《中医药健康管理服务规范》培训.ppt

国家基本公共国家基本公共卫卫生服生服务务中医中医药药健康管理服健康管理服务规务规范范主要学习内容一、服务对象二、服务内容三、服务流程四、服务要求五、考核指标六、中医药健康管理服务记录表七、中医药健康教育处方八、公卫信息系统录入方法老年人中医药健康管理服务一、服务对象 辖区内65岁及以上常住居民。二、服务内容 每年为老年人提供一次中医药健康管理服务，内容包括中医体中医体质质辨辨识识和中医中医药药保健指保健指导导。老年人中医药健康管理服务二、服务内容 1、中医体质辨识。按照老年人体质辨识服务记录表采集信息，根据体质判定标准进行体质辨识，并将辨识结果告知服务对象。2、中医药保健指导。根据不同体质从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导。附注：上述9种体质的中医药保健指导具体内容上传至QQ群，供大家参考学习老年人中医药健康管理服务三、服三、服务务流程流程预约预约辖辖区区内内6565岁岁及及以上以上常住常住居民居民根据中根据中医体医体质质辨辨识识服服务记录务记录表所列表所列问题问题采采集信息集信息进进行行评评分分根根据据体体质质判判定定标标准准进进行行体体质质辨辨识识偏偏颇颇体体质质平和体平和体质质进进行有行有针对针对性的中医性的中医药药保健指保健指导导：情志情志调摄调摄饮饮食食调调养养起居起居调摄调摄运运动动保健保健穴位保健穴位保健老年人中医药健康管理服务四、服务要求 1、时间：开展老年人中医药健康管理服务可结合老年人健康体老年人健康体检检和慢病管理及日常和慢病管理及日常诊疗时间诊疗时间。2、地点：开展老年人中医药健康管理服务的乡镇卫乡镇卫生院、村生院、村卫卫生室和社区生室和社区卫卫生服生服务务中心（站）中心（站）应当具备相应的设备和条件。有条件的地区应利用信息化手段（健康一体机）信息化手段（健康一体机）开展老年人中医药健康管理服务。老年人中医药健康管理服务四、服务要求 3、工作人员：开展老年人中医体质辨识工作的人员应当为接受接受过过老年人中医老年人中医药药知知识识和技能培和技能培训训的的卫卫生技生技术术人人员员。开展老年人中医药保健指导工作的人员应当为中中医医类别执业类别执业（助理）医（助理）医师师或接受过中医药知识和技能专门培训能够提供上述服务的其他类别医师（含含乡乡村医生村医生）。老年人中医药健康管理服务四、服务要求 4、沟通协调：服务机构要加强与村（居）委会、派出所等相关部门的联系，掌握辖区内老年人口信息变化。5、宣传：服务机构要加强宣传，告知服务内容，使更多的老年人愿意接受服务。6、归档：每次服务后要及时、完成相关记录并纳入老年人健康档案。老年人中医药健康管理服务五、考核指标 1、老年人中医老年人中医药药健康管理服健康管理服务务率率接受中医药健康管理服务65岁及以上居民人数/年内辖区内65岁及以上常住居民数100。注：公卫报表中医药服务项目数据与信息系统数据一致 2、老年人中医老年人中医药药健康管理服健康管理服务记录务记录表完表完整率整率抽查填写完整的中医药健康管理服务记录表/抽查的中医药健康管理服务记录表100。老年人中医药健康管理服务六、老年人中医药健康管理服务记录表填表说明：1、采集信息时要能够反映老年人平平时时的感受的感受，避免采集老年人当时的感受。2、采集信息时不能主不能主观观引引导导老年人的选择。3、记录表所列问题不能空不能空项项，须全部询问填写。老年人中医药健康管理服务 4、询问结果应在相应分值内划“”，并将计算得分填写在相应空格内。5、体质辨识：医务人员应根据体质判定标准表（附后）进行辨识结果判定，偏颇体质为“是”、“倾向是”，平和体质为“是”、“基本是”，并在相应选项上划“”。6、中医药保健指导：做了哪些指导请在相应的选项上划“”，可以多选，未列出的其他指导或方法请具体填写。附件1老年人中医老年人中医药药健康管理服健康管理服务记录务记录表表姓名：编号：-体体质质判定判定标标准表准表036个月儿童中医药健康管理服务一、服务对象 辖区内居住的036个月儿童036个月儿童中医药健康管理服务二、服务内容 在儿童6、12、18、24、30、36月龄时对儿童家长进行儿童中医药健康指导，具体内容包括：1、向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导；2、在儿童6、12月龄给家长传授摩腹和捏脊方法；在18、24月龄传授按揉迎香穴、足三里穴的方法；在30、36月龄传授按揉四神聪穴的方法。036个月儿童中医药健康管理服务三、服务流程 12月龄6月龄36月龄30月龄24月龄18月龄中医饮食起居指导；传授摩腹和捏脊方法根据儿童不同月龄对家长进行儿童中医药健康指导6、12月龄18、24月龄30、36月龄中医饮食起居指导；传授按揉迎香穴、足三里穴方法中医饮食起居指导；传授按揉四神聪穴方法036个月儿童中医药健康管理服务四、服务要求 1、时间：开展儿童中医药健康管理服务应当结合儿童健康体检和预防接种的时间。2、地点：开展儿童中医药健康管理服务的乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）应当具备相应的设备和条件。036个月儿童中医药健康管理服务四、服务要求 3、开展儿童中医药健康管理服务的人员应当为中医类别执业（助理）医师或接受过儿童中医药保健知识和技能培训能够提供上述服务的其他类别医师（含乡村医生）。4、服务机构要加强宣传，告知服务内容，提高服务质量，使更多的儿童家长愿意接受服务。5、每次服务后要及时记录相关信息，纳入儿童健康档案。036个月儿童中医药健康管理服务五、考核指标 036个月儿童中医药健康管理服务率年度辖区内按照月龄接受中医药健康管理服务的036月儿童数/年度辖区内的036个月儿童数100。注：公卫报表中医药服务项目数据与信息系统数据一致036个月儿童中医药健康管理服务六、036个月儿童中医药健康管理服务记录表填表说明：1、印制新表格时可在原“06岁儿童健康管理服务规范”所列儿童健康检查记录表基础上增加“中医药健康管理服务”内容。2、中医药健康管理服务：请在所提供服务对应的选项上划“”，可多选。其他服务请注明。036个月儿童中医药健康管理服务中医饮食调养指导：1、养成良好的哺乳习惯，尽量延长夜间喂奶的间隔时间。2、养成良好饮食习惯，避免偏食，节制零食，按时进食，提倡“三分饥”，防止乳食无度。3、婴幼儿脾胃功能较薄弱，食物宜细、软、烂、碎，而且应品种多样。4、严格控制冷饮，寒凉食物要适度。036个月儿童中医药健康管理服务中医起居调摄指导：1、保证充足的睡眠时间，逐步养成夜间睡眠、白天活动的作息习惯。2、养成良好的小便习惯，适时把尿；培养每日定时大便的习惯。3、衣着要宽松，不可紧束而妨碍气血流通，影响骨骼生长发育。036个月儿童中医药健康管理服务1.摩腹 位置：腹部。036个月儿童中医药健康管理服务 操作：操作者用手掌掌面或示指、中指、环指的指面附着于小儿腹部，以腕关节连同前臂反复做环形有节律的移动，每次13分钟。功效：具有改善脾胃功能，促进消化吸收的作用。036个月儿童中医药健康管理服务2.捏脊 位置：背脊正中，督脉两侧的大椎至尾骨末端处。036个月儿童中医药健康管理服务 （2）操作：操作者用拇指端按揉，每次13分钟。（3）功效：具有健脾益胃、强壮体质的作用。036个月儿童中医药健康管理服务3、按揉足三里（1）位置：在小腿前外侧，当犊鼻下3寸，距胫骨前缘一横指处。036个月儿童中医药健康管理服务 （2）操作：操作者用拇指端按揉，每次13分钟。（3）功效：具有健脾益胃、强壮体质的作用。036个月儿童中医药健康管理服务4、按揉迎香穴（1）位置：在鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中。036个月儿童中医药健康管理服务 （2）操作：双手拇指分别按于同侧下颌部，中指分别按于同侧迎香穴，其余3指则向手心方向弯曲，然后使中指在迎香穴处做顺时针方向按揉，每次13分钟。（3）功效：具有宣通鼻窍的作用。036个月儿童中医药健康管理服务5、按揉四神聪穴（1）四神聪穴位置：在头顶部，当百会前后左右各旁开1寸处，共4穴。036个月儿童中医药健康管理服务（2）操作：用手指逐一按揉，先按左右神聪穴，再按前后神聪穴，每次13分钟。（3）功效：具有醒神益智的作用。036个月儿童中医药健康管理服务中医调养服务注意事项（1）根据需要准备滑石粉、爽身粉或冬青膏等介质。（2）操作者应双手保持清洁，指甲修剪圆润，防止操作时划伤小儿皮肤。（3）天气寒冷时，要保持双手温暖，可搓热后再操作，以免凉手刺激小儿，造成紧张，影响推拿。（4）手法应柔和，争取小儿配合。036个月儿童中医药健康管理服务（5）局部皮肤破损、骨折不宜按揉。骨折、创伤性出血；皮肤破损、皮肤溃疡；烧伤、烫伤；急性、烈性传染病。（6）小儿过饥或过饱，均不利于按摩疗效的发挥。在小儿哭闹之时，要先安抚好小儿的情绪，再进行推拿。中指同身寸图患者中指屈曲时，中节内侧两端纹头之间作为1寸。患者中指屈曲时，中节内侧两端纹头之间作为1寸拇指同身寸患者拇指指关节的横度为1寸一夫法图患者食指、中指、无名指和小指并拢，以中指第二节为准，量取四指的横度作为3寸 谢谢！