福建省-2017年考研西医综合考试.题.doc

|福建省 2017 年考研西医综合考试题一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、女，29 岁，右胸痛 2 周伴发热 38.5，有干咳。胸痛开始为尖锐针刺样，深呼吸及 咳嗽时加剧。近 3 天觉胸痛减轻，但活动后有气促。体检右下肺呼吸音减低，叩诊浊音。可能的诊断是A大叶性肺炎 B右侧气胸 C肺梗死 D右侧胸腔积液 2、以下对早期溶血诊断最有价值的检查是A结合珠蛋白测定 B尿胆原测定C血清游离胆红素测定 D红细胞寿命测定3、患者，女，45 岁。经常头晕、头痛，有时突然晕倒，随后很快清醒，偶有视物不清。检查：压头试验阳性，颈椎侧弯或后伸可加重头晕，双下肢腱反射亢进，脊髓造影有部分梗阻。最可能的诊断是A椎动脉型颈椎病 B体位性眩晕 C神经根型颈椎病 D美尼尔征 4、目前诊断颅内占位性病变的首选辅助检查是AMRI BCT CDSA D头颅 X 线平片5、粪便外带鲜血，表示出血可能在_A上消化道B小肠C升结肠D回盲部E乙状结肠 6、子宫外子宫内膜异位症最常见于A子宫圆韧带 B卵巢C阴道壁 D腹壁 7、系统性红斑狼疮患者心脏典型病变为A心瓣膜非细菌性疣状赘生物 B心外膜纤维素性炎 C心瓣膜钙化 DMc Callum 斑 8、视觉性语言(阅读) 中枢所在的部位是_A额上回B额中回C额下回D颞横回E角回 9、烧伤创面适宜包扎疗法的部位是_A头部B面部C躯干D会阴|E肢体 10、男性 45 岁，Cushing 综合征患者，实验室检查如下：基础水平尿 17-羟、17-酮水平均明显升高，血浆 ACTH 水平比正常明显升高，小剂量和大剂量地塞米松抑制试验均不能使这些数值得到抑制，导致该病人 Cushing 综合征最可能的原因是A肾上腺腺瘤B单纯性肥胖C异位 ACTH 综合征D垂体分泌 AcTH 亢进(Cushing 病)11、心室肌细胞动作电位的平台期大致相当于心电图的AQRS 波群 BQT 间期 CST 段 DT 波 12、下列关节中，具有囊内韧带的是_A肘关节B膝关节C肩关节D桡腕关节E颞下颌关节 13、核苷中碱基和糖的连接一般是ACC BCO CCN DNN14、左心衰竭最早出现的临床症状是A疲乏无力 B劳力性呼吸困难 C阵发性夜间呼吸困难D夜间卧床时咳嗽 E失眠、尿少、头晕 15、排尿困难症状很多，下列哪项不正确A排尿踌躇B排尿费力C尿频尿急D尿线无力 16、下列哪种新生的细胞是机化时出现的特征性细胞A平滑肌细胞 B成纤维细胞C类上皮细胞 D横纹肌细胞 17、有鼻旁窦的骨是A顶骨B鼻骨C上颌骨D枕骨E腭骨 18、抗角蛋白抗体谱的检查有助于类风湿关节炎的早期诊断。下列选项中，属于此类抗体的是A抗核周因子抗体 B抗核抗体C抗 RNP 抗体 D抗组织细胞抗体 19、下列哪种疾病一般不引起左室壁心肌坏死A克山病 B冠状动脉粥样硬化C二尖瓣狭窄 D柯萨奇病毒性心肌炎 20、下列氨基酸中，无相应遗传密码的是|A异亮氨酸 B天冬酰胺 C脯氨酸 D羟赖氨酸 21、下列关于肺癌发病的叙述，错误的是A女性肺癌发病率明显增加 B肺癌发病率是男性肿瘤的首位 C长期大量吸烟者周围型肺癌发病率高 D城市比农村发病率高 22、男性，27 岁，发热、畏寒 5 日，每日最高体温达 39.8，最低体温为39.1。此热型属于_A稽留热B弛张热C波状热D间歇热E回归热23、被称为房室全能型起搏方式是AVVI 方式 BVDD 方式 CAAI 方式 DDDD 方式 24、下列哪项不是骨筋膜室综合征的常见原因A软组织严重挫伤及挤压伤 B四肢骨折时小夹板包扎过紧C肢体严重的局部压迫 D开放性骨折所致的大量出血25、体温每升高 1，BMR 将升高A5% B10% C13% D15%二、多项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、对于激素与其受体结合的特征，下述哪个是不正确的A高度特异性B不可逆C结合量与生物效应呈正比D高度亲和力 2、肛裂主要的临床特点是A无痛性便血 B便后滴血C便秘伴疼痛和出血 D肛周有脓性分泌物3、低钾血症病人，经补充钾治疗后，病情仍无改善时，应考虑有A低氯血症 B低钠血症C高钙血症 D低镁血症 4、PT 延长可见于下列情况，但哪项除外A严重肝病B维生素 K 缺乏C脑血栓D先天性因子 V 缺乏E先天性 X 因子缺乏5、细菌进入血液中并大量繁殖，引起全身中毒症状，称为A菌血症B病毒血症|C毒血症D败血症 6、指甲下脓肿应采取的最佳措施是_A理疗B热敷C抗生素D拔除指甲E在甲沟处切开引流 7、在主诉的书写要求中，下列哪项是不正确的A指出患者本次发病主要属何系统B指出本次疾病是急性还是慢性C指出疾病并发症的可能D文字精练，用语准确E指出疾病的发展及预后 8、车祸伤患者，急诊医师检查时意识清晰，对答佳，但发现患者左侧上眼睑下垂，左侧瞳孔直接光反应消失，间接光反应存在。该患者应该诊断为A脑震荡 B视神经损伤 C交感神经损伤 D动眼神经损伤 9、大便时排出鲜血，肉眼见血与便不混，大便成形。应首选的检查是A大便常规镜检 B肛门直肠指检及直肠镜检查C乙状结肠镜 D纤维结肠镜 10、下列关于躯体深部痛的描述，错误的是A来自骨、关节和肌肉等处B具有类似内脏痛的特点C可反射性引起邻近骨骼肌收缩D缺血性疼痛与 Lewis 因子释放有关11、奇脉是指桡动脉搏动_A吸气时增强，呼气时不变B吸气时不变，呼气时增强C吸气时减弱，呼气时不变D吸气时减弱，呼气时增强E吸气时不变，呼气时减弱 12、维持体液平衡，保持内环境稳定，机体主要通过下面哪个系统或器官_A神经B内分泌系统C肾D肾素醛固酮系统E下丘脑垂体后叶抗利尿激素系统 13、男性，40 岁，因发热、便秘、食欲不振 10 天入院。查体：T39.8，P98次/分，肝大肋下 1.0cm 软，脾肋下及边，血常规 WBC 2.7×109/L，中性粒细胞 52%，淋巴细胞 44%，血清 ALT100U/L，肥达反应 “O”1：160，“H”1：160。该患者最有可能的诊断是A急性肝炎 B急性白血病C恶性组织细胞病 D伤寒14、甲状旁腺素的作用是抑制|A溶骨 B肾小管对磷的重吸收 C肠吸收钙D1,25(OH)2D3 形成 E腺苷酸环化酶活性 15、通过蛋氨酸循环提供的甲基可用于合成A肾上腺素 B甲状腺素 C黑色素 D胰岛素 16、全身肌肉松弛，对各种刺激全无反应，深浅反射均消失属于_A中度昏迷B浅昏迷C深度昏迷D嗜睡E昏睡 17、目前认为有关肺气肿的发生机制，下述哪个不正确A1 抗胰蛋白酶缺乏B弹性蛋白酶活性受抑制C中性粒细胞和单核细胞释放多量弹性蛋白酶D阻塞性通气障碍 18、促进 LH、FSH 释放的下丘脑调节肽是ATRH BGnRHCCRH DGHRH 19、心肺复苏后的脑复苏主要手段是_A脱水、降温B脱水、用糖皮质激素C脱水、输高压氧D降温、输高压氧E降温、用肾上腺皮质激素 20、胆汁中与脂肪消化关系密切的是A磷脂酰胆碱(卵磷脂) B胆固醇C胆色素 D胆盐 21、腰椎穿刺的常规部位是A第 12 腰椎棘突间隙B第 23 腰椎棘突间隙C第 34 腰椎棘突间隙D第 45 腰椎棘突间隙E以上均为常规穿刺部位 22、对于小肠上皮细胞吸收糖的叙述，恰当的是A吸收速率为葡萄糖甘露糖果糖半乳糖B单糖通过腔面膜为主动过程，而通过基侧膜为被动过程C戊糖吸收不依赖 Na+转运D腔面膜上 1 分子单糖和 1 个 Na+同向转运23、描述肾小球滤过率用下列哪种单位表示A%Bmg/LCmmol/LDm1/minEL/24h |24、关于房间隔和室间隔的叙述中错误的是_A室间隔分肌部和膜部B卵圆窝是房间隔缺损的好发部位C在卵圆窝处房间隔最薄D膜部是室间隔缺损的好发部位E膜部缺乏心内膜25、低氧刺激呼吸活动增强，其作用机制是A兴奋延髓呼吸中枢 B兴奋脑桥呼吸调整中枢C兴奋中枢化学感受器 D兴奋外周化学感受器