承诺函原件承诺函.docx

承诺函原件承诺函资阳市雁江区妇幼保健计划生育服务中心：（响应供应商名称）作为参加本次采购调研活动（项目：）的响应人，现郑重承诺：一、具备中华人民共和国政府采购法第二十二条第一款和本项目规定的 条件：（一）具有独立承担民事责任的能力；（二）具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度；（三）具有履行合同所必需的设备和专业技术能力；（四）有依法缴纳税收和社会保障资金的良好记录；（五）参加政府采购活动前三年内，在经营活动中没有重大违法记录；（六）法律、行政法规规定的其他条件；（七）本项目提出的特殊条件。二、完全接受本项目采购调研文件规定，如对采购调研文件有异议，已经在 递交响应文件截止时间届满前依法进行维权救济，不存在对采购调研文件有异议 的同时又参加采购调研活动以求侥幸成交或者为实现其他非法目的的行为。三、参加本次采购调研活动，不存在与单位负责人为同一人或者存在直接控 股、管理关系的其他投标人参与同一合同项下的政府采购活动的行为。四、参加本次采购调研活动，不存在和其他响应人在同一合同项下的采购项 目中，同时委托同一个自然人、同一家庭的人员、同一单位的人员作为代理人的 行为。五、如果有四川省政府采购当事人诚信管理办法（川财采201533号） 规定的记入诚信档案的失信行为，将在响应文件中全面如实反映。六、响应文件中提供的能够给予采购人带来优惠的任何材料资料和技术、服 务、商务等响应承诺情况都是真实的、有效的、合法的。本公司对上述承诺的内容事项真实性负责。如经查实上述承诺的内容事项存 在虚假，我公司愿意接受以提供虚假材料谋取成交追究法律责任。投标人名称（加盖公章）：法定代表人/负责人或授权代表（签字）：日期：XXXX年XX月XX日增值服务清单序号增值服务项目服务内容备注附件四:相关产业发展情况及市场供给情况一、相关产业发展情况（备注：详细描述该行业的发展及贵公司在该 行业的一个发展情况；从事该行业的公司在川内及全国覆盖面是否广 泛，基本是怎样的一个情况等等。）二、市场供给情况（详细描述公司所投品牌产品在目前能够提供给国内市场的产品总量及供给是否充足等等）：附件五:同类采购项目历史成交信息情况备注：请根据实际要求填写，如公司所投品牌同类产品近三年的历史 成交信息（至少包含项目名称、品牌型号、成交金额，成交单位）等 等，可提供合同复印件、成交通知书、发票复印件等等作为佐证资料。附件六:此表来院参加采购调研活动当日填写,填写后交与经办人员,不做人响应文件！ ！此表需加盖单位鲜章，表内1-11项全部符合方能来院参加采购调研活动。资阳市雁江区妇幼保健计划生育服务中心供应商来院采购调研活动防疫筛查登记表姓名及电话：性别： 年龄：到访科室：身份证号：近期居住地：来院时间： 年月日预计离院时间： 年月日来院办理事项： 单位名称： 根据中国疾病预防控制中心新型冠状病毒感染的肺炎公众防护指南,及疫情防控相 关要求请如实填写以下内容：1 .请问您最近4周内是否与新型冠状病毒感染者（核酸检测阳性者）有接触史？无 .请问您最近4周内是否接触过来自境外，或来自国内其他高中风险地区的发热或有呼吸道 症状的患者？无 .请问您最近4周内家属或周围密切接触人员是否有高中风险地区旅行史或居住史？是否 接触过来自高中风险地区或者境外的呼吸道症状的患者？无 .请问您近期内有无发热？无.请问您近期内有无咳嗽、恶心、呕吐、腹泻、乏力？无 .请问是否进行新冠疫苗接种？口有第几针？2 .健康码颜色？ 口绿色.行程码是否为J?： 口是3 .国家政务服务平台中同行密接人员自查是否安全？口是10.24小时核酸结果口阴性H.佩戴口罩类型 外科口罩 DN95 口罩（备注：佩戴口罩类型请按这两类选择。） 温馨提示：1、严禁未经预约备案的医药代表、销售代表进入医院。2、确因物资配送、设备维护、技术支持等业务需要进入科室的，请相关科室做好疫情防控筛查登记。3、法律规定公民应如实向医务人员主动报告疫情相关信息，迟报、瞒报、谎报、乱报将依法追究相关责任。到访人员签字:本院筛查人员:来访科室负责人:报名函资阳市雁江区妇幼保健计划生育服务中心：经研究，我方决定参加贵院 项目的采购调研及报价。为此，我方郑重声明以下内容，并负法律责任。1、我方提交的所有报名资料真实合法有效。2、如果我方的报名文件被接受或我公司为成交公司，我方将履行报名文件 中规定的每一项要求，并按我方的承诺按期、保质、保量提供货物。3、我方理解，最低报价不是比选的唯一条件，你们有选择质优价廉产品的 权利。4、我方愿按中华人民共和国合同法履行自己的全部责任。5、我方同意遵守贵院有关采购调研的各项规定。报名人代表姓名、职务：报名人单位全称（公章）报名人代表签字：地 址：电 话：法定代表人授权委托书资阳市雁江区妇幼保健计划生育服务中心：（报名公司 名称）法定代表人 授权我公司（职务或职称）（姓 名）为我单位本次报名授权代理人,全权处理此次（医院名称）项 目需求调查活动的一切事宜。特此授权。（附法人及授权代理人身份证复印件）单位名称（公章）：法定代表人签字：授权代理人签字：资阳市雁江区妇幼保健计划生育服务中心消毒灭菌洗涤外包服务调研情况报名公司名称：一、报价单：报名公司名称：一、报价单：日期：年 月 日消毒灭菌包序号各品目（消毒包）名称包内配置、规 格、数量、规格包装方式消毒方式报价13#扩宫棒件纸塑包装高温灭菌26#8#刮匙2件2件纸塑高温灭菌3产包15件15件无纺布高温灭菌4产房酒精杯1件1件无纺布高温灭菌5产科布类包件棉布高温灭菌6产科洞巾1件1件棉布高温灭菌7产钳2件2件无纺布高温灭菌8持针器1件1件纸塑高温灭菌9穿刺鞘1件（无鞘芯）1件纸塑iWj温灭菌10纯检查闭孔器1件1件纸塑低温等离子11打结棒1件1件纸塑高温灭菌12大孔巾包件棉布高温灭菌13大弯包5件5件无纺布/纸塑高温灭菌14单剪刀1件1件纸塑高温灭菌15单孔器械包4件4件无纺布高温灭菌16洞巾包10张10张棉布高温灭菌17分离剪1件1件纸塑高温灭菌18分离钳1件1件纸塑高温灭菌19妇科刮匙1件1件纸塑高温灭菌20妇科器械包33件33件无纺布高温灭菌21妇门人流包8件8件无纺布高温灭菌22腹部自撑拉钩2件2件无纺布高温灭菌23腹腔镜（子宫包）5件5件纸塑高温灭菌24腹腔镜包（宫外孕）17件17件无纺布高温灭菌25腹腔镜针件无纺布高温灭菌26隔离衣4件4件棉布高温灭菌27宫颈钳1件1件纸塑高温灭菌28宫颈锥切包24件24件无纺布高温灭菌29宫腔镜25件25件无纺布高温灭菌30宫腔镜管道1根1根无纺布低温等离子31宫腔镜管道1根1根无纺布低温等离子32宫腔镜检查包3件3件纸塑低温等离子33宫腔镜剪刀1件1件纸塑低温等离子34宫腔镜治疗包6件6件无纺布低温等离子35宫腔镜治疗全套30件30件无纺布低温等离子36刮宫包19件19件无纺布高温灭菌37呼吸管道3根3根自封袋高水平消毒38呼吸管道5根5根自封袋高水平消毒39活检钳1件1件自封袋低温等离子40紧急大孔巾包件无纺布高温灭菌41酒精杯2件2件无纺布高温灭菌42举宫棒1件1件纸塑高温灭菌43困难喉镜1件1件纸塑高温灭菌44扩宫棒6根6根纸塑高温灭菌45冷刀宫腔镜3件3件无纺布低温等离子46面罩1个1个47奶杯2件2件无纺布高温灭菌48内窥镜1件1件纸塑低温等离子49配奶杯2件2件无纺布高温灭菌50盆子包8件8件无纺布高温灭菌51脐带包3件3件纸塑高温灭菌52气腹管1套1套无纺布低温等离子53气囊面罩连接管3件3件无纺布高水平消毒54器械包36件36件无纺布高温灭菌55腔镜包13件13件无纺布高温灭菌56腔镜持针器1件1件纸塑高温灭菌57抢救包2件2件无纺布高温灭菌58清创包17件17件无纺布高温灭菌59清宫包8件8件无纺布高温灭菌60取环钩1件1件纸塑高温灭菌61取环钳1件1件纸塑高温灭菌62人工破膜包（止血钳）1件1件纸塑高温灭菌63人流安取环包6件6件无纺布高温灭菌64施夹钳1件1件纸塑高温灭菌65手术衣包4件4件棉布高温灭菌66手术直脉包2件2件纸塑高温灭菌67双极钳1件1件纸型高温灭菌68胎头吸引器1件1件纸塑商温灭菌69吸引管2件2件纸塑高温灭菌70息肉钳1件1件纸塑高温71洗手巾4张（新）4张棉布高温灭菌72小弯包4件4件无纺布/纸塑高温灭菌73新门持物钳2件2件纸塑高温灭菌74新生儿床被套2套2套无纺布高温灭菌75新生儿毛巾30张30张无纺布高温灭菌76压脉带1根1根纸塑高水平消毒77压舌板1件1件纸塑高温灭菌78异物钳1件1件纸塑高温灭菌79阴道镜4件4件纸塑低温等离子80阴道拉钩1件1件纸塑高温灭菌81阴道拉钩8件8件无纺布高温灭菌82引产包1件1件无纺布高温灭菌83有创呼吸机5件5件无纺布高水平消毒84有线超声刀+线件无纺布高水平消毒85浴巾包8件8件棉布高水平消毒86止血钳1件1件纸塑高温灭菌87中单包件棉布高温灭菌88子宫旋切器2件2件纸塑低温等离子89阴道探头穿刺架1件无纺布高温灭菌90腹部探头穿刺架1件无纺布高温灭菌91卵圆钳1件纸塑高温灭菌92羊水穿刺包1件1件纸塑高温灭菌93产房安取环22件22件无纺布高温灭菌94侧切剪11件纸塑高温灭菌95产房持物钳2件2件无纺布高温灭菌96解剖镜1件1件纸塑商温灭菌97NV9呼吸管道4根+湿化管5件纸塑高水平消毒98CPAP呼吸管道5根5根纸塑高水平消毒99新生儿喉镜1件1件纸塑高温灭菌100吸氧湿化管纸塑高水平消毒101换药碗1件1件无纺布高温102腹部拉钩1件1件无纺布高温103Ca器械73件73件无妨布高温104Ca盆子包7件7件无妨布高温105气腹针1颗1件纸塑局温106腔镜针持器1件1件纸塑高温107皮尺根纸塑高水平消毒108硅胶套个纸塑高水平消毒洗涤包序号各品目（消毒包）名称包内配置、规 格、数量、规 格包装方式洗涤方式报价1工作服件2工作裤件3被套套4床罩件5枕套件6中单张7大中单张8胶布张9手套双10帽子顶11小口袋只12脚套双13剖腹单张14桌布张15治疗巾条16孔巾条17包布张18手术衣件19洗手裙条20产布张21垫布张22婴儿被套套23婴儿床单张24婴儿枕套件25毛毯张26毛巾被套27浴巾条28毛巾条29窗帘副30围帘副31陪伴椅套套32垫棉絮套套33仪器套套34约束带根35棉脚套双36隔离衣件37洗手衣/库件二、服务项目方案: