激素试剂盒.ppt

了解内分泌功能和诊断与内分泌失调相关的疾病。了解内分泌功能和诊断与内分泌失调相关的疾病。性激素测定的背景性激素测定的背景n概念概念:由主性器官及由主性器官及肾肾上腺上腺产产生的激素和相关生的激素和相关调调控器官控器官产产生的促生的促(抑抑)性激素通常性激素通常统统称称为为性激素。性激素。n主性器官：主性器官：卵巢：分泌雌激素卵巢：分泌雌激素(雌二醇，雌雌二醇，雌酮酮，雌三醇等，雌三醇等)。分泌少。分泌少量雄激素。量雄激素。睾丸：分泌雄激素睾丸：分泌雄激素(睾睾酮酮，双，双氢氢睾睾酮酮，脱，脱氢氢异雄异雄酮酮，雄，雄烯烯二二酮酮等等)。分泌少量雌激素。分泌少量雌激素。n肾肾上腺：分泌少量雄激素、雌激素。上腺：分泌少量雄激素、雌激素。n调调控器官：下丘控器官：下丘脑脑-分泌促性腺激素分泌促性腺激素释释放激素放激素;腺垂体腺垂体-分泌卵泡生成素、黄体生成素、催乳素等。分泌卵泡生成素、黄体生成素、催乳素等。性激素概念性激素概念内分泌控制内分泌控制月经周期、卵巢周期及激素调节月经周期、卵巢周期及激素调节 其他内分泌腺功能对月经的影响其他内分泌腺功能对月经的影响 甲状腺甲状腺：T3（三碘甲状腺原氨酸）、（三碘甲状腺原氨酸）、T4（甲状腺（甲状腺素）对性腺发育成熟，维持正常月经和生殖功能有素）对性腺发育成熟，维持正常月经和生殖功能有重要影响。重要影响。甲减甲减：青春期可致性发育障碍。青春期可致月经：青春期可致性发育障碍。青春期可致月经失调，临床表现月经过少，甚至闭经。引发不孕、失调，临床表现月经过少，甚至闭经。引发不孕、流产、畸胎等。流产、畸胎等。甲亢甲亢：可致青春期、生育期妇女子宫内膜过度增：可致青春期、生育期妇女子宫内膜过度增生，临床表现过量，过长久，甚至功血。严重甲亢生，临床表现过量，过长久，甚至功血。严重甲亢反而抑制性激素的分泌、释放及代谢，病人表现与反而抑制性激素的分泌、释放及代谢，病人表现与甲减相同。甲减相同。其他内分泌腺功能对月经的影响其他内分泌腺功能对月经的影响 肾上腺肾上腺：是女性雄激素的主要来源地。若雄激素分：是女性雄激素的主要来源地。若雄激素分泌过量，女性可出现闭经，甚至男性化。先天性肾上泌过量，女性可出现闭经，甚至男性化。先天性肾上腺皮质增生症（腺皮质增生症（CAH），由于），由于21-羟化酶缺陷，致皮羟化酶缺陷，致皮质激素合成不足，引起质激素合成不足，引起ACTH（促肾上腺皮质激素）（促肾上腺皮质激素）代偿性增加，使雄激素分泌过量，导致女性假两性畸代偿性增加，使雄激素分泌过量，导致女性假两性畸形或女性男性化表现。形或女性男性化表现。胰腺胰腺：胰岛素依赖型糖尿病患者常伴有卵巢功能低：胰岛素依赖型糖尿病患者常伴有卵巢功能低下。胰岛素拮抗的高胰岛素血症患者，从而促进卵巢下。胰岛素拮抗的高胰岛素血症患者，从而促进卵巢产生过量的雄激素，可导致月经失调、闭经。产生过量的雄激素，可导致月经失调、闭经。临床疾病的诊断方法临床疾病的诊断方法u 激素测定u 宫/腹腔镜检查u 阴道镜检查u CT检查u 盆腔动脉造影术u 取卵巢组织活检（肿瘤标记 物的检测）u 妇科肿瘤的超声学诊断（B超、彩色多普勒以及B超引导下的肿瘤穿刺活检）临床常用性激素临床常用性激素u卵泡激素（FSH）u黄体生成素（LH）u泌乳素（PRL）u雌二醇（E2）u孕酮（P）u睾酮（T）性激素转化示意图性激素转化示意图女性激素测定的要点女性激素测定的要点一、必须按月经周期采血，选择检测项目一、必须按月经周期采血，选择检测项目月经来潮后三天测月经来潮后三天测E2、LH、FSH了解基础情况了解基础情况 正常时正常时LH/FSH1;如如1，提示卵子发育不良。，提示卵子发育不良。月经中期测月经中期测E2、LHl E2有否高峰，可提示内膜发育情况有否高峰，可提示内膜发育情况l LH有否高峰，可提示排卵与否有否高峰，可提示排卵与否 因为月经期波动和因为月经期波动和LH、FSH的脉冲分泌，建的脉冲分泌，建 议测议测2-3次。次。女性激素测定的要点女性激素测定的要点月经第月经第21天（下次行经前一周），测天（下次行经前一周），测P检查有无检查有无排卵，能否安胎。排卵，能否安胎。二、用动态试验（兴奋二、用动态试验（兴奋/抑制）和分级激素抑制）和分级激素测定来确诊病变部位，不能以单项单次测定测定来确诊病变部位，不能以单项单次测定下诊断。下诊断。任选一天采血清测全套激素是没有价值的任选一天采血清测全套激素是没有价值的美凯性激素类试剂盒的优势性价比高检测方法简单，一台仪器就可以进行检测项目全稳定性好，检出率高体外诊断，无交叉传染美凯性激素检测方法的优势放射免疫测定法（RIA):有放射性酶免疫测定法（EIA):需样少，较高特异性和灵敏度时间分辨荧光免疫分析法（TRFIA)：灵敏、简便、对提高PGR参数检测准确性具有突出的优势电化学发光，仪器试剂昂贵化学发光法：敏感度高，甚至超过RIA，精密度和准确性均可与RIA相比，化学发光试剂作为标记物进行定量检测，试剂稳定，无毒害，测定耗时短电电 话：话：0395-33338010395-3333801传传 真：真：0395-33313220395-3331322地地 址：漯河市沙澧产业集聚区湘江西路与经五路交叉口址：漯河市沙澧产业集聚区湘江西路与经五路交叉口邮邮 编：编：462000462000公司网址：公司网址：http:/www http:/谢谢您的关注谢谢您的关注谢谢您的关注谢谢您的关注!