组织胚胎学教学大纲.doc

?组织胚胎学?教学大纲学时数： 108 专业：临床医学第一局部 组织学一、组织学课程的性质、目的和任务：组织学是研究人体光学显微镜下微细结构和电子显微镜下超微结构及其相关功能的科学。本学科的教学目的是使学生获得有关人体微细结构的根底理论与根本知识，如识别各种细胞、组织、器官，了解它们与功能的关系，从而为学习生理学、病理学等其他根底医学及临床学科奠定根底。本学科的根本技能训练是要求熟练使用和维护光学显微镜，了解其结构和各部件的功能，训练学生的观察能力和思维能力，要求能正确描绘或描述镜下所见的结构。二、课程教学的根本要求和教学内容：第一章 绪论目的要求1 了解组织学的研究对象和在医学院学习这门课程的目的。2 了解组织学的一些常用研究技术，作为学习以后各章的根底。3 了解结构的立体形态与其不同断面形态间的关系。教学内容1 组织学的研究内容及在医学中的位置。2 研究组织学的常用技术：组织切片标本制作的根本原理。嗜酸性、嗜碱性、中性的含义。超薄切片制作的根本原理。分析透射电镜图像时，电子密度高与电子密度低的含义。扫描电镜下的观察。冷冻复型冷冻刻蚀、冷冻劈裂法的根本原理。组织化学法、免疫组织化学法、放射自显影术等的根本原理包括光镜下和透射电镜下的观察。组织培养方法概要。3 观察组织切片时，结构的立体形态与其不同断面形态的关系。4 镜下常用长度单位，正确使用国际单位制。第二章 上皮组织目的要求1 掌握上皮组织的特点与分类。2 掌握被覆上皮的结构特点和功能。3 掌握微绒毛和纤毛的光镜结构、电镜结构特点和功能。4 掌握基膜的位置、光镜结构、超微结构和功能。5 了解腺细胞、腺上皮和腺的概念，外分泌腺的形态分类。教学内容1 上皮组织的一般特点与分类。被覆上皮、腺上皮和感觉上皮的概念和一般功能。2 被覆上皮：被覆上皮的一般特点与分类。上皮的极性。单层扁平上皮、单层立方上皮、单层柱状上皮、假复层纤毛柱状上皮、复层扁平上皮、复层柱状上皮和变移上皮的光镜结构和功能。3 上皮细胞的各面：上皮细胞游离面的微绒毛和纤毛的光镜结构、电镜结构特点和功能。上皮细胞侧面连接结构的分布和连接复合体。上皮细胞基底面的质膜内褶与半桥粒的超微结构特点。基膜的光镜结构、超微结构和功能。基膜的成分和形成。4 腺上皮：腺细胞、腺上皮和腺的概念。腺细胞和腺的发生。外分泌腺和内分泌腺的一般特点。外分泌腺的分类，单细胞腺和多细胞腺，多细胞腺的形态分类。粘液腺、浆液腺和混合腺的特点。局局部泌腺、顶浆分泌腺和全浆分泌腺的特点。5 上皮组织的生理性更新。上皮组织受损后的再生。第三章 固有结缔组织目的要求1. 掌握结缔组织的特点和分类。2. 掌握疏松结缔组织各种成份的结构特征和功能。3. 了解纤维的形成过程。4. 了解致密结缔组织、脂肪组织、网状组织和粘液性结缔组织的根本结构、功能和分布。教学内容1. 结缔组织的特点和分类。2. 疏松结缔组织：（1） 细胞外间质：基质的成分、特点和功能；纤维的种类、结构特征、理化特性、染色特点和功能；纤维的形成过程；组织液的成分和来源。（2） 细胞的种类，各种细胞的光镜结构和电镜结构特征及其功能，包括成纤维细胞、巨噬细胞、浆细胞、肥大细胞、脂肪细胞、白细胞和未分化的间充质细胞。3. 致密结缔组织的分布及特征。4. 脂肪组织的分布与特征。5. 网状组织的分布与特征。6. 粘液性结缔组织的分布与特征。第四章 软骨及骨目的要求1. 掌握软骨的结构。2. 掌握透明软骨、弹性软骨、纤维软骨的结构特点及分布。3. 掌握骨组织的结构。4. 理解长骨的结构，掌握骨密质的结构。5. 掌握骨发生的两种方式。教学内容1. 软骨结构特点软骨膜的结构，软骨细胞的光镜结构、超微结构和功能，软骨基质的结构，软骨的特点，软骨的生长方式。2. 软骨的分类透明软骨、弹性软骨、纤维软骨的结构及分布。3. 骨组织的结构骨基质的构成，骨原细胞、成骨细胞、骨细胞、破骨细胞的光镜结构、超微结构和功能。4. 长骨的结构长骨的结构，骨密质的结构，骨单位结构特点，骨松质的结构，骨膜的结构。5. 骨发生膜内成骨、软骨内成骨过程，骺板分区，骨的改建与骨单位的建立过程及影响骨生长的因素。第五章 血液和血细胞发生目的要求1. 掌握血液有形成分的结构光镜和超微结构、功能和各种成份的正常值及其临床意义。2. 了解骨髓的组织结构及功能。3. 了解造血干细胞的根本概念。4. 掌握血细胞发生过程中形态变化的根本规律。教学内容1. 血液的组成（1） 血浆的成分及功能。（2） 红细胞的形态结构、大小、代谢特点、正常值和功能。红细胞的寿命。网织红细胞的结构特点。（3） 白细胞的分类、正常值和比例。各类白细胞的光镜和超微结构特点和功能。（4） 血小板的光镜结构、超微结构、功能和正常值。2. 血细胞的发生（1） 血细胞的发生组织：胚胎期血细胞发生。骨髓的分类和组织结构。（2） 造血干细胞的来源、根本特点、存在的实验依据及意义。（3） 红细胞发生过程中的形态演变规律。原红细胞、早幼、中幼、晚幼红细胞的形态特点及分裂能力。（4） 粒细胞发生过程中的形态变化规律。原粒细胞、早幼、中幼、晚幼粒细胞，杆状核粒细胞的形态特点及分裂能力。（5） 单核细胞发生过程中的形态变化规律。（6） 血小板的发生过程。第六章 肌肉目的要求1. 掌握三种肌纤维的光镜结构和功能特点。2. 掌握骨骼肌、心肌的电镜结构特点。3. 理解平滑肌的的电镜结构。教学内容1. 骨骼肌骨骼肌的一般结构，骨骼肌的分布，骨骼肌纤维的光镜结构肌膜、肌核、肌质，骨骼肌纤维的超微结构肌原纤维、横小管、肌浆网、三联体及其它成分，肌节的结构（粗肌丝、细肌丝、明带、暗带、H带、Z线、M线），肌原纤维的分子结构细肌丝：肌动蛋白、原肌球蛋白、肌钙蛋白；粗肌丝：肌球蛋白等，骨骼肌纤维收缩原理，肌纤维的分型，骨骼肌的发生和再生。2. 心肌心肌纤维的光镜结构和超微结构，闰盘的超微结构，心肌的分布、再生和心肌的分泌功能。3. 平滑肌平滑肌的光镜结构和超微结构，平滑肌的收缩原理、分类和再生。第七章 神经组织目的要求1 掌握神经组织的根本结构，神经细胞与神经胶质细胞的结构与功能特点。2 掌握突触的超微结构特点与分类。3 掌握神经纤维的结构与分类。教学内容1 神经组织的根本结构。2 神经细胞：细胞体、轴突的光镜结构与超微结构。神经细胞按形态的分类与按所释放的神经递质的分类。轴索内双相输送的结构根底。神经细胞间的连接：突触的光镜结构，化学突触与电突触的超微结构。3 神经胶质细胞的分类。中枢神经系统的神经胶质细胞：星形胶质细胞、少突胶质细胞、小胶质细胞和室管膜细胞的结构与功能特点。周围神经系统的神经胶质细胞：神经膜细胞、卫星细胞的结构与功能特点。4 神经纤维：有髓神经纤维的光镜结构，神经膜与髓鞘的形成及其超微结构，无髓神经纤维的光镜结构与超微结构。5 神经纤维的溃变与再生。第八章 循环系统目的要求1. 掌握血管壁的一般组织结构和心壁的组织结构。2. 掌握毛细血管的分类、结构特点、分布和功能。3. 掌握大、中、小动脉的结构特点及其与功能的关系。4. 了解微循环的定义和根本组成成分。5. 掌握大、中、小静脉的结构特点。6. 了解心脏传导系统的组成、心瓣膜的功能意义。7. 了解淋巴管壁的一般结构。教学内容1. 血管壁的一般结构。2. 毛细血管的光镜结构、超微结构、分类 （连续性毛细血管、有孔毛细血管、窦状毛细血管） 和功能。毛细血管通透性与物质交换。3. 微循环的根本组成成分和功能。4. 动脉：弹性动脉、肌性动脉和微动脉的结构特点和功能。5. 静脉：小静脉、中静脉和大静脉的结构特点。6. 心脏：心壁的组成、结构和功能。心脏骨架、心瓣膜的结构和功能。心脏传导系统的组成、分布，组织结构特点和功能。7. 淋巴管：毛细淋巴管、淋巴管和淋巴导管的结构特点和功能。8. 颈动脉体和主动脉体的结构和功能。颈动脉窦的结构和功能。第九章 免疫系统目的要求1 了解免疫系统的组成及免疫的概念。2 掌握淋巴细胞分类及各类淋巴细胞在免疫应答中的作用。3 掌握巨噬细胞在免疫应答中的作用及单核吞噬细胞系统的组成与分布。4 掌握中枢淋巴组织与周围淋巴组织的结构和功能。5 了解胸腺的结构与功能。6 掌握淋巴结和脾的一般结构与功能；了解在不同免疫应答时淋巴结和脾的结构变化。教学内容1 免疫系统的组成，免疫的概念。2 淋巴细胞与免疫：淋巴细胞的发生，淋巴细胞的类群，淋巴细胞株的含义，淋巴细胞识别抗原、转化与单株增殖。B淋巴细胞与体液免疫，T淋巴细胞与细胞免疫，K淋巴细胞与NK淋巴细胞的特点。3 巨噬细胞与免疫：巨噬细胞的发生，巨噬细胞与淋巴细胞在免疫应答中的协作关系。单核吞噬细胞系统的组成和分布。4 淋巴组织中枢淋巴组织的结构、分布与功能特点。周围淋巴组织的结构、分布与功能特点，弥散的淋巴组织和淋巴小结。中枢淋巴器官与周围淋巴器官。5 胸腺胸腺的一般结构，皮质与髓质的结构，胸腺的功能；淋巴细胞在胸腺内的分化，胸腺激素。胸腺的年龄变化。胸腺的血管分布，血-胸腺屏障的结构根底。6 淋巴结淋巴结的一般结构，皮质与髓质。淋巴小结、副皮质区、淋巴窦及淋巴索的结构与功能。无菌条件下饲养动物的淋巴结，不同免疫应答时淋巴结的结构变化，树突状细胞的来源、结构、分布及其功能。毛细血管后微静脉的结构与功能。淋巴细胞的再循环途径与功能意义。淋巴结的淋巴通路，淋巴结的血管分布。淋巴结的功能。7 脾脾的一般结构，白髓与红髓。动脉周围淋巴鞘、脾小体、边缘窦、边缘区、脾血窦及脾索的结构与功能。不同免疫应答时脾的结构变化。脾的血液循环途径，淋巴细胞再循环的途径。脾的功能。8 扁桃体：扁桃体的结构特点及其与免疫的关系。第十章 内分泌系统目的要求1. 理解内分泌腺的一般特点。2. 掌握腺垂体和神经垂体的光镜结构及分泌的激素。3. 掌握甲状腺、甲状旁腺、肾上腺的光镜结构及分泌的激素。4. 了解松果体的结构。教学内容1. 内分泌系统的分布，内分泌腺的特点，内分泌细胞的光镜结构、超微结构的特点。2. 垂体（1） 垂体大体结构和腺垂体、神经垂体的胚胎来源。（2） 腺垂体远侧部细胞的分类，各种细胞的光镜结构和功能，中间部和结节部的结构特点。（3） 神经垂体的结构，赫令氏体的结构。（4） 脑垂体的血管分布，垂体门脉系统。（5） 下丘脑与腺垂体的关系，下丘脑与神经垂体的关系。3. 甲状腺（1） 甲状腺的一般结构。（2） 滤泡上皮细胞的光镜结构和超微结构，甲状腺素的形成和释放过程。（3） 滤泡旁细胞的分布、光镜结构及其功能。4. 甲状旁腺（1） 甲状旁腺的一般结构。（2） 主细胞、嗜酸性细胞的光镜结构及其功能。5. 肾上腺（1） 肾上腺的一般结构。（2） 皮质球状带、束状带和网状带的光镜结构和超微结构和各带分泌的激素。（3） 髓质细胞的光镜结构及其功能，神经节细胞的光镜结构。（4） 肾上腺的血管分布。6. 松果体：松果体的光镜结构及其功能。7. 神经内分泌系统 （APUD系）。第十一章 呼吸系统目的要求1. 掌握呼吸道管壁的根本结构。2. 了解鼻腔及咽、喉粘膜的结构特点。3. 掌握气管和支气管的结构和功能。4. 掌握肺的结构及肺泡的光镜结构和超微结构。5. 了解肺的血管、淋巴管和神经分布。教学内容1. 呼吸系统的两大局部：导气部与呼吸部。2. 鼻腔的分部，前庭部、呼吸部和嗅部粘膜的组织结构与功能，鼻旁窦粘膜的结构。3. 鼻咽与喉的粘膜结构特点与功能。4. 气管与支气管的管壁结构、上皮的光镜结构和超微结构特点与功能。5. 肺的一般结构。肺小叶的构成；肺内导气部的管壁结构变化；肺内呼吸部的组成及各局部的组织结构特点；两种肺泡上皮细胞的超微结构及功能；肺泡外表活性物质的作用；肺泡隔和肺泡孔的结构成分；气-血屏障的组成和功能；肺巨噬细胞的分布和功能。6. 肺的血管、淋巴管与神经分布。第十二章 皮肤目的要求1 掌握皮肤的根本结构，了解表皮的角化过程。2 了解黑素细胞和朗格罕细胞的分布、结构和功能。3 了解皮脂腺和汗腺的结构和功能。4 了解毛发的根本结构和毛发的生长。教学内容1 皮肤表皮和真皮的根本结构。表皮的分层、光镜结构、超微结构和角化过程。薄皮肤表皮的结构特点。黑素细胞、郎格罕细胞和梅克尔细胞的分布，光镜结构、超微结构的特点与功能。真皮的分层：乳头层和网状层的结构特点。皮下组织的结构。2 皮肤的附属器。汗腺的光镜结构、超微结构特点和功能。肌上皮细胞的结构和功能。大汗腺的分布与结构特点。皮脂腺的结构和功能。毛发的组成，毛干和毛根的结构，毛囊的结构。毛球和毛乳头的结构及毛发的生长和替换。立毛肌的位置、结构和功能。3 皮肤的再生皮肤的生理性再生和补偿性再生。第十三章 消化管目的要求1. 了解口腔粘膜的结构。2. 了解舌的结构和牙的结构。3. 掌握消化管的根本结构及各段的结构特点和功能。4. 了解消化管的免疫功能。5. 了解胃肠的内分泌细胞的特点。教学内容1. 口腔粘膜的结构。2. 舌：舌粘膜结构，舌乳头的类型与结构。味蕾的分布、结构和功能。3. 牙：牙本质、牙釉质、牙骨质、牙髓、牙周膜和牙龈的结构。4. 消化管（1） 消化管的一般结构：粘膜、粘膜下层、肌层和外膜的结构和功能。（2） 食道：食管的结构，食管腺的特点。（3） 胃：胃的组织结构特点，胃外表粘液细胞、主细胞、壁细胞，颈粘膜细胞的光镜结构、超微结构和功能，贲门腺、胃底腺、幽门腺的结构特点，胃的自我保护机制。（4） 小肠：小肠的一般结构，粘膜皱襞、绒毛、肠腺、微绒毛等特化结构的特点，上皮吸收细胞、杯状细胞、潘氏细胞的光镜结构、超微结构和功能，十二指肠、空肠和回肠各自的结构特点。（5） 大肠：大肠各部包括盲肠、结肠、直肠、阑尾、肛管等的结构特点和功能。（6） 消化管的淋巴组织及其免疫功能， M细胞的光镜结构、超微结构和功能。（7） 消化管的内分泌细胞：内分泌细胞的分布，光镜结构、超微结构和功能。第十四章 消化腺 目的要求1 掌握浆液腺、粘液腺与混合腺泡的结构特点；了解消化腺细胞的超微结构特点。2 掌握胰腺的结构和功能。3 了解胰岛细胞超微结构特点及其所分泌的激素。4 掌握肝的结构与功能概况，肝小叶与门管区的结构。5 掌握肝细胞、肝血窦的超微结构特点及功能。6 掌握肝血液循环特点及其与肝功能的关系。7 了解胆囊与胆道的结构。教学内容1 唾液腺：消化腺的根本结构，实质与间质，分泌部与排泄部。唾液腺的根本结构，各级导管的结构。浆液性、粘液性与混合性腺泡的结构特点和功能，消化腺细胞超微结构特点。腮腺、颌下腺和舌下腺的结构特点。2 胰腺胰腺的一般结构，外分泌部和内分泌部。外分泌部：腺泡的光镜结构、超微结构特点与功能，各级导管的结构。内分泌部：胰岛的分布与结构，胰岛内A、B、D和PP四种细胞的数量与分布。内分泌颗粒的超微结构特点及其所分泌的激素。3 肝脏肝的一般结构，间质与实质，肝小叶与门管区。肝小叶：肝板肝索的结构，肝细胞的光镜结构和超微结构的特点和功能。胆小管的超微结构。肝血窦的光镜结构与超微结构特点。枯否氏细胞的结构与功能。窦周隙，贮脂细胞的结构与功能。门管区：门管区的组成与结构。肝的血液循环特点及其与肝功能的关系。肝的淋巴管。4 胆囊与胆道胆囊的结构和功能。胆道的结构。胆汁排泄途径与肠肝循环途径。第十五章 泌尿系统目的要求1. 掌握肾单位的组成及各局部的光镜结构和超微结构及其功能。2. 掌握集合小管的结构和功能。3. 掌握球旁复合体的组成、结构和功能。4. 了解肾间质和肾血液循环。5. 了解肾盏、肾盂、输尿管和膀胱的一般结构。教学内容1. 肾（1） 肾脏的一般结构：被膜，皮质、髓质、肾锥体、皮质迷路、髓放线、肾柱，肾小叶、肾叶的位置和组成。（2） 肾单位：肾单位的分类（皮质肾单位，髓旁肾单位）。肾单位的分段及各段的分布位置。肾小体的光镜结构和超微结构。滤过屏障的组成和功能。近端小管和远端小管的光镜结构、超微结构和功能。髓袢的组成、光镜结构和功能。集合小管光镜结构和功能。（3） 球旁复合体：球旁细胞的位置、光镜结构、超微结构及功能。致密斑的位置、光镜结构和功能。球外系膜细胞位置、结构特点和功能。（4） 肾间质的组成和分布。间质细胞的结构特点和功能。（5） 肾脏的血液循环。（6） 尿液的浓缩和稀释。2. 排尿管道：肾盏、肾盂、输尿管、膀胱的光镜结构特点。3. 尿道的分段和结构特点。第十六章 男性生殖系统目的要求1. 了解睾丸的一般结构。2. 掌握生精小管结构，包括支持细胞和间质细胞的结构特点与功能；各级生精细胞的形态结构和变化规律；精子的形态结构和精子形成过程；血-睾屏障的组成和意义。3. 了解附睾、输精管和前列腺的结构特点。教学内容1. 睾丸（1） 睾丸的一般结构。（2） 曲细精管的光镜结构，基膜和肌样细胞的结构特点。各级生精细胞的结构特点和排列规律。精子细胞的变态过程。精子的光镜结构和超微结构。生殖细胞的克隆现象和生精上皮周期。支持细胞的光镜结构、超微结构和功能。血睾屏障的组成和意义。间质细胞的光镜结构、超微结构和功能。男性生殖的内分泌调控。2 排精导管：直细精管、睾丸网、输出小管、附睾管、输精管和射精管的结构和功能。3. 附属腺：前列腺的组成，结构和功能。精囊腺和尿道球腺的结构和功能。4. 阴茎的光镜结构特点和阴茎勃起的原理。第十七章 女性生殖系统目的要求1. 了解卵巢的一般结构，卵巢皮质中各结构包括各级卵泡、黄体、白体和闭锁卵泡的结构特征和功能。2. 掌握子宫的一般结构，子宫内膜的周期性变化。3. 理解输卵管、子宫颈、阴道、乳腺的结构。教学内容1. 女性生殖系统的构成及特点。2. 卵巢的一般结构。卵子发生的过程。各级卵泡的结构，排卵过程，黄体的形成、结构与功能，白体的结构，闭锁卵泡与间质腺的结构。下丘脑垂体卵巢轴系。3. 输卵管的结构，输卵管分部及各部的结构特点。4. 子宫的一般结构内膜、肌层与外膜，子宫内膜基底层、功能层的结构特点，子宫内膜的血液供给，子宫内膜结构的周期性变化。5. 子宫颈的一般结构，粘膜上皮的变化，宫颈腺的特点。6. 阴道的结构。7. 乳腺的一般结构，静止期、活动期乳腺的结构特点。第十八章 眼和耳目的要求1 掌握眼球壁各层及屈光装置的结构与功能。2 了解眼睑的结构。3 了解内耳迷路的组织结构；掌握壶腹嵴、位觉斑、螺旋器的结构与功能。教学内容1 眼球：眼球壁纤维膜，血管膜和视网膜。眼球内的屈光装置。纤维膜：角膜各层的结构与生理特性，巩膜的结构。血管膜：脉络膜的结构。睫状体的结构，睫状肌的分布与功能，睫状体上皮的超微结构及其与房水形成的关系，血房水屏障的组成与意义。虹膜的结构，瞳孔开大肌与瞳孔括约肌的结构与功能。巩膜静脉窦与小梁网的结构及其在房水循环中的作用。视网膜：色素上皮的光镜结构、超微结构与功能。视杆细胞和视锥细胞的光镜结构、超微结构及其功能。双极细胞、节细胞、水平细胞与无长突细胞的结构和功能。视网膜的分层。黄斑的结构特点和功能，视神经乳头和视神经。屈光装置：眼房与房水，房水循环途径。晶状体与睫状小带的结构与功能。玻璃体的结构。2 眼睑：眼睑的结构，蔡氏腺、摩氏腺和睑板腺。3 外耳：耳廓与外耳道管壁的结构。4 中耳：鼓室和咽鼓管的结构，鼓膜的光镜结构。5 内耳：骨迷路管壁结构，膜迷路的组织结构。椭圆囊斑、球囊斑和壶腹嵴的位置、结构与功能。蜗管管壁各局部的结构，螺旋器的结构与功能。内淋巴和外淋巴的形成和吸收。第二局部 人体胚胎学一、人体胚胎学课程的性质、目的和任务：人体胚胎学是研究人类个体发生与器官形成过程的科学。胚胎的发育过程说明了事物发生、开展是相互联系、相互制约的，必需以辩证唯物的观点去学习胚胎学。通过教学要求学生对人体胚胎的早期发生和主要器官的发生有一较系统地认识，并能以开展的观点认识人体器官的发生及其规律，理解可能发生的异常与畸形，从而为学习其他根底医学和临床医学打下坚实的根底。二、课程教学的根本要求和教学内容第一章 绪论目的要求4 了解胚胎学的研究对象、开展史和在医学院学习这门课程的目的。5 了解胚胎学的一些常用研究技术。教学内容1. 人体胚胎学研究对象、范围，在医学科学中的地位及与其他根底医学、临床医学的关系。2. 胚胎学开展简史，胚胎学研究方法。3. 目前国内外胚胎学发育生物学的现状与展望，胚胎发育的根本程序、根本现象与根本概念。第二章 受精植入目的要求1. 掌握精子获能的意义和受精的过程。2. 掌握卵裂及植入的过程。教学内容1. 受精前（精、卵及微环境的变化）准备，受精过程中发生的事件，人体体外受精的现状与前景。2. 卵裂的时间表，卵子的运行、分期与胚泡的形成，形态特征及其营养条件。3. 植入的时间、地点、极性及其过程。植入的条件及其机制，植入后胚泡及子宫内膜的变化，异位植入。第三章 二、三胚层目的要求1. 掌握人胚胎前三周的发育过程。2. 掌握人胚胎第四周至第八周的发育过程；了解胚胎龄的测算方法。3. 了解胎儿期的主要变化和胎儿龄的测算方法。教学内容1. 二胚层期 （第2周）羊膜腔与卵黄囊的形成；胚盘的组成：上胚层与下胚层；细胞滋养层、合胞体滋养层及胚外中胚层的形成；胚外体腔、胚外脏壁中胚层、胚外体壁中胚层的形成。尿囊、口咽膜、泄殖腔膜、绒毛膜的结构与功能。蜕膜的形成及分化：壁蜕膜、包蜕膜、基蜕膜。2. 三胚层期 （第3周） 原条的出现与胚胎中轴的决定，脊索及胚内中胚层的形成。外胚层的分化：神经板、神经沟、神经管和神经嵴的形成和演变，表皮的形成。中胚层的分化：轴旁中胚层及体节的形成和演变，间介中胚层、侧中胚层及胚内体腔的形成，胚体壁，胚脏壁等的组成与部位。内胚层的分化：口咽膜，泄殖腔膜，原始消化道的形成：前肠、中肠、后肠。3. 胚胎期 （第48周）胚盘的折转：头褶、尾褶、侧褶。原肠和卵黄蒂的形成，脐带的形成，胚胎外形变化概要，胚胎期各周的主要变化特点概述，胚胎期在横切及纵切面上的根本模式结构，胚胎龄的测算法。4. 胎儿期 （第9周至出生）胎儿期各月的主要变化特点概述，胎儿龄的测算法，影响胎儿生长的因素，围产期的含义，预产期的推算。第四章 胎膜与胎盘目的要求1. 掌握胎膜的种类、结构演变和功能。2. 掌握胎盘的结构和功能。3. 了解双胎和多胎的发生机制。教学内容1. 胎膜对胚胎发育的意义，胎膜的种类。2. 绒毛膜的形成过程、结构演变及其生理功能。绒毛的形成，绒毛树的建立，羊膜绒毛膜、胎儿母体连接细胞滋养层壳的组成及其意义。3. 羊膜的形成过程、结构演变及其生理功能。4. 卵黄囊的形成过程、结构演变及其生理功能。5. 尿囊的形成过程、结构演变及其生理功能。6. 脐带的形成过程、结构演变及其生理功能。7. 胎盘的组成、形态、形成过程、结构演变及其生理功能。胎盘膜（屏障）的结构与生理，胎盘循环的建立，胎盘的生理功能（保护、营养、呼吸、分泌、交换、激素的产生），蜕膜的形成与胚泡植入的关系。8. 妊娠的免疫机理，双胎、联体与多胎。第五章 先天性畸形目的要求1. 了解引起先天畸形的原因，各器官对致畸因素的不同易感期。2. 了解预测胎儿畸形的方法。教学内容1. 引起先天性畸形的原因：遗传因素，环境因素，致畸因子。2. 胚胎发育中各器官受致畸因素影响的时期。3. 预测胎儿畸形的方法：染色体法，甲胎蛋白测定法等。第六章 头颈部的发生目的要求了解颜面、腭和颈部的形成过程及其先天性畸形。教学内容1. 鳃器官的组成成分，演变的命运与意义。鳃弓的演变，舌的发生，甲状腺的形成及先天性畸形。2. 颜面的形成，额鼻隆凸，上颔隆凸，下颔隆凸的形成与发育。3. 原始口腔的形成，口鼻腔的分隔，口凹与鼻窝的发生，常见的颜面畸形。4. 腭的形成，正中腭突和外侧腭突的发生与融合。5. 颈部的成形，颈窦和颈瘘的发生。第七章 体腔与系膜的发生目的要求1. 掌握体腔的分隔，心包腔、胸膜腔、腹膜腔的发生过程。2. 掌握膈的形成过程，了解先天性畸形的发生。3. 理解系膜的发生。教学内容1. 原始体腔的形成。2. 体腔的分隔：胸膜腔心包腔隔膜、胸膜腔腹膜腔隔膜的形成，心包腔、胸膜腔、腹膜腔的分隔过程。3. 膈的发生及位置的改变。4. 先天性畸形如膈疝等的形成。5. 系膜的发生：腹侧系膜与背侧系膜的形成及其各段的演变。第八章 消化、呼吸系统发生目的要求1. 理解原肠的形成及分化。2. 掌握咽囊的位置和分化、甲状腺的发生，了解其先天性畸形。 3. 掌握消化管的发生，了解消化管的先天畸形。4. 掌握肝、胆囊、胰腺的发生，了解其先天畸形。5. 掌握呼吸系统的发生，了解其先天畸形。教学内容1. 原肠的形成：前肠、中肠与后肠的分化及其血液供给，口咽膜与泄殖腔膜的形成。2. 牙的发生：牙板的形成，芽状期，褶状期，铃状期。3. 食管的发生。4. 胃的发生：胃的旋转，胃背系膜及胃腹系膜的形成及演变，脾的发生。5. 肠的发生：肠袢的形成与生理性脐疝，肠的旋转过程，肠的固定过程。小肠和大肠的发生和演变。泄殖腔的分隔、肛管的形成。消化管先天性畸形的形成，如美克尔憩室，脐瘘，先天性脐疝，肠管狭窄或闭锁，肛门闭锁，内脏转位等。6. 肝、胆囊、胰腺的发生：肝憩室的发生与生长，肝的形成，胆囊与胆道的形成，背胰与腹胰的发生与融合，主胰导管和副胰导管的形成，胰岛的发生。消化腺的先天性畸形：如肝管或胆管的狭窄或闭锁等，环状胰等。7. 呼吸系统的发生：喉气管憩室的发生与演变，肺的成熟过程。先天性畸形如气管食管瘘、透明膜病等的形成。第九章 泌尿、生殖系统的发生目的要求1. 了解前肾和中肾的发生。2. 掌握后肾的发生及其先天性畸形。3. 掌握尿生殖窦的形成、演变及先天性畸形。4. 掌握生殖腺的发生及其性分化的机理。5. 了解生殖管道与外生殖器的性分化的机理及其先天性畸形。教学内容1. 前肾的发生：前肾小管及前肾管的发生。2. 中肾的发生；中肾小管的发生。3. 后肾的发生，输尿管芽和生后肾组织的形成和演变，后肾位置的改变，肾脏血管支配。先天性畸形：双输尿管芽，马蹄肾，多囊肾及骨盆肾等。4. 泄殖腔的分隔及演变：脐尿管，尿生殖窦的形成，膀胱及尿道的发生，先天性畸形：脐尿瘘，膀胱外翻。5. 生殖腺的发生：原始生殖细胞的来源，生殖嵴的出现。6. 睾丸及卵巢的形成与分化：未分化腺，生殖腺分化与性别决定，睾丸的发育、卵巢的发育，睾丸的下降。7. 生殖管道的发生：中肾管及中肾小管在男女性的不同演变，中肾旁管的形成及其在男女性的不同演变，结节的形成及演变，生殖管道的性分化与雄激素、雌激素、中肾旁管抑制素的关系。8. 外生殖器的发生：生殖结节，尿生殖褶及阴唇阴囊隆起的形成与性分化，先天性畸形：真性半阴阳，假性半阴阳，双子宫，阴道闭锁，隐睾，腹股沟疝等。第十章 心血管发生目的要求1. 掌握心脏的发生以及心脏和大血管的先天性畸形。2. 了解大血管的发生以及先天性畸形。3. 掌握胎儿血液循环的途径、特点及产后的变化。4. 了解胚胎时期血细胞的发生。教学内容1. 血细胞及血管的发生，血细胞、血管的来源、部位和血管发生方式：原始血管系统及早期血液循环的建立，造血器官在胚胎发育过程中的造血程序。2. 心脏原基生心板的胚层来源，发生部位，心管的形成、转位及分区，心脏在发生过程中的外形变化、转位及其机制。3. 心脏发生过程中的内部变化：房室管的分隔，心房的分隔，卵圆孔的形成、生理功能及产后变化，静脉窦及肺静脉的吸收及静脉窦瓣膜的演变，心室的分隔及心室膜状部的组成，心脏球的吸收，动脉干的分隔，主动脉、肺动脉及房室管瓣膜的形成。4. 动脉系统的发生：动脉弓的发生程序、演变过程及其特点，卵黄动脉及脐动脉的演变。5. 静脉系统的发生：卵黄静脉和脐静脉的演变，肝静脉及肝门静脉的形成，前主、总主静脉的演变与上腔静脉的建立：后主、下主和上主静脉的发生程序，与中肾的关系及其演变，下腔静脉和奇静脉的建立。6. 胎儿血液循环的特点及其生理意义，产后的变化。7. 肺循环功能的建立，脐动、静脉及动、静脉导管的改变。8. 循环系统常见畸形及其发生的原因。第十一章 神经系统的发生目的要求1. 掌握神经系统的发生。2. 了解神经系统发生与其周围组织的相互关系。3. 了解神经嵴细胞的迁移和分化。4. 了解脑垂体和肾上腺的发生。教学内容1. 中枢及周围神经系统的发生来源，神经管的形成区域分化及其发生机制，神经管的组织分化，三同心层及六纵区的区野分化，神经细胞及胶质细胞的分化，神经纤维的形成及髓鞘发生。2. 神经的分化：脑脊神经节及交感神经节，神经支持组织（脑膜，鞘膜及包膜等）、嗜铬细胞及其它衍生组织。3. 脊髓的发生：脊髓形态形成及纵轴区域分化，马尾的发生与演变，脊髓六纵区（横轴）及灰、白质的区域分化。4. 脑的形态形成及纵轴区域分化：脑泡及脑曲的形成，脑部的区域分化与外形发生，脑室的形成及其演变。5. 延髓及桥脑的发生。6. 小脑的形态发生，小脑皮层的形成与分化。7. 中脑的发生。8. 间脑的区域分化，垂体及松果体的发生。9. 大脑半球的形成与外形演变：大脑的区域分化，纹状体，嗅脑（包括海马等）及新大脑皮层的发生，大脑连合纤维的发生与演变。10. 脑脊髓的异常发生 （无脑儿、脑积水、脊柱裂及骶尾神经胶质瘤等）。11. 周围神经系统：脊神经及其神经丛的发生与分布，脑神经的发生、类型及其分布，植物性神经系统，交感及副交感神经发生来源与分布，肾上腺与嗜铬组织的发生。三、课时分配及教学方式和手段：序号课程内容理论教学课时数课内实习教学课时数备注1绪论、上皮组织222结缔组织223软骨、骨234血液、血发生335肌肉组织226神经组织237循环系统238免疫系统229内分泌系统2210呼吸系统2211皮肤、口腔2212消化管2213消化腺2214泌尿系统2215男性生殖系统2216女性生殖系统2317感觉器官（眼、耳）2218考试22组织学小计（学时）37411胚胎学绪论222二，三胚层23胎盘，胎膜34先天畸形225头颈发生26体腔，消化，呼吸系统发生227泌尿，生殖系统发生38心血管发生329神经系统发生310考试211胚胎学小计（学时）228学时合计5949上课主要利用多媒体如PowerPoint幻灯片、投影仪和幻灯片进行讲解。组织学课堂讲授着重介绍本专业英文名词，要求学生记住，课后阅读指定的英文教科书，参考中文及其他外文参考书。实验课内主要观察各种组织标本，通过实验加深对讲课的理解及便于学生记忆。胚胎学课堂讲授着重传授根本理论知识和国内外最新进展，重点讲解根本内容与难点，课程的内容需全面理解。为此要求学生发挥自学与独立思考的能力。同时介绍本专业英文名词，课后阅读指定的英文教科书，参考中文及其他外文参考书。实验课要仔细观察实物标本模型，并通过在解剖镜下对动物胚胎的观察与解剖，加强根本技能的训练。四、本课程与其它课程的联系学习组织学课程前要求学生必须具有一定的生物学和细胞生物学的根底知识，且本课程与人体解剖学、胚胎学互为补充，为医学生进一步学习后续课程如病理学、免疫学和生理学等学科以及临床课程奠定根底。学习胚胎学课程前要求学生必须具有一定的生物学、组织学和人体解剖学的根底知识。胚胎学不仅与组织学、解剖学、生理学和病理学直接相关，而且与临床学科特别是妇产科、外科等课程有密切联系，是医学生进一步学习后续课程如神经解剖等学科以及临床课程的根底。五、考核方法全部教学课程结束后考试，组织学局部的考试内容分笔试及标本考核两局部，各占一定比例；胚胎学局部的考试内容为笔试；两局部的考卷均为英文试题，不能查阅专业字典，并要求学生尽可能用英文答题。六、建议教材及教学参考书：教材：1.Basic Histology, 10th edition 20022.The developing human: clinically oriented Embryology, 6th Edition, 1998参考书：1. 组织学与胚胎学七年制规划教材2. 本教研室编“An Outline of Histology3. 实验指导：本教研室编“Laboratory Manual of Histology4. 本教研室编“Developmental anatomy lecture syllabus5. 本教研室编“胚胎学实习指导。制 定：人体解剖组织胚胎学教研室执笔人：许增禄、叶惟三、陈咏梅、钱晓菁、仇文颖审定人：许增禄