组织胚胎学16学习.pptx

教学要求：教学要求：1.掌握各级卵泡的结构、卵泡生长、发育、掌握各级卵泡的结构、卵泡生长、发育、成熟过程。排卵。黄体生成与功能。了解成熟过程。排卵。黄体生成与功能。了解垂体激素和卵巢结构和功能的关系。垂体激素和卵巢结构和功能的关系。2.了解子宫壁的一般构造。掌握子宫内膜了解子宫壁的一般构造。掌握子宫内膜的周期性变化，各期的结构特点及与卵巢的周期性变化，各期的结构特点及与卵巢功能的关系。功能的关系。3.了解输卵管、阴道、乳腺的结构。了解输卵管、阴道、乳腺的结构。第1页/共51页女性生殖系统包括女性生殖系统包括卵巢卵巢、输卵管输卵管、子宫子宫、阴道阴道和和外生殖器外生殖器。卵巢产生。卵巢产生卵子并分泌性激素；输卵管为输送卵子并分泌性激素；输卵管为输送卵子的管道和受精的场所；子宫是卵子的管道和受精的场所；子宫是孕育胎儿的器官。孕育胎儿的器官。第2页/共51页女性生殖系统女性生殖系统女性生殖系统女性生殖系统第3页/共51页女性生殖器官的年龄性变化：女性生殖器官的年龄性变化：10岁前岁前生生长缓慢，长缓慢，10岁后岁后生殖器官和乳腺逐渐发生殖器官和乳腺逐渐发育。至育。至青春期青春期约约13-18岁，生殖器官迅速岁，生殖器官迅速发育成长，卵巢开始排卵并分泌性激素发育成长，卵巢开始排卵并分泌性激素月经来潮和第二性征出现，具有生育能月经来潮和第二性征出现，具有生育能力。力。45-55岁进入岁进入更年期更年期，卵巢功能逐渐，卵巢功能逐渐减退，月经停止，生殖器官逐渐萎缩，减退，月经停止，生殖器官逐渐萎缩，进入进入绝经期绝经期。第4页/共51页一、卵巢一、卵巢被膜：表面上皮，白膜。被膜：表面上皮，白膜。实质实质：皮质皮质和和髓质髓质。皮质：发育不同阶段的卵泡和卵泡间皮质：发育不同阶段的卵泡和卵泡间CT，富含梭形基质细胞和网状纤维。，富含梭形基质细胞和网状纤维。髓质：疏松髓质：疏松CT，弹性纤维和较大的血管。，弹性纤维和较大的血管。第5页/共51页卵巢卵巢卵巢卵巢第6页/共51页女性一生中卵巢内原始卵泡数量变化女性一生中卵巢内原始卵泡数量变化新生儿时期新生儿时期70万200万7 9岁30万青春期开始时 4万40 50岁几百个第7页/共51页（一）卵泡的发育和成熟卵泡由一个卵母细胞和包围在其周卵泡由一个卵母细胞和包围在其周围的卵泡细胞组成，围的卵泡细胞组成，在起生长发育在起生长发育的过程中大致经过的过程中大致经过原始卵泡原始卵泡、初级初级卵泡卵泡、次级卵泡次级卵泡和和成熟卵泡成熟卵泡四个阶四个阶段。段。第8页/共51页1.原始卵泡原始卵泡为静止状态的卵泡，位于皮为静止状态的卵泡，位于皮质浅层，体积小，数量多。中央为初级质浅层，体积小，数量多。中央为初级卵母细胞和周围的一层扁平的卵泡细胞卵母细胞和周围的一层扁平的卵泡细胞构成。初级卵母细胞为圆形，直径约构成。初级卵母细胞为圆形，直径约40um胞质嗜酸性，核大而圆，染色浅，胞质嗜酸性，核大而圆，染色浅，核仁明显。核仁明显。EM，Mit.,SER,Golgi 器等。器等。第9页/共51页卵巢卵巢卵巢卵巢第10页/共51页原始卵泡原始卵泡原始卵泡原始卵泡第11页/共51页原始卵泡原始卵泡第12页/共51页第13页/共51页2.初级卵泡初级卵泡初级卵母细胞：初级卵母细胞：EM，核糖体，核糖体，RER，增多，有皮质颗粒。分泌少量液体。增多，有皮质颗粒。分泌少量液体。卵泡细胞卵泡细胞增生，由扁平增生，由扁平立方或柱立方或柱状，由单层状，由单层多层，最内侧一层卵泡细多层，最内侧一层卵泡细胞为柱状，呈放射状排列，称放射冠。胞为柱状，呈放射状排列，称放射冠。透明带形成。三种透明带蛋白即透明带形成。三种透明带蛋白即ZP1，ZP2，ZP3。第14页/共51页卵巢皮质卵巢皮质卵巢皮质卵巢皮质第15页/共51页3.次级卵泡次级卵泡：初级卵母细胞增大初级卵母细胞增大至最大体积，直径至最大体积，直径125 150um.卵泡细胞增至卵泡细胞增至612层，其中的层，其中的小腔隙逐渐变大融合为一个大腔，小腔隙逐渐变大融合为一个大腔，称卵泡腔，充满卵泡液，具有卵泡称卵泡腔，充满卵泡液，具有卵泡腔的卵泡称为腔的卵泡称为囊状卵泡囊状卵泡。第16页/共51页次级卵泡次级卵泡第17页/共51页次级卵泡次级卵泡次级卵泡次级卵泡第18页/共51页卵丘卵丘：随着卵泡液的增多，卵泡腔扩大，：随着卵泡液的增多，卵泡腔扩大，初级卵母细胞、透明带、放射冠及部分初级卵母细胞、透明带、放射冠及部分卵泡细胞突入卵泡腔内形成卵丘。卵泡细胞突入卵泡腔内形成卵丘。颗粒层颗粒层：卵泡腔周围的数层卵泡细胞形：卵泡腔周围的数层卵泡细胞形成卵泡壁，称颗粒层。卵泡细胞改称颗成卵泡壁，称颗粒层。卵泡细胞改称颗粒细胞。粒细胞。第19页/共51页卵泡膜卵泡膜：卵泡生长的同时，周围的：卵泡生长的同时，周围的基质细胞向卵泡聚集形成卵泡膜。基质细胞向卵泡聚集形成卵泡膜。并分化为内外两层，内膜层细胞具并分化为内外两层，内膜层细胞具有类固醇激素细胞超微结构特征。有类固醇激素细胞超微结构特征。参与雌激素分泌。参与雌激素分泌。第20页/共51页成熟卵泡成熟卵泡：次级卵泡发育的最后阶段为成：次级卵泡发育的最后阶段为成熟卵泡，卵泡液剧增，直径可达熟卵泡，卵泡液剧增，直径可达2cm以上，以上，卵泡壁越来越薄，卵泡向卵巢表面突出。卵泡壁越来越薄，卵泡向卵巢表面突出。在排卵前在排卵前3648小时小时，初级卵母细胞初级卵母细胞完成完成第一次成熟分裂第一次成熟分裂，形成，形成次级卵母细胞次级卵母细胞和和第第一极体一极体。次级卵母细胞迅速进入第二次成。次级卵母细胞迅速进入第二次成熟分裂并停止在熟分裂并停止在分裂中期分裂中期。第21页/共51页成熟卵泡成熟卵泡成熟卵泡成熟卵泡第22页/共51页成熟卵泡成熟卵泡成熟卵泡成熟卵泡 第23页/共51页（二）（二）排卵排卵成熟卵泡破裂，次级卵母细胞从卵巢排成熟卵泡破裂，次级卵母细胞从卵巢排出的过程称排卵。出的过程称排卵。发生时间；月经周发生时间；月经周期的第期的第14天左右；天左右；卵泡小斑形成；卵泡小斑形成；卵丘与卵泡壁分离，漂浮在卵泡液中。卵丘与卵泡壁分离，漂浮在卵泡液中。排卵，次级卵母细胞连同放射冠透明排卵，次级卵母细胞连同放射冠透明带和卵泡液排出，进入输卵管。带和卵泡液排出，进入输卵管。第24页/共51页第25页/共51页次级卵母细胞次级卵母细胞于排卵后于排卵后24小时内若小时内若不不受精受精则退化消失；若受精，则继续完则退化消失；若受精，则继续完成成第二次成熟分裂第二次成熟分裂，形成单倍体（，形成单倍体（23，X）的）的卵细胞卵细胞和一个第二极体。和一个第二极体。第26页/共51页（三）黄体（三）黄体排卵后，残留在卵巢内的卵泡颗粒层和卵排卵后，残留在卵巢内的卵泡颗粒层和卵泡膜向腔内塌陷，卵泡膜的结缔组织和毛泡膜向腔内塌陷，卵泡膜的结缔组织和毛细血管也伸入颗粒层，这些成分逐渐演化细血管也伸入颗粒层，这些成分逐渐演化成具有内分泌功能的细胞团，新鲜时呈黄成具有内分泌功能的细胞团，新鲜时呈黄色，故称色，故称黄体黄体。颗粒黄体细胞颗粒黄体细胞：分泌：分泌孕酮孕酮和和松弛素松弛素。膜黄膜黄体细胞体细胞：分泌：分泌雌激素雌激素。分为分为月经黄体月经黄体和和妊娠黄体妊娠黄体。第27页/共51页黄体黄体黄体黄体第28页/共51页黄体黄体黄体黄体第29页/共51页白体白体白体白体第30页/共51页（四）闭锁卵泡（四）闭锁卵泡绝大多数卵泡不能发育成熟，它们在发绝大多数卵泡不能发育成熟，它们在发育的不同阶段停止生长并退化，退化的育的不同阶段停止生长并退化，退化的卵泡称为卵泡称为闭锁卵泡闭锁卵泡。其中卵母细胞自溶。其中卵母细胞自溶消失，死亡的卵泡细胞或颗粒细胞被巨消失，死亡的卵泡细胞或颗粒细胞被巨噬细胞和中性粒细胞吞噬；透明带塌陷噬细胞和中性粒细胞吞噬；透明带塌陷成为不规则的环状物，存留较长一段时成为不规则的环状物，存留较长一段时间后也消失。膜细胞形成间后也消失。膜细胞形成间质腺间质腺。第31页/共51页 二、输卵管分分漏斗部漏斗部、壶腹部壶腹部、峡部峡部和和子宫部子宫部。管壁由内向外依次分为粘膜、肌层和管壁由内向外依次分为粘膜、肌层和浆膜。粘膜由单层柱状上皮和固有层浆膜。粘膜由单层柱状上皮和固有层构成。粘膜向管腔突出形成纵行有分构成。粘膜向管腔突出形成纵行有分支的皱襞，故管腔不规则。支的皱襞，故管腔不规则。上皮由分泌细胞和纤毛细胞构成。肌上皮由分泌细胞和纤毛细胞构成。肌层由内环外纵两层平滑肌构成。层由内环外纵两层平滑肌构成。第32页/共51页输卵管输卵管输卵管输卵管第33页/共51页输卵管粘膜输卵管粘膜输卵管粘膜输卵管粘膜第34页/共51页输卵管粘膜输卵管粘膜输卵管粘膜输卵管粘膜第35页/共51页 三、子宫分体部、底部和颈部；子宫壁由外向内分体部、底部和颈部；子宫壁由外向内依次分为依次分为外膜外膜、肌层肌层和和内膜内膜。（一）子宫体部和底部（一）子宫体部和底部1.外膜为浆膜。外膜为浆膜。2.肌层很厚，由成束或成片的平滑肌构肌层很厚，由成束或成片的平滑肌构成，分浆膜下层、中间层和粘膜下层。成，分浆膜下层、中间层和粘膜下层。第36页/共51页第37页/共51页子宫横切面子宫横切面子宫横切面子宫横切面第38页/共51页3.内膜内膜由单层柱状上皮和固有层构成。由单层柱状上皮和固有层构成。上皮由上皮由分泌细胞分泌细胞和散在的和散在的纤毛细胞纤毛细胞组成。组成。固有层固有层CT较厚，含大量低分化的梭形或较厚，含大量低分化的梭形或星形的基质细胞、网状纤维血管和子宫星形的基质细胞、网状纤维血管和子宫腺。子宫腺为单管状腺，由上皮下陷而腺。子宫腺为单管状腺，由上皮下陷而成，近肌层可有分支。成，近肌层可有分支。分为浅表的分为浅表的功能层功能层和和基底层基底层。第39页/共51页子宫粘膜上皮表面的纤毛子宫粘膜上皮表面的纤毛子宫粘膜上皮表面的纤毛子宫粘膜上皮表面的纤毛第40页/共51页（二）子宫内膜的周期性变化（二）子宫内膜的周期性变化月经周期月经周期：自青春期开始，在卵巢分：自青春期开始，在卵巢分泌的雌激素和孕激素的作用下，子宫泌的雌激素和孕激素的作用下，子宫底部和体部的内膜功能层发生周期性底部和体部的内膜功能层发生周期性变化，即每变化，即每28天左右发生一次剥脱、天左右发生一次剥脱、出血、增生和修复称月经周期。出血、增生和修复称月经周期。第41页/共51页第42页/共51页每个月经周期始于月经的第一天止于下每个月经周期始于月经的第一天止于下次月经来潮的前一天。典型的次月经来潮的前一天。典型的28天的周天的周期中，第期中，第14天为天为月经期月经期，第，第5 14天天为为增生期增生期，第，第15 28天为天为分泌期分泌期。第43页/共51页1.增生期增生期，又称卵泡期。在卵巢分泌，又称卵泡期。在卵巢分泌的雌激素的作用下，上皮细胞与基质的雌激素的作用下，上皮细胞与基质细胞不断分裂增生。增生早期，子宫细胞不断分裂增生。增生早期，子宫腺少、细而短。增生晚期，子宫内膜腺少、细而短。增生晚期，子宫内膜增厚至增厚至2-3mm,子宫腺增多，增长，子宫腺增多，增长，腺腔扩大，腺上皮细胞呈柱状，胞质腺腔扩大，腺上皮细胞呈柱状，胞质内出现糖原；螺旋动脉也增长弯曲。内出现糖原；螺旋动脉也增长弯曲。此时，卵巢内的成熟卵泡排卵，子宫此时，卵巢内的成熟卵泡排卵，子宫进入分泌期。进入分泌期。第44页/共51页增生期子宫内膜增生期子宫内膜增生期子宫内膜增生期子宫内膜第45页/共51页2.分泌期分泌期，也称黄体期。在黄体分泌的雌，也称黄体期。在黄体分泌的雌激素和孕激素的作用下，子宫内膜继续增激素和孕激素的作用下，子宫内膜继续增厚至厚至5mm。子宫腺极度弯曲，腺腔膨胀，。子宫腺极度弯曲，腺腔膨胀，充满细胞的分泌物，内有大量的糖原。固充满细胞的分泌物，内有大量的糖原。固有层基质中含大量组织液而呈水肿状态。有层基质中含大量组织液而呈水肿状态。基质细胞肥大，胞质内充满糖原、脂滴。基质细胞肥大，胞质内充满糖原、脂滴。螺旋动脉增长，更加弯曲，卵若受精，内螺旋动脉增长，更加弯曲，卵若受精，内膜继续增厚，发育为蜕膜，否则，进入月膜继续增厚，发育为蜕膜，否则，进入月经期。经期。第46页/共51页分泌期子宫内膜分泌期子宫内膜分泌期子宫内膜分泌期子宫内膜第47页/共51页3.月经期月经期排卵未受精，月经黄体退化，雌激排卵未受精，月经黄体退化，雌激素和孕激素的水平下降，螺旋动脉收缩，内素和孕激素的水平下降，螺旋动脉收缩，内膜缺血导致包括血管壁在内的各种组织细胞膜缺血导致包括血管壁在内的各种组织细胞坏死。而后，螺旋动脉短暂扩张，血液涌入坏死。而后，螺旋动脉短暂扩张，血液涌入内膜功能层，内膜表层细胞崩溃，坏死的组内膜功能层，内膜表层细胞崩溃，坏死的组织块及血液进入子宫腔，从阴道排出。在月织块及血液进入子宫腔，从阴道排出。在月经期末，功能层全部脱落，基底层的子宫腺经期末，功能层全部脱落，基底层的子宫腺细胞迅速分裂增生，向表面铺展，修复内膜细胞迅速分裂增生，向表面铺展，修复内膜上皮，进入增生期。上皮，进入增生期。第48页/共51页第49页/共51页第50页/共51页感谢您的观看！第51页/共51页