2017年上半年新.疆主治医师(外科.)基础知识资料考试.题.doc

2017 年上半年新疆主治医年上半年新疆主治医师师(外科外科)基基础础知知识识考考试题试题一、单项选择题（共一、单项选择题（共 25 题，每题题，每题 2 分，每题的备选项中，只有分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合个事最符合 题意）题意） 1、患者，女，50 岁，在行右侧改良乳腺癌根治、放射治疗后欲行乳房再造。 该患者左侧乳房较大且轻度下垂。下列哪种手术方案最容易达到术后双侧乳房 的对称 A一期假体置入乳房再造 B二期假体置入乳房再造 C背阔肌肌皮瓣加乳房假体置入 D横行腹直肌肌皮瓣乳房再造 E臀大肌肌皮瓣乳房再造 2、原发性甲状旁腺功能亢进症最常见的类型 A甲状旁腺肿大B甲状旁腺单发腺瘤C甲状旁腺多发腺瘤D甲状旁腺癌E以上都不是 3、可发生急性心脏压塞征的心包腔内积血量是_ A50ml B100200ml C250ml D300ml E350ml 4、患儿，12 岁，查体发现胸骨左缘第 2 肋间响亮收缩期杂音向左锁骨下传导， 考虑为_ A房间隔缺损 B室间隔缺损 C法洛四联症D房室共同通道 E动脉导管未闭 5、目前修复阴茎型尿道下裂的最佳手术方法为_ A埋藏皮条重建尿道 B利用游离组织移植重建尿道(皮片或膀胱黏膜片)C局部皮瓣重建尿道 D阴囊纵隔血管轴型皮瓣重建尿道E尿道延伸一期修复尿道 6、肝功能不全时，选下列含何种物质的营养液为宜 A谷氨酸B芳香族氨基酸C精氨酸D支链氨基酸E双肽 7、尺神经在近腕部损伤，临床可见的症状是_ A垂腕，拇指不能对指 B腕、掌指关节伸肌瘫痪C屈肌力减弱，外侧三指不能弯曲 D手前旋，手指半屈E手指不能内收，外展肌及骨间肌萎缩 8、早期肾结核唯一的阳性表现为_ A肾区包块 B结核中毒症状 C大量血尿D尿中有结核杆菌 E肾盂造影有破坏病灶 9、下列肺癌的病理中哪项是正确的_A肺部恶性肿瘤中以肺泡细胞癌最常见B腺鳞癌发生率最低，但在各型肺癌中预后最差C起始于肺叶支气管以下的肺癌称为周围型肺癌D鳞癌、未分化小细胞癌对放射和化学疗法较敏感E未分化癌中大细胞癌最常见，一般属于周围型肺癌 10、复苏后防治脑水肿首选的脱水剂_ A30%的尿素液 B20%的甘露醇液 C血清蛋白D25%的山梨醇液 E50%的葡萄糖液 11、急性化脓性骨髓炎行局部引流的原则，是 A应尽量避免切开以免形成窦道 B应待 x 线片显示骨质破坏时进行 C临床诊断-经明确抗生素治疗数日无效即行引流手术 D在软组织内可触及脓肿时方施行 E待全身中毒症状改善后再施行 12、男性，60 岁，排便习惯改变，大便变细、混有黏液、脓血 1 个月，便常规 检查可见多数红细胞。首选应做哪项检查_ AB 超 B钡灌肠 C下消化道造影 D肛门指检 E纤维结肠 镜 13、烧伤抗休克期的补液量计算，下列哪项与公式计算无关 A：深度烧伤面积 B：I 度烧伤面积 C：度烧伤面积 D：体重 E：浅度烧伤面积 14、下列哪项不是膝关节骨关节炎的手术治疗目的 A解除症状 B改进活动范围 C增强关节稳定性 D延缓病情进展 E切除增生的骨赘 15、骨组织疾患可引起 A粉碎性骨折 B压缩性骨折 C撕脱性骨折 D疲劳性骨折 E病理性骨折 16、成年女性，双下肢苯酚烧伤，面积 8，手术方法应采取 A：切痂后创面用网状自体皮覆盖 B：切痂后创面用大张自体皮覆盖 C：切痂后创面用油沙覆盖 D：切痂后创面用异体皮覆盖 E：切痂后创面用邮票植皮法 17、为避免损伤喉返神经，术中应 A紧贴甲状腺下极，切断结扎甲状腺下动脉B远离甲状腺下极，切断结扎甲状腺下动脉C仔细解剖，认清喉返神经D细致止血，术野干净清晰E操作轻柔，不盲目钳夹 18、简单的纵隔划区法是从以下哪项水平连线为界把纵隔分为上下两部分的 A胸骨柄与第 4 胸椎上缘的水平连线 B胸骨柄与第 4 胸椎下缘的水平连线 C胸骨角与第 4 胸椎上缘的水平连线 D胸骨角与第 4 胸椎下缘的水平连线 E胸骨角与第 4 胸椎中点的水平连线 19、严重低渗性缺水补液治疗应首选 A5%葡萄糖溶液 B5%高渗盐水溶液C生理盐水 D10%葡萄糖溶液E10%氯化钠溶液 20、心跳复苏后，最容易出现的并发症_ A肺水肿 B脑缺氧性损伤 C肝小叶中心性坏死D心肌缺氧性损伤 E肾小管坏死 21、患者，女，42 岁，右乳房内肿块 4cm×3cm，皮肤略回缩；基底不固定， 右腋下 2.5cm×1.5cm 活动的淋巴结 2 个，质硬，病理证实为乳癌淋巴结转移。 按国际标准，应属于 AT2、N1、M0 BT3、N3、M0 CT1、N1、M0 DT3、N1、M0 ET3、N2、M0 22、大量输注库存血后引起的并发症不包括 A溶血反应B高血钾症C氨中毒D肺梗塞E低钙血症 23、先天性巨痣在哪个年龄段出现_ A1 岁以内 B12 岁 C24 岁 D26 岁 E48 岁 24、关于烧伤深度，下列哪项是错误的 A：深°烧伤时损伤达真皮深层，常留有增生性瘢痕 B：浅°创面一般 34 周愈合 C：深°烧伤是以创面上皮岛融合的生长方式而愈合 D：°烧伤创面形成焦痂，并可出现树枝状栓塞血管 E：°热力烧伤创面出现水疱 25、闭合性多根多处肋骨骨折，若骨折范围较小，治疗时采用哪种方法纠正反 常呼吸最合适 A牵引固定法 B压力包扎固定 C肋骨内固定法D胶布肋骨固定法 E用呼吸器行辅助呼吸 二、多项选择题（共二、多项选择题（共 25 题，每题题，每题 2 分，每题的备选项中，有分，每题的备选项中，有 2 个或个或 2 个以上符个以上符 合题意，至少有合题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）分） 1、已出现血压高、脉搏和呼吸减慢的重度急性颅内血肿的病人，当开颅手术时， 过快的释放颅内血肿，将导致_ A呼吸骤停 B心脏停搏 C血压升高D生命体征无变化 E血压骤降 2、脑复苏时采用降温疗法时，体温一般降至_ A3033 B2226 C2630 D1822 E3335 3、大面积烧伤患者早期清创的原则_ A全面彻底地清创 B待全身情况稳定后进行清创C全身麻醉下进行清创 D清创过程中须去除所有坏死表皮E患者入院后立即进行清创 4、胸膜腔穿刺术的指征为 A：包裹性胸腔积液 B：胸膜腔内有大量积液、积血 C：气胸 D：急性脓胸 E：胸膜腔内疑有积液，性质不明，需。要确定诊断者 5、肠造口开放时的体位为_ A头高脚低位 B左侧卧位 C头低脚高位 D仰卧位 E俯卧位 6、女孩，8 岁，左颊部和上下唇紫色肿物，生后即出现，弯腰低头时体积增大， 听诊未闻杂音。病理检查最可能发现下列哪种结果_ A多发扩张的不同大小的静脉管腔 B多发原始的淋巴管腔C多发小型的动静脉瘘 D增生的血管内皮细胞团E包绕毛细血管的纺锤形的周细胞 7、烧伤伤员的年龄、健康状态与严重程度关系下面哪项最正确_ A小儿烧伤后预后较差 B小儿烧伤后预后较好C老人烧伤后预后较差 D小儿、老人和伤员既往患慢性病预后均较 差E伤员既往患慢性病预后均较差 8、男性，11 岁，右肱骨中段斜形骨折移位，采用手法复位及小夹板外固定。 下列并发症中哪项最易发生_ A肱动脉损伤 B桡神经损伤及前臂缺血性肌挛缩C骨折不愈合 D肱骨远端缺血性骨坏死E骨质疏松症 9、男性，24 岁，体重 65kg，烫伤双上肢，躯干及双臀部，均为深度，右大 腿为度，急诊入院，其第 2 个 24 小时补液总量应该是_ A3550ml B3950ml C4250ml D5750ml E6500ml 10、前列腺癌患者已有盆腔淋巴结转移，不应采取的治疗方法是_ A双侧睾丸切除术 B口服雌激素C皮下注射 LHRH 类似物 D根治性前列腺切除和盆腔淋巴结清扫 术E发生急性尿潴留可留置导尿 11、一男性年轻人右大腿下端肿痛 2 个月余。X 线片见股骨下端有境界不清的 骨质破坏区，有放射状阴影，两端可见骨膜三角。最可能的诊断是_ A骨髓炎 B骨结核 C骨肉瘤 D骨巨细胞瘤 E骨转移癌 12、有关交界痣，下列哪种说法是错误的 A交界痣是指痣细胞集中分布在表真皮的交界位置B是指处于良、恶性交界状态C交界痣可发展为黑色素瘤D交界痣可分布于任何部位E交界痣应该手术切除 13、诊断心脏停搏的指标是_ A大动脉无搏动 B呼吸停止 C脉搏扪不清 D血压测不到 E瞳孔散大 14、下列哪种疾病不宜作肛门指诊 A内痔 B肛裂 C直肠癌 D肛瘘 E直肠息肉 15、关于甲状腺大部切除术的叙述错误的是 A双侧甲状腺大部切除术治疗是公认的最有效的甲亢治疗方法B一般采用颈丛麻醉，切除甲状腺组织 60%70%C手术时应注意仔细结扎甲状腺上、下动脉，防止手术后出血D保护好喉返神经和喉上神经，防止术后出现声音改变或饮水呛咳等并 发症E保留甲状腺背侧包膜，避免发生甲状旁腺误切 16、下列哪项是干骺端结核主要病理变化_ A骨质浸润、坏死 B局限性骨缺损C局限溶骨性破坏、骨葱皮样增殖 D死骨形成及骨膜性新骨形成E皮肤窦道形成 17、肝癌检查项目中诊断意义最大的是_ ACEA B-谷氨酰转肽酶 CAFPD碱性磷酸酶 E乳酸脱氢酶同工酶 18、一患者颈肩痛 6 年余，出现四肢麻木，无力半年，行走时步态不稳。体检 见双手尺侧以下皮肤感觉减退，双下肢肌张力增高，肌力级。X 线片见 颈椎骨质明显退行性改变。其诊断可能为_ A颈椎增生 B神经根型颈椎病 C脊髓型颈椎病D交感神经型颈椎病 E椎管内肿瘤 19、如果明确诊断为右股骨头缺血性坏死，应该首选哪项治疗措施 A长期口服止痛药 B外敷活血化淤类药物 C正规的高压氧治疗D局部封闭治疗 E工髋关节置换术 20、肱骨外上髁炎的体征主要是 ALasegue 阳性 BMills 阳性 CFinkelstein 阳性 DDugas 阳性 EThomas 阳性 21、甲状腺腺叶切除术后发生呛咳，说明 A喉返神经损伤B喉上神经内支损伤C喉上神经外支损伤D甲状腺危象先兆E甲状腺功能低下 22、诊断肝移植术后急性排斥反应的金标准是 AB 超 B肝穿活检 C肝功能检查 DMRCP ET 管造影 23、关于肾癌，下列哪项是错误的 A肾癌从肾小管上皮细胞发生 B可有出血、坏死和钙化 C有时呈多囊性 D半数肾癌同时有两种细胞 E无痛肉眼血尿是其早期症状 24、关于烧伤后脂肪代谢的变化，下列错误的说法是 A：血浆游离脂肪酸浓度增加 B：血浆酮体升高 C：肉碱丧失增加 D：血浆甘油三酯浓度增加 E：游离脂肪酸重新酯化 25、导致烧伤全身性感染的内源性来源主要是_ A创面 B肠道 C泌尿道 D输液管道 E呼吸道