客观验光法.ppt

验光验光医学验光的目标：清晰医学验光的目标：清晰+舒适舒适完整验光：完整验光：1）初始阶段）初始阶段2）精确阶段）精确阶段3）终结阶段）终结阶段客观验光 利用一系列的设施，在被测者的相对配合下，通过检测从视网膜反射出来的光的影动或光的状态等来判断眼的屈光状态主觉验光主觉验光利用一系列的矫正镜片和附属设施，在被测者的紧利用一系列的矫正镜片和附属设施，在被测者的紧密配合下，直接选择并经综合判断后确定眼的屈光密配合下，直接选择并经综合判断后确定眼的屈光处方处方1.1.检影验光检影验光检影验光法/视网膜检影法-利用检影镜对眼球内部照明后，从视网膜反射回来的光线经眼球的屈光成分发生了改变，通过检查反射光线的变化可以判断眼的屈光状态。客观验光检影镜检影镜检影镜分类点状光检影镜-单丝灯泡带状光检影镜-带状光检影镜结构检影镜结构投影系统投影系统光源光源聚焦镜聚焦镜反射镜反射镜聚焦套管聚焦套管观察系统观察系统检影镜结构检影镜结构检影镜结构检影镜结构反射光带移动规律反射光带移动规律正视眼正视眼 远点在检影镜上远点在检影镜上 中和中和远视眼远视眼 远点在眼球后远点在眼球后 顺动顺动近视眼近视眼 远带在检影镜和被检验眼之间远带在检影镜和被检验眼之间 逆动逆动反光移动反光移动来自照亮的视网膜的光线和影动的关系来自照亮的视网膜的光线和影动的关系检影法原理检影法原理 在被检者眼前放置一定度数的镜片，当镜片恰好使被检在被检者眼前放置一定度数的镜片，当镜片恰好使被检眼聚焦在检影者眼平面时，就可获得被检眼的屈光不正眼聚焦在检影者眼平面时，就可获得被检眼的屈光不正度数度数概念理解概念理解工作距离：检影镜与被检眼的距离。工作镜-可通过在眼前放置工作镜达到在无穷远处检影的效果，为检影距离的倒数。常用1m-1.0D67cm-1.5D50cm-2.0D练习：练习：1.常规验光过程由哪两个部分组成：常规验光过程由哪两个部分组成：2.常用的检影镜的类型是常用的检影镜的类型是:3.检影验光一开始，光带影动为顺动，说明是哪种类型的检影验光一开始，光带影动为顺动，说明是哪种类型的屈光不正？屈光不正？4.检影验光一开始为逆动，检影验光一开始为逆动，-2.00D逆动，逆动，-3.00D 顺动，则该患者中和点应在？顺动，则该患者中和点应在？5.检影时候工作距离为检影时候工作距离为67cm，未加工作镜的基础上验光结，未加工作镜的基础上验光结果为果为-2.00DS，则最终检影结果应该为？，则最终检影结果应该为？6.检影验光可作为最终验光的处方，为患者配镜。（检影验光可作为最终验光的处方，为患者配镜。（）练习：练习：检影屈光度检影屈光度-1/工作距离工作距离=真实屈光度真实屈光度1.检影验光时，工作距离为检影验光时，工作距离为50cm，达到中和的度数为，达到中和的度数为+3.00D，真实的屈光度？，真实的屈光度？2.真实度数为真实度数为+7.00 D，工作距离为，工作距离为1m，则在检影时，试，则在检影时，试镜架上应放置？镜架上应放置？+3.00-1/0.50=+3.00 2.00=+1.00 +7.00 D+1/1=+8.00D睫状肌麻痹验光（散瞳验光）睫状肌麻痹验光（散瞳验光）定义-可使睫状肌麻痹的药物，常用有阿托品，后马托品，托品酰胺等优点：优点：1.使调节作用消失，暴露隐性的屈光异常，获得满意的使调节作用消失，暴露隐性的屈光异常，获得满意的配镜处方配镜处方2.使瞳孔散大，便于屈光检查使瞳孔散大，便于屈光检查缺点：缺点：对窄角前房的病人可诱发青光眼对窄角前房的病人可诱发青光眼查出的屈光并不是生理性的，均需进行复光查出的屈光并不是生理性的，均需进行复光睫状肌麻痹药睫状肌麻痹药使用指针：使用指针：1515岁以下患者岁以下患者怀疑有假性近视者怀疑有假性近视者有视疲劳症状者有视疲劳症状者不能合作者不能合作者视力不稳定者视力不稳定者超过超过15岁患者可考虑不用，但需满足下列条件：不存在调岁患者可考虑不用，但需满足下列条件：不存在调节紧张的症状；客观屈光检查与主观试镜一致；调节集合节紧张的症状；客观屈光检查与主观试镜一致；调节集合的测定结果与患者年龄的正常范围相符合的测定结果与患者年龄的正常范围相符合超过超过40岁患者如无过度调节症状通常不需要使用岁患者如无过度调节症状通常不需要使用睫状肌麻痹药睫状肌麻痹药药物药物作用作用开始开始作用作用顶峰顶峰适用适用过程过程整个整个过程过程剩余剩余调节调节阿托品30-1h12-24h24h10-18d+后马托品301h1-2h36-48h+托品酰胺2020-35152-6h+作业：作业：1.请简述检影验光的原理请简述检影验光的原理2.主觉验光与客观验光的根本区别是什么？主觉验光与客观验光的根本区别是什么？