机械伤害事故继发损伤的预防措施.docx

机械伤害事故继发损伤的预防措施机械外伤特别是手外伤发生时，直接损伤有时并不十分严重，但是由于伤后抢救 处理不当，往往会加重损伤，造成不可挽回的严重后果。例如：某厂一工人的手 被两个压纸滚筒挤入，工友将该机器倒转后取出伤肢，其结果是该手等于受到二 次挤压伤。正确的处理方法是立即停机后拆开两个滚筒连接部位或顶开后取出。 又如：手指末节被挤压时，伤者甚至请工友帮助强力向外撕拉，结果本来是手指 末节离断伤的程序，却变成将肌腱从前臂肌腹处撕脱使神经血管也造成长距离撕 脱性损伤，引发修复治疗上的困难，所以应采用顶开挤压物件，取出伤肢的办法。 如果挤压太严重，估计受伤部位已完全无修复希望，应截断该部位，而不要强行 拖拉损伤近端。一旦前臂被绞入机器，助手们不可拖拉颈部和躯干，以免造成臂 神经牵拉伤，而应抓紧上臂向外拉，对于尺骨和挠骨或肱骨发生骨折者，不可来 回晃动肢体，以免骨折端刺伤临近组织和血管、神经，如被皮肤刺破，使闭合性 骨折成为开放性骨折。与医院紧密配合，做好急救工作。医务人员要了解常见的机械动能特点及致伤原 因，如发生压砸伤时必须清楚机械设备与受伤肢体的距离，下落的速度，压力等。 有的机械设备由于高速转动磨擦产生高温，有的加工产品，如控制细钢管等亦有 较高的温度，发生的外伤除挤压等损伤外，常有程度不等的烫伤，需引起足够的 重视。所以医务人员接到机械伤害急诊受伤者，应先向厂方安全员了解伤情，必 要时要到车间发生事故的实地观察有关机械设备和工人实际操作情况；厂方安全 卫生人员也应了解医院对这些外伤的一般急诊处理常规，发生事故时，要陪同受 伤者到医院向医生讲清受伤情况，有利于医务人员的抢救。发生较大出血事故, 切不能用绳子做止血带。对于离断伤应初步知道那些可以再植，那些不能再植以 及断端修整要求，以便在可能的情况下尽量保留长度。做好机械伤害事故的预防工作，在整个安全生产中具有重要的地位和作用，必须采取有力的对策，一般预防原则是：实行机械化、自动化操作；装设安全装置；进行机械强度试验与电气绝缘检验；加强设备的维护保养和有计划地进行检修；作业环境的合理布置与整洁；劳动保护用品的正确使用；建立安全责任制和各种安全制度；特种设备必须严格执行国家和地方安全主管部门的规定。