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    急诊与灾难医学专业资料汇总及答案.doc

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    急诊与灾难医学专业资料汇总及答案.doc

    ''2018 年年急诊与灾难医学急诊与灾难医学答案答案1.怀疑癫痫的患者,辅助检查中最重要的手段是(A) A.脑电图 B.头颅 CT C.脑血管造影 D.脑脊液穿刺 E.头部 MRI2 多发伤急救按“CRASHPLAN”顺序进行检查,最先检查的是(A) A.心脏 B.呼吸 C.骨盆 D.神经 E.动脉3.按照病情轻重程度划分,急诊心肺复苏患者应(A) A.分秒必争进行抢救 B.5-10 分钟内评估病情并进行抢救 C.应在 30 分钟内进行急诊检查后进行抢救 D.在 30 分钟至 1 小时内给予急诊治疗 E.可根据情况适当延时给予治疗4.长期血压增高容易引起损害的器官是(A) A.心、脑、肾 B.心、脑、肺 C.心、肝、肾 D.脑、肾、肝 E.肝、肾、肺5.小儿心肺复苏时,以下情况下可给予碳酸氢钠,除外(A) A.意识丧失 B.pH7.2 C.严重肺动脉高压 D.高血钾 E.足够通气状态下,肾上腺素给药后效果不佳6.若昏迷的患者昏迷前有剧烈头痛、呕吐,可考虑以下哪种疾病(A) A.脑肿瘤 B.低血压 C.颅内感染 D.低血糖 E.糖尿病''7.下列不属于中暑的诱因是(A) A.失眠 B.年老体弱 C.剧烈运动 D.营养不良 E.水分摄入不足8.以神经毒为主的毒蛇是(A) A.金环蛇 B.蝮蛇 C.蝰蛇 D.竹叶青 E.眼镜蛇9.成人心肺复苏时肾上腺素的用法为(A) A.1mg,稀释后静脉推注,每 5 分钟重复一次 B.2mg,稀释后静脉推注,每 1 分钟 1 次 C.5mg,稀释后静脉推注,每 5 分钟重复一次 D.1mg-3mg-5mg,稀释后静脉推注,每 5 分钟重复一次 E.5mg,稀释后静脉推注,每 5 分钟重复一次10.急性中毒的急救首先要做的是(A) A.立即中止接触毒物 B.清除进入人体的吸收/未吸收毒物 C.应用特效解毒药物 D.对症治疗 E.支持治疗11.急性冠脉综合征溶栓治疗目标要求急诊到开始溶栓的时间小于(A) A.30 分钟 B.1 小时 C.2 小时 D.6 小时 E.12 小时12.急性尿潴留的急诊治疗不包括(A) A.大量饮水 B.治疗原发病 C.导尿 D.中西医治疗 E.必要时手术治疗''13.急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)的临床表现为(A) A.Reynolds 五联征 B.水冲脉 C.Murphy 征 D.Charcot 三联征 E.Mirizzi 综合征14.心脏骤停患者查体可见颈静脉怒张,提示导致心脏骤停的病因可能是(A) A.张力性气胸 B.肺水肿 C.肺炎 D.高钾血症 E.触电15.急性心肌梗塞患者第一周必须(A) A.绝对卧床 B.床上四肢活动 C.由人搀扶室内行走 D.开始功能锻炼 E.日常生活自行料理16.火灾对人所造成直接伤害是(A) A.火焰灼伤 B.浓烟窒息 C.中毒 D.高温所致建筑材料砸伤 E.构筑物坍塌所致割伤17.室性心律失常紧急救护静脉首选药物是(A) A.利多卡因 B.异丙嗪 C.阿托品 D.异搏定 E.受体阻滞剂18.小儿心肺复苏时,以下情况下可给予碳酸氢钠,除外(A) A.意识丧失 B.pH7.2 C.严重肺动脉高压 D.高血钾 E.足够通气状态下,肾上腺素给药后效果不佳19.急性尿潴留最常见的原因是(A)''A.下尿路梗阻 B.神经源性膀胱 C.药物性因素 D.精神性因素 E.昏迷20.怀疑癫痫的患者,辅助检查中最重要的手段是(A) A.脑电图 B.头颅 CT C.脑血管造影 D.脑脊液穿刺 E.头部 MRI21.浅昏迷最有价值的体征是(A) A.对呼叫无反应 B.对疼痛刺激无反应 C.眼球浮动 D.能执行简单的命令 E.深浅反射均消失22.急性冠脉综合征溶栓治疗目标要求急诊到开始溶栓的时间小于(A) A.30 分钟 B.1 小时 C.2 小时 D.6 小时 E.12 小时23.人工气道建立后,人工呼吸的频率为(A) A.8-10 次/分 B.10-12 次/分 C.12-14 次/分 D.14-16 次/分 E.16-18 次/分24.咯血患者急救处理可给予的有助于止血的药物不包括(A) A.水合氯醛 B.垂体后叶素 C.酚妥拉明 D.氨甲环酸 E.卡巴克洛25.口服强酸、强碱损伤的急救处理,错误的是(A) A.紧急催吐和洗胃 B.强酸损伤者,禁服碳酸氢钠''C.强酸损伤可口服牛奶稀释强酸 D.强碱损伤可先口服生牛奶 E.碳酸氢盐中毒时可口服硫酸镁26.急性心肌梗塞患者第一周必须(A) A.绝对卧床 B.床上四肢活动 C.由人搀扶室内行走 D.开始功能锻炼 E.日常生活自行料理27.主要作用于 2 肾上腺素能受体的支气管解痉药是(A) A.沙丁胺醇 B.肾上腺素 C.布地奈德 D.氨茶碱 E.异丙基肾上腺素28.上消化道出血的特征性表现是(A) A.呕血与黑便 B.腹痛与呕血 C.失血性休克 D.血红蛋白降低 E.氮质血症29.无尿指 24 小时尿量少于()或 12 小时内完全无尿(A) A.100ml B.0ml C.50ml D.30ML E.200ML30.Ramsay 评分是用来评估(A) A.镇静程度 B.血管梗阻程度 C.意识水平 D.血钙水平 E.精神状态31.治疗高热性抽搐,抗抽搐要首选(B) A.苯妥英钠 B.地西泮 C.硫喷妥钠 D.水合氯醛''E.甘露醇32.急性有机磷中毒。下列哪项属烟碱样症状(B) A.多汗 B.肌纤维束颤动 C.瞳孔缩小 D.流涎 E.肺水肿33.三腔二囊管压迫止血可用于(B) A.胃底-贲门粘膜撕裂综合征 B.食道胃底静脉曲张破裂出血 C.食管癌并出血 D.胃癌出血 E.消化性溃疡并出血34.资料统计,火灾中死亡人数的 80%是由于(B) A.火焰灼伤 B.吸入有毒气体 C.跌落伤 D.挤压伤 E.救治过程中感染35.局部冻伤的急救处理,错误的是(B) A.迅速脱离寒冷环境 B.立即进行热水快速复温 C.救治时严禁火烤、雪搓 D.可用低分子右旋糖酐改善微循环 E.水疱较大,可切开引流36.对 CPR、电除颤和血管加压素无反应的心室颤动,首选(B) A.肾上腺素 B.胺碘酮 C.利多卡因 D.镁剂 E.阿托品37.小儿心脏骤停建立人工循环时,气道开放并提供(B)次有效人工呼吸后, 急救者应检查患儿脉搏决定是否实行胸外按压 A.1 B.2 C.3''D.4 E.538 合并急性主动脉夹层的高血压危象患者降压治疗的目标血压是(B) A.收缩压降至 140mmHg B.收缩压降至 100mmHg C.舒张压降至 90mmHg D.舒张压降至 100mmHg E.血压降到 160/100mmHg39.上消化道大出血时,对判断出血量最有价值的是(B) A.呕血和黑便 B.周围循环状况 C.发热情况 D.贫血程度 E.氮质血症情况40.不符合中度休克的临床表现是(B) A.四肢发凉 B.昏迷,呼吸浅不规则 C.面色苍白,肢端发绀 D.毛细血管充盈迟缓 E.休克指数 1.0-1.541.患者处于高渗性高血糖状态时,出现以下情况提示预后不良,除外(B) A.昏迷持续 48 小时尚未恢复 B.血肌酐和尿素氮持续降低 C.合并格兰阴性杆菌感染 D.出现横纹肌溶解 E.昏迷伴癫痫样抽搐和病理反射征阳性42.动脉栓塞的急救处理,错误的是(B) A.患者绝对卧床休息 B.大部分以非手术治疗为主 C.降血压降血脂治疗 D.内脏栓塞频繁的临危患者宜采取非手术治疗 E.发生于 3 天以内的新鲜动脉血栓,溶栓治疗效果好43.关于典型支气管哮喘的临床表现,下列哪项描述是正确的(B) A.发作性吸气性呼吸困难伴哮鸣音 B.发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音 C.哮喘发作越重,哮鸣音越强 D.肺内同时闻及哮鸣音及水泡音''E.夜间阵发性呼吸困难44.灾难现场患者需要进行院间转运应遵循 NEWS 原则,N 代表(B) A.紧急 B.必要 C.充分 D.有效 E.安全45.硫酸中毒的患者,急救洗胃液应选择(B) A.牛奶 B.10%碳酸氢钠悬液 C.10%活性炭悬液 D.石灰水上清液 E.0.3%过氧化氢46.输卵管妊娠应立即手术治疗的是(B) A.阴道持续出血 B.休克 C.后穹隆穿刺抽出血液 D.妊娠试验阳性 E.一侧附件扪及包块47.休克时组织细胞缺血缺氧必然导致(B) A.高碳酸血症 B.乳酸堆积 C.酮体堆积 D.呼吸性碱中毒 E.代谢性碱中毒48.临床上 7 种偏头痛类型中,最常见的是(B) A.有先兆型偏头痛 B.无先兆型偏头痛 C.基底动脉型偏头痛 D.眼肌麻痹型偏头痛 E.偏瘫型偏头痛49.诊断急性肾衰有意义的检查是(B) A.CRP B.血肌酐 C.腹部 B 超 D.心电图 E.血常规''50.急性呼吸窘迫综合征的最基本的病理改变是(C) A.低氧血症 B.酸中毒 C.肺泡内及间质水肿 D.血管通透性增高 E.肺泡表面活性物质缺损51.以下不属于常用抗高血压急症的药物是(C) A.普萘洛尔 B.卡托普利 C.布洛芬 D.硝普钠 E.呋塞米52.复合伤急救的救治原则,错误的是(C) A.迅速而安全的撤离现场,避免再度损伤 B.保持呼吸道畅通 C.禁用镇静剂 D.放射性损伤应早期给予抗放射性药物 E.心跳呼吸骤停者应立即行心肺复苏53.若没有禁忌症,ARDS 患者行机械通气时的体位是(C) A.去枕平卧位 B.侧卧位 C.半卧位 D.俯卧位 E.弯腰抱膝位54.成人心肺复苏时胸外按压的深度为(C) A.56cm B.至少 3cm C.至少 5cm D.至少 6cm E.至多 5cm55.下列哪种化学物口服中毒避免洗胃(C) ,给予食醋或稀醋酸中和 A.亚硝酸盐 B.来苏儿 C.强碱''D.氯化钡 E.苯胺56.儿科监护病房的的简写是(C) A.ICU B.EICU C.PICU D.CCU E.SICU57.脑梗死早期溶栓的适应症不包括(C) A.年龄75 岁 B.发病小于 6 小时 C.血压小于 140/90mmHg D.瘫痪时肌力3 级,持续时间1 小时 E.颅脑 CT 除外脑出血58.下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的诱因(C) A.感染 B.妊娠及分娩 C.胰岛素过量 D.饮食不当 E.外伤及手术59.糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为(C) A.昏迷 B.皮肤粘膜出血 C.呼气有烂苹果味 D.二氧化碳结合力下降 E.呼吸深大60.哌替啶过量的临床表现,错误的是(C) A.呼吸抑制 B.低血压 C.瞳孔缩小 D.谵妄 E.心动过速''61.脑出血后出现的体征不包括(C) A.kernig'ssign 阳性 B.动眼神经麻痹 C.杵状指 D.偏瘫 E.视乳头水肿62.颅内压增高的三主征是(C) A.头痛、呕吐、黑视 B.昏迷、呕吐、黑视 C.头痛、呕吐、视乳头水肿 D.头痛、眼内压增高、视物模糊 E.视物模糊、视乳头水肿、昏迷63.中度一氧化碳中毒,其血液碳氧血红蛋白浓度大约在(C) A.5%10% B.10%30% C.30%40% D.50%60% E.60%70%64.急性肾衰少尿恢复期的治疗,错误的是(C) A.血钾6.0 可可进行血液透析 B.严格控制水分摄入 C.宜补充高磷食物 D.治疗告诫血症可给予葡萄糖酸钙 E.此期无需补钠65.国际目标要求的院前急救反应时间为(C) A.3 分钟内 B.5 分钟内 C.5-10 分钟 D.30 分钟 E.1 小时66.心电监护过程中,哮喘患者常见窦性心动过速或室上性心动过速,提示可能 有(C) A.激素使用过量 B.吸氧不足''C.氨茶碱中毒 D.心肌缺氧 E.合并高碳酸血症67.血浆 D-二聚体小于 500ug/L,可基本排除(C) A.急性左心衰 B.乙型肝炎 C.急性肺栓塞 D.脑梗死 E.酒精中毒68.心脏骤停的临床表现,错误的是(C) A.突发意识丧失 B.大动脉搏动消失 C.双侧瞳孔缩小 D.可有大小便失禁 E.心电图可有室颤表现69.主动脉夹层紧急处理中的降压治疗首选(C) A.ACEI B.地尔硫卓 C.硝普钠 D.硝苯地平 E.速尿70.尿量(C)ml/l,提示器官灌注不良 A.10 B.20 C.30 D.40 E.5071.以颅脑损伤为主的患者急救救治应首先(C) A.判断有无意识 B.给予抗生素 C.静点甘露醇降颅内压 D.输血 E.保持气道通常''72.血管迷走神经性晕厥的治疗,错误的是(C) A.提高心理适应性 B.适当增加含盐饮食或饮料 C.首选扩张血管药物 D.年龄40 岁者可安装起搏器 E.加强体育锻炼73.低血钾影响神经、肌肉系统时,最早影响的部位是(C) A.呼吸肌 B.腹肌 C.四肢肌 D.背部肌 E.心肌74.肠梗阻病人的术前护理正确的是(C) A.予止痛剂,缓解腹痛症状 B.给予缓泻剂,以解除梗阻 C.禁食、胃肠减压 D.予流质饮食,促进肠蠕动 E.予腹部热敷缓解腹痛 75.急性肾小管坏死的急救处理不包括(C) A.保持体液平衡 B.纠正电解质平衡 C.纠正代谢性碱中毒 D.防治感染 E.血液净化76.抽搐发作的特征,错误的是(D) A.发作突然 B.有意识改变 C.有无目的性活动 D.可被唤醒 E.持续短暂 77.最常见的咯血原因是(D) A.支气管扩张 B.肺癌 C.支气管肺癌 D.肺结核 E.二尖瓣关闭不全''78.高级心血管生命支持可归纳为高级 ABCD,其中 D 指的是(D) A.人工气道 B.机械通气 C.建立液体通道 D.提供心理支持 E.寻找心脏骤停的原因 79.鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是(D) A.黄疸 B.上腹剧痛向左腰背部放射 C.发热 D.Cullen 征 E.呕吐80.可为急性细菌感染提供最为确切诊断和鉴别诊断佐证的是(D) A.发热 B.红肿热痛 C.白细胞增高 D.细菌涂片或培养 E.血清 C 反应蛋白升高 81.关于多发伤叙述错误的是(D) A.损伤机制复杂 B.伤情重、变化快 C.生理紊乱严重 D.死亡率低 E.处理顺序与原则矛盾82.成年男性,体液占体重的(D) A.0.2 B.0.4 C.0.5 D.0.6 E.0.883.脑出血的预后与哪种因素有关(D) A.出血量 B.并发症严重程度 C.出血部位 D.出血量和部位 E.是否有其它器官疾病 84.反映内脏血流和休克的重要指标为(D) A.血压''B.脉搏 C.呼吸 D.尿量 E.以上都是85.糖尿病酮症酸中毒宜选用(D) A.甲苯磺丁脲 B.二甲双胍 C.阿卡波糖 D.胰岛素 E.格列美脲86.肾性急性肾衰竭最常见的原因是(D) A.急性肾小球性肾炎综合征 B.肾血管性疾病 C.严重的急性间质性肾炎 D.急性肾小管坏死 E.慢性肾脏疾病的急性发作87.社区获得性肺炎抗生素选择的原则,错误的是(D) A.对无需留观的患者首选口服药物治疗 B.需要留观的患者治疗前需进行微生物学检查,再经验性选择药物 C.应结合抗菌素敏感试验选择敏感药物 D.怀疑流感病毒感染的患者,推荐联合应用抗菌素治疗 E.对于危及生命的细菌性重症肺炎,建议早期给予广谱抗菌药物88.高压氧广泛用于急性中毒的治疗,更是(D)的一种特效抢救措施 A.有机磷中毒 B.食物中毒 C.酒精中毒 D.一氧化碳中毒 E.百草枯中毒89.外伤性血胸简便而又可靠的诊断方法是(D) A.胸部 CT B.胸部叩诊和听诊 C.胸部 X 线检查 D.胸腔穿刺 E.测定血红蛋白''90.对疑有肠梗阻的病人禁忌做哪项检查(D) A.X 线透视或摄片 B.肛门直肠指检 C.钡剂灌肠造影 D.口服钡餐透视 E.血气分析91.肌注阿托品治疗有机磷农药中毒,引起口干作用,称为(D) A.毒性反应 B.变态反应 C.后遗效应 D.副作用 E.治疗作用 92.诊断烧伤脓毒血症的最重要依据是(D) A.昏迷 B.创面分泌物多 C.尿少 D.血培养阳性 E.高烧93.抽搐急性发作期的首要处理原则是(D) A.查明病因 B.急查各项辅助检查 C.判断是真性抽搐或是假性抽搐 D.立即制止抽搐发作 E.吸氧94.电击伤特点是(D) A.出口处烧伤重于人口处 B.烧伤深度一般较浅 C.佩戴手表处烧伤较浅 D.可出现“跳跃式”伤口 E.大量组织的损伤可引起低钾血症95.休克患者补液时,当出现 CVP(D)cmH2O 时应高度警惕发生肺水肿的可 能 A.6 B.8 C.10 D.12 E.14''96.急诊留观患者原则上不超过(D) A.3 小时 B.6 小时 C.12 小时 D.24 小时 E.72 小时97.口腔内温度属中等度发热的是(D)A.36.2B.37.4C.38D.39E.40.598.异位妊娠最典型的症状是(D) A.盆腔包块 B.晕厥与休克 C.早孕反应 D.停经后腹痛与阴道流血 E.贫血99.摇头丸慢性过量导致的临床表现中不包括(D) A.易产生类偏执妄想 B.恶心、呕吐和腹泻 C.明显消瘦 D.体温降低 E.黄疸100.全身炎症反应综合征的发展阶段不包括(D) A.局部反应期 B.全身炎症反应始动期 C.严重全身反应期 D.免疫缺失期 E.免疫功能紊乱期101.下述肺癌症状中最常见的早期症状是(E) A.胸闷、气急 B.持续性胸痛 C.发热''D.胸腔积液 E.咳嗽102.高血压急症选择静脉滴注速效降压药物,目的是 1 小时后使动脉血压迅速 下降,但不超过(E) A.0.05 B.0.1 C.0.15 D.0.2 E.0.25103.有机磷农药中毒时,应用胆碱酯酶复活剂应注意(E) A.中毒已超过 3 日或慢性中毒患者,复活剂剂量加倍 B.中度中毒时,复活剂不应稀释且需快速注射 C.重度中毒时,应立即采用大剂量突击疗法,以控制中毒症状 D.不能与酸性药物配伍,以免影响药物稳定性 E.切勿二种或三种复活剂同时应用,以免其毒性增加。104.以下哪一种情况为重度一氧化碳中毒(E) A.昏迷伴腱反射减弱 B.昏迷伴瞳孔对光反射迟钝 C.昏迷伴血压下降 D.昏迷伴室上性心动过速 E.血液 COHb 浓度大于 50105.一次咯血量(E)为大量咯血 A.30 B.50 C.100 D.150 E.200106.壳核出血量达到多少,可考虑进行手术治疗(E) A.5ml B.10ml C.15ml D.20ml E.30ml107.代偿期代谢性酸中毒时,血气分析结果,错误的是(E) A.血 PH 降低 B.HCO3-降低 C.PCO2 降低 D.BE 负值增大''E.PH=7.4108.若患者病情平稳,可早期诊断输卵管妊娠的方法是(E) A.B 超 B.血细胞比容降低 C.后穹隆穿刺 D.腹腔穿刺 E.腹腔镜109.对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的是(E) A.血淀粉酶增高 B.血脂肪酶增高 C.血胆红素增高 D.B 超检查胰腺增 E.血钙降低110.人体体温低于(E)时,可出现痛觉、触觉丧失 A.37 B.35 C.34 D.33 E.32111.第血容量休克时,休克指数为 1.5,则失血量约为(E) A.5% B.5-10% C.10-20% D.20-30% E.30-50%112.急性 CO 中毒时的特征性体征是(E) A.杵状指 B.口唇发绀 C.满月脸 D.呼吸困难 E.口唇、黏膜樱桃红色113.下述肺癌症状中最常见的早期症状是(E) A.胸闷、气急 B.持续性胸痛 C.发热 D.胸腔积液 E.咳嗽''114.常见发热类型不包括(E) A.稽留热 B.驰张热 C.回归热 D.间歇热 E.瞬时热115.应用氨茶碱治疗支气管哮喘,既能使其发挥最好疗效,又不致产生毒性反 应的最有效的方法是(E) A.缓慢静脉注射 B.缓慢静脉滴注 C.与舒喘灵合用 D.与异丙托溴铵合用 E.血液药物浓度监测116.高血压危象的表现,错误的是(E) A.血压舒张压高于 130mmHg B.颅内出血 C.可出现急性肾衰竭 D.视神经乳头水肿 E.常并发急性右心衰117.高血压急症选择静脉滴注速效降压药物,目的是 1 小时后使动脉血压迅速 下降,但不超过(E) A.0.05 B.0.1 C.0.15 D.0.2 E.0.25118.一般在服毒后多长时间内洗胃效果最好(E) A.30 分钟 B.1 小时 C.2 小时 D.3 小时 E.6 小时119.治疗 ALI/ARDS 不包括哪些方面(E) A.机械通气支持 B.原发疾病的治疗 C.抗感染''D.肾上腺皮质激素 E.正性肌力药120.以下哪一种情况为重度一氧化碳中毒(E) A.昏迷伴腱反射减弱 B.昏迷伴瞳孔对光反射迟钝 C.昏迷伴血压下降 D.昏迷伴室上性心动过速 E.血液 COHb 浓度大于 50121.治疗休克的首要措施是(E) A.去除引起休克的病因 B.应用血管收缩剂进行升压 C.纠正酸中毒 D.改善低氧血症 E.补充血容量122.急性中毒时,血液透析对以下哪种毒物的清除作用最差(E) A.醇类 B.水杨酸类 C.苯巴比妥 D.茶碱类 E.有机磷杀虫药123.腰椎间盘突出症的发病因素,错误的是(A) A.腹腔压力降低 B.腰部姿势不当 C.突然负重 D.腰部外伤 E.职业因素124.高钙血症的常见原因不包括(A) A.甲状旁腺功能亢进症 B.急性胰腺炎 C.骨转移癌 D.大量进食牛奶 E.治疗应激溃疡,大量使用碱剂125.蛛网膜下腔出血的最常见病因是(A) A.先天性动脉瘤 B.高血压 C.颅内肿瘤 D.颅内感染 E.结缔组织病''126.自发性气胸患者给氧的浓度一般为(A) A.0.4 B.0.5 C.0.6 D.0.7 E.0.8127.毒蛇咬伤最有效的局部早期处理是(A) A.胰蛋白酶局部注射 B.伤口近心端肢体结扎 C.局部伤口烧灼 D.拔出毒牙 E.局部外敷中草药128.急性中毒的急救首先要做的是(A) A.立即中止接触毒物 B.清除进入人体的吸收/未吸收毒物 C.应用特效解毒药物 D.对症治疗 E.支持治疗129.血浆H2CO3原发性升高可见于(A) A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒 E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒130.苯二氮卓类药物中毒特效解毒剂是(A) A.氟马西尼 B.纳酪酮 C.碳酸氢钠 D.美解眠 E.亚甲蓝131.目前推荐的单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为(A) A.30:2 B.15:2 C.30:1 D.15:1 E.10:1132.创伤急救创伤评分的评估项目不包括(A)''A.语言功能 B.昏迷评分 C.呼吸频率 D.呼吸困难 E.毛细血管充盈133.心脏骤停患者查体可见颈静脉怒张,提示导致心脏骤停的病因可能是(A) A.张力性气胸 B.肺水肿 C.肺炎 D.高钾血症 E.触电134.ARDS 的氧合指数(A)A.200mmHgB.300mmHgC.100mmHgD.400mmHgE.150mmHg135.心脏前壁+侧壁梗死对应的冠状动脉是(A) A.左冠状动脉前降支近端 B.左冠状动脉回旋支 C.右冠状动脉 D.右冠状动脉前降支 E.右冠状动脉回旋支136.小儿心肺复苏时,以下情况下可给予碳酸氢钠,除外(A) A.意识丧失 B.pH7.2 C.严重肺动脉高压 D.高血钾 E.足够通气状态下,肾上腺素给药后效果不佳137.浅昏迷最有价值的体征是(A) A.对呼叫无反应 B.对疼痛刺激无反应 C.眼球浮动 D.能执行简单的命令''E.深浅反射均消失138.以下属于阿片受体拮抗剂的是(A) A.纳洛酮 B.维生素 C C.烟酸 D.葡醛内酯 E.地巴唑139.口服强酸、强碱损伤的急救处理,错误的是(A) A.紧急催吐和洗胃 B.强酸损伤者,禁服碳酸氢钠 C.强酸损伤可口服牛奶稀释强酸 D.强碱损伤可先口服生牛奶 E.碳酸氢盐中毒时可口服硫酸镁140.不属于机械性肠梗阻的是(A) A.肠麻痹 B.肠内肿瘤 C.肠外肿瘤 D.肠蛔虫团 E.肠扭转141.双上肢所占人体的体表面积约为(B) A.0.09 B.0.18 C.0.12 D.0.27 E.0.1142.MODS 的急救处理措施,错误的是(B) A.控制原发病 B.降低氧供 C.预防应激性溃疡 D.合理使用抗生素 E.连续性肾脏替代治疗143.急性有机磷中毒。下列哪项属烟碱样症状(B) A.多汗 B.肌纤维束颤动 C.瞳孔缩小 D.流涎 E.肺水肿''144.尿潴留患者一次放出尿液不应超过(B) A.500ml B.1000ml C.1500ml D.2000ml E.2500ml145.有关高渗性脱水的说法,错误的是(B) A.尿量显著减少 B.尿钠显著降低 C.血钠145mmol/l D.血压降低 E.治疗选用三分之一张含钠盐146.硫酸中毒的患者,急救洗胃液应选择(B) A.牛奶 B.10%碳酸氢钠悬液 C.10%活性炭悬液 D.石灰水上清液 E.0.3%过氧化氢147.以下都是金属中毒的解毒药,除外(B) A.依地酸钙钠 B.阿脱品 C.二球丙醇 D.二巯丙磺钠 E.二巯丁二钠148.心脏骤停多长时间,脑细胞开始发生不可逆的缺血损害(B) A.3 分钟 B.5 分钟 C.8 分钟 D.10 分钟 E.15 分钟149.脑复苏的治疗,错误的是(B) A.急早 CPR 和电除颤是复苏成功的关键 B.舒张压小于 120mmHg 应当应当积极给予血管活性药物 C.积极控制血糖 D.体温过高可给予退热 E.对癫痫应予以积极有效的处理150.灾难现场,提示需要快速转运和治疗的生命体征是(B) A.脉搏80 次/分''B.呼吸10 次/分 C.收缩压90mmHg D.GCS14 分 E.修正创伤评分12 分151.氰化物中毒的特效解毒措施是(B) A.小剂量亚甲蓝 B.亚硝酸盐-硫代硫酸钠疗法 C.应用地巴唑 D.应用依地酸钙钠 E.高压氧治疗152.以下可引起代谢性酸中毒的是(B) A.呼吸机使用不当 B.严重腹泻 C.低钾血症 D.严重的创伤和休克 E.长期使用利尿剂153.资料统计,火灾中死亡人数的 80%是由于(B) A.火焰灼伤 B.吸入有毒气体 C.跌落伤 D.挤压伤 E.救治过程中感染154.临床上 7 种偏头痛类型中,最常见的是(B) A.有先兆型偏头痛 B.无先兆型偏头痛 C.基底动脉型偏头痛 D.眼肌麻痹型偏头痛 E.偏瘫型偏头痛155.毒鼠强中毒时的临床表现和治疗,错误的是(B) A.病情危重时可进行血液净化 B.保护心肌,应用阿片类药物 C.抗惊厥治疗,选用地西泮 D.可有阵挛性惊厥 E.心电图有心肌损伤表现156.有关低渗性脱水的描述,错误的是(B) A.血浆渗透压小于 280mOsm/L B.体液以失水为主''C.皮肤弹性降低不明显 D.眼球下陷明显 E.无口渴157.血钙(C)时,可称为低钙血症 A.3.73mmol/L B.2.75mmol/L C.2.25mmol/L D.1.75mmol/L E.3.5mmol/L 158.肠梗阻病人的术前护理正确的是(C) A.予止痛剂,缓解腹痛症状 B.给予缓泻剂,以解除梗阻 C.禁食、胃肠减压 D.予流质饮食,促进肠蠕动 E.予腹部热敷缓解腹痛159.以下不属于常用抗高血压急症的药物是(C) A.普萘洛尔 B.卡托普利 C.布洛芬 D.硝普钠 E.呋塞米160.下列药物中哪种可引起假性血尿(C) A.磺胺药 B.吲哚美辛 C.利福平 D.环磷酰胺 E.甘露醇161.脓毒症的急救处理,错误的是(C) A.液体复苏恢复有效循环血量 B.抗感染治疗 C.高潮气量通气 D.早期发现和治疗器官功能障碍 E.对症治疗162.糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为(C) A.昏迷 B.皮肤粘膜出血 C.呼气有烂苹果味 D.二氧化碳结合力下降''E.呼吸深大163.主动脉夹层紧急处理中的降压治疗首选(C) A.ACEI B.地尔硫卓 C.硝普钠 D.硝苯地平 E.速尿164.发生 ARDS 时,患者氧合指数(C) A.100 B.150C.200D.200 E.300165.成人心肺复苏时胸外按压的深度为(C) A.56cm B.至少 3cm C.至少 5cm D.至少 6cm E.至多 5cm166.复合伤急救的救治原则,错误的是(C) A.迅速而安全的撤离现场,避免再度损伤 B.保持呼吸道畅通 C.禁用镇静剂 D.放射性损伤应早期给予抗放射性药物 E.心跳呼吸骤停者应立即行心肺复苏167.若没有禁忌症,ARDS 患者行机械通气时的体位是(C) A.去枕平卧位 B.侧卧位 C.半卧位 D.俯卧位 E.弯腰抱膝位168.治疗氰化物中毒引起的高铁血红蛋白血症的解毒药是(C) A.葡萄糖酸钙 B.硫代硫酸钠 C.亚甲蓝 D.酚妥拉明 E.布地奈德''169.上消化道出血时出现呕血,头晕、乏力、出汗、四肢冷、心慌、脉搏快等 说明出血量至少为(C) A.100ml B.250300ml C.4001000ml D.10001500ml E.15002000ml170.血浆 D-二聚体小于 500ug/L,可基本排除(C) A.急性左心衰 B.乙型肝炎 C.急性肺栓塞 D.脑梗死 E.酒精中毒171.房颤的心电图特点,错误的是(C) A.P 波小时 B.频率 350-600 次/分 C.RR 间期规则 D.QRS 波呈室上性 E.偶见室内差异传到阻滞172.大咯血病人药物止血应首选(C) A.氨甲环酸 B.血凝酶 C.垂体后叶素 D.酚妥拉明 E.普鲁卡因173.使用腹部冲击法解除气道异物梗阻时,紧握拳头用力快速将拳头(C) A.向下、向内 B.向下、向外 C.向上、向内 D.向上、向外 E.向前,向内174.下述哪类水、电解质紊乱早期就易发生循环衰竭(C) A.高渗性脱水 B.等渗性脱水 C.低渗性脱水 D.水中毒 E.低钾血症''175.有关癫痫的说法,下列哪项不符合(C) A.按照病因可分特发性癫痫和症状性癫痫 B.遗传因素和环境因素均可影响癫痫发作 C.每一位癫痫患者只有一种发作类型 D.女性患者通常在月经期和排卵期发作频繁 E.小发作又叫失神发作176.急性肾衰少尿恢复期的治疗,错误的是(C) A.血钾6.0 可可进行血液透析 B.严格控制水分摄入 C.宜补充高磷食物 D.治疗告诫血症可给予葡萄糖酸钙 E.此期无需补钠177.动脉血二氧化碳分压正常值是(C) A.1525mmHg B.2535mmHg C.3545mmHg D.4555mmHg E.3040mmHg178.有关中心静脉压的说法,错误的是(C) A.反应右心功能状态 B.正常是 2-6mmHg C.单用中心静脉压可准确评估血容量 D.最常用的监测方法为中心静脉置管 E.最重要的作用在于评估有效循环容量179.低血钾影响神经、肌肉系统时,最早影响的部位是(C) A.呼吸肌 B.腹肌 C.四肢肌 D.背部肌 E.心肌180.灾难现场,急救分拣的依据不包括(C) A.生理体征 B.解剖损伤 C.性别 D.伤前状态 E.致伤机制181.心脏骤停的临床表现,错误的是(C) A.突发意识丧失''B.大动脉搏动消失 C.双侧瞳孔缩小 D.可有大小便失禁 E.心电图可有室颤表现182.脑出血的预后与哪种因素有关(D) A.出血量 B.并发症严重程度 C.出血部位 D.出血量和部位 E.是否有其它器官疾病183.室上性心动过速伴有心功能不全者首选的治疗药物是(D) A.普罗帕酮 B.腺苷 C.胺碘酮 D.毛花苷丙 E.普萘洛尔184.颅内压持续在(D)mmH20 以上,可引发脑疝现象 A.100 B.150 C.180 D.200 E.220185.支气管扩张症合并咯血时治疗一般不主张应用(D) A.抗生素 B.镇咳药 C.止血药 D.支气管舒张药 E.镇静药186.下列哪一项为左心衰竭最早最常见的症状(D) A.咳嗽 B.咯血 C.心悸 D.呼吸困难 E.以上都正确187.对疑有肠梗阻的病人禁忌做哪项检查(D) A.X 线透视或摄片 B.肛门直肠指检 C.钡剂灌肠造影''D.口服钡餐透视 E.血气分析188.沙门菌属食物中毒的特点,错误的是(D) A.潜伏期 4-24 小时 B.发热较常见 C.腹痛症状轻 D.发病现有腹泻后有腹痛、呕吐 E.腹泻呈水样便,很少带脓血189.止血带止血一般(D)为宜 A.5 分钟 B.15 分钟 C.30 分钟 D.1 小时 E.2 小时190.反映内脏血流和休克的重要指标为(D) A.血压 B.脉搏 C.呼吸 D.尿量 E.以上都是191.深 II°烧伤典型的临床表现是(D) A.感觉敏感 B.有大水疱 C.创面基底发红 D.创面基底红白相间 E.创面基底呈蜡白192.异位妊娠最典型的症状是(D) A.盆腔包块 B.晕厥与休克 C.早孕反应 D.停经后腹痛与阴道流血 E.贫血193.上消化道是指(D) A.贲门以上的消化道 B.幽门以上的消化道 C.十二指肠乳头以上的消化道 D.Treitz 韧带以上的消化道 E.空肠上段以上的消化道''194.高级心血管生命支持可归纳为高级 ABCD,其中 D 指的是(D) A.人工气道 B.机械通气 C.建立液体通道 D.提供心理支持 E.寻找心脏骤停的原因195.鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是(D) A.黄疸 B.上腹剧痛向左腰背部放射 C.发热 D.Cullen 征 E.呕吐196.肌注阿托品治疗有机磷农药中毒,引起口干作用,称为(D) A.毒性反应 B.变态反应 C.后遗效应 D.副作用 E.治疗作用197.铅中毒有效的是(D) A.巯乙胺 B.二甲氨基苯酚 C.甲基吡唑 D.依地酸二钠钙 E.硫酸钠198.中度低血糖的血糖值(D)mmol/L A.3.1 B.2.8 C.2.5 D.2.2 E.1.1199.电击伤的急救处理,以下措施错误的是(D) A.脱离电源 B.心脏骤停者给予心肺复苏 C.组织严重电伤者应迅速静脉补液 D.监测和防治低钾血症 E.内脏器官穿透伤行手术治疗200.急性有机磷中毒发生肺水肿的治疗(D)''A.西地兰 B.速尿 C.甲强龙 D.阿托品 E.艾司西酞普兰 201.心脏性猝死指未能预料的于突发心脏症状(D)内发生的心脏原因死亡 A.5 分钟 B.10 分钟 C.30 分钟 D.1 小时 E.2 小时202.摇头丸慢性过量导致的临床表现中不包括(D) A.易产生类偏执妄想 B.恶心、呕吐和腹泻 C.明显消瘦 D.体温降低 E.黄疸203.糖尿病酮症酸中毒宜选用(D) A.甲苯磺丁脲 B.二甲双胍 C.阿卡波糖 D.胰岛素 E.格列美脲204.治疗高热性抽搐,抗抽搐要首选(D) A.苯妥英钠 B.地西泮 C.硫喷妥钠 D.水合氯醛 E.甘露醇 205.少尿是指 24 小时尿量少于(D)ML A.100 B.200 C.300 D.400 E.500 206.以下都是金属中毒的解毒药,除外(B) A.依地酸钙钠 B.阿脱品 C.二球丙醇''D.二巯丙磺钠 E.二巯丁二钠 207.急性有机磷中毒发生肺水肿的治疗(D) A.西地兰 B.速尿 C.甲强龙 D.阿托品 E.艾司西酞普兰208.高质量的成人胸外按压,其频率不少于(E) A.20 次/分 B.40 次/分 C.60 次/分 D.80 次/分 E.100 次/分209.灾难现场患者需要进行院间转运应遵循 NEWS 原则,N 代表(B) A.紧急 B.必要 C.充分 D.有效 E.安全210.小儿心肺复苏时,以下情况下可给予碳酸氢钠,除外(A) A.意识丧失 B.pH7.2 C.严重肺动脉高压 D.高血钾 E.足够通气状态下,肾上腺素给药后效果不佳211.肠梗阻病人的术前护理正确的是(C) A.予止痛剂,缓解腹痛症状 B.给予缓泻剂,以解除梗阻 C.禁食、胃肠减压 D.予流质饮食,促进肠蠕动 E.予腹部热敷缓解腹痛 212.与自发性气胸有关的症状是(B) A.端坐呼吸、双肺湿罗音 B.胸痛、干咳、呼吸困难 C.胸痛、咯血、呼吸困难 D.胸骨后痛、大汗 E.咳痰、咯血、发热''213.急性肺栓塞溶栓治疗的时间窗是肺栓塞发生(E)内 A.3 小时 B

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