最新实习05-06炎症PPT课件.ppt

实习05-06炎症p目的要求目的要求 1、掌握炎症的基本病理改变：、掌握炎症的基本病理改变：变质变质 渗出渗出 增生增生 2、掌握炎症各病理类型的病变特点。、掌握炎症各病理类型的病变特点。标本标本2慢性胆囊炎（右侧为正常胆囊）慢性胆囊炎（右侧为正常胆囊）标本标本3阿米巴肝脓肿阿米巴肝脓肿阿米巴肝脓肿阿米巴肝脓肿标本标本3阿米巴肝脓肿阿米巴肝脓肿白白喉喉 1、喉头及支气管粘、喉头及支气管粘膜表面因大量灰白色膜表面因大量灰白色纤维素渗出而形成膜纤维素渗出而形成膜状状（假膜）（假膜）。2、喉头假膜附着紧、喉头假膜附着紧密，不易脱落。密，不易脱落。3、气管部的假膜与、气管部的假膜与其下组织粘连不紧，其下组织粘连不紧，易脱落。易脱落。标本标本 1纤维素性心包炎纤维素性心包炎在心包脏层表在心包脏层表面有大量灰白面有大量灰白色或黄白色的色或黄白色的纤维素性渗出纤维素性渗出物，呈弥漫性物，呈弥漫性分布，突起似分布，突起似绒毛状绒毛状。标本标本 2细细菌菌性性痢痢疾疾 结肠粘膜充血、水肿，肠皱襞顶部可见有结肠粘膜充血、水肿，肠皱襞顶部可见有假膜形成，初期如撒在粘膜面上的糠皮状物，假膜形成，初期如撒在粘膜面上的糠皮状物，随着病变的发展融合成片。随着病变的发展融合成片。标本标本 3脑脑脓脓肿肿脑实质内局部脑组织被破坏并形成脓腔（脓液在切脑实质内局部脑组织被破坏并形成脓腔（脓液在切开时已大部分流出），部分标本尚可见灰白色脓液，脓开时已大部分流出），部分标本尚可见灰白色脓液，脓肿边缘有脓肿壁形成，周围脑组织呈受压挤状。肿边缘有脓肿壁形成，周围脑组织呈受压挤状。标本标本 41、急性化脓性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎（炎（炎1）2、慢性胆囊炎、慢性胆囊炎（炎（炎6）3、纤维素性心包炎、纤维素性心包炎（炎（炎5）4、肺脓肿、肺脓肿（炎（炎7）二、实习切片二、实习切片（1）肉眼：管腔（切片为阑尾的横断面）。）肉眼：管腔（切片为阑尾的横断面）。（2）镜下：低倍镜分清阑尾壁各层。由内向外观察，）镜下：低倍镜分清阑尾壁各层。由内向外观察，主要表现为：主要表现为：管腔内有大量脓性渗出物。管腔内有大量脓性渗出物。粘膜坏死脱落，变得不完整。粘膜坏死脱落，变得不完整。阑尾各层充血水肿及弥漫性中性粒细胞浸润。阑尾各层充血水肿及弥漫性中性粒细胞浸润。1、急性化脓性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎（炎（炎1）正常阑尾正常阑尾切片切片 1切片切片 1泸州医学院泸州医学院1 1 炎炎切片切片 1急性化脓性阑尾炎急性化脓性阑尾炎切片切片 1（1）胆囊壁明显增厚。）胆囊壁明显增厚。（2）在肌层与浆膜层内可见大量纤维组织增生，）在肌层与浆膜层内可见大量纤维组织增生，各层均可见到淋巴细胞、单核细胞与浆细各层均可见到淋巴细胞、单核细胞与浆细 胞浸润胞浸润。（3）本例各层有不同程度中性粒细胞浸润。）本例各层有不同程度中性粒细胞浸润。2、慢性胆囊炎、慢性胆囊炎（炎（炎6）正常正常慢性胆囊炎慢性胆囊炎慢慢性性胆胆囊囊炎炎慢性胆囊炎慢性胆囊炎(1)心外膜层显著增厚，表面附着有一层红心外膜层显著增厚，表面附着有一层红染的网状或片状纤维素性渗出物。染的网状或片状纤维素性渗出物。(2)心外膜无明显坏死，有少量淋巴细胞浸心外膜无明显坏死，有少量淋巴细胞浸润，小血管扩张充血。润，小血管扩张充血。3、纤维素性心包炎、纤维素性心包炎（炎（炎5）纤维素性心包炎纤维素性心包炎泸州医学院泸州医学院5 5 炎炎切片切片 3炎细胞炎细胞纤维素纤维素心外膜心外膜 炎细胞炎细胞心肌层心肌层 渗出物渗出物纤维结缔组织纤维结缔组织切片切片3切片切片 3肉芽组织肉芽组织纤维素纤维素心外膜心外膜 心肌层心肌层 渗出物渗出物纤维组织纤维组织切片切片 3(1)脓肿区肺组织结构完全破坏，其内充满大脓肿区肺组织结构完全破坏，其内充满大量脓液。量脓液。(2)脓肿边缘为增生的炎性肉芽组织及纤维结脓肿边缘为增生的炎性肉芽组织及纤维结缔组织（脓肿壁）。缔组织（脓肿壁）。(3)脓肿周围肺组织有不同程度充血、水肿和脓肿周围肺组织有不同程度充血、水肿和炎细胞浸润。炎细胞浸润。4、肺脓肿、肺脓肿（炎（炎7）肺脓肿肺脓肿切片切片 4肺脓肿肺脓肿切片切片 4附图：附图：各种炎细胞的形态各种炎细胞的形态1、浆细胞、浆细胞2、淋巴细胞、淋巴细胞3、中性粒细胞、中性粒细胞4、嗜酸性粒细胞、嗜酸性粒细胞5、嗜碱性粒细胞、嗜碱性粒细胞6、单核细胞、单核细胞浆细胞浆细胞各种白细胞的形态各种白细胞的形态淋巴细胞淋巴细胞中性粒细胞中性粒细胞嗜酸性粒细胞嗜酸性粒细胞嗜碱性粒细胞嗜碱性粒细胞单核细胞单核细胞结束语结束语谢谢大家聆听！谢谢大家聆听！43