处方权审批管理制度.pdf

处方权审批管理制度 为了认真贯彻执行 执业医师法、处方管理办法、抗菌药物临床应用管理办法、麻醉药品和精神药品管理条例等法律法规，加强我院医师处方权的管理，提高合理用药的水平，特制订本制度。第一条 凡不具备本院处方权的医师一律不得在本院独立开展任何诊断治疗技术，不具备本院处方权的医师在本院开展相关诊疗技术必须在具有本院处方权医师的指导下进行，指导医师需对无处方权医师开展的工作负责。第二条 获取本院处方权的基本条件 1、必须具有医师资格证和医师执业证双证，且注册执业地点在我院的医师。2、具有医师资格证和医师执业证双证，医师执业证执业地点变更至本院，且在本院培训达 3个月的进修医师。第三条 本院处方权限的分类 1、普通处方权限：上级卫生行政部门未进行管控的西药、中药、中成药处方开具权限 2、特殊处方权限：上级卫生行政部门进行管控的处方开具权限，内容包括抗菌药物处方权、麻醉/精一药物处方权、终止妊娠药物处方权 第三条 获取处方权限的流程 1、获取普通处方权限的流程：具备本制度第二条规定的医师提出书面申请（附件：处方权限申请审核表），申请人所在科室科委会组织相关专业基本知识考核并由科室主任签署意见，考核合格者由医务科审核并组织处方权再次考核，考核合格者，交医院学术委员会审核通过后由医务科备案（签字留样），通知医院信息科制作“电子签名”介质（USBKey），发放“电子签名”到申请者本人并同时发放普通处方权限通知书到医院药剂科、各级药房，申请人行驶处方权限。2、获得特殊处方权限的流程：（1）抗菌药物处方权限获得：已获得本院普通处方权限的医师提出书面申请（附件：处方权限申请审核表），参加由药剂科组织的抗菌药物临床应用管理办法及“本院抗菌药物使用管理规定”培训考核，考核合格者，药剂科提出书面意见至医务科，医务科审核后交医院学术委员会讨论通过并按照“本院抗菌药物使用管理规定”发放相应权限的抗菌药物处方权通知书至药剂科、各级药房、信息科，申请人行驶处方权限。（2）麻醉/精一药物处方权限获得：已获得本院普通处方权限的医师提出书面申请（附件：处方权限申请审核表），参加由药剂科组织的 麻醉药品和精神药品管理条例 及“本院麻醉药品和精神药使用管理规定”培训考核，考核合格者，药剂科提出书面意见至医务科，医务科审核后交医院学术委员会讨论通过并按照“本院麻醉药品和精神药使用管理规定”发放麻醉/精一药物处方权限通知书至药剂科、各级药房、信息科，申请人行驶处方权限。（3）终止妊娠药物处方权处方限获得：已获得本院普通处方权限并在本院从事妇产科专业的医师提出书面申请（附件：处方权限申请审核表），参加由妇产科组织的终止妊娠药物使用管理规定培训考核，考核合格者，妇产科主任提出书面意见至医务科，医务科审核后交医院学术委员会讨论通过并按照“终止妊娠药物使用管理规定”要求发放终止妊娠药物处方权限通知书至药剂科、各级药房、信息科，申请人行驶处方权限。第四条 上级医院安排来我院对口支援的医师，可直接提出书面申请（附件：处方权限申请审核表），在其工作期限内根据职称授予相应的处方权，并报鹤峰县卫生计生委备案。第五条 处方权限的管理 1、药剂科负责对医师处方权进行日常监督管理，实行处方点评制度，对于处方中存在的问题给予通报，并责令限期改正。如果该医师不能胜任本职工作或在工作中有严重失误，医务科可以暂停或取消其处方权。暂停或取消其处方权的医师要恢复相应级别处方权必须按照本制度第三条的规定，重新办理。2、医务科根据执业医师法、处方管理办法等法规和管理制度，负责实施医师处方权的授予、暂停、取消和恢复，定期组织医师开展处方相关知识的培训等。医师处方权的授予、暂停、取消和恢复，医务科应及时以书面形式通知信息科、药剂科及各级药房执行。3、取得处方权的医师科别、职称、专业等有变动及处方权内容增减时，重新按上述程序进行变更申请。4、医师处方签名式样变化时分别在医务科、信息科、药剂科重新签名留样。5、医师出现工作调动、退休或其他未在医院正常上班的情形时，由医务科下发终止所有处方权限的通知书至信息科、药剂科、各级药房，并收回“电子签名”。附件 1：处方权限审核审批流程图 附件 2：鹤峰县中心医院处方权申请审核表 附件 1：处方权限审核审批流程图 具有医师资格证和医师执业证双证，且注册执业地点在我院的医师、进修学习满 3个月的医师 医务科审核和考核 药剂科培训考核 科室考核、科主任签章医务科发放电子签名普通处方权限通知书 药剂科 学术委员会审核并签署意见 填写“处方 权 限申 请 审核表”医务科备案并通知信息科制作电子签名 各级药房 信息科 妇产科培训考核 医务科审核报请医院学术委员会签署意见 医务科发放特殊处方权限通知书 附件 2：鹤峰县中心医院 处方权申请审核表 姓名 性别 年龄 科别 医师资格证书：有 无 医师执业证书：有 无 相关设备上岗证书：有 无 参加工作时间：专业工作时间：本院医师：是 否 技术职称：初级 中级 高级 进修医师：是 否 进修时间：月 技术职称：初级 中级 高级 本人申请报告权范围：请在您需要申请的处方权内容后划“”1、普通西药处方权 2、中成药处方权 3、中药汤剂处方权 4、麻醉药品处方权 5、终止妊娠药物处方权 6、级抗生素处方权 科室意见：我科 医师，经科室临床技能和理论考核，达到要求，申请医务科按照申请人意见发放相关处方权限。科室主任签名：年 月 日 药剂科考核情况 考核人签章 妇 产科 考核 情况 考核人签章 医务科考核情况 考核人签章 学术委员会意见：科 医师，经考核同意对于该同志发放 1、普通西药处方权 2、中成药处方权 3、中药汤剂处方权 4、麻醉药品处方权 5、终止妊娠药物处方权 6、级抗生素处方权 学术委员会签章：年 月 日