康复和康复医学.ppt

关于康复与康复医学第一张，PPT共五十三页，创作于2022年6月 教教育育的的和和职职业业的的措措施施，对对患患者者进进行行训训练练和和再再训训练使其能力达到尽可能高的水平。练使其能力达到尽可能高的水平。经经过过数数1010年年的的发发展展康康复复的的目目的的更更加加明明确确，即即所所谓谓重重返返社社会会。因因此此，19811981年年WHOWHO医医疗疗康康复复专专家家委委员员会会又又把把康康复复定定义义为为：“康康复复是是指指应应用用各各种种有有用用的的措措施施以以减减轻轻残残疾疾的的影影响响和和使使残残疾疾人人重重返返社社会。会。综上：综上：康康复复是是使使残残疾疾者者和和功功能能障障碍碍者者恢恢复复功功能能、恢恢复复权利的过程。权利的过程。第二张，PPT共五十三页，创作于2022年6月 康复康复康复康复 恢复恢复恢复恢复 在我国语言中康复在我国语言中康复(Rehabilitation)(Rehabilitation)与疾与疾 病后的恢复病后的恢复(Recovery)(Recovery)是同义的，是同义的，RecoveryRecovery一般是指患病后健康水平下降，治一般是指患病后健康水平下降，治疗和休息后健康恢复到病前水平，亦即达到疗和休息后健康恢复到病前水平，亦即达到了了100%100%的恢复。但的恢复。但 RehabilitationRehabilitation所指的康复却是指伤病后所指的康复却是指伤病后 健康水平下降，虽经积极处理，但己形健康水平下降，虽经积极处理，但己形 成残疾，健康水平复原不到原先水平的成残疾，健康水平复原不到原先水平的 情况，亦即达不到情况，亦即达不到100%100%的恢复。的恢复。第三张，PPT共五十三页，创作于2022年6月不同国家和地区的康复名词不同国家和地区的康复名词 大陆：康复大陆：康复 香港：复康香港：复康 台湾：复健台湾：复健 国外：国外：RehabilitationRehabilitation第四张，PPT共五十三页，创作于2022年6月二、康复对象二、康复对象 1、长期功能障碍患者 2、残疾人 3、各种慢性病患者 4、老年人 5、急性病恢复期患者第五张，PPT共五十三页，创作于2022年6月三、康复的领域由于康复的对象是残疾人，要达到康复的总目标，绝非单纯依靠医学就能实现，必须通过不同康复手段的平行介入，由此就决定了康复的多学科性和综合性。康复不仅针对疾病而且着眼于整个人，从生理上、心理上、社会上及经济能力上进行全面康复。医学康复(medicine rehabilitation)康复工程(rehabilitation engineering)教育康复(educational rehabilitation)职业康复(vocational rehabilitation)社会康复(social rehabilitation)等，第六张，PPT共五十三页，创作于2022年6月医学康复医学康复 医学康复是指运用一切医学方法和手段帮助残疾者减轻功能障碍，实现全面康复目标，即通过临床诊断、手术、药物、康复功能评定和各种康复治疗方法，如物理疗法、作业疗法、语言疗法、心理疗法、传统康复疗法等一切治疗方法，使伤残及功能障碍者最大限度地改善和补偿其功能，使残存的功能和潜在的能力得以充分发挥，从而获得最大限度的生活自理能力。第七张，PPT共五十三页，创作于2022年6月康复工程康复工程 康复工程是指应用现代工程技术的原理和方法，研究残疾人全面康复中的工程技术问题。研究残疾人的能力障碍和社会的不利条件，并通过假肢、矫形器、辅助工具，或者通过环境改造等途径，最大限度地恢复、代偿或重建残疾者躯体功能的治疗措施。第八张，PPT共五十三页，创作于2022年6月教育康复教育康复 教育康复是指通过教育与训练的手段，提高残疾者的素质和能力，如智力、日常生活的操作能力、职业技能、适应社会的心理能力等。教育康复作为特殊教育的一部分，是按照教育对象的实际需要，制定教育方案，组织教育教学，实施个别训练，给予强化辅导。参与者大多为教育工作者，并了解一定的康复知识。在教育过程中，教育工作者注重将特殊教育、幼儿或成人教育及早期干预融为一体，形成特别的教育过程。第九张，PPT共五十三页，创作于2022年6月职业康复职业康复 职业康复是通过帮助残疾人重新就业来促进他们康复和发展的方法。包括对残疾后就业能力的评估、妥善选择能够充分发挥其潜能的合适职业，根据残疾者所能从事的职业进行就业前的训练，根据训练结果决定就业方式及安排残疾者就业，以及进行就业后的随访，切实帮助他们能够适应和胜任一项工作，获得独立的经济地位和收入，从而实现人生价值和尊严，自立于社会，并能贡献于社会。第十张，PPT共五十三页，创作于2022年6月社会康复社会康复 社会康复是指从社会的角度，推进医学康复、教育康复、职业康复等工作，依靠各级政府，动员社会各界、各种力量，为残疾人的生活、学习、工作和社会活动创造良好的社会环境，减少和消除不利于残疾人回归社会的各种社会障碍，使他们以平等的权利和机会参与社会生活，享有健全人同样的权利和尊严，并履行社会职责。内容包括：改善法律环境 建立无障碍环境 改善经济环境 改善社会精神环境 第十一张，PPT共五十三页，创作于2022年6月四、康复措四、康复措 施施康复措施不仅包括医学的、教育的、职业的、社会的等一切可以利用的手段和方法，而且还包括社会学、心理学、工程学、信息学等方面的技术和方法，并包括政府政策、立法等举措。这些措施组成了康复的主要内容，构成了康复工作的领域，致力于帮助残疾人减轻身心社会功能障碍。第十二张，PPT共五十三页，创作于2022年6月五、目五、目 标标康复是以提高残疾者的功能水平为中心，以提高他们的生活质量，让其最终回归社会为目标。第十三张，PPT共五十三页，创作于2022年6月 六、康复程六、康复程 度度第十四张，PPT共五十三页，创作于2022年6月 第二节第二节 康复医学康复医学一、康复医学的定义一、康复医学的定义 康复医学是医学的一个重要分支，是促进 病、伤、残者康复的医学学科。为了康复的目的，研究有关功能障碍的预 防、评定和处理（治疗、训练）等问题。是医学的第四方面与保健、预防、临床共 同组成全面医学。二、康复医学的对象二、康复医学的对象第十五张，PPT共五十三页，创作于2022年6月三、康复医学的组成三、康复医学的组成 康复基础学 康复评定学 康复治疗学 康复临床学 社区康复学第十六张，PPT共五十三页，创作于2022年6月四、康复医学与临床医学区别四、康复医学与临床医学区别第十七张，PPT共五十三页，创作于2022年6月一、现代康复医学发展的形成和发展一、现代康复医学发展的形成和发展从世界范围看，康复医学发展的历程大致可分为以下四个历史时期：萌芽期(1910年以前)形成期(19101946年)确立期(19461970年)发展期(1970年以后)第十八张，PPT共五十三页，创作于2022年6月史前期（史前期（1910年以前）年以前）古罗马、希腊采用的电、光、运动、海水等进行治疗内经记载针灸、导引、烫等疗法电疗、光疗、水疗、热疗、体疗及按摩逐渐发展，构成物理疗法古代矫形外科假肢和支具的应用第十九张，PPT共五十三页，创作于2022年6月 形成期（形成期（19101940）1910年始将“rehabilitation”一词应用于残疾人，建立康复机构，为残疾人制定法律。脊髓灰质炎的康复二战时期，理体疗法为大量伤员进行功能恢复1931年物理医学形成1936年美国明尼苏达州大学医学院创立毕业后物理医学专业教育制。第二十张，PPT共五十三页，创作于2022年6月确立期（确立期（19401970）1960年成立国际伤残者康复协会脑血管以外成为康复的重要对象，发展了以神经学原理为基础的评定法和促进法训练提出了康复医学的理论、基本原理和方法，使康复医学发展为一门独立学科1947年美国将物理医学会改称物理医学及康复学会，并设立专科医师制1969年创立了国际康复医学会第二十一张，PPT共五十三页，创作于2022年6月发展期（1970年以后）欧美及日本大量设立康复机构，健全康复立法，康复对象扩大到难于恢复职业的重病者及老年人康复医学在教育，科研体制方面进展显著，毕业前后康复医学的教育制度日趋完善，许多大学开设康复课程近10年来出现专科化趋势，如骨科康复学，神经康复学，老年康复学等我国80年代以来，康复学得到重视和发展第二十二张，PPT共五十三页，创作于2022年6月二、我国现代康复医学事业1.国家和社会对康复医学事业的重视2.康复医学学术团体的建立3.康复医疗机构普遍建立4.康复医疗工作卓有成效5.康复医学教育和培训工作的实施6.康复医学文献出版工作成果突出7.社区康复工作稳定发展第二十三张，PPT共五十三页，创作于2022年6月第四节第四节 康复医学在现代医学中的地位康复医学在现代医学中的地位一、健康的概念1.健康定义、健康教育、健康促进2.亚健康定义、临床特征3.健康与亚健康的关系第二十四张，PPT共五十三页，创作于2022年6月二、现代医学模式与康复医学模式大致经历了医学模式大致经历了神灵主义医学模式自然哲学医学模式机械论医学模式生物医学模式生物-心理-社会医学模式等几个阶段。生物-心理-社会医学模式的特点是整体式的，强调人的整体性，无论是致病、治病，还是预防及康复，都把人视为一个整体。第二十五张，PPT共五十三页，创作于2022年6月（一）现代医学模式与临床医学（一）现代医学模式与临床医学1.治病因素向多元化转变2.新型医患关系的建立3.防止结合，共同参与（二）现代医学模式与康复医学（二）现代医学模式与康复医学第二十六张，PPT共五十三页，创作于2022年6月三、康复医学的基本原则1.功能训练2.全面康复3.重返社会4.改善生活治疗早期同步、功能重建、主动参与、整体全面、团队方式、提高生活质量第二十七张，PPT共五十三页，创作于2022年6月四、康复医学的重要性四、康复医学的重要性1社会和患者的迫切需要2经济发展的必然结果3应对重大自然灾害和战争的必要准备五、康复医学的团队工作方法五、康复医学的团队工作方法第二十八张，PPT共五十三页，创作于2022年6月第五节第五节第五节第五节康复医学的工作内容康复医学的工作内容康复医学的工作内容康复医学的工作内容 其其工工作作内内容容包包括括康康复复预预防防，康康复复评评估估和和康康复复治治疗三部分。疗三部分。（一）康复预防（一）康复预防 “预防为主预防为主”是康复工作的重要内容，是康复工作的重要内容，可分三个层次进行。可分三个层次进行。一级预防一级预防：即预防能导致的各种损伤、：即预防能导致的各种损伤、疾病、发育缺陷、精神创伤的发生。疾病、发育缺陷、精神创伤的发生。第二十九张，PPT共五十三页，创作于2022年6月 一级预防一级预防：即预防能导致的各种损伤、：即预防能导致的各种损伤、疾病、发育缺陷、精神创伤的发生。疾病、发育缺陷、精神创伤的发生。二级预防二级预防：即早发现及早期恰当治疗：即早发现及早期恰当治疗 已发生的损伤和疾病。防止遗留永久已发生的损伤和疾病。防止遗留永久 性的残疾。性的残疾。三三级级预预防防：即即在在比比较较轻轻度度的的缺缺陷陷或或残残疾疾发发生生后后，积积极极进进行行矫矫治治及及其其他他针针对对性性的的康康复复处处理理，限限制制其其发展，避免发发展，避免发 生永久性的和严重的残障。生永久性的和严重的残障。第三十张，PPT共五十三页，创作于2022年6月（二）康复评定（二）康复评定 康康复复评评估估不不是是寻寻找找疾疾病病的的病病因因和和诊诊断断，而而是是客客观观地地评评定定功功能能障障碍碍的的性性质质、部部分分、范范围围、严严重重程程度度、发发展展趋趋势势、预预后后和和转转归归，为为制制订订康康复复治治疗疗计划打下牢固的基础。计划打下牢固的基础。对每一个病人来说，康复评估至少应在治疗对每一个病人来说，康复评估至少应在治疗前，治疗中和治疗后各进行一次，根据评估结果，前，治疗中和治疗后各进行一次，根据评估结果，制定或修改治疗计划并对康复治疗效果进行客观制定或修改治疗计划并对康复治疗效果进行客观评价。评价。第三十一张，PPT共五十三页，创作于2022年6月 其主要项目有：其主要项目有：其主要项目有：其主要项目有：1.1.1.1.运动能力检查：运动能力检查：运动能力检查：运动能力检查：如关节运动范围、肌力、如关节运动范围、肌力、关节柔韧度、步态等。关节柔韧度、步态等。2.2.2.2.日常生活活动能力评估。日常生活活动能力评估。日常生活活动能力评估。日常生活活动能力评估。3.3.3.3.语语语语言言言言交交交交流流流流能能能能力力力力评评评评估估估估：听听力力、说说话话能能力力、书书写写及计算能力等。及计算能力等。4.4.4.4.医医医医学学学学心心心心理理理理学学学学检检检检查查查查：如如精精神神状状态态、心心理理及及行行为为表现、认知能力等。表现、认知能力等。5.5.5.5.心肺功能检查及体能测定：心肺功能检查及体能测定：心肺功能检查及体能测定：心肺功能检查及体能测定：如心率、心电检查、如心率、心电检查、运动试验、肺量检查等。运动试验、肺量检查等。第三十二张，PPT共五十三页，创作于2022年6月 6.6.6.6.神神神神经经经经肌肌肌肌肉肉肉肉的的的的电电电电生生生生理理理理学学学学检检检检查查查查：如如神神经经肌肌肉肉电电变变性性的的反反应应检检查查、时时值值测测定定、适适应应比比值值测测定定、时时间间一强度曲线测定、肌电图、神经电图、神经传导一强度曲线测定、肌电图、神经电图、神经传导 速度测定等。速度测定等。7.7.7.7.职业能力评估职业能力评估职业能力评估职业能力评估 8.8.8.8.社会生活能力评估社会生活能力评估社会生活能力评估社会生活能力评估 9.9.9.9.失用症、失认症的检查失用症、失认症的检查失用症、失认症的检查失用症、失认症的检查 10.10.10.10.小儿智力发育评估小儿智力发育评估小儿智力发育评估小儿智力发育评估第三十三张，PPT共五十三页，创作于2022年6月康复治疗康复治疗 康复治疗是康复医学的主要内容，可定义为帮助残疾人获得知识和技能，最大程度获得躯体、精神和社会功能的一个主动的、动态的过程。第三十四张，PPT共五十三页，创作于2022年6月康复治疗方法康复治疗方法物理治疗(PT)作业疗法(OT)语言治疗(ST)心理治疗(Psy)文体疗法(RT)中国传统治疗(TCM)康复工程(RE)康复护理(RN)社会康复服务(SW)职业康复治疗(vocational rehabilitation therapy)第三十五张，PPT共五十三页，创作于2022年6月物理治疗短波治疗短波治疗干涉波治疗干涉波治疗吸附式低周波治疗吸附式低周波治疗热磁治疗热磁治疗低周波治疗低周波治疗冷空气治疗冷空气治疗第三十六张，PPT共五十三页，创作于2022年6月激光治疗激光治疗紫外线治疗紫外线治疗脑循环治疗脑循环治疗骨质疏松治疗骨质疏松治疗神经网络重建治疗神经网络重建治疗冲击波治疗冲击波治疗物理治疗第三十七张，PPT共五十三页，创作于2022年6月 物理治疗重心转移训练重心转移训练坐位平衡训练坐位平衡训练斜板床站立斜板床站立站立训练站立训练平衡训练平衡训练患肢负重训练患肢负重训练第三十八张，PPT共五十三页，创作于2022年6月 物理治疗减重步行训练减重步行训练长支具配合助行器长支具配合助行器步行训练步行训练长支具配合拐杖步长支具配合拐杖步行训练行训练截瘫行走器步行截瘫行走器步行训练训练第三十九张，PPT共五十三页，创作于2022年6月PTPT治疗室治疗室智能训练器智能训练器-下肢下肢神经易化技术神经易化技术S-E-TS-E-T训练训练肌肉牵伸训练肌肉牵伸训练桥式训练桥式训练 物理治疗第四十张，PPT共五十三页，创作于2022年6月头面部推拿头面部推拿颈椎推拿颈椎推拿肩关节松动术肩关节松动术腰椎推拿腰椎推拿踝关节踝关节松动术松动术膝关节膝关节松动术松动术 物理治疗第四十一张，PPT共五十三页，创作于2022年6月腰椎人工牵引颤压复位腰椎人工牵引颤压复位颈椎人工牵引颈椎人工牵引颈椎牵引复位颈椎牵引复位腰椎电动牵引腰椎电动牵引物理治疗第四十二张，PPT共五十三页，创作于2022年6月作业疗法手精细功能训练手精细功能训练手眼协调性训练手眼协调性训练滚筒训练滚筒训练砂板磨训练砂板磨训练木钉训练木钉训练感觉统合训练感觉统合训练第四十三张，PPT共五十三页，创作于2022年6月认知训练认知训练绳编工艺绳编工艺辅助具应用辅助具应用压力技术压力技术无障碍环境改造无障碍环境改造职业训练职业训练作业疗法第四十四张，PPT共五十三页，创作于2022年6月感觉评定感觉评定辅助具应用辅助具应用穿衣训练穿衣训练工具使用训练工具使用训练铜板工艺铜板工艺进食训练进食训练作业疗法第四十五张，PPT共五十三页，创作于2022年6月康复工程矫形器制作矫形器制作取模取模脊柱矫形器脊柱矫形器动态踝足矫形器动态踝足矫形器膝关节支具膝关节支具动态肘关节矫形器动态肘关节矫形器下肢长支具下肢长支具第四十六张，PPT共五十三页，创作于2022年6月心理评定与治疗心理评定心理评定心理治疗心理治疗认知训练认知训练第四十七张，PPT共五十三页，创作于2022年6月言语评定与治疗言语评定言语评定失语症训练失语症训练语言发育迟缓训练语言发育迟缓训练吞咽训练吞咽训练言语言语-吞咽障碍治疗仪吞咽障碍治疗仪构音障碍训练构音障碍训练第四十八张，PPT共五十三页，创作于2022年6月中国传统治疗电针电针艾灸艾灸拔罐疗法拔罐疗法刮痧疗法刮痧疗法火疗火疗中药熏蒸中药熏蒸第四十九张，PPT共五十三页，创作于2022年6月小针刀松解术小针刀松解术粗银针灸粗银针灸中国传统治疗第五十张，PPT共五十三页，创作于2022年6月康复护理康复病区康复病区护理查房护理查房 指导患者功能锻炼指导患者功能锻炼指导患者上楼梯指导患者上楼梯静脉输液静脉输液指导患者穿衣指导患者穿衣第五十一张，PPT共五十三页，创作于2022年6月文体疗法颈椎病锻炼体操颈椎病锻炼体操肩周炎锻炼体操肩周炎锻炼体操膝关节炎锻炼体操膝关节炎锻炼体操偏瘫体操偏瘫体操偏瘫体操偏瘫体操腰椎间盘突出症锻炼体操腰椎间盘突出症锻炼体操第五十二张，PPT共五十三页，创作于2022年6月感谢大家观看第五十三张，PPT共五十三页，创作于2022年6月05.04.2023