协调评定优秀PPT.pptx

协调评定协调评定协调评定：评定受检者协调地运用多组肌群共同参与并相互协作、精确完成运动的过程。一、上肢一、上肢1 1、定义、定义 评定手部完成指定动作的精确性和协调实评定手部完成指定动作的精确性和协调实力。力。2 2、适应证与禁忌证、适应证与禁忌证（1 1）适应证：）适应证：1 1）脑与脊髓疾患：小脑或前庭疾患、巴金森氏病、）脑与脊髓疾患：小脑或前庭疾患、巴金森氏病、老年动脉硬化、脑瘫、脑基底节变性（脑炎或中毒），老年动脉硬化、脑瘫、脑基底节变性（脑炎或中毒），脊髓疾病等；脊髓疾病等；2 2）其它疾患引起的协调障碍：酒精中毒、巴比妥中）其它疾患引起的协调障碍：酒精中毒、巴比妥中毒、慢性肝病、甲状腺功能亢进、低钙血症和碱中毒、毒、慢性肝病、甲状腺功能亢进、低钙血症和碱中毒、进行性肌养分不良症等。进行性肌养分不良症等。（2 2）禁忌证：意识障碍、认知障碍或不能主动合作）禁忌证：意识障碍、认知障碍或不能主动合作者。者。3、设备设备与用具不与用具不须须要要设备设备。4、操作方法与步、操作方法与步骤骤（1）轮轮替替试验试验：受：受检检者双手者双手张张开，一手向上，一手向开，一手向上，一手向下，交替下，交替转动转动；也可以一；也可以一侧侧手在手在对侧对侧手背上交替手背上交替转动转动。（2）指鼻）指鼻试验试验：受：受检检者用自己的食指，先接触自己的者用自己的食指，先接触自己的鼻尖，再去接触鼻尖，再去接触检查检查者的食指。者的食指。检查检查者通者通过变过变更自己食更自己食指的位置，来指的位置，来评评定受定受检检者在不同平面内完成者在不同平面内完成该试验该试验的的实实力。力。（3）指）指-指指试验试验：检查检查者与受者与受检检者相者相对对而坐，将食指放而坐，将食指放在受在受检检者面前，者面前，让让其用食指去接触其用食指去接触检查检查者的食指。者的食指。检查检查者通者通过变过变更食指的位置，来更食指的位置，来评评定受定受检检者者对对方向、距离方向、距离变变更的更的应变实应变实力。力。（4）拇指对指试验：受检者拇指依次与其它四指相对，速度可以由慢渐快。（5）食指对指试验：受检者双肩外展90，伸肘，再向中线运动，双手食指相对。（6）握拳试验：受检者双手握拳、伸开。可以同时进行或交替进行（一手握拳，一手伸开），速度可以渐渐增加。（7）拍膝试验：受检者一侧用手掌，对侧握拳拍膝；或一侧手掌在同侧膝盖上作前后移动，对侧握拳在膝盖上作上下运动。（8）旋转试验：受检者双侧上肢屈肘90，前臂同时或交替旋前、旋后。5、留意事、留意事项项（1）检查检查前向受前向受检检者具体者具体说说明明检查检查目的和方法，取目的和方法，取得其合作。得其合作。（2）检查时检查时留意留意视视察受察受检检者在完成指定者在完成指定动动作中是否作中是否干脆、精确，干脆、精确，时间时间是否正常；在是否正常；在动动作完成作完成过过程中有无程中有无辨距不良、震辨距不良、震颤颤或僵硬；增加速度或或僵硬；增加速度或闭闭眼眼时时有无异有无异样样。（3）留意双）留意双侧对侧对比。比。二、下肢二、下肢1 1、定义、定义 评定下肢完成指定动作的精确性和协调实评定下肢完成指定动作的精确性和协调实力。力。2 2、适应证与禁忌证、适应证与禁忌证 参见上肢协调评定。参见上肢协调评定。3 3、设备与用具、设备与用具 不须要设备。不须要设备。4、操作方法与步、操作方法与步骤骤（1）跟）跟-膝膝-胫试验胫试验：受：受检检者仰卧，抬起一者仰卧，抬起一侧侧下肢，下肢，先将足跟放在先将足跟放在对侧对侧下肢的膝盖上，再沿着下肢的膝盖上，再沿着胫胫骨前骨前缘缘向向下推移。下推移。（2）拍地）拍地试验试验：受：受检检者足跟触地，脚尖抬起做拍地者足跟触地，脚尖抬起做拍地动动作，可以双脚同作，可以双脚同时时或分或分别别做。做。5、留意事、留意事项项 参参见见上肢上肢协调评协调评定。定。