手术体位摆放.ppt

手术体位的摆放 -徐秀波莲池骨科医院 手术体位手术体位 是指术中患者的位式，由患者的卧姿、体位垫的是指术中患者的位式，由患者的卧姿、体位垫的使用、手术床的操纵使用、手术床的操纵3部分组成。正确的手术体位，可获得良部分组成。正确的手术体位，可获得良好的术野显露（尤其是深部手术），防止神经、肢体等意外损好的术野显露（尤其是深部手术），防止神经、肢体等意外损伤的发生，缩短手术时间；反之，则可造成手术操作困难，可伤的发生，缩短手术时间；反之，则可造成手术操作困难，可能导致重要器官的损伤、大出血或严重后果。因此，必须熟练能导致重要器官的损伤、大出血或严重后果。因此，必须熟练掌握手术体位的摆放。掌握手术体位的摆放。莲池骨科医院莲池骨科医院体位摆放的标准体位摆放的标准 1.1.不影响呼吸不影响呼吸2.2.不影响循环不影响循环3.3.不压迫外周神经不压迫外周神经4.4.皮肤压力最小化皮肤压力最小化 5.5.无肌肉骨骼的过度牵拉无肌肉骨骼的过度牵拉6.6.手术野暴露清楚手术野暴露清楚7.7.便于麻醉便于麻醉8.8.满足个人需要满足个人需要莲池骨科医院常用手术体位常用手术体位 1.1.仰卧位最常见的体位。仰卧位最常见的体位。适用于头部手术、胸部手术、四肢等手术体位的安置。安置时适用于头部手术、胸部手术、四肢等手术体位的安置。安置时约束带固定于患者膝关节上约束带固定于患者膝关节上3 3-10cm10cm处，上肢外展不得超过处，上肢外展不得超过9090。上。上肢不需外展者将其固定于体侧，并安装托手板以利于保护上肢及各肢不需外展者将其固定于体侧，并安装托手板以利于保护上肢及各种管道。注意脚跟悬空。种管道。注意脚跟悬空。莲池骨科医院 膝关节置换手术时，双膝关节置换手术时，双上肢外展置于托手板上，（外展不超过上肢外展置于托手板上，（外展不超过9090），），注意将手术侧靠近台边，患肢髂嵴处用挡板固定注意将手术侧靠近台边，患肢髂嵴处用挡板固定,下肢腘下肢腘窝处放一长啫喱垫，腱侧足跟处放一窝处放一长啫喱垫，腱侧足跟处放一U U形啫喱垫。膝关节处约束带形啫喱垫。膝关节处约束带加以固定。加以固定。莲池骨科医院 莲池骨科医院莲池骨科医院 手术侧卧位手术侧卧位 髋关节置换手术时，病人侧卧髋关节置换手术时，病人侧卧9090度，手术床垫一海绵啫喱斜形度，手术床垫一海绵啫喱斜形垫，使术野暴露，双手伸直固定于双托手架上，骨盆处前后挡板垫，使术野暴露，双手伸直固定于双托手架上，骨盆处前后挡板固定，固定，下腿成下腿成7 70 0屈曲，患肢屈曲，患肢伸直，垫以长方软枕，用固定带固伸直，垫以长方软枕，用固定带固定膝部，。定膝部，。莲池骨科医院 莲池骨科医院 莲池骨科医院 莲池骨科医院 俯卧位俯卧位 用于脊柱及其他背部手术。病人俯卧于手术台上，头用于脊柱及其他背部手术。病人俯卧于手术台上，头侧向一边，双肘稍屈曲，置于头旁。胸部、耻骨下垫以侧向一边，双肘稍屈曲，置于头旁。胸部、耻骨下垫以软枕，使腹肌放松。足下垫小枕。颈椎部手术时，头面软枕，使腹肌放松。足下垫小枕。颈椎部手术时，头面部应置于头架上，口鼻部位于空隙处，稍低于手术台面。部应置于头架上，口鼻部位于空隙处，稍低于手术台面。腰椎手术时，在病人胸腹部垫一弧形拱桥，足端摇低，腰椎手术时，在病人胸腹部垫一弧形拱桥，足端摇低，使腰椎间隙拉开，暴露术野。男性注意阴茎，女性注意使腰椎间隙拉开，暴露术野。男性注意阴茎，女性注意乳房受压。乳房受压。莲池骨科医院 莲池骨科医院 谢 谢