档村、站：2 元/人2. 随访：共 4 次村、站：22 元/次3. 年度体检：镇、中心：27 元/人九、 严重精神障碍患者管理2015 年在册 1929 人， 2016 年新增 80 人，故 2016 年按新增 80人，估算管理患者 2000 人计算。1. 信息管理: |镇，中心: 15 元/ 年2. 管理手册:镇、中心: 5 元/人3. 随访评估:随访 45 元/次，稳定患者 4 次 1 年，基本稳定和不稳定患者增加 4 次。镇、中心: 45 元/ 次村、站: 45 元/ 次4. 健康体检:镇、中心: 47 元/ 人次，1 次/年5. 新增患者:村，站: 100 元/ 人6. 精神卫生宣传工作: 300 元/次，2 次/年，乡镇中心卫生院，社区卫生服务中心(站) 共 25 家。镇。中心: 300 元/ 次十、 肺结核患者健康管理1. 筛查及推介转诊推荐肺结核可疑者到定点医院就诊 20 元人次，确诊涂阴患者，再补助 60 元；确诊涂阳患者，再补助 80 元。1) 推荐可疑者人数: 535795× 3%=1610 人镇，中心:1610x50%× 20 元村、站: 1610×50%× 20 元2) 确诊涂阴人数: 535795×60/10 万 x70%|镇、中心: 115×60 元村、站: 115×60 元3) 确诊涂阳人数: 535795×60/10 万×30% 镇、中心:50%× 80 元村、站: 50%× 80 元2. 报告与追踪开展追踪补助 40 元/人次。追踪到位再补助 60 元:中断治疗病人踪到位料助 100 元1) 追踪人数:1610×50%=805 人镇、中心:402 ×40 元村、站:402 元×40 元2) 到位人数: 805×90%=730 人镇、中心:365 ×60 元村、站:365 ×60 元3) 中断患者追隙人数: (涂阴 230+涂阳 100) ×50%=165 人镇、中心:82×100 元村、站:83×100 元3. 督导随访D0T 方式,活动性肺结核息者和结核性胸膜炎 120 元/ 月,耐药非结技者 180 元 /月。1) DOTS 人数:活动性患者 330-25-25=280 人镇、中心：280×120×6×40%|村、站：280×120 ×6×60%2) 结核性胸膜炎:25 人镇、中心：25×120×12 ×40% 村、站：25×120 ×12×60%3) 耐药人数 25 人镇、中心：25×180×12 ×40% 村、站：25×180 ×12×60%4. 非 DOT 方式，25 元/人次；无此种督导方式镇卫生院对村卫生室进行督导,60 元/人次；档案管理 :镇级人均0.03 元,村级人均 0.05 元;患者关怀补助:60 元/ 月。5. 镇对村督导经费:220 村×60 元×4 次6. 档案管理经费镇、中心：535795×0.03 村、站：535795 ×0.05 7. 健康教育:人均 0.25 元(其中镇级人均 0.1 元，村级人均 0.15 元镇、中心：535795×0.1村、站：535795 ×0.15十一、 中医药健康管理1. 辖区内 65 岁及以老年人 39000 人镇、中心：20 元/次2. 全区出生活产 5600 人，加上流动人口共 6000 人，0-36 个月儿童中医药管理 10 元/次。