海南2015年主治医师(公共卫生)中级主管技师职称专业考试题~.doc

海南省2015 年主治医 师( 公共卫生)中级主管技师职称考试 题 一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合 题意） 1、妊娠晚期合并急性病毒性肝炎者，应给以重视和积极治疗，主要是因为 A容易发展为重症肝炎，孕产妇死亡率增高 B容易发生糖代谢障碍，影响胎儿发育 C容易发生宫缩乏力，产程延长 D容易发生早产，胎儿不易存活 E容易合并妊高征及发生子痫 2、10 月女婴，腹泻 1 周，大便初为黄绿稀便，近 2 天大便探绿色，伴有脓血 及粘液，镜检多量红白细胞，病后发热，精神差，该患儿腹泻主要机制是 A各种消化酶分泌少，活性低 B肠绒毛被破坏，肠道水电解质吸收减少 CCAMP ，CGMP 生成增多，肠道分泌增加 D双糖酶活性减低导致高渗性腹泻 E细菌侵袭肠粘膜 3、预防白喉的重要措施是 A保护易感人群，普遍接种白喉类毒素 B确保安全供水，搞好环境卫生 C加强食品卫生的监督和管理 D加强疫情监测 E做好疫情报告，积极开展健康教育 4、肺主一身之气体现在 A吸入清气 B宣发卫气 C生成宗气、调节气机和辅心行血 D朝百脉 E呼出浊气 5、COPD 患者并发呼吸衰竭氧疗原则为 A间歇低流量 B间歇高流量 C间歇高压氧 D持续低流量 E持续高流量 6、膝关节结核 A发病率仅次于脊柱结核占第二位 B发病率仅次于脊柱结核占第三位 C发病率仅次于脊柱结核占全身骨关节结核的首位 D早期诊断困难往往于全膝结核后才能确诊E起病急、高热、局部红、肿、热痛 7、此时不应该做的检查是 A血液细菌培养 B尿液细菌培养 C尿道造影了解损伤情况 D会阴部 B 超检查 E骨盆 X 线平片 8、小儿 3 岁，因明显水肿、尿少 3 周住院。尿液检查有大量蛋白尿，诊断为原 发性肾病综合征，进一步检查后，下列哪项不符合单纯性肾病的诊断 A明显水肿 B选择性蛋白尿 C两次尿镜检有少量红细胞 D低补体血症 E低蛋白血症 9、心率、血压是反映人体哪一生理功能的指标 A肌肉力量B 呼吸功能C 心血管功能D心肺功能E肌肉代谢 10、t 检验中 P 0.05，统计上可以认为（）。 A两总体均数不同 B两总体均数相同 C两样本均数不同 D两样本均数相同 11、下列哪种药物不属于 SSRIs 类 A氟西汀 B舍曲林 C氟伏沙明 D万拉法新 E西酞普兰 12、公共场所卫生许可证的签发单位是 A各级卫生防疫站B 卫生部C 环境卫生科D县级以上卫生行政部门E以上都不是 13、甲公司于 1993 年 5 月就其生产的产品以“清风”商标向商标局提出注册申 请，商标局于同年 8 月核准注册了该商标。现在，该商标的有效期即将届满， 如果该公司想继续使用该商标，则至少应当在以下哪一时间之前提出续展注册 申请 A2002 年 11 月 B2003 年 2 月 C2003 年 8 月D2004 年 2 月 14、最常见的功能性胃肠病是 A慢性腹泻 B慢性胃炎 C肠易激综合征 D肠道菌群失调 E顽固性便秘 15、患者腹痛，里急后重，下痢赤白相杂，肛门灼热，小便短赤，舌苔微黄， 脉滑数。其治法是 A清热解毒，调气行血 B清热化湿，理气止痛 C清热凉血，和胃利湿 D清肠和胃，利湿解毒 E清胃利湿，和胃通降 16、骨膜下脓肿阶段是患者疼痛症状高峰期，其临床表现除外 A剧烈持续的跳痛 B触痛(+)，度松动 C轻度根尖部龈肿和扪痛 D相应面部的反应性水肿 E体温和白细胞计数增高 17、现况调查中常见的偏性不包括 A选择偏性 B无应答偏性 C入院率偏性 D测量偏性 E调查员偏性 18、全口义齿排牙时，要求各牙之间紧密接触。若上后牙排列时，接触紧，下 后牙接触松，出现的主要问题是（） A上颌人工牙不易脱落 B下颌人工牙易脱落 C上、下颌义齿不协调影响美观 D无法形成良好的正中关系 E下颌义齿易食嵌 19、哪种病变是外阴癌前病变 A外阴鳞状上皮细胞增生 B外阴硬化型苔藓 C外阴硬化型苔藓合并鳞状上皮细胞增生 D外阴白癜风 E外阴色素减退疾病伴上皮不典型增生 20、°型房室传导阻滞的典型心电图的特点是 AP-R 间期延长，QRS 波0.12 秒 BP-R 间期逐渐延长，R-R 逐个缩短 CP-R 间期固定，P 波有规则出现，QRS 波有规则脱落 DP 波消失，QRS 波规律出现EP-P 频率R-R 频率，P 波与 QaS 波无关 21、9 个月女孩，发热 3 天，喷射状呕吐 1 天，惊厥 5 次。体检：体温 39， 精神萎靡，前囟 1.5cm×1.5cm 膨隆，有波动感。颈强(+) ，咽赤(+)，布氏征(+)， 脑脊液外观混浊，白细胞 1000 个，多核 0.8，蛋白 300mg/L，糖 1.2mmol/L。 最可能的诊断是 A病毒性脑膜炎 B结核性脑膜炎 C化脓性脑膜炎 D新型隐球菌脑膜炎 E瑞氏综合征 22、下列哪种结核病变不易控制 A粘连型或干酪型结核性腹膜炎 B渗出型结核性腹膜炎 C溃疡型肠结核 D增生型肠结核 E输卵管结核 23、关于肝外伤的手术处理原则哪项是错误的 A确切止血 B清除坏死肝组织 C阻止胆汁外溢 D充分引流 E处理肝损伤后就结束手术 24、女性 29 岁，以急性敌敌畏中毒收住院，下列哪项是胆碱酯酶复能剂 A阿托品 B654-2 C乙酰胆碱 D琥珀酰胆碱 E碘解磷定( 解磷定) 25、关于腹股沟管的解剖哪项是错误的 A内口即内环，是腹横筋膜的裂隙 B上壁为腹外斜肌弓状缘 C下壁为腹股沟韧带和陷凹韧带 D后壁是腹横筋膜及腹膜 E男性内有精索，女性有子宫圆韧带 二、多项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符 合题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、10 个月患儿，牛奶喂养，未加辅食，因尚不能坐就诊。查体：外观虚胖， 面黄，表情呆滞，舌及头不自主颤动，Hb60g/L ，RBCl5×1012/L，该患儿最 可能的诊断为 A智力发育落后 B甲状腺功能低下 C脑发育不全 D巨幼红细胞性贫血E混合性贫血 2、期内膜癌应行筋膜外子宫全切除术及双附件切除术，哪些情况者应行腔淋 巴结清扫术_ A侵犯肌层深度2/3 B病理类型包括透明细胞癌、浆液性癌等 C侵犯肌层深度1/2 D肿瘤直径2cm E年龄50 岁 3、关于常染色体显性遗传病，哪些是正确的_ A夫妻一方患病，应该不生第 2 胎 B妻子患病；出生儿有 1/2 发病 C妻子患病，出生儿有 1/4 发病 D未发病的子女，其后代通常不发病 E丈夫患病，女儿全部发病，只能允许生男孩 4、HACCP 记录保留系统保留记录的作用有 A企业内部自检 B监督管理部门检查 C发生食物中毒借此追查原因 D作为诉讼的证据 E作为工作表扬的依据 5、刷手的顺序 A由指尖开始，反复进行 B由肘部开始，刷向手部 C自上而下，再自下而上 D自指尖开始，依次交替刷向上臂 E只要刷干净，无统一要求 6、对阿米巴肝脓肿临床确诊有重要意义的是 A反复检查大便有阿米巴包囊 B乙状结肠镜检查有凹凸不平溃烂 C高热，寒战 D脓肿穿刺有果酱样无臭脓液 E贫血 7、患者突然昏仆，不省人事，半身不遂，肢体松懈瘫软，四肢不温，鼻鼾息微， 舌痿，脉微。西医诊断为脑出血。治疗宜选 A大秦艽汤加减 B大剂量参附汤合生脉散加减 C灌服苏合香丸 D安宫牛黄丸 E天麻钩藤饮 8、以下情形中不予医师执业注册的是 A受过刑事处罚的 B受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止满三年的 C不具有完全民事行为能力的 D受过吊销医师执业证书行政处罚的E受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚之日起至申请注册之日止不满三年 的 9、应用抗结核药治疗小儿结核病的错误用药原则是 A早期治疗 B联合用药 C较大剂量用药 D规律用药 E坚持全程 10、某男，9 岁。感冒 1 周后全身皮肤出现瘀点，经诊断确诊为特发性血小板 减少性紫癜出血。治疗应首选 A免疫抑制剂 B输新鲜血液 C脾切除 D抗生素 E糖皮质激素 11、提示 如果患者闭合复位失败，经适当的术前准备后行切开复位，钢板螺 丝钉内固定，手术满意，固定坚强可靠。 A术后当天 B术后 3 天 C术后 2 周 D术后 1 个月 E术后 3 个月 F术后 1 年 12、贫困地区农民孙某因儿子考上大学没钱交学费，想出卖自己的一个肾脏。 于是到某大医院询问，医生甲认为，法律并没有禁止卖肾，正好病房又有病人 急需肾移植，可以满足其要求；医生乙认为，法律尽管没有禁止卖肾，但卖。 肾违背医学伦理，建议其考虑其他途径为孩子筹措学费。从医学伦理的角度， 下列分析合理的是 A由于我国没有禁止器官买卖的法律，所以医生甲的观点可行 B由于卖肾违背医学伦理，所以医生乙的观点正确 C患者孙某的动机是为了给儿子交学费，是道德的，所以允许其出售器官 D孙某出售自体器官，可以帮助急需器官移植的病人，应该允许其出售器官 E是否允许孙某出卖肾脏的前提是需要检查其身体是否健康 13、关于食管癌颈部吻合，以下说法正确的有 A如发生吻合口瘘，应立即打开颈部切开充分引流 B喉返神经损伤几率上升 C吻合口瘘发生率高于胸内吻合是其主要缺点 D从食管癌起源特点来讲，下段食管癌颈部吻合并无必要 E容易发生胃食管反流 14、下列哪项不正确 A可不作任何处理待其自行闭合 B可暂不作处理，2 岁以上再采取措施 C立即行脐疝修补术 D可采用粘膏法减少腹壁向两侧的张力，使疝环逐渐缩小E用线布压迫外突的脐环和绷带紧扎法不能达到辅助自愈的目的 15、胎儿窘迫需要尽快终止妊娠的指征有 A羊水三度污染 B持续胎心100 次/分，无缓解 CNST 无反应型 D胎动减少 E胎心监护反复出现晚期减速 16、诊断首先应考虑 A肾损伤 B胃穿孔 C脾破裂 D肠破裂 E胰腺损伤 17、下列哪几项属于前列腺增生症的并发症 A膀胱结石 B膀胱肿瘤 C急性尿潴留 D膀胱真性憩室 E腹股沟斜疝 18、外周血中性粒细胞增高的疾病是 A慢性肉芽肿病 B腺苷脱氨酶缺乏 C嘌呤核苷酸磷酸化酶缺乏 D白细胞黏附分子缺陷病 EX-连锁高 IgM 血症 19、主动脉瓣狭窄病人手术麻醉原则包括 A应用正性肌力药物 B常规应用起搏器 C将血压维持在安全水平 D防止心动过缓 E防止心动过速 20、关于肾下垂肾固定术的指征下列哪些正确 A腰酸腰疼症状明显，且影响工作，平卧后症状能缓解 B肾下垂所致严重肾积水 C肾下垂伴感染或结石者 D严重肾下垂，引起血管蒂和输尿管扭曲，出现绞痛症状者 E伴有严重的其他脏器下垂者 21、某男，30 岁。煤气中毒，头痛头晕，乏力，恶心呕吐，口唇呈樱桃红色。 现场抢救应 A迅速离开中毒现场 B人工呼吸 C按压合谷 D甘露醇快速静脉滴注 E立即给氧 22、流行病学的病因研究过程包括 A根据病因模型构想可能病因 B通过描述性研究验证病因假设 C通过描述性研究提出病因假设 D利用分析性研究验证病因假设 E根据病因判定标准综合判定病因 23、脾脏肿大为主的病因有 A感染 B肿瘤 C各种溶血性贫血 D门静脉高压 E肝硬化 24、男性，30 岁，因活动后心悸、心眺停搏感 25 天人院。查体：心率不规则， 有间歇。心电图示：QBS 波提前出现，宽大畸形，其前无 P 波，T 波与主波方 向相反，可判断为 A房性早搏 B心房颤动 C室性早搏 D窦性心动过缓 E阵发性室上速 25、判断重度烧伤，临床上主要依据是 A度烧伤面积为 10%19% B 度烧伤面积大于 20% C烧伤总面积 10%29% D烧伤总面积小于 30%，已有休克 E烧伤总面积小于 30%，伴有呼吸道烧伤