皮下注射技术技能操作标准.doc

皮下注射技术项目操作要点评价要点分值评分等级仪表仪表端庄，服装整洁符合要求5531评估1.确认医嘱及注射卡：患者床号姓名药名剂量时间等完整正确55312.评估患者病情治疗情况用药史及药物过敏史意识状态及合作程度评估准确33213.向患者及家属解释皮下注射的目的配合要点以及药物名称基本作用等，取得患者的合作解释到位交流自然55314.评估患者注射部位皮肤情况：有无感染瘢痕硬结等评估准确2210与患者解释说明1床您好，请问您叫什么名字？我看下您腕带。刘丽您好，我是您的责任护士田兵，由于您病情的需要，医生说给您注射低分子肝素钙，这种药物需要皮下注射，也就是我需要在您肚脐周围注射，它的主要作用是抗凝的。现在我看下您的皮肤好吗？您平时有没有出血现象，比如：牙龈出血，皮肤出血等？刘丽阿姨，您先休息，我去准备下东西操 作 前1.个人准备：应用七步洗手法清洗双手；戴口罩正确55312.物品准备：治疗盘，内备：消毒物品（安尔碘无菌棉签）1套；一次性12ml注射器2支；砂轮启瓶器弯盘或治疗碗各1个；药品；注射卡笔; 盐酸肾上腺素治疗盘外备：锐器收集器手消毒剂，生活垃圾桶，医疗垃圾桶 物品齐全，放置合理55313.药液准备：按三查七对原则核对药液及有效期；检查并打开注射器外包装，取出注射器后，按无菌技术原则消毒抽吸药液后，排净针管内的空气操作正确熟练无污染101086口述根据医嘱检查药物名称，浓度，剂量，药液有效期，有无沉淀，混浊，絮状物，有无液体颜色改变，字迹不清，无标签等不能使用的现象。 检查注射器的规格，有效期，挤压无漏气。操作中1.携用物至患者床旁，核对床号姓名药名等，向患者做好解释核对正确，解释到位55312.协助患者取舒适体位，选择注射部位：常选用上臂三角肌下缘，也可选用两侧腹壁大腿前侧和外侧体位舒适，部位选择正确55313.按常规消毒注射部位皮肤，面积5cm×5cm，待干；再次进行核对；排净针管内的空气操作正确熟练无污染核对完整正确88644.嘱患者放松，一手绷紧局部皮肤，另一手持注射器，以示指固定针栓，针头斜面向上与皮肤呈3040°角，快速刺入皮下，深度为针梗的1223，松开绷紧皮肤的手，抽动活塞，查无回血后缓慢推注药液操作正确熟练无污染，进针角度深度正确1212965.注射完毕，用干棉签轻压针眼处，快速拔针，按压片刻，将注射器置于弯盘内操作正确熟练55316.操作后再次进行核对。核对完整正确55317.整理用物；协助患者取舒适体位，整理床单位，并对患者的配合表示感谢卧位舒适，尊重患者5531口述刘丽阿姨您好，药物我已经为您注射好了，如果说您有什么不舒服，请随时按呼叫器，我也会随时过来看您的，请问我还能为您做些什么吗?那您好好休息。操作后1.对物品进行分类处理：注射器针头放入锐器收集器内；棉签纱布注射器去掉针头放入医疗垃圾桶内；弯盘放在污染区待消毒；其他未污染物品放归原处用物处理方法正确55312.清洗双手；在治疗单签执行时间与全名；在护理记录单上记录皮内注射日期时间药名剂量患者反应等，并签名操作熟练，记录完整正确5531理论提问5