2016年宁夏高级主治医师(麻醉.)模拟试题.doc

2016 年宁夏省高年宁夏省高级级主治医主治医师师(麻醉麻醉)模模拟试题拟试题一、单项选择题（共一、单项选择题（共 25 题，每题题，每题 2 分，每题的备选项中，只有分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合个事最符合 题意）题意） 1、胎儿血循环中血氧含量最高的部位 A右心房 B右心室 C主动脉 D肺静脉 E肺动脉 2、接诊此病人，首先采取的措施错误的是 A测呼吸、脉搏、血压 B左肾区热敷 C测中心静脉压 D开通静脉输液通道 E抗生素 3、下列哪一项为引起局麻药中毒的原因 A局麻药注入蛛网膜下腔 B局麻药注入血管 C局麻药过敏反应 D局麻药高敏反应 E注入硬膜下间隙 4、关于气管导管的选择，下列哪项不正确 A为了避免漏气，5 岁以下的小儿应选用带套囊的导管B有气管狭窄者应参考 X 线片测气管狭窄处内径C成人经鼻腔插管多选用 ID7.07.5 的导管D小儿导管的选择可参考公式：ID=岁/4+4.5E成年男性经口气管内插管通常选 ID8.08.5 的导管 5、血浆中最主要的抗凝物质是 A因子 B因子 C抗凝血酶和肝素 D因子 E因子 X 6、吸入或口服有机磷农药，中毒发生的时间是 A20 分钟 B2 小时以内 C10 分钟以内 D1 小时 E30 分钟 7、肛裂最突出的表现是 A排便时肛门剧痛B粪便表面有血 C便秘 D便后滴血 E肛门搔痒 8、关于以下毒性弥漫性甲状腺肿合并周期性麻痹的描写哪项正确 A大量出汗，钾离子从皮肤丢失 B大量钾离子从肠道排出 C大量钾离子从尿中排出 D血中钾离子向细胞内转移 E甲亢高代谢，而钾的摄入不足 9、呼吸衰竭时应用呼吸兴奋剂的指征正确的是 A：以中枢抑制为主者应用呼吸兴奋剂疗效最好 B：肺间质纤维化引起者可用 C：呼吸衰竭患者神志模糊且呼吸道不能通畅者可用 D：以上均不是 E：肺炎患者引起的呼吸衰竭可用 10、治疗原则应是 A不宜手术 B立即手术 C纠正休克同时及早手术 D抗生素控制感染后择期手术 E应用升压药物血压正常后再手术 11、该患者以下哪项是错误的 A减用或停用消炎痛 B服 PPI C抗 Hp 治疗 D使用米索前列醇 E上都不对 12、经口中毒，一般在服毒后多长时间洗胃最有效 A20 小时以内 B24 小时以内 C1416 小时 D46 小时内 E812 小时 13、环状软骨后方平对 A第 3 颈椎 B第 5 颈椎 C第 4 颈椎 D第 6 颈椎 E第 7 颈椎 14、为加速液体蒸发所采取的措施，下列哪项错误 A降低气压 B提高温度 C增加液体表面积D增加表面气流 E成人经鼻腔插管多选用 ID7.07.5 的导管 15、提高胃癌疗效的关键是 A早期诊断 B手术彻底 C中西医结合治疗 D扩大手术的范围 E早放疗 16、返流性食管炎的最常见的症状是 A：慢性咳嗽 B：咽部异物感 C：吞咽困难 D：胸骨后疼痛 E：餐后的胸骨后烧灼感 17、ASA 分级下列哪项正确 A级病人重要器官功能已失代偿，麻醉手术风险很大 B级病人体格健康，发育营养良好，重要器官功能正常 C级病人病情危重、濒临死亡，麻醉和手术异常危险 D级病人重要器官功能受损，已丧失工作能力 EO 级病人重要器官轻度病变，但功能代偿健全 18、肺炎球菌肺炎的病理改变主要是 A肺泡内炎症渗出性实变 B以上都不是 C肺泡壁溃疡 D肺泡坏死 E肺泡壁充血，水肿 19、下列哪一项为 Graves 病所特有 A肌萎缩、骨质疏松 B阳痿、闭经、性欲减轻 C突眼、胫前黏液性水肿 D心悸、气短、脉压差增大 E怕热、多汗、消瘦 20、患者行上述检查后，CT 发现广泛腔隙性脑梗死+血糖 30mmol/L，血钠 165mmol/L，尿酮体+，应诊断为 A糖尿病酮症酸中毒 B高渗性非酮症性糖尿病昏迷 C乳酸性酸中毒 D脑血栓形成 E广泛腔隙性脑梗死 21、对于房间隔缺损的描述哪项是错误的 A生长发育落后，易发生呼吸道感染 BX 线显示有肺门“舞蹈“影 C主动脉影突出 D右房、右室扩大E胸骨左缘 2、3 肋间可闻及收缩期杂音 22、过敏性紫癜以下列哪种类型最常见 A皮肤型 B中枢神经系统受累 C肾型 D腹型 E关节型 23、急进性肾炎临床表现最突出者为 A少尿或无尿 B高血压 C镜下血尿 D心包摩擦音 E水肿 24、确定肺结核的主要依据是 A血常规 B结核菌素试验 C纤维支气管镜 D痰中找到结核菌 E细胞沉降率 25、分娩时肌注哌替啶镇痛下列哪项正确 A新生儿娩出前 l 小时内B新生儿娩出前 1.5 小时C新生儿娩出前 2 小时D新生儿娩出前 2.5 小时E新生儿娩出前 3 小时 二、多项选择题（共二、多项选择题（共 25 题，每题题，每题 2 分，每题的备选项中，有分，每题的备选项中，有 2 个或个或 2 个以上符个以上符 合题意，至少有合题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）分） 1、患者，女性，30 岁，因与家人生气后服用阿米妥 100 片，发现时，病人呈 沉睡状态，强刺激能唤醒，不能言语，查体：眼球可见震颤，呼吸浅快，洗胃 可选用下列哪种方法 A大量清水洗胃 B液体石蜡口服 C鸡蛋清 D2%磷酸氢钠 E10%面糊 2、对抗非去极化肌松药引起的呼吸抑制应采取下列哪项措施 A进行人工呼吸 B新斯的明和阿托品 C补充钾、钙离子 D呼吸兴奋药 E碳酸氢钠 3、ASA 分级下列哪项正确 A级病人重要器官功能已失代偿，麻醉手术风险很大B级病人体格健康，发育营养良好，重要器官功能正常 C级病人病情危重、濒临死亡，麻醉和手术异常危险 D级病人重要器官功能受损，已丧失工作能力 EO 级病人重要器官轻度病变，但功能代偿健全 4、口对口人工呼吸，下列哪项错误 A操作者深吸一口气，对准病人口部呼出 B吹气时捏紧病人鼻孔 C首先必须保证呼吸道通畅 D最适合于现场复苏 E若操作正确，病人 PaO2 可达 75mmHg，SaO2 高于 90% 5、椎动脉人颅的位置是 A卵圆孔 B茎乳孔 C枕骨大孔 D棘孔 E颅底动脉管 6、预防佝偻病最有效和最经济的措施是 A母乳喂养 B加服钙剂 C多晒太阳 D加服维生素 E添加辅食 7、有关控制性降压原则，下列哪项不正确 A降压时间以满足手术需要为准 B收缩压低于 80mmHg，肾小球滤过率可能降低 C降压界限为 MAP 不低于 6070mmHg 或血压降低基础血压的 30% D保证组织、器官的血流灌注量，满足机体的需要 E当平均压下降低于 60mmHg，可致脑供血不足 8、复苏关键是 A通知就近医院麻醉科进行气管插管 B及早拨打 120 电话叫救护车 C立即送医院 D通知就近医院手术室进行开胸按摩 E迅速果断的诊断，就地正确抢救 9、结核菌在繁殖过程中产生耐药是由于 A生长繁殖旺盛 B染色体基因突变 C为顽固菌 D致病性强 E存在于细胞外 10、神经细胞静息电位形成的机制是 A钠离子的平衡电位 B氯离子的平衡电位 C钙离子的平衡电位D镁、钾、钠离子的平衡电位 E钾离子的平衡电位 11、机体正常呼吸节律的调整部位在 A脑桥与延髓 B中脑与脑桥 C中脑与延髓 D大脑皮质 E延髓 12、下列哪种药物可用于解救酒精急性中毒 A氯胺酮B纳洛酮C布托啡诺D硫喷妥钠E喷他佐辛 13、如需补碱剂，当补充过快时，不会发生 A神志变化 B手足抽搐 C低钾血症 D高钾血症 E惊厥 14、一步确诊的手段 A结肠镜,黏膜活检 B便培养 COT 试验 D剖腹探查 E肥达反应 15、某患者慢性肾炎肾功能不全已数年，再次出现尿毒症酸中毒入院。尿量显 著减少，应用利尿剂效果不佳：血压 23.9/16.OkPa，BUN28mmol/L，CO2CP14mmol/L。给小剂量的碳酸氢钠静脉滴 注后，出现呼吸困难，心率达 120 次/分，肺底少许水泡音。该病人进一步的处 理应选择 A改用 THAM B改用利尿合剂 C强心降压后进行透析治疗 D改用口服碱性药物 E改用乳酸钠纠正酸中毒 16、下列哪种情况是腰麻绝对禁忌证 A高血压性心脏病 B严重休克 C有普鲁卡因过敏史 D血红蛋白 80%/L 以下 E小儿麻痹症后遗症下肢跛行者 17、下列哪项不是佝偻病初期的表现 A方颅B夜惊 C易激惹 D多汗 E枕秃 18、下列哪项预防措施是正确的 A暂缓手术，待 6 小时后再麻醉 B麻醉诱导时禁用吸入性麻药 C术前预防性应用氨茶碱 D术前置口径大胃管，尽可能吸除胃内容物 E术前应用大剂量抗胆碱能药物 19、如果病人的血压升到 110/80mmHg，应采取的最佳治疗措施是 A抗休克 B抗休克、碱化尿液、利尿 C抗休克、碱化尿液 D碱化尿液 E利尿 20、下列哪项不是气管内插管即时并发症 A插入一侧支气管 B软组织损伤 C呼吸抑制 D心血管反应 E误入食管 21、酸中毒的病人常伴有血钾离子浓度增加的原因是 A酸中毒尿量减少，排钾离子减少 B抗利尿激素分泌减少 C肾脏氢离子-钠离子交换较多，钾离子-钠离子交换减少 D醛固酮分泌减少 E酸中毒时细胞破坏较多，钾离子释出较多 22、同步间歇指令通气(SIMV)常用于 A有自主呼吸，作为撤离呼吸机之前的呼吸肌锻炼 B用于呼吸不稳定病人 C用于各种需要机械通气的病人 D呼吸停止的病人 E用于治疗伴有弥漫性肺浸润的低氧血症 23、慢性支气管炎的发生与下列哪项因素最有关 A支原体感染 B肺炎球菌感染 C腺病感染 D真菌感染 E曲菌感染 24、实验证明体温调节的主要中枢位于 A：丘脑下部 B：延髓 C：大脑皮层D：中脑 E：脑桥 25、营养性缺铁性贫血选用下列哪项治疗最恰当 A硫酸亚铁加叶酸 B硫酸亚铁加维生素 C 加高蛋白饮食 C维生素 C 加叶酸 D以上都不是 E维生素 B12 加高蛋白饮食