急救止血上肢止血带加压包扎.ppt

一男性职工，30岁，工作中不慎被矸块砸伤右前臂，伤情如图1所示（有喷射状出血），请用合适的止血方法现场止血。情 景图1 一、首先判断环境是否安全 1、如果环境安全，急救人员可以进入现场进行救助 2、如果环境不安全，则在必要的防护下迅速将伤员转移到安全地带再进行急救。患者右前臂中段软组织损伤，创面大小约4cm*5cm，广泛渗血，中央有喷射性出血，前臂无明显畸形，考虑患者为右前臂软组织损伤并动脉损伤、大出血二、再次评估患者伤情 三、班组长立即行指压法临时止血，嘱咐其他工友打电话求助并组织进行急救止血 调度室调度室 36256663625666 王台医院王台医院 3622118 3622120 3622118 3622120 长平医务所长平医务所 36251183625118、36251203625120 釜山井口保健站釜山井口保健站 36260303626030、36260083626008止血方法：止血方法：操作者操作者用拇指或其余四指立用拇指或其余四指立即压迫伤肢上臂内侧即压迫伤肢上臂内侧的肱动脉，将其压向的肱动脉，将其压向肱骨干进行临时止血。肱骨干进行临时止血。1、止血带止血法、止血带止血法2、加压包扎止血法、加压包扎止血法四、进一步需要采取什么止血方法？准备何种用物？旋压式止血带一条、旋压式止血带一条、毛巾一条毛巾一条记录笔、止血带标记卡记录笔、止血带标记卡大纱布大纱布2 2包、弹力绷带包、弹力绷带1 1卷、卷、灭菌止血钳镊子各一把灭菌止血钳镊子各一把医用胶布一卷、三角巾一块医用胶布一卷、三角巾一块五、组织三名工友分别进行止血带止血、加压包扎止血及三角巾悬吊旋压式止血带止血方法旋压式止血带止血方法1、打开自粘带,将止血带套到右上臂上1/3.2、拉紧自粘带,并反向粘紧，不要盖住旋棒。3、转动旋棒,直到出血停止.4、将旋棒卡在固定板卡槽中.5、粘紧自粘带,并置于旋棒之上.6、用固定搭扣锁住自粘带和旋棒。上止血带需注意哪些事项？15分 1、止血带不可直接缠在皮肤上，上止血带的部位要有衬垫。2、止血带的部位：上肢在上臂的上1/3，下肢位于大腿的中下1/3。3、标明上止血带的时间和应放松的时间，一般1小时放松一次，每次放松5-10分钟。加压包扎止血操作方法1、将无菌敷料放置于伤处，敷料须超出伤口边缘2、用弹力绷带行螺旋形包扎止血，绷带需超出敷料边缘至少2厘米。3、用胶布固定绷带。加压包扎需要注意哪些事项？15分 1、拿取纱布的时候注意方法，和伤口接触的一面最好保持无菌。2、弹力绷带一般由肢体远端向近端缠绕，先以环形包扎2周，后每一圈压盖上一圈的1/3-2/3,压力适中。3、绷带的两端要超出纱布至少2厘米，末端用胶布固定。三角巾悬吊伤肢操作方法1 1、打开三角巾包装，取出三角巾，去除内置的敷料、打开三角巾包装，取出三角巾，去除内置的敷料2 2、展开三角巾，置于健侧胸部，底边和躯干平行、展开三角巾，置于健侧胸部，底边和躯干平行，顶，顶角朝向伤肢角朝向伤肢3 3、上端越过健侧肩部，三角巾顶角朝向伤肢肘部、上端越过健侧肩部，三角巾顶角朝向伤肢肘部4 4、伤臂屈曲、伤臂屈曲9090度，置于三角巾中部度，置于三角巾中部5 5、三角巾下端绕过伤臂反折越过伤侧肩部，两端在颈、三角巾下端绕过伤臂反折越过伤侧肩部，两端在颈后或侧方打结后或侧方打结6 6、再将三角巾顶角折回，和两底角打结固定、再将三角巾顶角折回，和两底角打结固定三角巾悬吊需注意哪些三角巾悬吊需注意哪些事项事项？1515分分 1 1、将三角巾放于健侧胸部，底边和躯干平行，上端、将三角巾放于健侧胸部，底边和躯干平行，上端越过肩部，顶角对着伤臂的肘部。越过肩部，顶角对着伤臂的肘部。2 2、伤臂弯成直角放在三角巾中部，下端绕过伤臂反、伤臂弯成直角放在三角巾中部，下端绕过伤臂反折越过伤侧肩部，两端在颈侧方打结。折越过伤侧肩部，两端在颈侧方打结。3 3、再将顶角折回，旋紧顶角塞紧固定。、再将顶角折回，旋紧顶角塞紧固定。问 题 1、动脉出血的特点有哪些？2、肢体的动脉出血，现场多采用什么止血方法？3、医院为井下队组配备的急救箱内有几种止血带？4、止血带过松会产生什么后果？5、上止血带后如何标记时间？