[浅谈外科术后心理问题与护理]浅谈大学生心理问题.docx

浅谈外科术后心理问题与护理浅谈大学生心理问题 摘要随着医学模式的转变和护理技术的发展，将护理对象的心理探讨与护理学相结合，发展成为护理心理学。运用护理心理学对手术患者进行心理护理，使手术患者达到最佳心理状态，接受手术和护理，为手术后的健康复原打下良好的基础。 关键词心理分析；心理护理 1手术患者术前心理分析 由于每位手术患者病情、年龄、社会文化背景、经济条件等的不同，对患者的心理活动产生不同程度的影响，因此，医护人员要擅长详细分析每位手术患者的心理状态，以便有针对性地做好心理护理。 1.1惊慌、恐惊心理 无论手术何等重要，也不论手术大小，对患者都是较强的刺激。患者意识到了这种刺激，就会通过交感神经系统的作用，使肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌增加，引起血压上升、心率加快；有的临上手术台时还可出现四肢发凉、颤抖、意识阈狭窄等；还有一些患者对手术环境和器械等异样敏感，甚至出现病理心理活动。 1.2焦虑心理 手术患者焦虑心理来自多方面，由于患者对手术缺乏正确相识，怕麻醉、难受，怕术中、术后出现意外，担忧手术人员技术是否过硬，对自己术后病情难以预料，缺乏思想打算，手术后又须要较长时间养息及怕刀口瘢痕影响美观等，易产生焦虑心情，甚至不能协作手术。 2手术前日访视患者 术前访视患者有助于护士充分了解患者的病情及心理状况，以便刚好实行相应的护理措施。 2.1访视患者时要留意沟通技巧 要像对待亲人一样关切、劝慰患者，主动与患者谈心。通过细心的视察，了解分析患者的顾虑，耐性听取患者的看法和要求，尤其要对手术的平安做确定的保证，决不应向患者交代什么千分之一的危急性，还要依据不同的病情，用恰如其分的语言交代术中必需承受的苦痛。对于危急性大、手术困难、心理负担重的患者，还要介绍有关医生是怎样反复探讨其病情并确定最佳手术方案的状况，并突出强调患者在手术中的有利条件等，使患者感到医护人员对其病情非常了解，对手术是极为负责的。 2.2介绍手术室内一般状况和手术打算状况 术前一日手术室护士首先向患者介绍手术室的环境、医疗设备、麻醉医生和护理人员的技术力气、以往此类手术的胜利率、麻醉方式以及本次手术周密的打算状况等，阐明手术的重要性和必要性，使患者能够正确对待疾病，增加战胜疾病的信念和对医护人员产生信任感，以良好的心态、稳定的心情来更好地协作次日手术。 2.3介绍身边胜利实例 介绍同病区同种手术的胜利病例，激励其相互沟通，增加其信念和志气。 3手术前患者的心理护理 3.1保持宁静、清洁、舒适的环境 给患者创建宁静、清洁、舒适的环境，使其有一个健康开心的心情，由于患者对手术的环境和气氛极为敏感。所以，手术室内肯定要整齐清洁、床单无血迹，手术器械要掩盖。此刻患者也非常重视手术室医护人员的举止言谈，这就要求医护人员的谈话声音应温柔和谐，看法亲切亲善。 3.2做好家属思想工作，消退顾虑 手术患者带着焦虑、担心与期望进入手术室后，其家属就把一切希望都寄予在手术上，此刻护士应耐性向家属做好说明工作，讲明手术的必要性及危急性，使家属理解并耐性等待。 4手术中患者的心理护理 在术中，巡回护士始终陪伴手术患者，应用娴熟的专业技术和学问协作手术，严格视察手术患者的一般状况及输液通道是否通畅，还应留意意识清晰的患者的心情改变，如其心情过度惊慌时，应刚好赐予劝慰，及早发觉问题，坚决做出正确的推断和处理，使手术顺当完成。器械护士必需眼疾手快地协作手术，还应尽量削减、减轻手术器械的碰击声，避开给患者带来不良刺激。 5术后随访 术后随访有助于护士评估手术中的护理效果和积累护理阅历。当患者知道手术室的护士仍旧关切他们的术后状况时，就会感到很开心，而这种开心的心情能促使患者早日康复。 6体会 6.1消退手术患者的恐惊与焦虑是心理护理的关键 患者在术前普遍存在惊慌、恐惊、焦虑等心理反应，通过心理护理，有效地降低患者惊慌、恐惊和焦虑心理，使患者感到被敬重和被关切，有心理上获得满意感与平安感，这样患者就会心情稳定、精神轻松，从身心两方面为手术和术后复原做好打算。 6.2确保患者在护理上的完整性和连续性 通过对患者实施术前、术中、术后的身心护理，使患者对护士产生剧烈的依靠感，从而建立了相互信任合作的护患关系，另外还可督促护士不断学习，提高自身的心理素养和专业素养，培育良好的医德医风，从而保证手术的顺当进行，确保患者的平安。 总之，做好手术患者的心理护理是特别重要的，用美妙的语言暖和患者因疾病而受伤的心，依据患者不同的心理特征实行相应的护理措施，不仅能促进患者的身心健康，而且也能够促进疾病的早日康复。 参考文献： 1顾沛.外科护理学M.上海：科学技术出版社，2001：11. 2卜娜分，谭丽婵.腔镜甲状腺手术护理协作及体会J.中国医药导报，2008，（10）：134-135. 3罗红.基层医院手术室实施护理访视的体会J.中国医药导报，2007，4（34）：119-120.