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    常见吸入性过敏原.ppt

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    常见吸入性过敏原.ppt

    常见吸入性过敏原常见吸入性过敏原尘螨尘螨尘螨种间很相似,只有体征稍有差尘螨种间很相似,只有体征稍有差异;最重要的尘螨有户尘螨异;最重要的尘螨有户尘螨(Dermatophagoides pteronyssinus)和粉尘螨)和粉尘螨(Dermatophagoides farinae););尘土中的尘螨有季节性和地域性,尘土中的尘螨有季节性和地域性,影响螨生长的主要因素是温度,特影响螨生长的主要因素是温度,特别是湿度;别是湿度;粉尘螨在持续干燥中占优势,而户粉尘螨在持续干燥中占优势,而户尘螨在潮湿环境中占优势;尘螨在潮湿环境中占优势;尘土中以床尘中螨的含量最多;尘土中以床尘中螨的含量最多;尘螨是最主要的过敏原,在英国,尘螨是最主要的过敏原,在英国,10%的人群和的人群和90%的变应性哮喘患的变应性哮喘患者尘螨皮试阳性;者尘螨皮试阳性;蟑螂蟑螂学名:学名:Blatella germanica(左(左上,德国小蠊)上,德国小蠊)/Periplaneta americana(左下,美洲大蠊);(左下,美洲大蠊);上述两种蟑螂是最常见的也是研上述两种蟑螂是最常见的也是研究最多的两种蟑螂;究最多的两种蟑螂;蟑螂几乎什么都吃,无处不在;蟑螂几乎什么都吃,无处不在;蟑螂最重要的变应原是虫体和脱蟑螂最重要的变应原是虫体和脱落的皮屑落的皮屑两种蟑螂的变应原间存在广泛交两种蟑螂的变应原间存在广泛交叉性;叉性;在美洲大蠊发现的变应原原肌凝在美洲大蠊发现的变应原原肌凝蛋白与尘螨和虾的原肌凝蛋白具蛋白与尘螨和虾的原肌凝蛋白具有同源性;有同源性;动物动物动物变应原包括来自动物的释放物:动物变应原包括来自动物的释放物:皮屑、羽毛、唾液或尿液等;皮屑、羽毛、唾液或尿液等;猫变态反应者的症状往往非常严重,猫变态反应者的症状往往非常严重,特别是当他们直接接触猫时;特别是当他们直接接触猫时;雄性猫比雌性猫的变应原产量高;雄性猫比雌性猫的变应原产量高;狗也是重要的动物过敏原之一,但狗也是重要的动物过敏原之一,但由于放养在户外时间长,且经常洗由于放养在户外时间长,且经常洗澡,其作为变应原的重要性要次于澡,其作为变应原的重要性要次于猫;猫;马皮屑过敏的症状与猫过敏的症状马皮屑过敏的症状与猫过敏的症状类似,但少见;类似,但少见;其他牛、山羊、绵羊等的变态反应其他牛、山羊、绵羊等的变态反应多见于职业性的;多见于职业性的;悬铃木属悬铃木属最常见的悬铃木是二球悬铃木最常见的悬铃木是二球悬铃木(Platanus acerifolia),又称英),又称英国梧桐;国梧桐;该树在我国从南至北均有栽培,常该树在我国从南至北均有栽培,常见于林地、花园和行道;见于林地、花园和行道;花期在花期在4月份,花粉有很强的变应月份,花粉有很强的变应原性;原性;次要致敏原次要致敏原Pla a 3是桃子过敏患是桃子过敏患者悬铃木花粉过敏的主要变应原;者悬铃木花粉过敏的主要变应原;口腔过敏反应综合征(花生、桃子、口腔过敏反应综合征(花生、桃子、榛子等);榛子等);同属的不同种间有广泛的交叉反应同属的不同种间有广泛的交叉反应性;性;悬铃木属花粉可引起哮喘、过敏性悬铃木属花粉可引起哮喘、过敏性鼻炎和过敏性结膜炎,在脱敏治疗鼻炎和过敏性结膜炎,在脱敏治疗时也可出现系统性反应;时也可出现系统性反应;桦木属桦木属桦木属遍布于北半球寒冷地区,多桦木属遍布于北半球寒冷地区,多见于我国北方;见于我国北方;桦木属花粉量大,具很强的致敏性;桦木属花粉量大,具很强的致敏性;研究的最多的是疣皮桦(研究的最多的是疣皮桦(Betula verrucosa),在我国新疆有分布,),在我国新疆有分布,花期花期4-5月;月;桦木科和相近科的不同种间的花粉桦木科和相近科的不同种间的花粉具有交叉反应性;具有交叉反应性;艾蒿、桦木花粉和西芹间有交叉反艾蒿、桦木花粉和西芹间有交叉反应性;应性;口腔过敏反应综合征(最常见,苹口腔过敏反应综合征(最常见,苹果、桃子等);果、桃子等);桦木花粉具有高度致敏性,是速发桦木花粉具有高度致敏性,是速发型变态反应的显著原因,尤其是哮型变态反应的显著原因,尤其是哮喘和鼻结膜炎,在儿童和成人引起喘和鼻结膜炎,在儿童和成人引起哮喘、过敏性鼻炎和结膜炎等过敏哮喘、过敏性鼻炎和结膜炎等过敏反应;反应;刺柏属刺柏属刺柏属广泛分布于北半球;代表刺柏属广泛分布于北半球;代表物种山雪松(物种山雪松(Juniperus sabino)的花期在冬天;)的花期在冬天;除了花粉,山雪松木材和浆果中除了花粉,山雪松木材和浆果中也检测到过敏原;也检测到过敏原;柏科的不同种间有高度交叉反应,柏科的不同种间有高度交叉反应,尤其是山雪松、地中海柏木和绿尤其是山雪松、地中海柏木和绿干柏间;干柏间;山雪松花粉可引发哮喘、枯草热山雪松花粉可引发哮喘、枯草热和过敏性结膜炎,尤其在冬天;和过敏性结膜炎,尤其在冬天;梣属梣属 分布在北部温带,有分布在北部温带,有65个种,其个种,其中多数是重要致敏原;中多数是重要致敏原;美国白蜡(美国白蜡(Fraxinus americana)在我国多引种为行)在我国多引种为行道及庭园树,从南至北均有,花道及庭园树,从南至北均有,花期期4-5月,但也可早至月,但也可早至1月;月;同属的不同种间有广泛的交叉反同属的不同种间有广泛的交叉反应,与木犀科的其他属间也有一应,与木犀科的其他属间也有一定的交叉反应;定的交叉反应;美国白蜡花粉是重要的气传过敏美国白蜡花粉是重要的气传过敏原,可引起哮喘、过敏性鼻炎和原,可引起哮喘、过敏性鼻炎和过敏性结膜炎;过敏性结膜炎;蒿属蒿属蒿属广布于北半球温带地区,我国蒿属广布于北半球温带地区,我国各地均产;各地均产;艾蒿(艾蒿(Artemisia vulgaris)产陕)产陕西秦岭、甘肃西部、青海、新疆、西秦岭、甘肃西部、青海、新疆、四川西部等省区,多生于亚高山地四川西部等省区,多生于亚高山地区的草原、森林草原、林缘、谷地、区的草原、森林草原、林缘、谷地、荒坡及路旁等处,花期荒坡及路旁等处,花期7-9月;月;同属的不同种间有广泛的交叉反应,同属的不同种间有广泛的交叉反应,与菊科的其他属间也有较大的交叉与菊科的其他属间也有较大的交叉反应;反应;菊科花粉与苋科花粉间有广泛交叉菊科花粉与苋科花粉间有广泛交叉致敏;致敏;艾蒿与伞形科间也常见有交叉反应;艾蒿与伞形科间也常见有交叉反应;艾蒿花粉是哮喘、过敏性鼻炎和过艾蒿花粉是哮喘、过敏性鼻炎和过敏性结膜炎的主要原因,暴露于艾敏性结膜炎的主要原因,暴露于艾蒿花粉会引起或加重蒿花粉会引起或加重OAS、湿疹、湿疹、荨麻疹和过敏性反应;荨麻疹和过敏性反应;豚草属豚草属豚草属在我国有广泛分布;豚草属在我国有广泛分布;矮豚草(矮豚草(Ambrosia elatior)以沈阳)以沈阳铁岭铁岭丹东、南京丹东、南京武汉武汉南昌为中南昌为中心在我国蔓延;心在我国蔓延;同属的不同种间有交叉反应;同属的不同种间有交叉反应;豚草花粉症和葫芦科植物和香蕉过敏有豚草花粉症和葫芦科植物和香蕉过敏有相关性;相关性;豚草尤其是矮豚草是临床上最重要的季豚草尤其是矮豚草是临床上最重要的季节性气传性过敏原,是引起最严重过敏节性气传性过敏原,是引起最严重过敏性鼻炎的主要原因;性鼻炎的主要原因;豚草花粉也会明显加重哮喘和过敏性结豚草花粉也会明显加重哮喘和过敏性结膜炎,还会在过敏性鼻炎和接触性皮炎膜炎,还会在过敏性鼻炎和接触性皮炎患者引起耳咽管功能障碍;患者引起耳咽管功能障碍;葎草属葎草属葎草属在我国除新疆和青海外,葎草属在我国除新疆和青海外,各省区均有分布;各省区均有分布;葎草(葎草(Humulus scandens)喜)喜生于耕地,田边,路旁,沟边,生于耕地,田边,路旁,沟边,住宅附近,垃圾或堆肥场周围,住宅附近,垃圾或堆肥场周围,山麓,河滩等湿润肥沃的土地上,山麓,河滩等湿润肥沃的土地上,花期为花期为7-10月;月;大麻科的不同种间有广泛交叉反大麻科的不同种间有广泛交叉反应;应;葎草是秋季引起过敏性个体哮喘葎草是秋季引起过敏性个体哮喘和过敏性鼻炎症状的最常见的原和过敏性鼻炎症状的最常见的原因;因;藜属藜属藜属分布于世界各地,我国各藜属分布于世界各地,我国各地均产;地均产;灰藜(灰藜(Chenopodium album)我国各地均产,生于路旁、)我国各地均产,生于路旁、荒地及田间荒地及田间,花期为,花期为8-9月;月;藜属的不同种间有广泛交叉反藜属的不同种间有广泛交叉反应,藜科的不同属间也有一定应,藜科的不同属间也有一定的交叉反应;的交叉反应;灰藜花粉可引起哮喘、过敏性灰藜花粉可引起哮喘、过敏性鼻炎和过敏性结膜炎;鼻炎和过敏性结膜炎;苋属苋属苋属广布于热带和温带地;苋属广布于热带和温带地;反枝苋(反枝苋(Amaranthus retroflexus)在中国产于除西藏、)在中国产于除西藏、青海、新疆、四川西部以外的地青海、新疆、四川西部以外的地区,生于农田内、地边、宅旁,区,生于农田内、地边、宅旁,花期为花期为7-9月;月;苋属的不同种间有广泛的交叉反苋属的不同种间有广泛的交叉反应,苋科和藜科的种间也有一定应,苋科和藜科的种间也有一定的交叉反应;的交叉反应;反枝苋花粉常引起哮喘、过敏性反枝苋花粉常引起哮喘、过敏性鼻炎和过敏性结膜炎;鼻炎和过敏性结膜炎;交链孢属交链孢属以交链孢霉(以交链孢霉(Alternaria alternata)为代表;)为代表;最重要的致敏真菌之一,与呼最重要的致敏真菌之一,与呼吸道疾病有明显的关系,是儿吸道疾病有明显的关系,是儿童主要过敏原之一;童主要过敏原之一;是室外空气中最多见的真菌之是室外空气中最多见的真菌之一,易生存在植物上,属一,易生存在植物上,属“作作物真菌物真菌”;多具季节性,从多具季节性,从5月份到月份到11月月份都可以检测到明显的气传性份都可以检测到明显的气传性孢子,以夏末和秋天为最;孢子,以夏末和秋天为最;分枝孢子菌属分枝孢子菌属分枝孢子菌属是全世界气传孢子分枝孢子菌属是全世界气传孢子最丰富的,研究最多的是分枝孢最丰富的,研究最多的是分枝孢子菌(子菌(Cladosporium cladosporoides)和蜡叶分枝)和蜡叶分枝孢子菌(孢子菌(Cladosporium herbarum);室外主要过敏原之一,多见于偏室外主要过敏原之一,多见于偏冷地区;冷地区;易生存在树木或草本植物的枯叶易生存在树木或草本植物的枯叶和死叶上,属和死叶上,属“作物真菌作物真菌”;同属的不同种间有广泛交叉;同属的不同种间有广泛交叉;青霉菌属青霉菌属青霉菌主要见于发霉的面包、水青霉菌主要见于发霉的面包、水果和坚果,是室内最常见的真菌果和坚果,是室内最常见的真菌之一,常见于地下室储物上的绿之一,常见于地下室储物上的绿色霉菌;色霉菌;最常见的有点青霉(最常见的有点青霉(Penicillium chrysogenum)、桔青霉)、桔青霉(Penicillium citrinum)等;)等;没有明显的季节性,但以冬春为没有明显的季节性,但以冬春为最;最;是室内主要霉菌过敏原之一;是室内主要霉菌过敏原之一;同属的不同种间有广泛交叉;同属的不同种间有广泛交叉;曲菌属曲菌属是室内最常见的真菌之一,使是室内最常见的真菌之一,使储存的谷物、水果、蔬菜腐败储存的谷物、水果、蔬菜腐败最常见原因之一;最常见原因之一;是最常见、最重要的致敏真菌是最常见、最重要的致敏真菌之一;之一;烟曲霉(烟曲霉(Aspergillus fumigatus)是引起人和动物)是引起人和动物过敏和侵入性曲霉病的条件真过敏和侵入性曲霉病的条件真菌,因为可引起变应性支气管菌,因为可引起变应性支气管肺曲菌病(肺曲菌病(ABPA)受到关注;)受到关注;黄花柳黄花柳三角叶杨三角叶杨白榆白榆复叶槭复叶槭白橡白橡白桑白桑加州胡桃加州胡桃绿干柏绿干柏地中海柏地中海柏榛木榛木山毛榉山毛榉灰桤木灰桤木

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